咳嗽变异型哮喘的诊断与鉴别诊断

咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CAV)又称咳嗽性哮喘、过敏性咳嗽或非典型哮喘,是一种慢性的且不伴有喘鸣和呼吸困难的干性咳嗽.慢性咳嗽是临床上经常遇到的问题,其中相当一部分就是CAV.CAV可发生于任何年龄,由于无明显的肺部阳性体征,易被误诊.CAV的概念是在1981年被正式提出的,由于近年来该病的诊断方法和标准不断地完善,加上临床医生的广泛重视,因此CAV的误诊率大大下降.目前认为CAV的发病机制与气道炎症反应和气道高反应性有关,主要症状咳嗽是由于支气管平滑肌收缩,刺激了咳嗽感受器而引起的.     

咳嗽变异型哮喘23例诊治体会

根据1992年全国第一届哮喘会议制定的有关标准，诊断支气管哮喘并不困难，但相当一部分患，其临床表现并不典型，主要表现为持续性反复咳嗽，遇冷空气、运动等可诱发症状加重，体检时也无哮鸣音，常误诊为上呼吸道感染、慢性支气管炎、咽炎。抗微生物药物治疗无效，组胺激发试验阳性，支气管扩张药物或糖皮质激素治疗有效，临床称之为咳嗽变异型哮喘（CAV）。     

咳嗽变异性哮喘

喘息、胸闷和咳嗽是典型的支气管哮喘常有的症状，因此也称为哮喘的三联症。咳嗽变异性哮喘，又称咳嗽型哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。流行病学资料显示，大约5％-6％的支气管哮喘患者出现典型的哮喘症状之前数年，可仅表现为顽固性咳嗽。此类咳嗽常为刺激性咳嗽，体检时无哮鸣音，往往被误诊为咽炎或支气管炎。     

成人咳嗽变异性哮喘23例

目的探讨咳嗽变异性哮喘（CAV）的临床特征及治疗情况,提高对该病的认识和诊断水平。方法总结23例CAV患者的临床资料,对其发病特点、误诊及治疗情况进行回顾性分析。结果本组23例患者误诊7例,误诊率为30.4%。所有患者确诊为咳嗽变异性哮喘后,停用抗生素、止咳药,给予吸入β2-受体激动剂气雾剂、糖皮质激素气雾剂,口服氨茶碱、酮替酚或强的松后症状消失。结论提高对咳嗽变异性哮喘的认识,早确诊,且一旦诊断成立即按哮喘的治疗原则施治,对降低哮喘的发生率非常重要。     

咳嗽变异性哮喘

喘息、胸闷和咳嗽是典型的支气管哮喘常有的症状 ,因此也称为哮喘的三联症。而咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,简称ＣＶＡ) ,又称咳嗽型哮喘(ｃｏｕｇｈｔｙｐｅａｓｔｈｍａ) ,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。大约在 30年前 ,Ｓｔａｎｅｓｃｕ和Ｇｌａｕｓｅｒ等就注意到了这一现象。流行病学资料显示 ,大约 5 %～ 6%的支气管哮喘患者出现典型的哮喘症状之前数年 ,可仅表现为顽固性咳嗽。咳嗽多发生在夜间或凌晨 ,常为刺激性咳嗽 ,体检时无哮鸣音 ,往往被误诊为咽炎或支气管炎。研究发现 …     

咳嗽变异性哮喘30例临床分析

咳嗽变异性哮喘又称咳嗽性哮喘，是以慢性咳嗽为主或唯一临床表现的特殊类型哮喘，临床医师对此类哮喘认识尚不十分明确。为提高临床医师对支气管哮喘的诊治水平，特将我院1998～2001年门诊与病房所收治的咳嗽变异性哮喘30例，总结如下。     

舒利迭联合顺尔宁治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征，有气道高反应性。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽，抗生素治疗效果不佳。因此本科2007年8月--2009年1月研究用舒利迭联合顺尔宁治疗咳嗽变性哮喘，现报告如下。     

