院内感染的危险因素与预防措施

目的:探讨院内感染的危险因素与预防措施。方法:对我院2005年住院患者8653例回顾性调查,对其中院内感染329例病例进行分析。结果:我院内感染率符合国家《医院感染管理规范》,感染科室排序为脑系科、神经内科、心内科、普内科及呼吸科,感染部位以呼吸道、胃肠道、泌尿系、皮肤软组织为主,院内感染主要为G-菌,真菌。结论:危险因素为危重病患者、大量侵入性操作、抗生素的不合理使用、老年患者为易感人群;针对存在于我院危险因素制定出预防措施。     

颅脑损伤患者医院感染因素分析

目的：分析颅脑损伤患者医院感染的危险因素，探讨防范措施，降低医院感染发生率．方法：回顾性调查分析我院2000年收治225例颅脑损伤患者出院病案，统计医院感染的发生率，发生医院感染与潜在因素的分析。结果：医院感染例次数为29例，医院感染率为：12．89％．医院感染的发生与病情危重意识障碍、体腔内各种导管的留置、手术治疗、不合理使用抗生素、住院时间长等因素有关。结论：医院感染的发生与易感人群的易感因素有关，而颅脑损伤患者则集多种高危易感因素于一身，成为医院感染的高危人群，应采取综合防范的治疗护理措施，才有利于防范和控制医院感染的发生。     

老年糖尿病患者医院感染的临床分析

目的探讨老年糖尿病患者医院感染的临床特点、危险因素及相关预防措施。方法对2004年1月-2009年6月韶关市第一人民医院收治的1483例老年糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者发生医院感染176例,医院感染发生率为11．87％,感染258例次,感染例次率为17．40％。感染部位以下呼吸道最多,其次为上呼吸道、肠道。病原茵以革兰阴性杆菌为主,占67．82％。危险因素为病情严重、并存多种慢性疾病、住院时间长、高血糖、有院外感染、侵袭性操作、应用广谱抗生素、年龄大等。结论老年糖尿病患者易发生医院感染,针对危险因素采取有效预防措施,对降低老年糖尿病患者医院感染率有重要意义。     

江汉油田总医院近5年肺癌患者医院感染调查分析

目的:调查分析肺癌患者发生医院感染的危险因素.方法:采用回顾性调查方法,分析本院近5年收治的198例肺癌患者发生医院感染的临床资料.结果:肺癌患者的医院感染率为27.62%,是同期医院感染率的4.93倍;呼吸系统感染占医院感染的首位;从送检的各类标本中检出G-菌30株,G+菌16株,真菌10株;年龄、临床分期、住院时间长短、放化疗次数、白细胞降低、不合理使用抗生素及激素、侵入操作等是肺癌患者医院感染的危险因素.结论:减少易感因素、提高机体免疫力,及时诊断及合理治疗是减少肺癌患者医院感染的关键.     

ICU医院感染危险因素分析及对策

目的分析ICU患者医院感染危险因素,以制订有效的预防控制措施。方法对2010年7月至2011年6月入住ICU的282例患者进行目标性监测,调查分析相关危险因素,对数据进行统计分析。结果医院感染率为10.99%,例次感染率为12.06%,感染部位依次为呼吸道、手术切口、泌尿道、皮肤软组织等;感染的主要病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等。结论 ICU患者是医院感染的易感人群,对症治疗原发病、合理使用抗菌药物、减少住院时间、严格无菌操作是预防与降低ICU患者发生医院感染的主要措施。     

血液系统疾病并发医院感染原因分析

目的：探讨血液系统疾病并发医院感染的特点及防治措施。方法：采用回顾性调查对血液系统疾病住院患者医院感染163例进行统计分析。结果：血液系统疾病患者医院感染率为14．42％，例次感染率为15．31％，感染部位以呼吸道为主，占68，10％，致病菌以G^-杆菌多见。易感因素主要是原发痰病、长期住院、化疗及多种抗生素的应用以及病房内外环境等。结论:加强病房感染监控，提高病人自身免疫力和合理应用抗生素是减少医院感染的重要措施。     

重症监护病房医院感染调查研究

目的探讨重症监护病房住院患者医院感染的临床特点及易感因素,采取措施,予以防护。方法采用回顾性调查方式,对2004年1～12月ICU收治680例住院患者的临床资料进行分析。结果发生医院感染77例,感染率11．32％;例次感染112例,例次感染率为16．47％。主要感染部位为呼吸道77例,泌尿道31例,胃肠道4例,在送检的各类标本中检出G^-54株,G^＋25株,真菌40株。结论加强ICU医院感染调查及相关因素研究,对控制医院感染有重要意义。     

消化内科住院患者医院感染分析

目的探讨消化内科住院患者医院感染的原因以及特点,拟定防治措施。方法对广东佛山市南海区第四人民医院2010年2月-2012年3月发生医院感染的184例消化内科住院患者的临床资料采取回顾性分析。结果医院感染的易感人群是老年患者,50岁以上感染率为82.7％。住院时间越长感染几率越高。呼吸系统为易感系统,感染率为67．9％。革兰阴性菌是病原菌的主要构成部分,占67．3％。结论规范无菌操作的过程,有效治疗原发病,正确选用抗菌药物,保护易感人群,能够显著降低医院感染的发生率。     

