椎间融合器治疗退行性腰椎失稳症

椎间融合器是近年来出现的一种新型内固定器 ,我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年采用多孔螺纹钛合金椎间融合器治疗下腰段退行性腰椎失稳症患 1 2例 ,平均随访 2 0个月 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　本组共 1 2例 ,其中男性 3例 ,女性 9例 ,年龄 30～ 60岁 ,平均 45岁 ,病程 1个月～ 2年 ,平均7个月。单纯腰部疼痛 2例 ,腰痛伴单侧下肢麻痛 7例 ,腰痛伴双下肢麻痛 3例 ,腰椎 CT显示腰 5骶 1椎间盘突出 3例 ,腰 4、 5椎间盘突出 6例 ,腰 4、 5并腰 5骶 1椎间盘突出 3例 ,其中合并椎体 1度前滑脱 2例 ,合并椎管狭窄 4例 ,1 2例 X片上…     

补阳还五汤治疗腰椎退行性变所致腰腿痛的临床体会

本科自2002年—2006年1月,以补阳还五汤治疗腰椎退行性变及继发改变引起的腰腿痛患者50例,获得了较满意的临床效果。1一般资料50例患者系本院门诊及住院患者,其中男27例,女23例;年龄43～61岁,平均54岁;病程最短2周,最长1a,平均6周。2临床表现所选病例均有不同程度的腰腿痛症状,其中单纯腰痛患者26例,伴有臀部不适及肌紧张11例,腰痛伴有小腿前外侧腿痛8例,伴有小腿后侧疼痛5例。所有患者均有腰椎X线正侧位及腰椎的核磁共振(MRI)检查,X线片显示腰椎生理曲度变直,腰3-4,腰4-5及腰5-骶1椎间隙不同程度的变窄,椎体边缘骨质增生。     

带刃针配合斜搬治疗第三腰椎横突综合症

第三腰椎横突综合症是腰部软组织损伤疾患中引起腰腿痛常见的原因之一,其发病率较高。笔者两年来,运用带刃针配合手法定点斜搬治疗89例,取得满意疗效,现总结如下。1 临床资料 89例中男51例,女38例,年龄最大63岁,最小22岁,以30岁～50岁最多。病程最短2周,最长9年。该组病例多有外伤史,主要表现为臀部疼痛,疼痛向下牵涉至大腿双膝关节上部,腰部扭转伸屈时疼痛加剧。患侧腰肌紧张、痉挛,第三腰椎横突尖端有明显的局部压痛,可触及活动的肌痉挛结节,患侧臀部于臀中     

腰椎脊索瘤1例

1临床资料患者男，31岁。腰痛1年余，加重半年入院。患者1年多前无明显诱因感腰部疼痛，休息后可缓解。半年前感疼痛加重，当地医院CT检查考虑第二腰椎椎体结核，对症治疗效果差。遂来我院就诊。查体：腰椎各棘突明显压痛，第一、二腰椎棘突叩击痛阳性，椎旁明显压痛，腰部活动受限。X线所见：腰椎生理曲度变直，第二腰椎椎体前缘见溶骨性破坏，椎体呈楔形改变，腰1～2椎间隙狭窄（图1、2），诊断为腰2椎体结核，腰大肌脓肿，建议作进一步检查。CT所见：第二腰椎椎体呈虫蚀样大片状的骨质破坏并侵及右侧椎弓根，椎体两侧见巨大水样密度肿…     

布鲁杆菌病误诊1例分析

1病例资料 患者,男,65岁,既往体健,有养羊史,无排尿不畅史。半月前自觉腰痛、腹痛,以活动时明显,口服芬必得可好转。腰椎MRI示腰椎骨质增生,腰与骶椎间盘突出,1周前行走困难,卧床不起。1d前寒战、发热,自觉腰、腹疼痛明显,出现排尿不畅、排尿痛,急诊入院。     

腰5骶1畸形椎体滑脱Ⅲ°并不全瘫手术治疗1例

1病例资料患者,男,14岁,因腰痛伴左下肢疼痛8个月,加重伴右下肢疼痛3个月入院。查体:一般情况好,心肺正常。专科情况:腰椎前突畸形,活动受限,腰5骶1椎间隙压痛,腰5骶1椎间隙左侧压痛、叩击痛及左下肢放射痛。直腿抬高试验:左下肢30°( ),加强试验( ),右下肢70°( )。左脚拇背伸     

斜搬手法治疗腰椎关节突紊乱112例

腰椎关节突紊乱为临床所常见，笔者运用斜搬手法治疗该病，取得满意疗效，现报告如下：ｌ临床资料１．ｌ一般资料 本组１１２例中男１０２例，女１０例；年龄最大５８岁，最小１８岁；病程最长７２ｈ，最短２０ｍｉｎ，其中伤后４ｈ就诊者７６例，伤后１２ｈ就诊者２５例，伤后７２ｈ就诊者１１例；发病部位：腰４、５椎７４例，腰５骶１椎３８例。１．２临床表现 多有明显外伤史，伤后即出现较剧烈腰痛，腰活动受限，后伸疼痛加重，行走困难，须双手持腰；骶棘肌痉挛，压痛多在腰４、５或腰５骶１椎旁小关节区，且部位深在，有的呈片状压痛…     

