PSA应用的注意事项

目的 论述PSA应用的注意事项，包括PSA组成，PSA生理、病理和医源性影响因素以及PSA的临床扩大应用。结论 医护人员要综合考虑PSA结果，对不同患者要在不同时间选择不同的PSA参数。     

PSA在诊断早期前列腺癌及疗效监测中的应用

PSA使早期发现前列腺癌和早期发现治疗后复发成为可能 ,本文主要就如何提高PSA的特异性、高危人群PSA值的意义、PSA在前列腺癌治疗后随访中的应用等进行综述。     

PSA在诊断早期前列腺癌及疗效监测中的应用

PSA使早期发现前列腺癌和早期发现治疗后复发成为可能，本文主要就如何提高PSA的特异性、高危人群PSA值的意义、PSA在前列腺癌治疗后随访中的应用等进行综述。     

前列腺炎对血清PSA水平的影响

PSA是诊断和鉴别诊断前列腺癌的一项重要指标 ,但许多良性前列腺疾病也导致血清PSA升高。本文综述了前列腺炎导致血清PSA升高的机理 ,不同类型前列腺炎对血清PSA升高的影响 ,前列腺液成分的变化与血清PSA升高的关系以及前列腺炎对其它PSA相关指标的影响等方面。     

前列腺特异性膜抗原和前列腺特异性抗原在前列腺癌组织中的表达

目的：观察并比较前列腺特异性膜抗原（PSMA）和前列腺特异性抗原（PSA）在不同前列腺为组织中的表达差异；比较组织PSMA与PSA对前列腺癌诊断和鉴别诊断的意义。方法：采用ABC三步法免疫组织化学染色方法，用PSMA和PSA单克隆抗体对70例前列腺癌（PCA）、21例前列腺上皮内瘤（PIN）、20例前列腺良性增生（BPH）组织进行染色。结果：PSMA在前列腺癌组织中明显高表达，PSA则在前列腺良性增生组织中高表达；组织PSMA对前列腺癌的阳性检出率明显高于PSA。结论：PSMA是较PSA更具特异性的前列腺癌瘤标，可望取代PSA成为诊断前列腺癌的新型瘤标，并在前列腺癌免疫治疗方面具有良好的应用前景。     

前列腺特异性抗原前体及其相关参数在前列腺癌诊断中的研究进展

前列腺特异性抗原前体(pro PSA)是前列腺特异性抗原(PSA)的前体蛋白,是游离PSA(f PSA)的一种形式。近年来,人们对pro PSA及其相关参数在前列腺癌(PCa)诊断中的意义及其临床应用价值进行了大量的研究,并取得了很大进展。pro PSA相关参数包括pro PSA百分比(%p PSA)、p2PSA、%p2PSA、前列腺健康指数(PHI)等,这些指标在PCa诊断中的作用明显优于血清总PSA(t PSA)和f PSA,特别是%p2PSA和PHI可以显著提高对PCa的检测和鉴别能力,降低不必要的穿刺活检率。本文就pro PSA及其相关检测指标在PCa诊断中应用的研究进展作一综述。。     

前列腺特异抗原对诊断前列腺癌的价值

目的 :联合检测血清中总 PSA(t- PSA)、游离 PSA(f- PSA)以及 f- PSA/ t- PSA比值 ,探讨其对前列腺癌 (PCa)的诊断价值。方法 :采用微粒子酶免疫法 (MEIA)检测 6 2例正常人、78例前列腺增生症 (BPH)和 2 4例PCa患者血清中 t- PSA、f- PSA,并得出 f- PAS/ t- PSA比值。计算资料以 x± s表示 ,两组均数比较经 t检验。结果 :单独以 t- PSA >4.2μg/ L或 f- PSA >0 .93μg/ L作为对 PCa的诊断指标 ,其特异性分别为 6 1.5 %、42 .3% ,阳性检出率分别为 6 4.5 %、42 .9% ,而以 f- PSA/ t- PSA比值 <0 .11作为对 PCa的诊断指标 ,其特异性和阳性检出率分别为 87.2 % ,83.4% ,显著高于 t- PSA和 f- PSA(P <0 .0 0 1)。结论 :当血清 t- PSA超过正常时 ,f- PSA/ t- PSA的比值对 PCa和 BPH的鉴别诊断具有非常重要的临床应用价值     

如何评估接受5α还原酶抑制剂治疗患者PSA值

PSA是诊断和随访前列腺癌的特异性标记物,5α还原酶抑制剂影响血清PSA的值,对于应用5α还原酶抑制剂的患者,如何根据测出值预测患者的实际PSA值来指导诊疗呢？本文作一综述。     

前列腺特异性抗原在前列腺癌早期筛查中的应用

前列腺癌已成为全球性的健康问题,在美国,前列腺癌是男性发病率最高,死亡率第二的恶性肿瘤.我国前列腺癌发病率也呈现上升趋势.前列腺特异性抗原(PSA)越来越广泛地应用于前列腺癌的早期筛查,PSA可以发现早期、无症状的前列腺癌,但PSA的应用仍然受到很大争议,其潜在的副作用不可忽视,本文拟对近年来PSA在前列腺癌早期筛查中的应用进展进行综述.     

