SLE患者血清抗核小体抗体水平测定及意义

采用酶联免疫吸附试验检测42例系统性红斑狼疮患者（SLE组）和30例健康人（对照组）血清抗核小体抗体（AnuA）水平。结果血清AnuA阳性率SLE组和对照组分别为69.04%和0（P〈0.01）;SLE活动期显著高于非活动期（P〈0.01）,有肾脏损害者明显高于无肾脏损害者（P〈0.05）;经泼尼松治疗后SLE组血清AnuA阳性率明显降低（P〈0.05）。认为血清AnuA可能参与了SLE的发病机制;其可作为反映SLE活动程度、肾脏损害及预后的指标。     

SLE患者血清MMP-9、TIMP-1水平测定及其临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）及其抑制物（TIMP-1）的表达特点及临床意义。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测64例SLE患者（SLE组）和25名健康人（对照组）血清MMP-9和TIMP-1的水平并进行比较分析。结果 SLE组患者血清MMP-9水平明显低于对照组,TIMP-1明显高于对照组（P〈0.01）,且MMP-9/TIMP-1低于对照组（P〈0.05）;SLE患者活动期血清MMP-9、MMP-9/TIMP-1明显低于缓解期（P〈0.05）,但TIMP-1的水平差异无统计学意义（P〉0.05）;狼疮肾炎组MMP-9低于非肾炎组（P〈0.05）,但TIMP-1差异无统计学意义（P〉0.05）;MMP-9及TIMP-1水平在LN各病理类型患者中的差异无统计学意义（P〉0.05）;患者的临床表现与MMP-9及TIMP-1水平无明显关系。结论 MMP-9及TIMP-1可能参与SLE的发病,血清MMP-9水平可作为反映SLE活动程度、肾脏损害的指标。     

耳穴压豆对系统性红斑狼疮患者血清IL-2、TNF-α和IL-6的影响

将同期收治的66例系统性红斑狼疮（SLE）患者随机分为观察组和对照组各33例，均口服泼尼松治疗，观察组在此基础上予王不留行籽耳穴贴压（耳穴压豆）。观察两组治疗前后血清白介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和白介素-6（IL-6）水平及SLE活动指数（SLEDAI）变化。结果两组治疗后血清IL-2、TNF—α、IL-6水平及SLEDAI积分均有显著变化（P〈0．05），其中观察组血清TNF．仅水平及SLEDAI积分均显著低于对照组（P〈0．05）。认为耳穴压豆可明显提高SLE疗效，可能机理为调节血清IL-2、TNF-α、IL-6水平。     

骨桥蛋白在系统性红斑狼疮中的临床意义

目的 研究血清骨桥蛋白(OPN)与系统性红斑狼疮(SLE)临床表现、实验指标、疾病活动的相关性,探讨血清OPN在SLE中的意义及SLE的发病机制.方法 用酶联免疫吸附(ELISA)法检测68例SLE患者和20名正常对照组血清中OPN的水平,并监测SLE患者的临床表现及实验室指标,分析其与OPN的相关性.结果 68例SLE患者中79%血清OPN阳性,20名正常对照组0PN均阴性,SLE组患者血清OPN阳性率及OPN水平显著高于正常对照组(P＜0.01).血清OPN阳性组的SLE患者与OPN阴性组的SLE患者相比,在年龄、性别及病程上差异均无统计学意义(P＞O.05 .血清OPN阳性组SLE患者发热、脱发、白细胞降低、肝脏损害、补体C4降低、免疫球蛋白IgA增高、蛋白尿及抗dsDNA抗体阳性的发生率明显高于OPN阴性组(P＜0.05). SLE患者血清OPN阳性率明显高于抗dsDNA抗体、抗sm抗体的阳性率,差异具有统计学意义(P＜0.01). SLE患者血清OPN水平与SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分呈明显的正相关(r=0.292;P＜0.05);SLE活动期患者血清OPN阳性率及水平明显高于SLE缓解期患者,两组比较差异具有统计学意义(P＜O.05).结论 SLE患者血清中OPN水平升高,与SLE疾病活动性密切相关,可作为SLE的病情活动指标.     

