老年多器官功能衰竭的发病特点及护理策略

老年多器官功能衰竭(MOFE)是指老年人(≥60岁)两个或两个以上器官呈累加或连锁形式出现的功能衰竭[1].由于老年人器官退化,多数患者存在两个器官以上的慢性疾病,因某种因素在短时间内诱发多器官功能相继或同时发生衰竭,预后差,病死率高.因此,加强老年多器官功能衰竭发病特点及护理策略研究是现代医疗护理的重要课题.     

多器官功能障碍综合征

多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）是指在严重感染、创伤、烧伤、大手术、病理产科及心肺复苏术等２４小时后 ,机体相继或同时出现两个或两个以上器官功能障碍或衰竭的临床综合征。其发生发展表明病人已受到严重的侵害 ,有威胁生命的危险。１关于命名７０年代后 ,尽管处理危重病取得一些成就 ,但出现了一个新的问题 ,即在严重创伤、感染等疾病患者中常发生进展性的多器官功能恶化 ,甚至死亡。对此问题 ,１９７３年Ｔｉｌｎｅｙ等人首先描述为“相继性系统衰竭”。１９７５年Ｂａｕｅ又报告３例患者死于“进展性相继性多系统衰竭” ,并提出“…     

老人须防MOF症

MOF症(多脏器功能衰竭综合征)是七十年代才提出的一个新的医学概念,主要是指在严重感染、失血及创伤、手术等应激状态时,机体出现两个以上的器官(如心、肝、肾、肺等)功能在短期内或相继出现衰竭的临床综合征。MOF好发于老年人,尤其是70岁以上的老人更为多见,一般情况下,老年人全身器官尚可协调维持正常生理活动,但是一旦发生感染,特别是严重     

脑卒中后老年多器官功能障碍综合征发生机制-多米诺效应

1 关于老年多器官衰竭概念的建议 在长期临床实践中,有专家观察到老年人 (年龄≥60岁 )在器官老化和患有多种慢性疾病基础上,由于某些诱因的刺激,短时间内同时或序贯出现两个或两个以上器官的衰竭.     

脑卒中后老年多器官功能障碍综合征发生机制—多米诺效应

在长期临床实践中，有专家观察到老年人(年龄≥60岁)在器官老化和患有多种慢性疾病基础上，由于某些诱因的刺激，短时间内同时或序贯出现两个或两个以上器官的衰竭。由于在致病诱因、发病机制、临床过程、救治成效等方面，与一般成年人中多见的多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunetion syndrome，MODS)相比存在不同之处，因此提出了老年多脏器功能衰竭(multiple organ failure in the elderly，     

呼吸衰竭伴多脏器衰竭36例临床分析

呼吸衰竭是慢性阻塞型肺疾病，慢性肺原性心脏病和其他心脏疾病中最常见的并发症。同时伴有多系统脏器功能损害，在临床较为常见。多脏器功能衰竭（MOF）通常是指在严重感染、失血、创伤、大手术等应激状态时，机体出现两个以上的器官功能同时或先后发生衰竭的临床综合征。它有极高的死亡率。我们分析了自2001,年-2005年36例呼吸衰竭发生多脏器功能衰竭临床特点，有助于早期诊断和治疗。     

老年人慢性病及其多器官功能衰竭情况调查

<正>老年多器官功能衰竭(multiple organ failure inthe elder,MOFE)是指老年人(≥60岁)在器官老化、功能低下和患有多种慢性疾病基础上,由某种诱发因素激发,在短时间内出现两个或两个以上器官序贯或同时衰竭的临床综合征。MOFE一直是国内     

多器官功能障碍综合征203例临床分析

多器官功能障碍综合征（MODS）是指患者遭受严重创伤、休克、感染、外科大手术及重症胰腺炎等急性损害24h后,机体同时或序贯出现2个或2个以上系统或器官功能障碍或衰竭,即急性损伤患者多个器官功能改变不能维持内环境稳定的临床综合征。探讨MODS病死的危险因素,对深化MODS转归的认识和改善临床治疗是非常必要的。     

流行性出血热并发多系统器官功能衰竭35例

多系统器官功能衰竭(MSOF)是指心、脑、肝、肾、消化道、造血凝血等二个以上系统器官同时或短期内相继发生功能衰竭的病理状态。流行性出血热(EHF)特别是重症病例,除肾功受损外并发其它器官功能衰竭较为多见。本文就35例EHF并发MSOF死亡病例进行分     

1例多系统脏器功能衰竭抢救成功的护理体会

多系统器官衰竭 (ＭＳＯＦ) ,又称多器官衰竭 ,是指病人因严重感染、创伤、失血、大手术等应激状态下机体出现的两个以上的脏器同时或先后发生的功能衰竭 ,涉及心、肝、脑、肺、肾以及胃肠、代谢、凝血、免疫等各系统功能。据文献报道 ,2个器官受累死亡率为 4 4%～ 6 0 % ,4个以上器官受累死亡率为10 0 % [1] 。我院 2 0 0 0年 12月成功抢救了 1例ＭＳＯＦ ,即 4个脏器受累的病人 ,就此例ＭＳＯＦ病人抢救成功的护理体会作以下介绍。患者女性 ,4 5岁。入院诊断为慢性肾功能不全 ,尿毒症。于 2 0 0 0年 11月 11日行肾移植手术 ,术后第 6天出…     