PDEF及其与前列腺特异性抗原表达的关系

前列腺特异性抗原(PSA prostate specific antigen)是由前列腺上皮分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶,目前已广泛应用于临床,作为前列腺癌临床筛查诊断的一个重要指标,具备高度的组织特异性,多种因素在不同阶段发挥着对PSA的调控作用。PDEF是E ts家族成员之一,它通过多种途径对PSA的表达进行调控,特别是在雄激素非依赖性前列腺癌的PSA表达中,通过PSA启动子及雄激素受体(AR androgen receptor)发挥其对PSA表达的正向调控作用。本文就PDEF结构及其与PSA表达关系及相关研究进展做作一综述。     

激素非依赖性前列腺癌的分型治疗进展

激素非依赖性前列腺癌(HRPC)病人包括单纯高PSA水平患者、高PSA伴稳定性转移灶患者和高PSA伴进展性转移灶患者等多种类型。本文就近年来激素非依赖性前列腺癌的发病机制、临床试验的设计与评估指标、不同类型治疗方案以及新的化疗试验结果等方面的进展作一简要综述。     

前列腺特异性抗原及其临床应用

前列腺特异性抗原 (PSA)是目前诊断前列腺癌的最重要的肿瘤标记物 ,二十多年来在前列腺癌的诊断、分期、预后判断和监测中的应用越来越广泛 ,但是它的敏感性和特异性还不是很高 ,一些提高PSA准确性的方法相继提出 ,并逐渐应用于临床。本文介绍了前列腺特异性抗原结构、功能和血清前列腺特异性抗原(PSA)的分子形式 ,并对目前的临床应用情况及提高PSA检测准确性的方法作一综述     

前列腺增生患者前列腺液白细胞数量与血清PSA含量的关系

目的探讨前列腺增生患者前列腺按摩液（EPS）中白细胞含量与血清前列腺特异性抗原（PSA）升高之间的关系。方法 ELISA法测定78例前列腺增生患者的血清PSA含量,术前通过前列腺按摩获取前列腺液,并行前列腺液中的白细胞计数。分析EPS中白细胞含量与血清PSA升高的相关性,并比较不同血清PSA水平间（〈4ng/mL、4~10ng/mL、≥10ng/mL）的EPS中白细胞含量差异。结果前列腺增生患者血清PSA与EPS中白细胞密度和总数呈正相关关系,血清PSA升高组EPS中白细胞含量明显高于血清PSA正常组。结论前列腺增生患者血清PSA与EPS中白细胞的含量呈正相关,前列腺增生患者的PSA值增高可能与前列腺液中的白细胞增高有关。     

磁共振波谱成像联合血清PSA在前列腺癌诊断中的价值

目的初步探讨磁共振波谱成像(MRS)与血清前列腺特异抗原(PSA)在前列腺癌诊断中的应用。方法选取血清PSA异常40例男性患者行前列腺MRS并与病理结果对照。再分析MRS联合不同水平PSA(低危组4ng/mlPSA10ng/ml,高危组PSA≥10ng/ml)穿刺活检的阳性率。结果病理证实前列腺癌19例、非前列腺癌21例(良性前列腺增生,20例,前列腺炎症1例)。单独MRS前列腺穿刺活检阳性率为60%,低危组前列腺活检阳性率为31.25%,高危组前列腺活检阳性率为58.3%,MRS联合PSA低危组前列腺活检阳性率为42.8%,MRS同时联合PSA高危组活检阳性率为66.7%,各组差异有统计学意义(P0.05)。结论 MRS诊断前列腺癌具有无创和简便优点,其联合PSA有助于提高诊断的准确性。     

血清良性PSA与血清PSA前体在前列腺癌早期诊断中的临床应用研究进展

近年来,前列腺癌发病率在我国呈显著增长趋势。由于前列腺癌生物学行为具有特殊性,研究用于前列腺癌早期诊断的新的标志物已成为泌尿外科领域一个越来越重要的课题。继前列腺特异性抗原(PSA)、PSA密度(PSAD)、游离PSA与总PSA比值(f/tPSA)、cPSA与tPSA比值(c/tPSA)及cPSA移行带指数(cPSA-Tz)等瘤标之后,血清良性PSA(BPSA)与血清PSA前体(proPSA)已成为一个新的研究热点。目前血清良性PSA(BPSA)与血清PSA前体(proPSA)的临床应用尚处于研究阶段,却有望成为特异性和敏感性更高的前列腺癌标志物。本文就其最新研究成果作一综述。     

