血清肿瘤标志物检测在卵巢癌诊断中的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物检测在卵巢癌诊断中的临床意义。方法选择2016年2月～2018年2月收治的50例卵巢癌患者为观察组,同时选择同期进行手术治疗确诊为单纯良性卵巢囊肿50例患者为良性肿瘤组,选择同期进行体检的正常50例女性为对照组,对血清肿瘤标志物(CA125、CA199、CEA、CA153、AFP和β-HCG)进行检测,判断诊断效果。结果观察组的CA125、CA199、CEA、CA153、AFP和β-HCG含量与良性肿瘤组、对照组对比差异有统计学意义(t=6.382、8.938、9.382、10.492、9.824、8.842、6.482、5.202、7.234、5.291、6.435、9.424,P0.05)。良性肿瘤组与对照组对比差异也有统计学意义(t=6.094、6.382、9.482、7.973、9.498、10.421,P0.05)。将观察组及良性肿瘤组患者进行ROC曲线分析,其中曲线下面积A分别为0.823、0.728、0.669、0.602、0.570及0.500。结论 CA125、CA199、CEA、CA153、AFP及β-HCG指标对于卵巢癌疾病的早期诊断具有临床应用价值。对于肿瘤标志物进行检测时,应该联合临床特征,尤其是联合影像检查方式及病理组织学等方式,应该综合观察,正确判断。     

血清HE4和CA125联合检测在卵巢癌患者诊断中的应用

目的:观察血清人附睾蛋白4(HE4)和CA125联合检测在卵巢癌患者诊断中的临床应用价值。方法:随机选取卵巢癌患者67例为观察组,患卵巢良性疾病者50例为良性组,另选同时期健康体检者50例为对照组,应用酶联免疫法(ELISA)检测血清中HE4和CA125的水平,并比较3组研究对象单独检测HE4和CA125与联合检测HE4和CA125的灵敏度和特异度。结果:观察组患者血清HE4和CA125水平均显著高于其他两组(P<0.05);观察组患者的HE4阳性表达率为71.64%,CA125阳性表达率为77.61%,均显著高于良性组和对照组(P<0.05);联合检测HE4和CA125的灵敏度、特异度、阴性预测值和诊断准确率均在90%以上,显著高于单独检测HE4和CA125(P<0.05)。结论:联合检测HE4和CA125可以提高卵巢癌患者诊断的灵敏度和特异度,对早期诊断卵巢癌有重要意义。     

人附睾蛋白4在卵巢癌早期诊断及预后监测中的应用进展

卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤,早期无症状,一旦诊断多属晚期,病死率居妇科恶性肿瘤之首。因此,针对卵巢癌的高危因素做到早期诊断并采取一定的阻断措施,必将减少部分卵巢癌的发生与死亡。人附睾蛋白4是新近提出的肿瘤标志物,在卵巢肿瘤组织高表达,在癌旁组织不表达,特异性较CA125高,与卵巢癌的组织类型、分期、分级等存在相关性,在血液、尿液中均可检测到,对卵巢癌的早期诊断、复发和预后的监测有良好的辅助诊断效果。     

HE4:一种新的卵巢癌肿瘤标志物

HE4属于蛋白酶抑制剂家族,是一种具有二硫化核心的分泌型糖蛋白。可用于血清检测,在卵巢癌组织中高表达,在正常组织中低表达。HE4对早期卵巢癌的检测敏感性高,并且有助于对卵巢癌高危患者的筛选,与CA125可互为补充,增加对卵巢癌诊断的力度,是一个有价值的新的卵巢癌标志物。     

四项血清肿瘤标志物联合检测和ROMA指数在卵巢癌中的应用价值

目的 探讨四项血清肿瘤标志物HE4、CEA、CA125、CA72-4的联合检测和ROMA指数在卵巢癌中的应用。方法 选择55例卵巢癌患者作为恶性组,61例卵巢良性肿瘤患者作为良性组,60例体检合格的健康人群作为对照组,检测三组的HE4、CEA、CA125和CA72-4水平,并利用HE4和CA125的值计算ROMA指数,比较三组上述参数的水平、阳性率、灵敏度及特异度。绘制ROC曲线以评价上述四项血清肿瘤标志物单项和联合检测及ROMA指数对卵巢癌的诊断价值。结果 恶性组中的HE4、CEA、CA125、CA72-4的单项及联合检测和ROMA指数水平及阳性率均高于良性组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。HE4、CEA、CA125和CA72-4四项肿瘤标志物联合检测后,灵敏度由单项CA125最高54.5%提高到78.2%,再联合ROMA指数,灵敏度进一步提高,为92.7%。对ROC曲线分析,HE4、CEA、CA125、CA72-4和四项联合检测及ROMA指数的曲线下面积分别为0.820、0.706、0.774、0.736、0.839、0.880,可知ROMA指数对卵巢癌诊断的准确性最好。结论 四项血清肿瘤标志物的联合检测以及ROMA指数对卵巢癌的诊断具有重要意义。     

