小剂量氨甲喋呤治疗Sézary综合征

本文作者用小剂量氨甲喋呤(L-MTX)治疗17例SZary综合征患者,取得了满意的结果。17例患者中男10例,女7例,年龄13~77岁(中位数69岁)。红皮病累及70%以上皮肤,几乎全部病例都有剧烈痉痒,血液循环中S任zary细胞匀高]:正常。除2例外,皮肤组织学改变能     

异位性皮炎和Sézary综合征

本文报告一例严重异位性皮炎直接演变为Sézary综合征。从临床改变和实验室检查提示两种疾病之间关系,可能由免疫反应改变所决定的患者女性,44岁,发生慢性皮炎5个月。患者于12年前躯干,手,臂有痒性渗出性损害一年后消退。11年前有药物皮炎和荨麻疹史。4年前患哮喘。其子和外祖母有哮喘,表兄妹及外甥女有哮喘和湿疹史。父亲死于白血病。检查为广泛剥脱性红斑伴躯干,臂和腿苔藓化。皮损活检显示神经性皮炎改     

Sézary综合征的诊断、预后及治疗的评价性回顾

Sézary综合征(SS)属皮肤淋巴瘤,在皮肤浸润及血循环中均可见非典型的细胞(Sézary细胞).该病的确诊和治疗是困难的.细胞遗传学研究证实Sézary细胞是非整倍性.使用DNA探针分析T细胞受体β-亚单位的基因重组是鉴别该病的最新、最敏感、最特异的方法.本文复习评价了该病的各种疗法,包括最新的生物学治疗(抗胸腺细胞球蛋白、单克隆抗体、维甲酸类、环孢菌素、体外光化疗法等),体外光化疗法及某些化疗药物似乎疗效最好,但仍需进一步进行临床试验.     

光化学疗法联合干扰素治疗蕈样肉芽肿30例

对30例蕈样肉芽肿(MF)患者(大多数属早期病程),用光化学疗法(PUVA)及小剂量α-干扰素进行联合治疗,PUVA的平均治疗剂量为102.8J/cm2,α-干扰素的平均治疗量为6×106U/周。治疗后总有效率为93.3%,其中完全缓解率为36.7%,无严重不良反应。结果证明PUVA联合干扰素治疗MF是安全有效的。     

光化学疗法和高压氧联合治疗银屑病

作者用PUVA和高压氧联合治疗45例银屑病患者(男33、女12),年龄19～62岁,病程为6个月至30年.其中31例为泛发性进行期、10例为静止期、4例为红皮病型.治疗前都经内科、神经科、五官科、眼科及内分泌检查,并作有关的实验室检查和胸透.照射前2小时口服补骨脂素,剂量为0.6mg/kg.每周照射4次,开始剂量为2.5×10~4J/M~2,每照射2次剂量增加2.5×10~4J/M~2,最大剂量可达15×10~4J/M~2.疗程为10～12次.每次照射后过1小时进行高压氧治疗,即在氧流量为每分钟300升的1～2.5大气压的密闭室内停留40～     

无环鸟苷治疗使Sézary综合征病变消失

Sézary综合征是恶性皮肤T细胞淋巴瘤,其特征为全身瘙痒性红皮病以及末梢血出现大量Sézary细胞。先前的一些研究曾有提出病毒为本病的原因。本文报告一例Sézary综合征患者,因患播散     

维布妥昔单抗治疗Sézary综合征一例

患者,男,41岁。全身弥漫性红斑伴严重瘙痒1年,多发淋巴结肿大3个月。PET/CT符合淋巴瘤;淋巴结病理：非霍奇金T细胞淋巴瘤,伴不规则、扭曲、脑回样核;皮肤病理：非霍奇金T细胞淋巴瘤,呈蕈样肉芽肿改变。结合患者症状、体征、影像学、病理及免疫组化结果,以及外周血T细胞基因重排均为阳性,诊断为Sézary综合征。给予化疗等一线药物治疗效果不佳。更换为含有维布妥昔单抗的治疗方案后患者红斑消退,瘙痒消失,淋巴结减小,达到完全缓解。     

流式细胞仪在蕈样肉芽肿和Sézary综合征中的应用

流式细胞仪具有快速、定量,同时分析多种细胞属性的优势,已越来越广泛应用于皮肤T细胞淋巴瘤.流式细胞仪可通过T细胞表面抗原相应抗体和T细胞受体Vβ抗体分别检测肿瘤性T细胞的异常免疫表型及单克隆性,成为蕈样肉芽肿和Sézary综合征辅助诊断和治疗监测的重要工具,其在伴外周血受累的蕈样肉芽肿和Sézary综合征诊断和治疗监测乃至发病机制研究中的应用将会有更加广阔的前景.     

