口服中药（杀胚消癥）与米非司酮治疗异位妊娠的方法与效果观察

目的：探讨中药与米非司酮联合应用治疗未破裂异位妊娠的方法和临床疗效.方法：对94例未破裂型异位妊娠病例,随机分为2组;对照组甲氨喋呤（MTX）50mg单次肌注,口服米非司酮150mgqd×3d;观察组活血化瘀、杀胚消症汤药消癥杀胚汤,一日一剂,口服米非司酮150mgqd×3d.结果：两组在成功率方面无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组在输卵管通畅率及附件包块吸收率方面均高于对照组,两组比较具有统计学意义.结论：中药杀胚消癥法配伍米非司酮治疗未破裂型异位妊娠,提高了输卵管通畅率及附件包块吸收率.     

中药联合甲氨喋呤保守治疗输卵管妊娠临床观察

目的:观察中药联合甲氨喋呤保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:将62例随机分为两组各31例。对照组用甲氨喋呤50mg/m2单次肌注,治疗组采用甲氨喋呤单次肌注联合宫外孕方口服及消癥汤保留灌肠。观察两组血β-HCG降至正常时间、输卵管妊娠包块吸收时间、子宫直肠陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、治疗后输卵管通畅率、MTX的使用疗程及毒副作用。结果:治疗组治愈率、血β-HCG值恢复至正常时间、输卵管妊娠包块完全吸收时间、子宫直肠陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、患侧输卵管通畅率、甲氨喋呤使用时间及毒副反应发生率均优于对照组。结论:中药联合甲氨喋呤保守治疗输卵管妊娠能加速病灶吸收、缩短疗程、提高治愈率及输卵管通畅率,最大限度的保留患者的生育能力,减少甲氨喋呤使用时间及毒副作用。     

“消癥通络汤”治疗输卵管妊娠药物杀胚后包块50例

目的:观察自拟消癥通络汤治疗输卵管妊娠药物杀胚后包块的临床疗效。方法:予以自拟消癥通络汤治疗输卵管妊娠药物杀胚后包块50例。结果:50例中,治疗2个疗程后,治愈49例,显效1例,总有效率100%。结论:中药消癥通络汤是治疗输卵管妊娠药物杀胚后包块的有效方法。     

中药杀胚化瘀方联合米非司酮保守治疗异位妊娠的应用研究

目的：探讨中药杀胚化瘀方联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效。方法：2005年7月～2012年3月本院收治的异位妊娠符合保守治疗条件的患者250例随机平均分为两组：研究组125例口服中药杀胚化瘀方1周,联合米非司酮口服3d;对照组125例单次肌肉注射甲氨喋呤,24h后联合米非司酮口服。观察比较两组治疗成功率、药物毒副反应、患侧榆卵管再通率及妊娠情况。结果：两组治疗成功率无明显差异（P〉0．05）;而消化系统、骨髓造血系统并发症及肝功损害发生率研究组明显低于对照组（P〈0．05）,患侧榆卵管通畅率、宫内妊娠率研究组明显高于对照组（P〈0．05）,再次异位妊娠发生率研究组较对照组为低。结论：中药杀胚化瘀方联合米非司酮保守治疗异位妊娠效果较好,药物毒副作用轻,输卵管再通率及宫内妊娠率高,值得在临床推广应用。     

中西医结合治疗宫外孕疗效观察

目的:观察中西医结合治疗宫外孕的临床疗效。方法:将112例宫外孕患者随机分为治疗组62例与对照组50例,两组均予甲氨喋呤肌注和米非司酮口服,治疗组加用消瘀杀胚方口服。结果:治疗组总有效率为91.94%,对照组总有效率为80.00%。结论:消瘀杀胚方联合甲氨喋呤和米非司酮治疗宫外孕,不但可以提高保守治疗的成功率,而且可减低药物的毒副反应,并可适当放宽保守治疗的指征。     

