伤寒并发肠出血误诊为急性菌痢1例报告

<正> 1 病例资料 患者,男,70岁,因“发热、腹痛、腹泻伴粘脓血便4d”入院。患者于4d前因饮食不当出现发热、腹痛、腹泻,体温39℃,大便初为水样后为粘液脓血便,8～12次/d,有里急后重感,伴恶心,无呕吐。曾在当地医院给予抗炎、补液等治疗     

急性细菌性痢疾并发多脏器损害一例

患者男性,49岁,交通警,腹痛、腹泻、脓血便4天,血水样便13小时于1984年9月11日急诊入院。患者自9月8日起腹痛、腹泻、脓血便、里急后重、发热,某院诊断为细菌性痢疾,服药后体温正常,腹痛消失,但大便仍有脓血,每天10余次。于9月11日上午10时出现血水样便,每小时3～     

慢性嗜酸性粒细胞白血病1例报道

作者最近接诊过1例慢性嗜酸性粒细胞白血病患者。接诊前因发热腹痛、腹泻粘液脓血便及里急后重,在当地医院被诊断为急性细菌性痢疾(简称菌痢)。现报告如下：     

以ST段抬高心肌梗死为表现的心肌炎1例

1 病例资料 患者,男,15岁,因腹痛、腹泻1 d,发热半天于2008年8月4日入院.既往无特殊病史.患者于当日晨无诱因出现阵发性腹痛,伴腹泻,解稀水样便4次,无脓血便及里急后重感;无咽痛、咳嗽及心慌、晕厥.午后出现高热,伴头疼、纳差、恶心.     

赖氏(Reiter's)综合征一例报告

赵×,男,41岁,住院号22504。因腹泻粘液脓血便18天伴游走性关节疼痛14天,于1980年8月10日入院。患者于1980年7月21日因食不洁猪大肠,翌日出现腹痛,解粘液脓血便,最多日达18次;27日出现右踝关节疼痛伴发热,体温38℃左右。大便镜检有红细胞及脓球,经口服四环素、痢特灵,腹泻减轻,粘液脓血便消失。     

以消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者,女,31岁,于2004年3月2日因反复腹痛、腹泻呕吐1 年,复发2天入院.1年前(产后3周)出现腹痛、腹泻、呕吐,腹痛为阵发性绞痛,腹泻数十次每日为稀水样便无粘液脓血,不伴发热.     

痢特灵引起失明2例报告

例1,女,7岁。1991年7月29日以“双眼中毒性视神经炎”收入院。该患儿父母述说,于入院前9天因发热、腹泻、腹痛、里急后重,粘液脓血便,曾服用痢特灵(0.1g)1次,于用药第2日上午病情明显减轻,但下午     

儿童非特异性溃疡性结肠炎1例

1临床资料患儿男,11岁,以“反复腹痛、腹泻,粘液便伴发热1年余”于2002年11月1日入院。患儿于入院前1年不明原因地出现腹痛,以脐周及左下腹为甚,呈持续胀痛,阵发性加剧。腹泻为黄色粘液样便,偶有脓血,每天7～15次,有明显的腹痛——排便——疼痛缓解的规律。同时伴有发热,热型不     

高龄急性胰腺炎误诊为急性胃肠炎1例

1 病例报告 男,80岁,发热伴腹痛、腹泻1天于2010-11-09入院.患者于入院前1天在亲属家进食(无饮酒)后出现发热,体温最高达 39度,伴腹痛、腹泻,腹痛以脐周较明显,腹泻8次,初为黄色软便,后为黄色稀水样便,未见粘液及脓血,无里急后重,伴恶心,未呕吐,自服"氟呱酸2粒 3/日,黄连素2片 3/日",后,症状无好转,急诊以"急性胃肠炎"收住院,既往有冠心病 陈旧性下壁心梗、高血压病、慢性支气管炎、腔隙性脑梗塞、慢性肾功能不全、高尿酸血症病史.否认胆道、胰腺病史.     