PDCD5在系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中表达的初步研究

目的研究程序性死亡因子5（PDCD5）在系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血单个核细胞（PBMC）中的表达情况,探讨其可能作用机制。方法应用免疫细胞化学和蛋白免疫印迹法检测45例SLE活动期患者、22例稳定期患者和50例健康对照者PBMC中PDCD5蛋白的细胞定位和表达情况。结果SLE活动期患者PDCD5蛋白的阳性表达率高于正常对照组（P〈0.01）;活动期患者PDCD5蛋白的表达水平高于稳定期患者和正常对照,稳定期患者高于正常对照（P〈0.01）。SLE活动期患者PBMC中PDCD5的表达与SLE疾病活动指标SLEDAI、补体C3、抗ds-DNA抗体滴度具有相关性。结论PDCD5可能作为淋巴细胞凋亡的正性调控基因,在SLE发生和发展中具有重要意义。     

溃疡性结肠炎患者血小板α颗粒膜蛋白和血小板平均容积检测及临床意义

目的 探讨血小板α颗粒膜蛋白（GMP-140）和血小板平均容积（MPV）在溃疡性结肠炎（UC）发生发展中的作用。方法 检测67例UC患者（观察组）及30例健康人（对照组）血清GMP-140水平和MPV,分析两者与UC病情的相关性。结果 观察组GMP-140水平明显高于对照组（P〈0．05）,活动期患者明显高于缓解期患者（P〈0．05）;观察组MPV明显低于对照组（P〈0．05）,活动期患者明显低于缓解期患者（P〈0．05）;UC病情为重度、中度患者GMP-140水平明显高于轻度者（P〈0．05）、重度者明显高于中度者（P〈0．05）;重度、中度患者MPV明显低于轻度组（P〈0．05）、重度者明显低于中度者（P〈0．05）。结论 GMP-140和MPV可反映UC的病情活动性及严重程度。     

女性系统性红斑狼疮患者血清腺垂体激素水平的变化及其与狼疮性肾炎的关系

目的研究女性系统性红斑狼疮（SLE）和狼疮性肾炎（LN）患者外周血腺垂体激素的水平变化及意义。方法采用化学发光法检测117例女性SLE患者及30例女性健康体检者血清泌乳素（PRL）和生长激素（GH）水平,同时采用放射免疫法测定抗ds-DNA抗体水平,并对其中的76例LN患者进行分析。结果女性SLE、LN患者的血清PRL和GH水平高于正常对照组,且活动期组高于静止期组（P均〈0.01）。SLE患者PRL、GH与抗ds-DNA抗体、SLEDAI评分均呈正相关,LN患者PRL、GH与抗ds-DNA抗体均呈正相关,SLE、LN患者血清PRL与GH水平均呈正相关。结论 PRL与GH可能相互作用,共同参与SLE、LN发病。     

溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-8的检测及意义

目的探讨TNF-α、IL-8在溃疡性结肠炎（UC）发病中的作用及临床意义。方法采用ELISA法测定38例活动期（病情为轻度12例、中度15例、重度11例）、22例缓解期UC患者（观察组）及20例查体健康者（对照组）血清TNF-α及IL-8水平。结果观察组活动期患者TNF-α和IL-8水平均显著高于缓解期和对照组（P均〈0．05）,缓解期患者显著高于对照组（P〈0．05）。轻、中、重度患者血清TNF-α和IL-8水平逐渐升高（P〈0．05）。结论TNF-α和IL-8参与了UC的炎症过程;血浆TNF-α和IL-8水平可作为判断UC患者病变严重程度和复发的重要指标。     

SLE、RA、pSS患者血清高迁移率族蛋白B1的表达变化及意义

目的 观察系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）及干燥综合征（pSS）患者血清中高迁移率族蛋白（HMG）B1的表达变化,探讨其临床意义.方法 采取酶联免疫吸附法检测30例SLE、30例RA、25例pSS患者血清HMGB1,分析各组患者HMGB1水平与临床其他各指标的相关性.结果 SLE、RA、pSS患者血清HMGB1水平均高于正常对照组 （P均＜0.05）.SLE患者血清HMGB1水平与尿微量白蛋白、SLEDAI评分、dsDNA呈正相关（r分别为0.425、0.473、0.366,P均＜0.05）.RA患者血清HMGB1水平与C反应蛋白、血沉呈正相关（r分别为0.502、0.486,P均＜0.01）.活动期SLE患者血清HMGB1水平较稳定期SLE患者明显升高（P＜0.01）;SLE肾脏损伤组血清HMGB1水平高于非肾脏损伤组（P＜0.05）.结论 SLE、RA、pSS患者血清HMGB1水平发生变化,作为一种晚期炎症细胞因子,其可能参与了SLE、RA、pSS的发病过程,并与疾病活动指标相关,参与SLE肾脏损伤.     