25例异位妊娠药物治疗成功后附件包块后遗症的中药治疗观察

目的：观察异位妊娠药物杀胚成功后后遗症应用中药治疗的疗效。方法：将异位妊娠药物杀胚成功遗留附件包块的50例患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组予中药口服及外敷患侧腹部治疗,疗程结束检查包块及输卵管通畅情况;对照组不予任何药物治疗,定期复查B超。结果：治疗组包块消失及吸收时间优于对照组（P〈0.05）,输卵管通畅率高于对照组（P〈0.05）。结论：异位妊娠药物杀胚成功后应用中药治疗可消除盆腔包块,预防输卵管粘连,有利于输卵管功能的恢复。     

中药宫外孕Ⅱ号方配合甲氨喋呤及米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨中药宫外孕Ⅱ号方配合甲氨喋呤配伍米非司酮对异位妊娠的治疗效果。方法收集2001-01～2005-03确诊为异位妊娠并选择保守治疗的患者198例,随机分两组,即Ⅰ组甲氨喋呤化疗50mg/m~2肌注,一日疗法,同时米非司酮150mg顿服,共服5d,有包块者给予中药(宫外孕Ⅱ号方)煎服;Ⅱ组单一甲氨喋呤化疗组50mg/m~2肌注,一日疗法。同样有包块者给予中药(宫外孕Ⅱ号方)煎服。结果甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠成功率高于单用甲氨喋呤化疗组,用药不良反应两组无显著性差异。结论中药宫外孕Ⅱ号方配伍甲氨喋呤及米非司酮治疗异位妊娠具有良好的疗效。     

化瘀消癥法治疗瘀结成癥证异位妊娠盆腔包块与积液

目的 观察经药物杀胚治疗有效出院的瘀结成癥证异位妊娠患者,外敷双柏油膏及口服加味化瘀消癥复方对治疗异位妊娠包块与盆腔积液效果.方法 将经药物治疗有效出院的瘀结成癥证异位妊娠患者,按随机数字表法分为2组,治疗组及对照组各35例,对照组予双柏油膏外敷,治疗组在对照组基础上予加味化瘀消癥复方口服,对比出院2周后与4周后的阴道彩超情况,观察2组患者异位妊娠包块与盆腔积液的变化.结果 出院2周后,治疗组异位妊娠包块缩小率、盆腔积液缩小率均高于对照组(P<0.05);出院4周后,治疗组异位妊娠包块缩小率高于对照组(P<0.05),盆腔积液缩小率2组比较差异无统计学意义(P>0.05).出院2周与4周后,治疗组异位妊娠包块消失的例数均高于对照组(P<0.05);对于包块尚未消失的病例,治疗组包块的RI指数均高于对照组(P<0.05).结论 经药物治疗有效出院的瘀结成癥证异位妊娠患者,在外敷双柏油膏的基础上,继续服用加味化瘀消癥复方,可有效促进异位妊娠包块与盆腔积液的吸收,减少尚未消失异位妊娠包块的血供情况.     

化癥消胚汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠25例临床观察

目的:观察化癥消胚汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将我院妇产科收治的异位妊娠患者50例随机分为对照组和治疗组,每组各25例。对照组予甲氨蝶呤治疗,治疗组在其基础上联用化癥消胚汤治疗,治疗后比较两组患者临床疗效、实验室指标(血清β-h CG下降率)、不同时相异位妊娠包块直径变化及不良反应发生情况等指标。结果:治疗组临床疗效总有效率为92.0%,高于对照组的80.0%,且其血清HCG在治疗7、10和14 d时下降情况及不同时相异位妊娠包块直径变化情况均优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组的不良反应发生率为12.0%,明显低于对照组的24.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化癥消胚汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠可以提高临床疗效,促进异位妊娠包块消失及血清β-h CG恢复正常,还可降低不良反应发生率,最终促进输卵管恢复。     

