探讨B超结合血脂检测诊断脂肪肝的应用价值

目的:探讨B超结合血脂检测诊断脂肪肝患者的发病情况。方法:选取在2010年12月~2012年12月在我部接受检测进行诊断的脂肪肝患者50例,分为对照组与治疗组2组。对照组采用血脂检测来判断患者是否患有脂肪肝,检测项目包括低密度脂蛋白胆固醇检测、高密度脂蛋白胆固醇检测、血清甘油三酯检测、胆固醇检测。治疗组的检测在对照组的基础上还要进行B超诊断。结果:与对照组诊断结果比较,治疗组的B超检测有明显不同。而对照组与治疗组在血清甘油三酯、胆固醇方面比较,治疗组高于对照组,有明显的差别,但是其他2项血脂检测却没有明显差异。结论:B超作为检测脂肪肝的方法之一,辅助血脂检测会有更高的诊断率,有利于提早发现病情,得到及时治疗。     

男性非酒精性脂肪肝与脂类代谢、高血压关系的临床观察

目的 通过对非酒精性脂肪肝患者的血糖、血脂、肝功能各项指标检测及高血压、动脉硬化患病情况的调查分析.探讨其与脂肪肝之间的相互关系.方法 对69例经B超诊断为脂肪肝的体检者(均未有大量饮酒史及其它因素所致肝病)和47例健康体检者检测血糖G、胆固醇CH、甘油三酯TG、高密度胆固醇HDL_C、谷丙转氨酶ALT、r谷氨酰胺转肽酶r_GT、胆汁酸TBA测定.结果脂肪肝组血糖、甘油三酯明显高于正常对照组,高密度胆固醇呈负改变.结论 血糖、血脂检测在脂肪肝与正常对照组间有显著差异.应当重视血糖、血脂检测,以达到早期预防、积极干予脂肪肝病程进展.     

基于中医脾胃理论的随访护理在轻度非酒精性脂肪肝患者中的应用效果

目的:观察基于中医脾胃理论的随访护理在轻度非酒精性脂肪肝患者中的应用效果。方法:选取110例轻度非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组采取常规随访护理,观察组在对照组基础上采取基于中医脾胃理论的随访护理。比较两组腹部B超好转率和护理前后血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果:观察组腹部B超好转率为61.8%(34/55),明显高于对照组的36.4%(20/55),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组TG、TC、LDL-C水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规随访护理基础上实施基于中医脾胃理论的随访护理可提高轻度非酒精性脂肪肝患者腹部B超好转率,改善血脂指标水平,其效果优于单纯常规随访护理效果。     

检测脂肪肝患者血清瘦素水平的临床意义

目的:探讨检测脂肪肝患者血清瘦素水平的临床意义,研究血清瘦素水平与脂肪肝患者病情轻重程度之间的关系.方法:对2009年11月～2012年10月期间我院收治的100例脂肪肝患者的临床资料进行回顾性研究.我们根据这1 00例患者进行肝脏B超检查的结果,将他们分为重度脂肪肝组和轻度脂肪肝组,每组各有50例患者,同时另选20名健康人作为对照组.检测这三组人员的血清瘦素、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶和体重指数等指标.结果:重度脂肪肝组患者的血清瘦素、总胆固醇、体质量指数、谷丙转氨酶和谷草转氨酶的水平均高于轻度脂肪肝组患者,而且重度脂肪肝组患者高密度脂蛋白的水平低于轻度脂肪肝组患者,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).轻度脂肪肝组患者的血清瘦素、总胆固醇、体质量指数、谷丙转氨酶和谷草转氨酶的水平均高于对照组的人员,而且轻度脂肪肝组患者高密度脂蛋白的水平低于对照组的人员,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:脂肪肝患者的血清瘦素水平与其病情的轻重程度成正比.检测血清瘦素水平可作为诊断脂肪肝患者病情轻重程度的独立方法,值得在临床上推广使用.     