皮肤T细胞淋巴瘤:蕈样肉芽肿、Sézary综合征和其它变型

Alibert在1806年首先使用"蕈样霉菌病"(MF)的病名.1870年Bazin提出该病的自然进程是从非特异的蕈样前期发展到斑块状病变,最后成为肿瘤.1885年Vidal等认识到存在着暴发型,该型不经过前面两期就出现肿瘤.以后,Besnier等描述了红皮症型.Sezary等于1938年报告了由①红皮症,②具有折叠核的单一核细胞白血病,③在肿大的周围淋巴结中含有同样特点的细胞所组成的三联症.23年后Taswell等在美国文献中正式承认"Sezary"综合征.1968年Lutzner等在Sezary对血液中异常细胞的光学显微镜分析基础上,用电子显微镜证实高度扭曲的细胞核.     

外界因素在蕈样肉芽肿和Sézary综合征发病中的作用

蕈样肉芽肿和Sézary综合征的病因迄今不明。人们提出了各种假说,本文就可能性较大的接触化学物质,慢性过敏原刺激,病毒感染几种假说进行了探讨。     

微波联合α-干扰素治疗尖锐湿疣134例临床观察

资料与方法　临床资料 :自 1998年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,在本院妇科性病门诊就诊的女性尖锐湿疣患者 134例 ,年龄最小17岁 ,最大 45岁 ,平均 2 2 .5岁。已婚 96例 ,未婚 38例 ,均有不洁性生活史。发病部位 :外阴散发 87例 ,会阴、肛门周围 2 4例 ,阴道、宫颈 2 3例。 134例均经临床及病理确诊。病程最长 3个月 ,最短 10天。治疗方法　受术者均需在月经干净后3～ 10天内进行治疗。用 1‰的新洁尔灭消毒患区 ,用 2 %的普鲁卡因做局部麻醉 ,使用微波治疗仪 (合肥产 ,输出功率 30～ 40Ｗ)对较小的病灶采取点状凝固法 ;较大的病灶直接插入凝固 ,…     

甲氨喋呤、氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸连续静脉滴注治疗晚期蕈样肉芽肿和Sézary综合征

蕈样肉芽肿(MF)的治疗依据皮损的类型和浸润程度、有无淋巴结或内脏受累而不同。该文评估联合应用甲氨喋呤(MTX)和氟尿嘧啶治疗晚期MF和S(?)zary综合征(SS)的疗效。 10例患者中,MF8例,SS2例,其中Ⅱa1例,Ⅱb4例,Ⅲ1例,Ⅳa2例及Ⅳb2例。每例患者均做血常规、血小板、血清尿素氮及肌酐测定。先在1升5％葡萄糖溶液中加入2支碳酸氢钠静脉滴注,持续24小时。测定尿pH值。     

蕈样肉芽肿和Sézary综合征患者中T细胞亚群的异质性

皮肤T细胞淋巴瘤的早期诊断,往往存在着困难。其原因在于皮损活检时组织病理学的变化相当大,也缺乏组织病理学的定量和统一的标准。许多研究表明,用单克隆抗体原位识别T淋巴细胞亚群,有助于提高早期蕈样肉芽肿(MF)诊断的敏感性。其主要依据是对Sézary综合征(SS)病人的循环单个核细胞以及MF、SS病人受累淋巴结的检查。结果表明,循环Sézary细胞以及从受累淋巴结取出的细胞表达辅助性T细胞的表型。然而,在皮肤浸润中T细胞亚群的检测,结果并不一致。有的     