CT导引下封闭治疗腰椎小关节病84例

我院自 1996年 2月至 1999年 3月对 84例患腰椎小关节病的患者作 CT导引下椎小关节封闭治疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　 资料与方法1.1　一般资料 :84例中 ,男 52例 ,女 32例 ,年龄 30～71岁 ,平均年龄 51岁 ,单节段患椎小关节病为 6 1例 ,两节段的为 19例 ,三节段以上为 4例。其临床特点为 :1腰痛常放射至臀及大腿 ;2变换体位及姿势可缓解疼痛 ;3小关节区深部压痛 ;4腰过伸时疼痛加重 ;5下肢痛无明确节段性。CT表现 80例 ,10 1个节段可见小关节突增生肥大伴骨赘形成 32例 ,4 2个节段表现为关节间隙缩窄或消失 8例 ,11个节段关节两侧…     

痛点注射法治疗第三腰椎横突综合征

第三腰椎根突综合征是腰痛或腰臀痛常见的疾病。发病原因多是由于急性腰扭伤，长期弯腰搬重物等引起慢性劳损，多见于青壮年及体力劳动者。从1992年7月一1997年5月我们在门诊采用痛点注射治疗328例第三腰椎横突综合征患者，疗效显著，现报告如下。l临床资料1．l一股资料：本组病例328例，男210例，女118例，年龄在14一拍岁之间，平均利岁，病程最长者12年，最短者3天，有明显外伤史者271人，单纯腰痛198人，腰肌臀部有疼痛者130人。症状：腰的一侧或两侧疼痛，晨起或弯腰时疼痛加重弯腰直立时困难；主要诊断要点：首先依据外伤病史，第三腰…     

骨肽针穴位注射治疗第三腰椎横突综合征的临床观察

第三腰椎横突综合症是一种常见的腰痛或腰臀部疼痛疾病。笔者采用骨肽针穴注射治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本文 6 0例为 2 0 0 2～ 2 0 0 3年门诊病人 ,随机分为两组 ,治疗组 32例 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ;年龄 2 3～ 5 5岁 ;病程 3个月至 4年 ,其中双侧发病 8例 ,单侧发病 2 4例。对照组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ;年龄 2 4～ 5 9岁 ;病程 4个月至 5年 ;双侧发病 7例 ,单侧发病 2 1例。诊断标准 :①病史和症状 :腰痛 ,或腰臀部的弥漫性疼痛 ,亦可向大腿后侧至窝平面以上扩散 ,晨起或弯腰疼痛加重 ,有时翻身…     

慢性下腰痛放射学参数与数字疼痛评分法相关分析

本课题拟通过对慢性下腰痛患者的立位腰椎X线平片进行腰椎前凸角、骶骨倾斜角、腰骶角的测量，并结合性别、数字疼痛评分法评分等进行统计分析，以了解放射学参数在慢性下腰痛患者中的变化规律及其在临床诊疗中的价值。     

椎间融合器植入术的护理体会

椎间融合器是近年来出现的一种新型内固定器 ,我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年采用多孔螺纹钛合金椎间融合器治疗腰椎间盘突出症患者 14例 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 14例 ,其中男性 4例 ,女性10例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,平均 4 5岁 ,病程 1个月～ 2年 ,平均 7个月。单纯腰部疼痛 3例 ,腰痛伴单侧下肢麻痛 8例 ,腰痛伴双下肢麻痛 3例 ;腰椎CT显示腰 5骶 1椎间盘突出 4例、腰 4、5椎间盘突出 7例、腰 4、5并腰 5骶 1突出 3例 ,其中合并椎体 1度前滑脱 3例 ,合并椎管狭窄 4例 ,12例X片显示均有不…     

退行性腰椎滑脱症的治疗进展

<正>退行性腰椎滑脱(DS)又称假性腰椎滑脱[1],是指由于腰椎退行性病变、关节突关节紊乱、周围韧带松弛、椎体失稳,导致椎体向前或向后滑脱,严重时压迫相应神经根,出现腰痛或下肢麻痹、疼痛等表现的疾病。其好发于50岁以上人群,滑脱节段多为腰4、腰5椎体,滑脱程度多为I°,常合并椎管狭     