暴发型细菌性痢疾78例临床分析

细菌性痢疾是小儿常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致,可表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及脓血便等,中毒型细菌性痢疾还可出现惊厥、休克,如不及时治疗,严重威胁患儿健康及生命.本院2003年6月份集中收治了78例细菌性痢疾患儿,现分析报道如下.     

由细菌性痢疾到化脓性阑尾炎1例思考

患者白某,男,20岁,农民,于2008年6月7日上午7时来诊.患者述5天前烈日下在农田间为作物喷洒农药一天,当日下午出现腹泻3～4次,稀水样便,腹痛不明显.次日腹泻7-8次,稀水样便量渐少,并出现脓血便,里急后重.并出现中腹部疼痛为主的全腹持续性绞痛,阵发性加重,伴乏力、头晕,发热(体温38.5℃),恶心未吐.于当地诊所输液"消炎"两天后(用药不详)热退,大便脓血减少,里急后重减轻,但腹痛无缓解,渐转移至以右下腹部疼痛为主.本院以"细菌性痢疾急性阑尾炎"收住.     

耐药细菌性痢疾治疗50例

细菌性痢疾简称菌痢是由痢疾杆菌引起的以腹泻为主要症状的肠道传染病。主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便，伴有发热。中毒型急性发作时，可出现高热并出现感染性休克症状，有时出现脑水肿和呼吸衰竭。该病呈常年散发，夏秋多见，是我国的多发病之一。病后仅有短暂和不稳定的免疫力，人类对本病普遍易感，引起该病爆发流行。我们于2004年6月--2006年10月使用左旋氧氟沙星治疗耐药细菌性痢疾50例，疗效显著，现报告如下：     

白马银黄汤治疗急性菌痢36例

笔者运用自拟白马银黄汤治疗急性细菌性痢疾，收到良好效果，观介绍如下。本组36例，男20例，女16例，年龄2～58岁，平均年龄30岁，病程最短1天，最长10天。患者常有不同程度的发热、腹痛、里急后重、排粘液脓血便，每日5～10次，多则20余次。药物组成：白头翁15g、马齿定609（鲜品可用1509）、银花15g、黄连109、黄柏129、秦皮129、丹皮10g、木香gg、白芍10g、山植15g、生甘草3g。每日1剂，水煎服。治疗结果：痊愈（腹痛、里急后重、粘液脓血便消失，体温正常）30例。显效（腹痛，里急后重基本消失，大便无粘液脓血或少量粘液）5例。无效（…     

76例小儿急性细菌性痢疾不同抗菌药物的疗效比较

我院1998年1～12月共收住急性细菌性痢疾(急性菌痢)76例。随机分别用菌必治及环丙沙星治疗,分析如下:1　资料与方法11　诊断标准　凡符合以下3条诊断标准中2条或2条以上的住院病例。①急性发病的腹泻伴发热,腹痛,脓血及(或)粘液便:②粪便镜检白细胞>15个/每高倍视野;③粪便培养痢疾杆菌阳性。诊断为急性菌痢,共计76例。12　临床资料　本组病例男40例,女36例;年龄1～12岁。除全部病例有腹泻,脓血及(或)粘液便外,76例均有发热,最高达40°Ｃ;曾发生惊厥者6例,腹痛48例,里急后重18例,伴有脱水体征者26例。13　实验室检查　全部病例便常规白细胞…     

培氟沙星治疗顽固性细菌性痢疾临床观察

近年来，随着抗生素的大量应用，耐药菌株日渐增多，常用抗生素治疗细菌性痢疾疗效欠佳。我院自１９９５年７月以来应用培氟沙星治疗顽固性菌痢４６例，取得满意效果，现总结报告如下。１临床资料１．１诊断依据：①起病急，腹泻、粘液脓血便伴里急后重、腹痛及发热；②大...     