电灼联合干扰素治疗尖锐湿疣临床观察

目的 :为进一步评价尖锐湿疣治疗效果。方法 :对本院性病门诊 45例尖锐湿疣患者 ,随机分为两组。治疗组用高频电针电灼病变部位 ,清除病灶 ,然后在病变基底部局部注射干扰素 1 0 0万u,隔日一次 ,连续 7次 ;对照组单纯用高频电针电灼病变部位。随之观察三个月。结果 :治疗组治愈率86 96% ,复发率 1 3 0 4% ;对照组治愈率 5 9 0 9% ,复发率 40 91 % ,两组治愈率比较有显著性差异( χ2 =4 465 ,P <0 0 5 )。结论 :电灼治疗尖锐湿疣加局部注射干扰素可明显提高治愈率 ,减少复发。     

微波联合α-2b干扰素治疗尖锐湿疣38例临床观察

1×俅沧柿稀?74例为本院 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 3年 6月皮肤性病科门诊患者 ,随机分成两组。治疗组 3 8例 ,男 2 6例 ,女 12例 ;年龄 2 0～ 5 8岁 ;病程 1～ 3个月。对照组 3 6例 ,男 2 4例 ,女12例 ;年龄 19～ 5 2岁 ;病程 1～ 5个月。两组患者一般资料比较差异无显著性。皮     

α-干扰素栓治疗宫颈糜烂的临床观察

目的探讨α-干扰素栓(奥平)治疗慢性宫颈炎(宫颈糜烂)的临床效果.方法选择年龄在20～48岁之间的宫颈糜烂患者120例,按宫颈糜烂面积及程度分类.用奥平治疗,每日1粒,6天为1疗程,共治疗3个疗程,观察疗效.结果120例患者中,轻度宫颈糜烂治愈率为91.43%,单纯型宫颈糜烂治愈率为68.63%,总治愈率为60.83%,总有效率达95%,仅5%患者无效.结论α-干扰素栓(奥平),具有抗病毒作用,治疗宫颈糜烂有显著疗效,对预防宫颈癌起到了积极作用,值得临床推广使用.     

光动力联合干扰素治疗病毒疣患者的效果观察

目的 研究光动力联合干扰素治疗病毒疣患者的效果.方法 选择2016年1月-2019年1月我院的83例病毒疣患者,随机分为2组.对照组采用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗,观察组联合在皮损内注射α-2b干扰素.结果 观察组的有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,2组的外周血CD8+、CD4+、血清白...     

蕈样肉芽肿与Sézary综合征的组织病理和免疫病理特点的比较分析

虽然蕈样肉芽肿(MF)和S(?)zary综合征(SS)属于同一组低度恶性皮肤T细胞淋巴瘤,但两病之间的关系并不十分清楚。为此作者对两病的组织病理学和免疫病理学的特征进行了分析。共回顾性检查12例稳定期斑块型MF和12例SS的组织病理切片各13份,评价了21个组织病理学指标,包括棘层肥厚、海绵形成、角化过度和角化不全、亲表皮性的类型(Pautrier微脓肿、真皮和表皮交界处单个细胞外渗和Paget样浸润)、浸润成分、毛囊粘蛋白病、水肿、硬化和小静脉增生等。另外还使用抗细胞间相互作用的单克隆抗体(LFA1和ICAM1、CD40和CD40L、CD28和CD80、CTLA-4和CD86、FAS和FAS配体、CLA、CD15s)对MF和SS各9例皮损的冰冻切片进行了免疫组化的比较研究。     

小剂量α-2b干扰素和维甲酸联合用药治疗皮肤T淋巴细胞瘤

联合应用小剂量α-2b干扰素和13-顺维甲酸治疗皮肤T淋巴细胞瘤(CTCL),对其疗效和副作用做了初步评价。共治疗7例,4女3男,平均年龄58.3岁。治疗方案为2×10~6IUα-2b干扰素每周3次在2～3个标记的损害周围皮下注射,同时口服13-顺维甲酸1mg/kg/d。在皮损完全消退后,干扰素改在上臂皮下注射。治疗至少3个月。对有效病例,用相同剂量再治疗3个月。如