血清肿瘤标志物在卵巢癌诊断中的联合应用

目的探索血清肿瘤标志物联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法采用先进的电化学发光仪进行CA125、CA153、CA199、CEA、AFP等肿瘤标志物联合检测。结果在卵巢癌诊断中,血清肿瘤标志物CA125诊断性能最佳,阳性率为90.0%,CA153、CA199、CEA、AFP均比健康组和良性肿瘤组阳性显示为高(P<0.05)。结论血清肿瘤标志物多指标联合应用能够提高诊断的准确率,从而为早期诊断和治疗提供有效的参考依据。     

血清HE4在卵巢癌中的表达及其诊断价值

目的:探讨测定血清人附睾蛋白4(Human epididymis protein4,HE4)水平对卵巢癌的诊断价值.方法:收集海南医学院附属医院妇科2010年5月～2011年2月收治经病理检查确诊的盆腔肿物患者 160 例,采用酶联免疫吸附试验方法(EL,ISA)检测血清HE4和CAl25在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组、盆...     

SMRP、ANGPTL3 联合ROMA 指数诊断上皮性卵巢癌的临床分析

目的 探讨血清可溶性间皮素相关蛋白（SMRP）、血管生成素样蛋白3（ANGPTL3）联合卵巢癌风险预测模型指数（ROMA）对上皮性卵巢癌的诊断价值。方法 选取该院收治的97 例行卵巢切除术患者,术后病理诊断确诊为上皮性卵巢癌（47 例）及卵巢良性疾病者（50 例）为研究对象,同期选取40 例体检健康女性为对照,采用ELISA 检测所有患者术前血清SMRP、ANGPTL3 水平,计算ROMA 指数,并回顾性分析SMRP、ANGPTL3 和ROMA 单独及联合诊断上皮性卵巢癌的准确性、敏感性及特异性。结果 3 组SMRP、ANGPTL3 比较有差异（P <0.05）。上皮性卵巢癌组SMRP 水平高于卵巢良性疾病组和对照组（P <0.05）。上皮性卵巢癌组ANGPTL3 水平低于卵巢良性疾病组和对照组（P <0.05）。SMRP 诊断上皮性卵巢癌的符合率为82.00%,ANGPTL3 诊断上皮性卵巢癌的符合率为72.00%,ROMA 指数诊断上皮性卵巢癌的符合率为90.00% ;单独SMRP 诊断上皮性卵巢癌敏感性为82.00%,特异性为95.74%,单独ANGPTL3 诊断上皮性卵巢癌敏感性为72.00%,特异性为89.36%,单独ROMA 指数诊断上皮性卵巢癌敏感性为90.00%,特异性为80.85%,3 者联合诊断上皮性卵巢癌敏感性为98.00%,特异性为97.87%。结论 血清SMRP、ANGPTL3、ROMA 指数联合检查可为上皮性卵巢癌提供更为准确的诊断,具有较高临床价值。     

HE4检测在妇科卵巢癌诊治中的应用

卵巢上皮性癌（epithelial ovarian cancer，EOC，简称卵巢癌）是常见的妇科恶性肿瘤之一，其发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中仅次于宫颈癌和宫体癌，死亡率却是第一位。由于卵巢癌早期临床症状不明显，确诊时大多已至晚期，因而提高其早期诊断率是延长患者生存期的关键。人附睾蛋白4（human epididymis protein 4，HE4）是新近发现的卵巢癌肿瘤标志物，由于它在卵巢癌组织、癌旁组织、正常组织及良性肿瘤组织中表达水平高低不同，因而对HE4的检测，在卵巢恶性肿瘤的诊断、监测、疗效观察及风险评估中，均具有一定的临床价值。因此，近年来HE4在妇科卵巢癌的诊治中得到越来越多的重视和运用。现就HE4的生物学特性及在卵巢癌诊治中的相关临床运用综述如下。     

血清HE4水平及ROME指数在卵巢癌诊断中的应用价值

目的：探讨血清HE4水平及ROME指数在卵巢癌诊断中的应用价值。方法：选取2013年1月到2014年8月期间在本院住院治疗的80例卵巢癌患者、82例良性卵巢肿瘤患者作为病例组,并选择同期健康女性体检者80例作为健康对照组,采用电化学发光法测定研究对象血清HE4和CA125水平,并利用血清HE4和CA125水平计算ROMA指数,计算ROC曲线下面积。结果：卵巢癌患者血清HE4、CA125水平和ROME指数值均明显高于良性卵巢肿瘤患者和健康体检女性（ p〈0.05）,ROME临床敏感性和HE4特异性均高于CA125,ROMA 指数判断卵巢癌风险性的 ROC 曲线下面积为0.967,高于HE4和CA125。结论：血清HE4水平及ROME指数在卵巢癌的临床诊断中具有重要的临床意义。     