中西医结合治疗妇女围绝经期腰痛87例

妇女进入绝经期后由于机体衰老及性激素分泌减少 ,易出现植物神经功能失调及全身疼痛不适等症状。我们于 1 994年 5月～ 2 0 0 0年 6月共治疗妇女围绝经期腰痛 87例 ,取得良好疗效 ,报道如下。1　临床资料本组 87例伴围绝经期综合征 59例。年龄43～ 57岁 ,平均 51岁。双侧腰痛 68例 ,单侧腰痛 1 9例 ,伴下肢放射痛 1 9例。腰椎棘旁、棘间、椎旁肌及骶骨压痛明显 78例。直腿抬高试验阳性 6例 ,加强试验阳性 2例。血沉、抗“O”正常 ,类风湿因子阴性。腰椎 X线片有轻度骨质增生3 7例 ,CT检查 L4 ,5或 L5S1椎间盘突出 4例。中医分型 :肾虚腰…     

未成年人腰椎间盘突出症手术治疗17例分析

腰椎盘突出症 (简称腰突症 )好发于青壮年 ,在临床上 ,未成年人由腰突症引起的腰腿痛并不少见 ,其临床表现、病理特征及手术方式有别于成年人腰突症。现将我院 1989年 7月— 2 0 0 1年 6月手术治疗并随防的未成年人腰突症 17例报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 1989年 7月— 2 0 0 1年 6月我院共手术治疗腰突症 32 4例 ,其中未成年人 17例 ,男 15例 ,女 2例 ,年龄 13～ 17岁 ,平均 15 .2岁 ,病程 1～ 2 6个月 ,平均 11.6个月 ,有外伤史 14例 ,无明显诱因 3例。1.2.　临床表现　腰部疼痛伴下肢放射痛 14例 ,坐骨神经痛但无腰痛 2例 ,仅…     

腰椎椎体转移瘤误诊1例

<正> 患者,男,58岁,主诉下肢疼痛2月余,腰痛1月余。该患2个月前无明显原因出现右下肢疼痛伴有灼热感。口服去痛片未能缓解,以后逐渐出现腰痛,活动受限。先后就诊于当地县医院以及哈市几家医院,皆诊断为“腰椎椎管狭窄并椎间盘突出症”。做理疗,未见好转,且逐重,又就诊于我院。查体:腰椎活动度明显受限,两侧腰3横突处压痛(+),腰椎后伸时出现右下肢     

推拿结合针刺治疗急性腰扭伤106例小结

急性腰扭伤为临床常见病．多由突发暴力或姿势不当引起。若不及时治疗就可能传为慢性形成顽固性腰痛病．给患者带来长期痛苦，笔直近s年来治疗该病106例．用推拿给合针刺治疗，收到了满意疗效，谨作小结如下：1临床资料本组106例中，男性87例，女性19例；其中20－35岁者78例，36－50岁者24例，50岁以上首4例，以青壮年患合为多。病程最短者半小时，最长者为1周。本组病倒包括骰棘肌、腰骶部、骶髂关节扭伤，棘上、棘间韧带损伤、腰椎小关节错位、滑膜嵌顿等。症状有不同程度的腰部疼痛、肌肉紧张、局部压痛、活动受限等。2治疗方法21t！‘刺…     

改良斜扳法治疗急性腰扭伤疗效观察

急性腰扭伤是常见病、多发病,临床主要表现为腰椎后关节紊乱症和腰肌扭伤,一般多见于青壮年体力劳动者、体育运动者。急性腰扭伤发病部位既可在肌肉,也可在后关节,常导致肌肉、后关节同时损伤,临床又称腰肌扭伤和腰椎后关节紊乱症等。急性腰扭伤治疗不当,可长期疼痛不愈,转为慢性腰痛,     

第三腰椎横突末端组织的形态学改变与末端病关系的初步研究

<正> 末端病是肌腱、筋膜、韧带等组织在骨上附着部分的损伤性变性疾患,如网球肘、跟腱末端病等。腰_3横突痛是下腰痛中常见的病症之一。本文为研究腰_2横突痛的发病机理, 提供了一些形态学依据。材料和方法一、临床资料:我们从1985年～1988年共手术治疗10例第三腰椎横突综合征病人,其中男9例,女1例。年龄22～49岁,平均35.4岁。病程1～10年。患者均有不同程度的腰部损伤史,主要表现为腰痛或腰臀痛,腰_3横突末端压痛,腰部活动受艰,保守治疗3月无效。手术方法:患侧腰_3横突区软组织松解术,并切     

针刀松解辅以镇痛液注射治疗脊神经后支性腰痛

腰痛在临床疼痛治疗中十分常见 ,一部分可以找到明确病因 ,如 :椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎骨关节病、椎管肿瘤等 ,而许多腰痛均无明显病因。目前多数认为该类腰痛来源于脊神经后支。我院对 2 80例脊神经后支性腰痛采用神经阻滞后小针刀松解术 ,现分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组腰痛病人 2 80例 ,其中男 16 0例 ,女 12 0例 ,年龄 18～ 71岁 ,平均 38.8岁 ,病程最短 5天 ,最长 12年 ,平均 5年 2个月 ,主诉疼痛部位分布于腰骶部、骶髂部、椎旁、臀部、髂脊、股外侧、股后 ,但不过膝。体征 ;包括脊柱活动度 ,直腿抬高 ,肢体感觉、运…