转氨酶检验与B超在脂肪肝诊断中的应用分析

目的探讨肝功检验与B超在脂肪肝诊断中的应用效果。方法选择2010年2月到2012年12月我院收治的脂肪肝病人共100例作为观察组,同期选择在我院体检的健康人100例作为对照组,两组都进行肝功检验与B超检测。结果观察组的ALT与AST值明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组的影像诊断特点为回声不均匀(可高、可低),卫星结节,门脉期及实质期病灶增强消退,动脉期病灶弥漫性迅速增强。结论肝功检验与B超在脂肪肝诊断中的应用价值大,可有效判断发病状况与预后,在临床上可结合使用。     

B超诊断脂肪肝严重程度和血脂增高的关系

目的:探讨B超诊断脂肪肝严重程度和血脂增高之间的关系。方法:3 960例常规体检者,B超显示脂肪肝分型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型),检验血液中三酰甘油、胆固醇的含量,采取统计学方法分析脂肪肝及其分型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)与三酰甘油、胆固醇的关系。结果:3 960例常规体检者中,B超诊断脂肪肝患者三酰甘油、胆固醇含量增高明显高于正常者(P<0.01),B超诊断脂肪肝Ⅱ型患者三酰甘油、胆固醇含量增高明显高于脂肪肝Ⅰ型患者(P<0.01)。结论:脂肪肝的发生与血脂增高有密切关系,脂肪肝Ⅱ型患者血脂增高更为显著。     

1093例脂肪肝患者相关因素分析

目的:了解脂肪肝患者体重指数(BMI)、血尿酸(UA)、血糖、血脂水平,为脂肪肝的防治提供参考依据。方法:选择2012年参加体检的某高校教职工,将经肝脏B超诊断为脂肪肝的患者作为研究组(1 093人),B超检查无异常的体检者(1 377人)作为对照组,检测并比较两组体重指数、血尿酸、空腹血糖(FBG)、血脂水平。结果:脂肪肝组体重指数、血尿酸、空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白水平(LDL-C)均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于对照组(P<0.01)。结论:脂肪肝患者伴有血脂、血糖、血尿酸代谢异常,控制体重、定期检测相关指标对脂肪肝的防治有重要价值。     

声像图确定的脂肪肝血脂水平观察

本文对54例B超确定的脂肪肝患者及30例正常人进行了血脂测定,结果发现:脂肪肝患者血中总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、血糖(GLU)、显著高于正常对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)与正常组差异不显著。     

还原型谷胱甘肽联合脂必妥治疗脂肪肝的临床观察

目的 探讨还原型谷胱甘肽(GSH)联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝的疗效.方法 84例高脂血症性脂肪肝患者随机分为治疗组(GSH+脂必妥)和对照组(复方丹参注射液+护肝片),观察两组治疗前后症状、血脂、肝功能及肝脏B超影像学改变.结果 经治疗后治疗组总有效率高于对照组(P＜0.01);患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转肽酶(GGT)均明显降低,优于对照组(P＜0.05或0.01);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前明显降低(P＜0.01),与对照组比较差异有明显显著性意义(P＜0.01);同时肝B超影像学总有效率也优于对照组(P＜0.05).结论 GSH联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝效果良好,无毒副作用.     

B超检测在社区医疗机构脂肪肝筛查中的应用效果

目的 探究 B 超检测在社区医疗机构脂肪肝筛查中的应用效果。 方法 选择社区居民 300 人,其中男性 200 人,女性100 人,将其随机分为对照组和观察组每组各 150 人,对两组居民进行免费 B 超检测,对两组人员的脂肪肝筛查结果进行具体分析。结果 经研究发现,对照组的轻度脂肪肝患者为 50 例,中度为 15 例,重度为 25 例,共计 90 例,占比 60.00%;观察组的轻度脂肪肝患者为 30 例,中度为 5 例,重度为 13 例,共计 48 例,占比 32.00%,对照组人脂肪肝人数高于观察组,P<0.05,具有统计学意义。 结论应用 B 超检测脂肪肝患者检出率较高,并且检测步骤相对简单,检测过程无痛苦,对人体损伤较小,是社区医疗机构进行脂肪肝筛查的重要手段。     