中西医结合保守治疗异位妊娠

目的:在于研究中西医结合治疗异位妊娠提高药物保守治疗异位妊娠的成功率和降低药物的副反应及减少因手术造成的盆腹腔再粘连。方法:对50例确诊异位妊娠的患者,随机分为研究治疗组和对照组。对照组25例:甲氨喋呤0.4mg/(kg.d),静脉滴注5天,联合米非司酮25mg,每天2次口服,用3天。研究治疗组40例:甲氨喋呤0.4mg/(kg.d),静脉滴注5天,联合米非司酮25mg,每天2次口服,用3天;停用米非司酮后,加用中药宫外孕保守治疗方治疗。观察两组的临床疗效和不良反应。结果:研究治疗组的治愈率为92%,对照组治愈率为88%。研究治疗组血β-HCG转阴时间、盆腔积液吸收率、包块缩小率高于对照组,胃肠道反应、血白细胞下降发生率等药物副反应明显低于治疗组。结论:对血β-HCG<2000u/L的异位妊娠用甲氨喋呤联合米非司酮并加用中药宫外孕保守治疗,疗程短,疗效好,且副反应少。     

穴位注射加离子导入配合中药散剂口服治疗包块型异位妊娠临床观察

目的探究穴位注射加离子导入配合中药散剂口服治疗包块型异位妊娠的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年6月确诊为包块型异位妊娠[血人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotrophin,β-HCG)曾经阳性后转为阴性]的80例患者,按照随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组口服宫外孕Ⅱ号方加减(散剂)以活血祛瘀消癥治疗,观察组在对照组基础上加用丹参注射液穴位注射配合消癥散中药离子导入,观察2组盆腔包块消失时间、治疗后输卵管通畅率和重复性异位妊娠率。结果观察组盆腔包块消失时间短于对照组,输卵管通畅率、治疗总有效率高于对照组,重复性异位妊娠率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位注射加离子导入配合中药散剂口服治疗包块型异位妊娠有利于缩短盆腔包块消失时间,提高输卵管通畅率,降低重复性异位妊娠率。     

杀胚消癥汤联合西药治疗异位妊娠随机平行对照研究

[目的]观察杀胚消癥汤联合西药治疗异位妊娠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将128例住院患者按就诊顺序分为两组。对照组64例甲氨喋呤(MTX),0.05g/次,1次/d,肌注。米非司酮,0.025g/次,2次/d,口服。治疗组64例杀胚消癥汤(赤芍、丹参、桃仁、三棱、莪术各15g,天花粉20g,蜈蚣冲服2条,全蝎冲服6g,茯苓、白术各12g。腹痛加乳香、没药、玄胡索各10g;恶心呕吐加砂仁6g,藿香15g;白细胞减少、体虚加党参、黄芪各20g)。1剂/d,水煎200mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、血β-HCG、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈55例,显效5例,有效3例,无效1例,痊愈率85.94%。对照组痊愈45例,显效8例,有效8例,无效3例,痊愈率70.31%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组血β-HCG下降、包块缩小时间明显短于对照组,两组比较有明显差异(P<0.05)。[结论]杀胚消癥汤联合西药治疗异位妊娠效果显著,值得推广。     

化癥消胚汤辅助治疗异位妊娠临床研究

目的 观察中药化癥消胚汤辅助治疗异位妊娠患者的临床效果.方法 选取2019年5月2021年4月南昌市新建区中医院异位妊娠患者68例,随机分为2组,各34例.对照组给予甲氨蝶呤+米非司酮治疗,试验组在对照组基础上联合中药化癥消胚汤辅助治疗,对比疗效、血清β-HCG、异位妊娠包块直径及不良反应.结果 试验组治愈率显著高于对...     