系统性红斑狼疮患者血清中可溶性人类白细胞抗原-G表达水平的研究

目的 探讨血清可溶性人类白细胞抗原(HLA)-G(sHLA-G)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中表达水平及与疾病活动度相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测58例SLE患者与60名健康人血清sHLA-G水平.结果 SLE患者血清sHLA-G水平(120±92)ng/ml显著高于健康对照组(35±33)ng/ml(P＜0.01);SLE活动期组血清sHLA-G水平(170±70)ns/mJ显著高于SLE缓解期组血清sHLA-G水平(95±88)ng/ml(P＜0.01);血清sHLA-G水平与SLEDAI呈正相关(r=0.30,P=0.01);与抗双链DNA(dsDNA)、C3、C4及抗核抗体滴度无显著相关性(P＞0.05).结论 SLE患者血清中sHLA-G表达增高,且与疾病活动度呈正相关,sHLA-G在SLE疾病发生、发展中可能发挥了一定的作用.     

系统性红斑狼疮患者血清黏附分子的表达及意义

采用流式细胞仪法测定了31例系统性红斑狼疮（SLE）患者（SLE组）血清可溶性细胞间黏附分子-1（slCAM-1）、可溶性血管细胞间黏附分子-1（sVCAM-1）水平，并与其他免疫学指标和对照组（18例健康体检者）上述指标进行相关性分析。结果SLE组slCAM-1、sVCAM-1水平明显高于对照组；活动期患者明显高于稳定期患者，有肾损害者明显高于非肾损害者，P均〈0．01。抗ds-DNA阳性者明显高于阴性者P〈0．01；二者与血沉呈正相关。认为血清slCAM-1、sVCAM-1在SLE发病中有重要作用。可作为判断SLE疾病活动的指标。     

系统性红斑狼疮患者外周血干扰素α、白介素6和肿瘤坏死因子α水平

摘要： 目的 检测系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中干扰素α（interferon α,IFN-α）、白介素6（interleukin 6,IL-6）和肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α,TNF-α）的水平,探讨其在SLE中的作用.方法 采用酶联免疫吸附法检测SLE患者及正常对照者血清IFN-α、IL-6及TNF-α水平;分析其与SLE实验室指标及临床表现的相关性.结果 SLE患者外周血中IFN-α、IL-6水平显著高于正常对照组,差异均有统计学意义[（4.99±7.47）ng/L vs.（2.07±1.98）ng/L,（4.36±7.62）ng/L vs.（1.72±2.87）ng/L,均P〈0.05];其中活动期SLE患者IFN-α水平明显高于稳定期,差异有统计学意义[（9.79±12.04）ng/L vs.（3.13±3.47）ng/L,P〈0.05].SLE患者血红蛋白减低组血清IFN-α水平显著高于血红蛋白正常组,差异有统计学意义[（5.34±6.36）ng/L vs.（2.84±3.58）ng/L,P〈0.05];抗双链DNA抗体阳性患者血清IFN-α、IL-6水平明显高于阴性者,差异均有统计学意义[（7.35±8.12）ng/L vs.（4.22±8.11）ng/L,（10.26±12.76）ng/L vs.（2.37±1.61）ng/L,均P〈0.05].SLE患者血清IFN-α水平与TNF-α、SLE疾病活动指数积分、抗双链DNA抗体呈正相关（r=0.303,P〈0.05;r=0.427,P〈0.01;r=0.368,P〈0.05）,与血红蛋白水平呈负相关（r=-0.345,P〈0.05）;IL-6水平与血细胞沉降率、抗双链DNA抗体呈正相关（r=0.526,P〈0.01;r=0.437,P〈0.05）.SLE患者血清IFN-α水平在有血液系统受累患者中表达水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清IL-6水平在伴有发热、关节炎或血液系统损害的患者中明显高于无上述临床表现的患者,差异具有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）.结论 SLE患者外周血细胞因子分泌存在异常,各细胞因子相互作用,共同参与疾病的发生与发展.     