咳嗽变异性哮喘患儿发病的饮食危险因素及护理

儿童咳嗽变异性哮喘(CAV)是一种以咳嗽为唯一或主要表现,不伴明显喘息的特殊类型哮喘[1],表现为顽固性咳嗽,夜间和(或)清晨加重,持续时间较长,抗微生物药物治疗无效,严重影响患儿的生活质量,给家长造成了极大的困扰。近年来,CVA作为哮喘的一种特殊类型已得到普遍认可,其本质是气道慢性炎症、气道反应性增高及一定程度的气道重建[2]。如果不予CAV进行适当的早期干预,约有1/3会出现喘息症状,发展     

咳嗽变异性哮喘的诊断治疗进展

咳嗽变异性哮喘（ＣｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａＣＶＡ）又名咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘，是哮喘的一种特殊类型。近年来，国内外不少文献报道有关ＣＶＡ的研究现状，认为是儿童慢性咳嗽的最常见原因〔１〕，３０％干性咳嗽是由ＣＶＡ所致〔２〕。该病早在１９７２年...     

护理干预对咳嗽变异型哮喘病人脱敏治疗的影响

咳嗽变异型哮喘（cough variant asthma，CVA）又称咳嗽型哮喘，是指以反复发作性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘，无呼吸困难和喘鸣。病人主要表现为刺激性干咳，夜间咳嗽为其重要特征，感冒、冷空气、变应原刺激等容易诱发或加重咳嗽，可持续数月至数十年。近年来，已引起国内外许多学者的重视。CVA多发于过敏体质者，发病机制中有IgE介导的Ⅰ型变态反应参与。对于采用特异性免疫疗法即脱敏治疗的病人，1年至数年的治疗时间其依从态度是治疗有效性的基础。本研究探讨护理干预对CVA病人依从性的影响。现报告如下。     

穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘39例

<正>咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽、隐匿性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一症状的一种特殊类型哮喘。主要临床表现为持续性咳嗽或反复发作1个月以上,咳嗽可由冷空气、气候变化、运动或上     

咳嗽变异性哮喘48例临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA),又称咳嗽性哮喘,是支气管哮喘的一种特殊类型,以慢性咳嗽为唯一或主要的临床表现.因其症状不典型,临床上常被误诊.为提高对本病的诊治水平,我们对2003～2005年在我院门诊及病房明确诊断为咳嗽变异性哮喘的48例患者进行临床回顾性分析,现报告如下.     

咳嗽变异性哮喘过敏原检测分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)与过敏原之间的相互关系,为CVA的临床诊治提供依据。方法应用Mediwiss公司出品的AllergyScreen过敏原检测系统对58例CVA患者、51名非CAV型慢性咳嗽患者进行过敏原体外免疫测试,并计算各种过敏的所占阳性比例。结果 1种以上过敏原阳性率,CVA组为81.03%(47/58),非CAV组为19.61%(10/51),两组相比,差异有高度统计学意义(P<0.01);而其中4种过敏原的阳性检出率两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CVA与过敏因素关系密切;可用过敏原体外检测辅助诊断咳嗽病因。     

咳嗽变异性哮喘儿童过敏原及血清IgE定量检测分析

目的 通过对咳嗽变异性哮喘(CVA)儿童血清免疫球蛋白E(IgE)及过敏原检测,为CVA的临床诊治提供依据。方法 应用德国AllergyScreen过敏原检测系统对60例CVA儿童患者(CVA组)、51名非CAV型慢性咳嗽儿童(非CAV组)进行过敏原体外免疫测试及血清IgE定量检测,并计算各种过敏原所占阳性的比例。结果 一种以上过敏原阳性率,CVA组为78.33%(47/60),非CAV组为19.61%(10/51),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);3种过敏原阳性的检出率两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);CAV组血清IgE水平为(297.8±47.7)IU/mL,非CAV组血清IgE水平为(87.8±41.2)IU/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CVA患儿的发病与过敏因素关系密切,其血清IgE水平显著升高,过敏原体外检测有助于查明咳嗽病因。     