中西医结合治疗稳定型输卵管妊娠临床研究

目的:观察用中西医结合治疗稳定型输卵管妊娠的优越性。方法:A组204例用甲氨喋呤、米非司酮及中药治疗,B组196例单用甲氨碟呤治疗。结果:HCG下降两组比较有非常显著性差异(P<0.01),病灶包块缩小两组有非常显著性差异(P<0.01),腹痛及阴道出血持续时间两组比较有显著性差异(P<0.05),副反应两组比较无显著性差异(P>0.05),治愈率、总有效率两组比较有显著性差异(P<0.05),A组均优于B组。结论:中西医结合治疗稳定型输卵管妊娠不仅能杀胚,而且能促进病灶包块消散、吸收,保留生育功能。是成功率高安全的治疗方法。     

中西医结合治疗异位妊娠58例

目的:观察中西医结合方法治疗异位妊娠的临床疗效。方法:115例异位妊娠患者随机分为治疗组58例,用甲氨蝶呤联合化瘀消癥汤治疗;对照组57例单用甲氨蝶呤治疗。观察两组的临床疗效、血β-HCG下降至正常所需时间、输卵管妊娠包块吸收时间、子宫直肠陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、治疗后输卵管通畅情况以及MTX的使用疗程。结果:治疗组总有效率93.10%,对照组78.94%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合方法治疗异位妊娠可有效降低HCG水平,改善盆腔血液循环状况,促进异位妊娠包块的软化、吸收及消散,达到杀胚消癥的目的,有利于改善患者的临床症状和体征。     

化癥消胚汤治疗未破裂型输卵管妊娠的临床疗效

目的:探讨化癥消胚汤治疗未破裂型输卵管妊娠的临床疗效。方法:选取我院2015年1月—2016年12月收治的未破裂型输卵管妊娠患者45例为观察组,用常规西医西药联合化癥消胚汤;选取2017年1月—2019年12月收治的未破裂型输卵管妊娠患者45例为对照组,用常规西医西药治疗。比较两组的临床疗效,包括杀胚率、治愈率及无效率;并对两组的围治疗指标水平进行比较,包括血β-HCG水平、包块消失速度;比较两组的副作用发生率。结果:观察组的杀胚率(95.56%,43/45)比对照组(60.00%,27/45)高,治愈率(93.33%,42/45)比对照组(60.00%,27/45)高,血β-HCG水平比对照组低,包块消失速度比对照组快,P0.05;观察组的副作用发生率(15.56%,7/45)与对照组(17.78%,8/45)比较无明显差异,P0.05。结论:未破裂型输卵管妊娠在接受常规西医西药治疗时,采用化癥消胚汤治疗的作用更明显,可提高临床疗效,显著改善围治疗指标。     

药物终止异位妊娠60例探讨

目的：探讨甲氨喋呤配伍米非司酮终止异位妊娠的效果。方法：选取将60例未破裂型异住妊娠随机分成2组,治疗组30？例应用甲氨喋呤联合米非司酮进行杀胚保守治疗,对照组30例应用甲氨喋呤进行治疗。对2种治疗方法终止异位妊娠的效果进行比较。结果：甲氨喋呤配伍米非司酮组治愈率明显高于甲氨喋呤组P〈0.01,差异有统计学意义。讨论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠安全可靠,治愈率较高。     

123例宫外孕联合用药保守治疗临床分析

目的观察联合用药保守治疗123例异位妊娠的临床疗效。方法123例异位妊娠采用甲氨喋呤＋米非司酮＋中药止痛化癥胶囊联合治疗。结果114例保守治疗成功，成功率达92．68％。结论甲氨喋呤＋米非司酮＋中成药止痛化癥胶囊联合治疗宫外孕效果满意。     

甲氨喋呤联合消胚方治疗异位妊娠40例

我院对确诊异位妊娠无内出血征象，包块直径≤5cm者采用甲氨喋呤（MTX）联合消胚方保守杀胚治疗，取得较好的效果。现报告如下：     

活络效灵汤联合氨甲蝶令治疗异位妊娠未破损型1例

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔外着床,是妇科常见的急腹症之一,发病率约为1％,其中输卵管妊娠最常见,约占90％～95％[1].近年来异位妊娠的发病率逐年升高,中西医结合治疗后β-HCG下降率、包块吸收消失及治愈率都明显改善,愈来愈受广大临床工作者的关注.此例患者为异位妊娠未破损型,采用西药氨甲蝶令杀胚的同时,配合口服南开医院自拟之活络效灵汤活血化瘀、消徵杀胚,切中病机,诸症向愈.