血清良性PSA与血清PSA前体在前列腺癌早期诊断中的临床应用研究进展

近年来。前列腺癌发病率在我国呈显著增长趋势。由于前列腺癌生物学行为具有特殊性，研究用于前列腺癌早期诊断的新的标志物已成为泌尿外科领域一个越来越重要的课题。继前列腺特异性抗原(PSA)、PSA密度(PSAD)、游离PSA与总PSA比值(f／tPSA)、cPSA与tPSA比值(c／tPSA)cPSA移行带指数(cPSA-Tz)等瘤标之后。血清良性PSA(BPSA)与血清PSA前体(proPSA)已成为一个新的研究热点。目前血清良性PSA(BPSA)与血清PSA前体(proPSA)的临床应用尚处于研究阶段，却有望成为特异性和敏感性更高的前列腺癌标志物。本文就其最新研究成果作一综述。     

血清游离态前列腺特异抗原水平在前列腺疾病诊断中的应用价值

目的：探讨血清游离态前列腺特异抗原(F—PSA)和总PSA(T—PSA)及F—PSA／T—PSA比值(F／T比值)在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法：采用ELISA方法测定30例良性前列腺增生(BPH)患者和45例前列腺癌(PCa)患者血清F—PSA和T—PSA水平，并计算F／T比值。结果：BPH与PCa组患者T—PSA、F—PSA值经t检验差异有显著性意义(P＜0．05)，其F／T比值差异有极显著性意义(P＜0．01)，在PCa的诊断灰区(T—PSA值4.0—10．0μg/L)中，F—PSA及F／T比值能有效区分BPH与PCa(P＜0.05)，单独以T—PSA或F—PSA作为PCa的诊断指标，其敏感度虽高(88．89％，84.44％)，但其特异性较低(仅为53.33％，56．67％)，而以F／T比值作为PCa的诊断指标，在保持较高敏感度的同时，其特异性也可显著提高(P＜0．05)。结论：F—PSA及F／T比值的引入，使PSA作为PCa的诊断指标更为有效，尤其在PCa的诊断灰区，同时F／T比值可显著提高PSA对PCa诊断的特异性。     

PAP和PSA与前列腺癌诊治的关系

目的 :探讨前列腺酸性磷酸酶 (PAP)、前列腺特异抗原 (PSA)与前列腺癌的诊断、临床分期、预后判断的关系。方法 :用放射免疫测定法 (RIA)检测经病理检查证实的前列腺癌 5 2例 ,同时以 PAP、PSA辅助诊断。结果 :PSA阳性率明显高于直肠指检、B超和 PAP(P <0 .0 5 )。PAP和 PSA升高与前列腺癌的分期、肿瘤细胞分化程度具有相关性。结论 :PAP和 PSA对前列腺癌的诊断、临床分期、预后判断有较大应用价值     

PSA在监测前列腺癌治疗中的进展

前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）是前列腺癌诊断、治疗中最有价值的瘤标,主要存在于前列腺及前列腺癌组织中。PSA在前列腺癌根治术、放射治疗及内分泌治疗中监测疗效,判断预后,提示复发,选择补救治疗方面有重要作用。本文就PSA在前列腺癌治疗中的研究及应用进行综述。     

良性前列腺增生病人血清不同类别PSA的检测与分析

目的 :分析前列腺增生 (BPH)病人血清中不同前列腺特异抗原 (PSA)的稳定性 ,探讨其在前列腺疾病诊断中的应用价值。　方法 :将病理诊断证实的 1 0 5例BPH病人按总PSA(tPSA)水平分为 3组 :A组 (tPSA <4μg/L)67例 ,B组 (tPSA值 4～ 1 0 μg/L) 2 6例 ,C组 (tPSA >1 0 μg/L) 1 2例。按年龄分为 3组 :a组 (≤ 55岁 ) 1 8例 ,b组 (56～ 69岁 ) 33例 ,c组 (≥ 70岁 ) 54例。采用Bayer磁微粒化学发光免疫方法 ,测定各组BPH病人血清中的复合PSA(cPSA)、tPSA、游离PSA(fPSA) ,并计算cPSA/tPSA、fPSA/tPSA、fPSA/cPSA比值 ,比较它们在不同年龄和tPSA水平组间的稳定性。　结果 :无论在不同的tPSA水平组 ,还是在不同的年龄组 ,cPSA/tPSA比值和fPSA/tPSA、fP SA/cPSA比值比其它各种PSA更稳定。　结论 :cPSA/tPSA比值和fPSA/tPSA、fPSA/cPSA比值在前列腺疾病的诊断中可能更具有应用价值