头孢唑啉与丁胺卡那霉素并用治疗中毒型细菌性痢疾13例

1995年 6月～ 1 997年 1 0月 ,我院共收治中毒型细菌性痢疾 2 9例 ,大便培养有革兰氏阴性杆菌生长 ,进行肠杆菌科生化鉴定 ,编码为 0 5 0 ,鉴定为痢疾志贺氏菌。其中 1 3例应用头孢唑啉与丁胺卡那霉素治疗效果显著。现报道如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 5例 ,年龄 1 0月～ 1 1岁。中毒型细菌性痢疾诊断标准符合《临床疾病诊断标准与国家体检标准》制定的诊断标准。急性细菌性痢疾的诊断标准为 :①突然畏寒、发热 ,继之腹痛、腹泻、里急后重 ,粘液脓血便。轻度稀便。②中毒型 2～ 7岁儿童突然高热、休克和惊厥、昏迷。③大便镜检有较多脓…     

严重干旱引起痢疾暴发流行的调查报告

1995年 6月 2 1日至 7月 8日 ,我县深山区桑坪乡发生了细菌性痢疾的暴发流行 ,发病人数 13 17例 ,发病率为6.17%。经调查是由于本年 5至 7月份整个西峡县严重干旱 ,灌河上游的桑坪乡段的灌河水几乎断流 ,而桑坪乡灌河两岸的 2 13 3 6人都在饮用灌河水 ,从而造成水源性细菌性痢疾的暴发流行。1　临床表现和实验室检查　　患者主要临床症状均为发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便、水样便 ,个别有抽搐脱水现象 ,病程 3～ 5天。试验室检查 :1采患者 4例大便 4份 ,均检出福氏 2 a型痢疾杆菌 ; 2取发病村 2口水井 2份水 ,采当地村民饮用灌河…     

溃疡性结肠炎并发脑血栓1例

溃疡性结肠炎 (UC)的发病率近年来呈逐渐升高的趋势 ,血栓形成作为UC的一种并发症国外报道逐渐增多 ,但国内有关报道还较少。现将我们遇到的 1例UC并脑血栓形成报告如下。1　临床资料　　患者 ,女性 ,4 2岁 ,农民。因“腹痛、腹泻 ,解粘液脓血便4个月”于 2 0 0 2年 10月 13日来院就诊。患者于入院前 4个月出现左下腹部阵发性绞痛、腹泻 ,日泻 6～ 7次 ,呈粘液脓血便 ,每次量不多 ,伴有肛门后坠及里急后重感。 2个月前在其他医院拟诊为“溃疡性结肠炎”予以“锡类散”灌肠半月 ,大便次数减少到每日 2～ 3次。平素无高血压、风湿性心脏病…     

重症蓝氏贾第鞭毛虫病一例

冯××,女,58岁,农民。因发热、腹痛、腹泻16h于1983年9月1日入院。患者于16h前开始中度发热,继之腹泻,为青色水样便,无脓血及粘液,至入院时已泻10多次,每次量约100～500ml,下腹部持续性隐痛,无明显里急后重。发病后未解小便,“拟急性胃肠炎”收入院。患者发病前1天进食白粥、青菜,同餐者未见腹泻及类似症     

思密达加庆大霉素保留灌肠治疗细菌性痢疾64例疗效观察

急性细菌性痢疾是小儿常见病 ,全年均有散发 ,但以夏秋季最多 ,临床表现为发热 ,体温可达 39～ 4 9℃ ,腹痛 ,脓血便每日可 10次以上 ,里急后重 ,严重的出现脱水、酸中毒 ,个别中毒性休克表现高热、抽搐、昏迷 ,甚至休克和 /或呼吸衰竭 ,危及生命。因此早期采取有效的治疗方案迅速解除小儿痛苦 ,预防中毒性休克出现非常重要 ,现将我院 1996年至 2 0 0 1年收治的 6 4例细菌性痢疾患儿治疗情况报告如下 :1　资料与结果1.1　临床资料 :6 4例患儿均具有发热、脓血便里急后重等临床表现 ,使常规均有红细胞及脓细胞 ,便培养痢疾杆菌均为阳性 ,其中…