卵巢癌早期诊断6种肿瘤标记物研究进展

卵巢癌是妇科恶性肿瘤的首要死亡原因,早期诊断并进行干预可以明显改善卵巢癌患者的5年生存率。多年来研究者一直致力于寻找简便高效的早期诊断指标,如CA125／153／724、血浆磷脂溶血酸（LPA）、人附睾分泌蛋白4（HE4）、B7-H4分子、Prostasin基因、间皮素（Mesothelin）等。本文主要对近年来研究较多的肿瘤标记物做一综述。     

HE4和CA125在卵巢肿瘤患者血清中的表达

目的 分析人附睾分泌蛋白4（HE4）和CA125在卵巢肿瘤中的表达.方法 选择2011年9月～ 2013年1月因盆腔包块手术治疗的患者308例.其中卵巢癌178例（浆液性癌101例、子宫内膜样癌34例、黏液性癌28例、透明细胞癌15例）,盆腔良性包块130例,卵巢癌组临床Ⅰ～Ⅱ期55例、Ⅲ～Ⅳ期123例.同期体检健康人群40例为对照组.应用Roche Cobase601及其配套试剂和SiemensADVIA Centaur XP及其配套试剂分别检测血清HE4和CA125的含量.结果 浆液性癌和子宫内膜样癌血清HE4表达明显高于黏液性癌与透明细胞癌（P＜0.001）,血清CA125表达浆液性癌明显高于其他3型（P＜0.05）.卵巢癌临床各期血清HE4表达差异无统计学意义（P＞0.05）,而血清CA125表达临床Ⅲ～Ⅳ期高于临床Ⅰ～Ⅱ期（P＜0.05）.对卵巢癌诊断的敏感度和特异性HE4均高于CA125 （P ＜0.05）,联合检测HE4和CA125比单独检测二者敏感度均有提高（P＜0.05）.结论 HE4和CA125在卵巢癌中表达差异有统计学意义,CA125在卵巢癌临床Ⅲ～Ⅳ期高表达,HE4表达与卵巢癌临床分期无相关性.     

血管内皮生长因子(VEGF)、CA125和CA72-4联合检测诊断卵巢癌的临床价值探讨

目的探讨VEGF、CA125和CA72-4联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法诊断明确的卵巢癌患者68例、卵巢良性肿瘤患者45例以及正常对照40例,血清VEGF检测采用ELISA法,CA125、CA72-4采用美国ARCHITECT i2000SR免疫分析仪检测;利用ROC曲线评价3种指标单独和联合检测诊断卵巢癌的效能。结果卵巢癌患者血清VEGF、CA125、CA72-4表达均高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组(P<0.05)。ROC曲线分析:VEGF、CA125、CA72-4诊断卵巢癌的曲线下面积(AUC)分别是0.792,0.834,0.711,3项指标联合的AUC是0.921,3项指标联合检测的AUC大于单项检测(P<0.05)。单项检测中CA125敏感性(69.2%)最高,CA72-4的特异性(88.2%)最好,3项指标联合检测的敏感性和特异性分别为81.0%和84.7%。结论 VEGF、CA125、CA72-4三种指标联合检测能有效提高卵巢癌诊断的准确度。     

180例患者血清肿瘤标志物CA125结果的临床分析

目的　探讨CA1 2 5单项及联合CEA、AFP　CA1 99检测在卵巢癌及其他肿瘤诊断方面的价值。方法　应用化学发光免疫法对我院诊治的 1 80例不同类别肿瘤患者进行血清CA1 2 5等测定及统计学分析比较。结果　 1 80例患者CA1 2 5总阳性率为 32 .8% ,卵巢癌CA1 2 5阳性率 66 .7% ,与良性卵巢囊肿 2 2 .2 %、子宫肌瘤 7.1 %、肺癌组 50 .0 % ,比较差异十分显著 (P <0 .0 1 )。结论　CA1 2 5对卵巢癌的鉴别与诊断有一定意义 ,CA1 2 5与CA1 99中度相关 (r=0 .67) ,两者联合检测可以提高卵巢癌诊断的敏感性。     

肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72-4和铁蛋白联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的 评价外周血清肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72-4和铁蛋白(Ferritin)联合测定对卵巢癌的诊断价值.方法 采用电化学发光免疫分析法测定122例卵巢癌、60例良性卵巢肿瘤和50例健康体检者外周血清的CA125、CA72-4和铁蛋白(Ferritin)的水平,采用t检验和x2检验进行数据统计分析.结果 卵巢癌组CA125、CA72-4和Ferritin的水平及阳性率分别为(436.4±137.5)U/m1与72.9%、(43.2±31.5)U/ml与47.5%、(1213.5±782.6)ng/ml与53.3%,明显高于良性卵巢肿瘤组的(62.3±25.6)U/ml与18.3%、(10.4±4.8)u/ml与15.0%、(623.4±214.6)ng/ml与32.0%及健康对照组的42.5 U/ml与2.0%、(8.8±3.1)U/ml与4.0%、(544.6±135.4)ng/ml与16.0%.P<0.01.随着临床分期的逐步升高,CA125、CA72-4、Ferritin阳性率和水平也不同程度升高.结论 外周血清CA125、CA72-4和Ferritin联合检测可提高卵巢癌的检出率,对卵巢良性肿瘤和卵巢癌的诊断及鉴别诊断具有重要临床意义,弥补了单独检测CA125的不足.     

糖类抗原125检测对卵巢癌的诊断价值

目的 探讨糖类抗原125（CA125）对卵巢癌的诊断价值.方法 选取2008年1月至2012年6月就诊于大理州人民医院的116例卵巢癌患者,在未予以任何治疗前将血清样本送检行CA125检查,待患者术后行手术-病理分期,分为Ⅰ～Ⅳ期,根据分期对患者CA125水平在卵巢癌的诊断价值进行回顾性分析.结果 按年龄将116患者分为≤30岁、30 ～50 岁、≥50岁三段,卵巢癌患者CA125检出阳性率分别为60.0%、94.3%、65.1%,总阳性率为77.6 %,30 ～50岁组患者检出阳性率最高;卵巢恶性肿瘤的手术-病理分期标准进行分期（FIGO,2000）Ⅰ期检出阳性率为25%,Ⅱ期检出阳性率为54.55%,Ⅲ期检出阳性率为95.12%,Ⅳ期检出阳性率为96.42%.Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者血清CA125检出阳性率95.88%,显著高于早期患者.结论 血清CA125卵巢癌阳性检出率较高,对卵巢癌的诊断及鉴别诊断、预后有重要意义.     

血清HE4和CA125联合预测卵巢肿瘤的风险

目的通过联合检测患者血清中的人附睾蛋白4(HE4)和癌抗原125(CA125),建立一种简单、有效的卵巢肿瘤患者风险预测模型。方法采用化学发光微粒子法(CMIA)测定257例女性血清的CA125、HE4水平,其中盆腔肿瘤患者按术后病理结果分为良性病变组111例和卵巢癌组53例;体检健康女性93例作为正常对照。对所有结果进行统计分析,并通过预测公式分别计算绝经前、后妇女患卵巢癌的风险。结果卵巢癌组CA125和HE4水平明显高于良性病变组和正常对照组(P<0.01);而相比正常对照组,良性病变组CA125水平稍有升高(48.2±127.0 vs 15.9±22.0IU/ml,P>0.05),HE4水平几乎没有变化(47.5±11.0 vs 42.6±8.0pmol/L,P>0.05)。绝经前组77例良性患者中67例被预测为低风险人群,预测特异性为87%;而35例卵巢癌病人有29例被预测为高风险患者,预测敏感性为82.9%;同理,绝经后组34例良性患者中27例被预测为低风险人群,预测特异性为79.4%,而18例卵巢癌病人有15例被预测为高风险患者,预测敏感性为83.3%。结论该模型综合利用血清CA125和HE4水平,成功将83%的卵巢癌患者归类为高风险人群,是临床上辅助卵巢肿瘤诊断、监测和术后风险预知的较好模型。     

卵巢子宫内膜异位症和卵巢良性肿瘤患者血清CA_(125)和唾液酸测定的临床意义

目的探讨血清CA12 5和唾液酸 (SA)对卵巢子宫内膜异位症及卵巢良性肿瘤的诊断价值。方法对 30例卵巢巧克力囊肿、30例卵巢良性肿瘤和 1 5例正常妇女采用放免法测定血清CA12 5值 ,比色法测定血清SA值。结果卵巢巧克力囊肿组血清CA12 5均值明显高于良性肿瘤组及正常对照组 (P <0 .0 1 ) ,而血清SA均值三组间无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论血清CA12 5测定对巧克力囊肿有辅助诊断价值 ,且有助于与卵巢良性肿瘤的鉴别     

联合检测肿瘤标志物在卵巢癌中的应用

卵巢肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,严重威胁妇女健康,其发生、发展较为隐匿,由于卵巢癌早期无症状,缺乏有效的筛查手段,临床上80%的卵巢癌患者获得诊断时已是中晚期。因此早期确诊卵巢癌患者非常重要。应用多种血清肿瘤标志物联合检测有助于卵巢癌的早期发现,无疑也将提高卵巢癌患者的生存率,同时也有助于治疗中的病情监测、疗效评价及预后判断。