老人防病,护肺是重点

因肺部感染而引发老年人多器官功能不全直至多器官衰竭已成为世界医学界广为关注的课题。引发老年人多器官衰竭病因各异,肺部感染为首位。引发老年多器官衰竭有多方面的原因,主要为以下几个方面:一是随着年龄的增长,老年多器官会出现老化或者病理损害的现象。二是老年人往往患有多种慢性疾病,如冠心病、慢性肺部疾患、高血压、糖尿病、慢性肾脏病等病种,而且,多数老年多器     

肠衰竭的研究进展

多器官功能障碍(MODS)是现代医学中一个新的临床综合征,是指在严重传染病、创伤、烧伤、大手术等应激条件下出现的两个以上系统器官衰竭,其病死率为32%～94%[1].根据各大医院的经验,应用营养支持疗法治疗MODS是非常必要而有效的方法.在MODS的营养治疗研究中,对肠道功能和肠衰竭的认识亦有了新的进展.     

一例重度乙醇中毒并发多器官功能损害的护理体会

乙醇中毒是一种常见的临床急症,但并发多器官损害者少见,据报道本病的病死率高达30%～100%,随着器官损害的增多,其病死率增加.其中两个系统功能损害持续24h以上者,病死率60%;3个或3个以上系统器官功能衰竭持续3 d以上者,病死率达98%.2002年12月,我科收治了1例重度乙醇中毒并发多器官功能损害的患者,现将护理体会介绍如下.     

警惕肺感染启动老年多器官功能不全

连日来，世界各国媒体频繁出现的字眼是：“美国前总统里根因肺部感染而走完人生旅程”、“奥地利总统克莱斯蒂尔因肺部感染出现多器官衰竭而告急”……因肺部感染而引发老年人多器官功能不全直至多器官衰竭，已成为世界医学界广为关注的话题。对此，解放军总医院老年心血管病研究所副所长、老年医学专家赵玉生教授与高伟博士提醒人们，老年人应警惕呼吸道感染启动多器官功能不全。     

妇产科多器官功能障碍综合征的病因与治疗

多器官功能障碍综合征（MODS）是指机体遭到严重创伤、休克或感染后同时或序贯出现2个或2个以上的器官功能障碍或衰竭所导致的功能不能维持内环境稳定的临床综合征。在妇产科临床上患者发生MODS常与妊娠相关，其首发病灶多位于生殖器官及其相邻部位，MODS的生理表现为序贯型，妇产科MODS的常见发病因素有各种妇产科出血、羊水栓塞、感染、妊娠合并肝病、严重产道损伤、重度妊高症，围产期心脏病发作也可促使MODS发生。     

多系统器官功能衰竭——多系统器官功能衰竭的发病机制与预防

多系统器官功能衰竭(Multiple system organ failure,下简称MSOF)是疾病的极严重过程,预后较差,是指病人在严重感染、外伤出血或大手术之后,同时或相继发生心肺、肝、肾以及消化道等器官的功能衰竭的过程,常可致死。 Tilney于1973年报道一组腹大动脉破裂     

肠衰竭--概念、营养支持与肠粘膜屏障维护

0 引言 "器官衰竭"(organ failure)一词常见于文献,20世纪70年代以后更是为临床所热衷研究、讨论的问题.1980年,Fry对此有较多的研究,并认为在严重应激时,除实质器官有损害现象外,神经、血液、代谢等系统也均有损害,称为多系统器官衰竭( multiple system organ failure,MSOF).当时,对"器官衰竭"的理解是指器官功能损害到不可逆转的程度.因此,在不同作者所认为的器官功能衰竭诊断标准中,各项指标都选定在器官功能障碍的上限.以致被诊断为"多器官衰竭"病人的病死率极高,当有3～4个器官达到"衰竭"的诊断标准时,少有能存活者.     

外伤后多系统器官衰竭

多系统器官衰竭(MSOF)是重症外伤致死的重要原因之一,是由多种器官功能衰竭依次积累而产生的最后结果。严重创伤给机体带来一系列复杂的病理生理变化,尤其是多部位、多器官的损伤,更加重了这一病理过程,虽然早期出现的出血性休克可经积极救治得以恢复,但相继出现的MSOF将给患者的生命带来     

肠缺血再灌注损伤对机体的影响

肠缺血再灌注(intestinalischemia/reperfusion,IIR)损伤对全身状态的影响作用已经远远超过肠道局部的损伤和破坏。通常认为,IIR是造成多脏器功能失常综合征(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)和全身炎症反应综合征(systemicinflammatory responsesyndrome,SIRS)的始动因素;是小肠移植的最大障碍;同时,肠缺血疾病又有较高的病死率。现将IIR损伤有关的概念和主要问题概述如下。一、肠缺血再灌注是发生MODS和SIRS的始动因素MODS是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多重要器官的功能障碍或衰竭,或在急性病人中出现器官…     

老年人感染应防MOF

MOF是70年代以来提出的一个医学新概念,也即“多器官功能衰竭”。是指机体处于感染、创伤等严重应激状态下,两种或两种以上主要器官如脑、心、肺、肝、胃、肾、肠道等在短期内同时或相继出现功能衰竭的临床综合征。如病毒性肝炎病人若不及时医治或治疗不当,可使病情恶化,造成肝功能严重受损,同时可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、脑水