系统性红斑狼疮患者血清瘦素与IL-10、IL-12水平的相关性

目的 探讨瘦素与白介素10(IL-10)、白介素12(IL-12)水平在SLE发病机制中的相互关系.方法 收集SLE患者58例作为SLE组并按SLE疾病活动指数(SLE-DAI)积分,分为非活动组(0～10分)和活动组(≥10分);并以健康体检者61例为正常对照组.两组均采用ELISA法检测血清瘦素和IL-10、IL-12水平.结果 SLE组血清瘦素水平明显高于正常对照组(P＜0.01);SLE活动组血清中瘦素水平与非活动组无差异(P ＞0.05);SLE组血清IL-10水平高于正常对照组(P＜0.05).SLE患者组血清IL-12水平低于正常对照组(P＜0.05).结论 TH1/TH2细胞因子分泌异常在SLE发病机制中起到重要的作用,而瘦素并非SLE免疫反应的产物,与疾病的进程无关而与患者自身的免疫功能紊乱有关.     

系统性红斑狼疮细胞与其病情活动性的相关性研究

目的 观察系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血狼疮细胞（LEC）形态的变化，探讨其与SLE疾病活动性的关系。方法 采用经典改良血块法观察了50例SLE疾病活动期和30例SLE非活动期患者外周血LEC形态，同时与血清自身抗体、补体及SLE疾病活动指数（SLEDAI）对比研究。结果 特殊形态的LEC与自身抗体的抗dsDNA抗体和抗核小体抗体（AnuA）（r=0．588，P=0．056；r=0．759，P=0．135），补体C3和C4（r=-0．648，P=0．058；r=-0．589，P=0．057）及SLEDAI（r=0．686．P〈0．05）具有明显相关性。SLE活动期组特殊型LEC、自身抗体和补体与SLE非活动期组差异有统计学意义（P〈0．01）。当自身抗体和补体与SLEDAI无相关性时，特殊型LEC仍具有良好的相关性（r=0．786，P〈0．05）。结论 特殊型LEC与自身抗体、补体及SLEDAI有明显的相关性，可作为判断SLE疾病活动性的独特指标。     

系统性红斑狼疮患者血清基质金属蛋白酶水平变化

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-3及MMP-9水平变化与疾病的关系和意义。方法测定SLE患者及健康对照者血清MMP-3,MMP-9水平,将SLE患者分为SLE活动期组与SLE非活动期组,且根据有无累及神经系统、肾脏及关节分为不同病损组,将同时无神经系统、肾脏及关节炎者定义为无器官损害组。结果共纳入SLE组患者85例,将其中临床资料相对充分的59例患者分为SLE活动期组22例,SLE非活动期组37例。SLE患者血清MMP-3水平明显高于对照组(P0.01),SLE活动期和非活动期患者之间无明显差异(P0.05);SLE活动期患者血清MMP-9水平低于SLE非活动期患者和对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。神经系统损害组、肾损害组及关节炎组患者血清MMP-9水平明显低于无器官损害组(P0.05)。结论血清MMP-3可能参与了SLE的发病,其水平下降可能与狼疮病情改善有关,可作为治疗后病情好转的信号。血清MMP-9水平和疾病活动或进行性脏器损害有关,有望作为评判SLE疾病活动和预后的指标。     

系统性红斑狼疮患者T淋巴细胞PTA1表达的研究

目的：研究血小板和T细胞活化抗原1（PTA1）在系统性红斑狼疮（SLE）外周血T淋巴细胞的表达及其与SLE活动相关性，探索活化T细胞在SLE发病中的作用。方法：应用双色直接荧光标记，流式细胞仪分析27例（其中活动期13例，非活动期14例）SLE患者和30名健康志愿者的CD3，CD4，CD8淋巴细胞，在植物血凝素（PHA）刺激下PTA1（CD226）表达，同时检测SLE患者抗dsDNA抗体，C3和C4补体，疾病活动度用SLEDAI记分，结果：SLE患者组CD3，CD4，CD8淋巴细胞上PTA1表达率均高于正常对照组，CD3上PTA1表达两组差异有显著性（P＜0．01），活动期SLE组CD3，CD4，CD8细胞上PTA1表达均高于正常对照组和非活动期SLE组（P＜0．01），而非活动期SLE组与正常对照组差异无显著性（P＞0．05），SLE患者CD3，CD8细胞PTA1表达与SLEDAI，抗dsDNA抗体之间呈正相关，与C3，C4补体水平呈负相关，CD8细胞PTA1表达与SLEDAI，抗dsDNA抗体，C3，C4补体水平呈直线相关（P＜0．05），结论：SLE患者存在T细胞亚群异常活化，活动期SLE淋巴细胞PTA1表达增高，SLE患者CD8细胞PTA1表达异常与SLEDAI，抗dsDNA抗体，C2和C4补体之间有明显相关，CD8细胞活化程度与SLE疾病程度有关，PTA1可能参与了SLE的免疫发病机制。     