1990～1996年医院感染监测情况分析

对１０个有代表性科室的住院病人医院感染监测情况进行了对比分析，共监测５９７０２例住院病人，发现医院感染病人３９４２例，感染率为６．６０％，例次感染病例４５１５例，例次感染率为７．５６％。前２年医院感染率监测为５．２２％，后５年医院感染率监测为７．２３％。前者低于后者，差异有高度显著性（χ２＝８３．９４，Ｐ＜０．０１）。感染部位依次为：下呼吸道、术后伤口、皮肤软组织、上呼吸道、胃肠道、颅内感染、血液及其它。病原菌以Ｇ－杆菌占５８．５９％，Ｇ＋菌占２７．３４％，其它菌占１４．０７％，对多种抗生素耐药，通过监测分析，认为必须做到坚持开展前瞻性监测，强化医护人员医院感染监测管理知识，发挥临床科室监控小组的作用，及时监测、收集、整理分析资料，对重点科室进行重点监测，重点指导，定期通报易感因素的微生学监测结果和医院感染病原菌及药敏试验，指导临床医生合理使用抗生素。     

呼吸科住院病人医院感染的病原菌分布、耐药情况及感染的相关因素分析

目的对呼吸科住院病人医院感染的病原菌种类、耐药性及相关因素进行分析，为合理使用抗生素、预防和治疗医院感染提供依据。方法查阅我院2007年8月1日至2008年1月31日病历资料，对呼吸科病人送检标本的细菌培养及药敏试验结果、临床资料、易感因素等进行分析。结果547例住院病人中发生医院感染57例（10．4％），其中肺部感染34例（59．6％），胃肠道感染9例（15．8％），上呼吸道感染8例（14．0％），肺部合并胃肠道感染3例（5．3％），泌尿系统感染3例（5.3％）。引起感染的病原菌主要为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、嗜麦芽窄食单胞菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌等。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢匹肟、左氧氟沙星、哌拉西林，他唑巴坦、复方新诺明药物的耐药率分别22．5％、73．0％、58.4％、37．1％、67.4％。革兰阳性球菌对万古霉素、利福平、新诺明、呋喃妥因的耐药率分别为0％、40．0％、40．0％、6．7％。分离出的真菌对临床常用抗真菌药物均敏感。结论慢性呼吸道疾病和广泛使用抗生素及激素、使用呼吸机病人易发生医院感染。其感染病原菌常为条件致病菌并具有多重耐药的特点。     

糖尿病并发脑梗死患者医院感染危险因素分析

目的探讨糖尿病脑梗死患者医院感染的临床特点、危险因素分析及防治对策。方法通过回顾性调查方法，对发生医院感染的糖尿病脑梗死患者124例和未发生医院感染的糖尿病脑梗死患者116例的临床数据进行对比及回归分析。结果医院感染患者大灶性脑梗死多见，神经功能缺损程度严重，住院天数明显延长，临床疗效差。侵袭性操作、抗生素预防性应用、神经功能缺损程度、空腹血糖、尿白蛋白、脑梗死灶大小、血浆白蛋白／球蛋白、住院天数为医院感染的危险因素。感染部位以下呼吸道（占41．5％）和泌尿道（28．1％）为主。8．9％为二部位感染。病原菌主要为肺炎克雷伯氏菌（占16．7％）、铜绿假单胞菌（15．9％）、白色念珠菌（12．1％）和大肠埃希氏菌（12．1％）等。结论糖尿病脑梗死医院感染患者病情严重，预后不良。针对危险因素采取有效防治措施，对降低其医院感染率和改善患者生活质量具有重要作用。     

肝炎后肝硬化患者医院感染65例分析

目的：探讨肝炎后肝硬化患者医院感染的临床特点。方法：对396例肝炎后肝硬化患者的医院感染情况进行回顾性分析。结果：65例并发医院感染,医院感染率为16．41％,感染部位以上呼吸道占首位（52．70％）,其次是腹腔（18．92％）。Child A级感染9．23％,Child B组感染32．31％,Child C级感染58．46％。发生医院感染与未发生医院感染患者治疗的有效率分别为81．54％和96．98％,两者差异有显著性（P＜0．01）。结论：肝炎后肝硬化患者病情危重、侵袭性操作、广谱抗生素的使用、白细胞计数减少及严重的并发症是医院感染的易感因素,医院感染明显影响患者的预后。     