脂易消治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的 在前期临床观察脂易消对非酒精性脂肪肝临床疗效的基础上[1,2],进一步研究验证脂易消对非酒精性脂肪肝的确切疗效.方法 选择非酒精性脂肪肝患者251例,按3:2比例随机分为治疗组150例和对照组101例.治疗组150例服用脂易消治疗,对照组101例服用易善复治疗.观察两组治疗后的总有效率、临床症状改善程度、B超体征改善程度、肝功能及血脂的变化.结果 总有效率治疗组明显优于对照组;临床症状改善程度经治疗后两组均有明显改善,组间比较治疗组明显优于对照组;B超体征改善程度经治疗后,两组体征均有较明显的改善,组间比较无显著性差异;肝功能检查谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转移酶(Υ-GT),两组患者均较治疗前明显改善,治疗前后比较有显著性差异,组问比较无显著性差异;总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)较治疗前显著升高,治疗前后比较差异有显著性,其中TG与对照组比较还有组问差异显著性.结论 脂易消治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,能有效改善临床症状及体征,明显改善肝功能,降低血脂.其疗效与易善复相当,某些方面优于易善复.     

曲灵双葛汤治疗酒精性肝病的临床研究

目的:评价中药曲灵双葛汤对酒精性肝病的临床疗效。方法:选择酒精性肝病主要病变为脂肪肝的患者96例,随机分为治疗组48例,对照组48例。治疗组在对照组护肝治疗的基础上加用曲灵双葛汤150ml/次,2次/d,90d为1疗程。对比观察两组患者症状体征变化,以及肝功能、血脂水平。治疗前后进行B超检查。结果:治疗结束后,治疗组患者肝区痛、腹胀、肝肿大及肝脏B超显示脂肪肝影像消失或明显改善。TC(胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-c(低密度脂蛋白胆固醇)、肝功能正常或接近正常,与对照组比较差异性显著(P<0.05)。结论:曲灵双葛汤可以缓解酒精性肝病脂肪肝患者的临床症状及体征,改善肝功能及肝脏影像学变化,降低血脂,临床疗效肯定。     

煤矿职工脂肪肝相关因素临床分析

目的:探讨煤矿脂肪肝患病的危险因素。方法:采用病例对照研究方法,将B超确诊的392例脂肪肝患者与随机抽取同期体检的200例非脂肪肝对照者进行血脂、血糖、生化检查及体质和血压测定,并调查两组对象饮酒情况。结果:脂肪肝组体重指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、嗜酒比率均高于对照组(P<0.01,P<0.05);脂肪肝组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P<0.01);而两组间性别比例、年龄、臀围、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异无显著性。结论:脂肪肝与超体质量/肥胖、高甘油三酯血症、低HDL-C血症、高血糖、高血压及嗜酒习惯等因素密切相关,为煤矿脂肪肝防治提供了依据。     

B超检出脂肪肝与血脂水平关系分析

目的探讨脂肪肝与血脂之间关系,为其诊断及预后提供依据。方法随机抽取在我院体检B超检出115例脂肪肝者为观察组。对其匹配正常者为对照组,测定空腹静脉血中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）,将各指标与对照组比较。结果脂肪肝组TC、LDL-C浓度显著高于对照组,而HDL-C低于对照组：不同程度脂肪肝的血脂浓度差异无显著性;TG浓度与脂肪肝检出率呈显著正相关（r=0.821 1,P〈0.01）,脂肪肝组脂代谢异常率显著高于对照组（2χ：=5.129,P〈0.05）。结论 B超检查对脂肪肝诊疗有明确指导作用。     

脂肪肝患者血脂、血尿酸水平分析

①目的 探讨脂肪肝与血脂、血尿酸的关系.②方法 对体检B超检出的135例脂肪肝患者及120例同期体检健康者进行血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血尿酸测定.③结果 脂肪肝患者的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及血尿酸水平高于对照组,差异有高度显著性(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,差异有显著性(P<0.05).④结论 脂肪肝患者不仅伴有血脂代谢紊乱和血尿酸代谢异常,并且其血脂与血尿酸水平相关.     

酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者生化指标的比较分析

目的:探讨酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的生化指标特点,提高临床诊断率.方法:120例研究对象分为酒精性脂肪肝组和非酒精性脂肪肝组,每组60例,检测两组患者的血清三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A I(ApoA I)、载脂蛋白B(ApoB)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST/ALT、清蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TB)和直接胆红素(DB)等生化指标,并进行比较分析.结果:酒精性脂肪肝组的血清三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT(≥2)和直接胆红素(DB)的异常率则高于该组.结论:AST、AST/ALT(≥2)、GGT、UA等指标是鉴别酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝有效的诊断指标.     

多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗脂肪肝的探讨

目的探讨脂肪肝的诊断与治疗。方法选择50例脂肪肝患者。随机分为2组，治疗组（30例）服用多烯磷脂酰胆碱，对照组（20例）服用绞股蓝总甙，观察2组服药1个月后临床症状、B超、血脂、肝功能等变化，结合文献就其诊治问题进行探讨。结果多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝总有效率为93．3％，对临床主要症状有较高的缓解率，可使血清胆固醇、甘油三酯明显下降，B超及肝功能指标明显好转，各项治疗指标均明显优于对照组。结论多烯磷脂酰胆碱对脂肪肝患者有明显的疗效。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）治疗上无特效疗法。主要是综合治疗．终末期患者可接受肝移植。     

肝功能与血清学指标水平检测对脂肪肝的诊断价值探讨

目的研究分析肝功能与血清学指标水平检测对脂肪肝的诊断价值。方法对2015年8月至2017年2月我院收治的脂肪肝患者进行筛选,选择出80例作为研究对象,并归为观察组,并选择同一时期在我院体检的80例健康人群作为对照组。比较两组人群肝功能与血清学指标。结果观察组患者肝功能中的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶指标明显高于对照组人群(P0.05),血脂指标三酰甘油、胆固醇明显高于对照组人群(P0.05)。结论脂肪肝患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)明显高于健康人群,因此在对脂肪肝患者进行诊断时能够将肝功能与血清学指标作为重要指标。     

非酒精性脂肪性肝病临床病理与血脂、胰岛素抵抗关系的初步研究

目的研究非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的病理变化、临床特征与血脂改变的关系。方法共有45例患者的肝脏病理学标本,对其进行脂肪变分级、炎症分级和纤维化分期,研究肝组织脂肪变程度与B超、血脂、稳态模型胰岛素抵抗指数之间的关系。结果45例病理标本,按脂肪变分级:12例为F0,设为对照组;19例为F1,即轻度脂肪肝组;13例为F2,即中度脂肪肝组;1例为F3,即重度脂肪肝。肝组织脂肪变程度与炎症分级、纤维化分期相关性无统计学意义。肝组织脂肪变程度与总胆固醇(TC)(r=0.484,P=0.004)、甘油三酯(TG)(r=0.388,P=0.028)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(r=0.476,P=0.005)、载脂蛋白B(ApoB)(r=0.515,P=0.003)呈正相关。稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)在对照组与脂肪肝各组之间差异有统计学意义,而在轻度与中度脂肪肝组之间差异无统计学意义。结论肝脏B超未见异常的患者也可能有脂肪肝;血脂中ApoB与NAFLD相关性高,可作为常规检测指标;NAFLD患者的肝脏脂肪变程度与炎症及纤维化并非平行进展;病理学检查在NAFLD的诊断中的地位无可取代。     

脂肪肝相关因素分析

目的 探讨脂肪肝相关因素.方法 2007年在笔者所在医院健康体检的郑州市企事业单位1016名干部职工,经B超诊断脂肪肝,并做血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)及丙氨酸氨基转移酶测定,观察脂肪肝及高脂血症发病率,以及脂肪肝与年龄、性别、血脂及肝功能的关系.结果 脂肪肝组患病率68 11%,高脂血症组患病率60 83%,明显高于非脂肪肝组.中老年人及男性脂肪肝的患病率明显增高,脂肪肝组患者的血清TC、TG均明显增高,脂肪肝与非脂肪肝组的肝功能异常率无显著性差别.结论 脂肪肝的发生与年龄、性别、血脂有密切关系.