高催乳素血症对系统性红斑狼疮患者细胞因子分泌模式的影响

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清催乳素水平与细胞因子分泌模式的关系。方法检测40例SLE患者血清催乳素（RPL）、IL-2、IFN-γ、IL-4、血沉（ESR）、抗核抗体（ANA）及抗ds—DNA。结果1.SLE病情活动组血清高催乳素率明显高于病情稳定组;2．SLE高RPL组IL-4水平高于正常催乳素组,而IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平低于正常催乳素组,两组间IL-2水平无显著差异;3．SLE高RPL组DAI、ESR、ANA滴度及抗ds—DNA高于正常催乳素组,且催乳素水平与SLE患者病情活动呈正相关。结论SLE患者细胞因子分泌模式呈Th2优势状态,高催乳素血症与细胞因子分泌模式异常有关。     

系统性红斑狼疮患者外周血中IFN-α、IL一10、TGF—β的表达变化及意义

目的观察系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血中α干扰素（IFN-α）、白介素10（IL—10）、转化生长因子B（TGF-B）的表达变化,并探讨其意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测98例SLE患者（SLE组）及55例健康人（对照组）血清中的IFN—α、IL-10、TGF—β,采用RT—PCR法检测外周血单个核细胞（PBMCs）中的IFN—α、IL-10、TGF-β mRNA。结果SLE组血清中的IFN-α、IL-10及PBMCs中的IFN—α、IL-10 mRNA均高于对照组（P〈0．05）,且活动期高于稳定期（P〈0．05）;SLE组血清中的TCF—β及PBMCs中的TGF-β mRNA低于对照组（P〈0．05）,且活动期低于稳定期（P〈0．05）;SLE组血清及PBMCs中的IFN-α、IL-10及其mRNA呈正相关（r=0．80、0．75,P均〈0．05）,IL-10、TGF-β及其mRNA呈负相关（r=-0．45、-0．25,P均〈0．05）,IFN-α、TCF-β及其mRNA无相关性。SLE组血清及PBMCs中IFN—α、IL-10、TGF-β与其相应的mRNA呈正相关（r=0．90、0．82、0．91,P均〈0．05）。结论SLE患者外周血中IFN-α、IL-10高表达,TGF—β低表达;三者相互作用参与SLE的发病。     

女性系统性红斑狼疮患者血清性激素和IL-6水平测定及相关性研究

目的探讨女性系统性红斑狼疮（SLE）患者性激素和白细胞介素6（IL石）水平变化的临床意义和相关性。方法应用放射免疫法、化学发光法和酶联免疫吸附法测定SLE组和正常对照组的血清性激素和IL-6水平,并进行统计分析。结果与对照组比较,SLE组血清睾酮（Te）水平降低,促卵泡素（FSH）、催乳素（PRL）升高,IL-6水平增高;血清雌二醇／睾酮（E2／Te）比值与IL-6水平呈正相关（rs=0．441、P〈0．05）,且两者均与疾病活动性积分呈正相关（rs=0．379、P〈0．05,rs=0．457、P〈0．05）。结论SLE患者存在性激素代谢异常,其发病可能与E2／Te比值失调有关,性激素对SLE的作用可能由IL_6介导。     

系统性红斑狼疮患者可溶性黏附分子水平与中医辨证分型的关系

目的探讨可溶性黏附分子与系统性红斑狼疮（SLE）辩证分型的关系,指导SLE的中医辨证施治。方法采用ELISA法检测46例SLE患者（观察组）和20例健康体检者（对照组）血清可溶性细胞间黏附分子-1（sI-CAM-1）、血管内皮细胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平。结果观察组sICAM-1、sVCAM-1水平明显高于对照组,P〈0.01;热毒炽盛、脾肾阳虚、肝肾阴虚型患者依次递减（P〈0.01）;热毒炽盛、脾肾阳虚型明显高于肝肾阴虚型（P〈0.01）。结论中医辨证分型结合sICAM-1、sVCAM-1检测水平有助于中医辨证分型并指导临床辩证施治。