糖尿病患者并发医院感染的危险因素分析

目的：探讨糖尿病患者并发医院感染的危险因素。方法：对某教学医院1996年4月至2000年3月发生医院感染的63例糖尿病患者的危险因素进行1：2病例对照研究。结果：糖尿病患者的医院感染率为4．52％,糖尿病患者发生医院感染的病死率为9．52％。感染部位以肺部和泌尿道为主。发生医院感染的危险因素为住院时间长、接受侵袭性操作、抗生素使用种类多、合并糖尿并发症。结论：糖尿病患者的医院感染率高,为医院感染的高危人群。     

老年精神病患者院内感染调查与干预措施

目的：为了解精神病患者医院感染的情况,调查分析精神病医院老年患者院内感染特点和易感因素,提高认识,采取相应的干预措施,有效防控,降低医院感染的发生率。方法：对我院2004年1月至2009年1月的525例所有老年精神病患者的住院病历进行回顾性调查分析。结果：525例中有82例发生医院感染,其感染率为15．4％。呼吸系统感染占首位,为63．41％;其次为消化系统感染占17．07％;皮肤及软组织感染占7．32％;口腔感染占4．88％;泌尿系统感染占3．66％;其他3．66％。结论：老年精神病患者由于长期患病,住院时间相对较长,躯体合并症多免疫功能低下,趋避感染危险意识缺乏,封闭式集中管理,自理能力差,以及抗精神病药物的作用,易发生各种医院感染,精神科医护人员除掌握本专科知识外,还应加强卫生宣教与功能训练,做好基础及生活护理,改善病区内设施,以减少精神病医院感染的发生。     

老年急性白血病医院感染的临床分析

目的：探讨老年急性白血病患者医院感染的临床特点,发生原因及防治措施。方法：回顾分析６８例老年急性白血病患者医院感染的发生率、感染部位、危险因素及治疗情况等,并与同期非老年患者进行比较。结果 老年组院内感染率５６％,双重感染率２４％,感染病死率４７％,均高于同期非老年组,其中医院感染率及感染病死率两组相比差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。感染部位以口腔及呼吸道多见,白细胞减少,化疗,高龄是增加感染的危险     

老年肺癌医院感染的临床特点分析

目的探讨老年肺癌患者医院感染的临床特点。方法对我院5年间62例老肺癌患者医院感染发生率、感染部位、致病菌和易感因素等进行回顾性分析，并与同期非老年组进行比较。结果老年组发生医院感染率为72．5％，高于同期非老年组的33．9％，P〈0．01。感染部位以呼吸系统和口腔多见，多部位感染、重症感染高于非老年组，致病菌革兰氏阴性杆菌为骨髓抑制，粒细胞缺乏者感染率明显增高。结论老年肺癌患者医院感染发生率高，骨髓抑制、粒细胞缺乏为主要易感因素。治疗应及时应用有效抗生素，加强综合支持治疗。     

12809例住院患者医院感染的调查分析

目的了解住院患者的医院感染易感因素，为预防和减少医院感染的发生提供科学依据。方法对我院2008年12809份出院病历进行回顾性调查分析。结果我院2008年医院感染率为1．53％，感染部位以呼吸道为主占59．18％，胃肠道占30．1％；心脑内科、儿科、传染科医院感染率分别为4．6％、2．6％、1．28％；监测17株病原菌中，G^-菌占52．94％。结论医院感染与患者的年龄、住院时间、抗菌药物滥用等因素有关。     

血液病与肿瘤病患者合并医院感染263例临床分析

目的：探讨血液病与肿瘤病患者医院感染的特点及预防措施。方法：回顾性分析山西煤炭中心医院血液肿瘤科2007年1月至2011年12月所有住院患者合并医院感染的临床资料。结果：血液肿瘤科医院感染的发生率为15．3％。主要以恶性血液病及恶性肿瘤晚期疾病为高发;感染部位以呼吸道多见;感染病原菌以真菌、革兰氏阴性菌为主。结论：血液病与肿瘤病患者是医院感染的易感人群,且面临诸多危险因素,积极采取有效措施,可降低发病率。     

重庆市某医院2013年医院感染临床分布特征分析

目的：了解医院感染的基本情况，收集相关问题，为制定感染控制方案提供依据。方法回顾性分析2013年该医院感染资料，并将信息录入到EpiData3．0建立的数据库；采用描述性方法描述医院感染病例和医院感染病原菌的临床分布，利用SPSS17．0进行χ2检验。结果2013年发生医院感染413例，感染率为1．2％；其中，恶性肿瘤患者医院感染率较高；医院感染主要部位为呼吸道和泌尿道；大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌是医院感染的主要病原菌。结论继续加强医院感染培训，加强易感部位管理，制定相关操作规程是今后防控工作的重点。     

肝病患者医院感染相关因素分析

目的：探讨肝病患者医院感染及相关危险因素。方法：对1999年12月至2002年12月收治的3072例肝病患者进行临床调查分析。结果：医院例次感染率为6．12％，感染时问多发生在住院的2-20d(60．6％)，感染部位以呼吸道感染为主(45．8％)，其次为腹腔内组织感染(14．4％)。结论：年老、重症肝病、住院初期、基础疾病严重、不合理使用抗菌药物是造成医院感染的主要因素。