咳嗽变异性哮喘儿童过敏原及血清 IgE 定量检测分析

目的：通过对咳嗽变异性哮喘（CVA）儿童血清免疫球蛋白 E（IgE）及过敏原检测,为 CVA 的临床诊治提供依据。方法应用德国 AllergyScreen 过敏原检测系统对60例 CVA 儿童患者（CVA 组）、51名非 CAV 型慢性咳嗽儿童（非 CAV 组）进行过敏原体外免疫测试及血清 IgE 定量检测,并计算各种过敏原所占阳性的比例。结果一种以上过敏原阳性率,CVA 组为78．33％（47/60）,非 CAV 组为19．61％（10/51）,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）;3种过敏原阳性的检出率两组之间比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）;CAV 组血清 IgE 水平为（297．8±47．7）IU/mL,非 CAV 组血清 IgE 水平为（87．8±41．2）IU/mL,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论 CVA 患儿的发病与过敏因素关系密切,其血清 IgE 水平显著升高,过敏原体外检测有助于查明咳嗽病因。     

小儿咳嗽变异性哮喘36例临床分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）是儿童支气管哮喘的一种特殊的类型之一，临床以咳嗽为主要症状，而无明显的典型哮喘发作的喘息及呼吸困难。（CVA）在临床上常与支气管炎等疾病相混淆被误诊。我院于2001年2月-2007年2月收治CVA患儿36例，现分析报告如下。     

咳嗽变异型哮喘

在慢性咳嗽的多种病因当中，咳嗽变异型哮喘（CVA）占据着重要位置。咳嗽变异型哮喘是1981年由Irwin等首次提出的，此后又有其他名称如咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘。1990年Irwin报告102例慢性咳嗽患者的病因，其中CVA占24％，位居病因榜第二。近年我国广州呼吸病研究所的一项研究显示，在我国CVA占慢性咳嗽病因诊断中的14％，位居第三。近20余年，国内外有大量关于CVA的报道，表明作为慢性咳嗽主要原因之一的CVA已引起了临床医生的广泛重视。但其中许多是关于CVA误诊或漏诊方面的文章，由此可见，加强对CVA的正确认识、提高对CVA的诊断能力，仍然是临床医生，尤其是我国基层医院医生特别要重视的问题。     

儿童咳嗽变异性哮喘22例治疗分析

分析确诊为咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）且基本完成治疗患儿２２例，随机分成两组：对照组１０例，口服舒喘灵和酮替芬治疗；治疗组１２例，吸入舒喘灵和丙酸培氯松（必酮碟必可酮（ＢＤＰ）治疗，结果显示：两组患儿咳嗽均在治疗４周内消失，随访６月至３年，对照组１例咳嗽常复发，３例出现哮喘症状；治疗组仅１例出现哮喘。提示治疗组吸入法可降低ＣＶＡ咳嗽复发率及哮喘发生率     

小儿咳嗽变异性哮喘62例临床分析

慢性咳嗽是儿科门诊常见病,许多家长因患儿应用多种抗生素及中西药治疗,病情迁延不愈,焦急到处求医。现将我院儿科门诊1993年2月～1996年7月收治的62例确诊为咳嗽变异性哮喘(Cough Variant asthma)的病例报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断依据:按儿科哮喘诊断标准和治疗常规(1992年10月南京、全国儿科哮喘协作组)(儿童年龄不分大小):①咳嗽持续或反复发作>1个月,常见夜间或清晨发作性咳嗽、痰少、运动后加重。②     

儿童咳嗽变异性哮喘42例误诊分析

咳嗽变异性哮喘在儿科比较多见，但极易误诊，由于未能按哮喘进行恰当治疗，致使咳嗽经久不愈，甚至发展为严重的哮喘。现将我科诊治的42例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料分析如下。