肾综合征出血热少尿期48例治疗体会

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的多系统、多器官损害的自然疫源性传染病。少尿期是该病症状重、并发症多、死亡率高的病期。我院自1994年1月至1998年3月共收治肾综合征出血热52例,其中有少尿期者48例(92％),治疗效果良好,现将治疗体会总结如下。     

应用小剂量多巴胺与氨茶碱先后静脉滴注治疗流行性出血热‘急性肾功能衰竭’的临床疗效观察

1980年10月至1981年1月我们对8例流行性出血热(以下简称出血热)伴‘急性肾功能衷竭,较重的少尿期病人,应用小剂量多巴胺与氨茶碱先后静脉滴注治疗,获得良好疗效,现简单报导如下: 材料与方法一、病例的诊断: 8例均按“全国流行性出血热防治会议”的诊断标准。男性5例,女性3例。年龄38～64岁;入院时已发病4—8天,少尿1—5天,少尿量24小时10cc～400。     

流行性出血热病人淀粉酶与肌酐的肾清除率比值的变化及临床意义

淀粉酶与肌酐的肾清除率比值(以下简称C_(Am)/C_(cr))增高见于急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒、严重烧伤及肾衰等疾病。流行性出血热病人有严重肾实质损害,其C_(Am)/C_(Cr)变化尚未见文献报导。本文观察显示有规律性变化,现初步报告如下。一、测试C_(Am)/C_(Cr)的18例病员系1980年冬季～1981年冬季经临床确诊的流行性出血热病人。于发病后3～9天入院,在3～5天者有13例。入院时处于发热期者10例,发热与少尿期重叠者2例,少尿期者6例。临床分型属轻     

中西医结合治疗流行性出血热少尿期8例报告

流行性出血热(简称出血热),是农村常见的传染病,临床上尚无特效治疗,尤以进入少尿期治疗上更为棘手。我院近4年共收治出血热病人34例,现把其中典型的8例少尿期病人治疗报告如下:1 临床资料 8例病人均为青壮年,男性5例,女性3例。入院后24小时尿量少于400毫升。34例患者均经盐城市第一人民医院测定血清特异性IgM抗体阳性确诊。     

多巴胺与速尿治疗流行性出血热30例疗效分析

自1983年起,我们以小剂量多巴胺加速尿治疗流行性出血热所致的少尿与急性肾衰,发现其利尿效果较单用大剂量速尿更为显著,小结如下:对象及方法:本文治疗组(多巴胺与速尿组)30例,对照组(速尿组)25例,共55例;年龄39.0±14(15—71)岁。入院时两组病人多数处在发热期(89.1%)。随着病程的进展,治疗组有25例和5例,对照组有19例和6例分别     

五苓散合三仁汤治愈流行性出血热少尿期尿闭症1例

流行性出血热(简称出血热)是由病毒所引起的以鼠类为主要传染源的自然疫原性疾病。低血压休克期和少尿期尤为危重，死亡多出现在这两期。少尿期以尿量明显减少，甚则小便闭塞不通为主要临床表现；临床多用西药进行治疗，以中药为主治疗本证则鲜有报道。笔者在临床工作中运用五苓散合三仁汤治疗出血热少尿期患者取得较好疗效。现报道如下。 患者，男，53岁，2000-11-24初诊。该患于2000-11-19，以发热、血压测不到、少尿2d收入桦南县人民医院传染病区。血清免疫学检查：IgM抗体阳性。经用升压、利尿、抗病毒等药物对症治疗，次日测得：BP15…     

卡托普利治疗流行性出血热少尿6例

<正> 卡托普利(巯甲丙脯酸,captopril,简称CPT)治疗流行性出血热(EHF)少尿,文献尚少见。笔者将CPT治疗EHF少尿6例的结果报道如下。 资料与方法 共收治EHF6例,其中男4例,女2例;年龄18-54yr。少尿24-48h者2例,少尿48h以上者3例,24h无尿者1例。其中合并弥漫性血管内凝血(DIC)者2例。除1例血压正常外,其余5例偏高。一般都伴有不同程度的头痛、恶心、呕吐。NPN42.84mmol/L以上,尿素氮未查,二氧化碳结合力(CO_2CP)15.27-20.66mmol/L)。     

急性肾功能衰竭少尿期的观察与护理

本文总结我院近 5年来收治的 1 4例急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)患者 ,现对少尿期的临床观察及护理介绍如下。临床资料一、一般资料 :本组病例全部符合ＡＲＦ诊断标准[1 ] ,男9例 ,女 5例 ,年龄 1 7～ 65岁。病因 :急性肾小球肾炎 1例 ,流行性出血热 2例 ,药物性肾脏损伤 5例 ,感染性休克 2例 ,急性鱼胆中毒、肝肾综合征及产后急性肾皮质坏死各 1例 ,原因不明 1例。少尿期平均 6 8ｄ ,超过 1 0ｄ者 3例。血肌酐445～ 884μｍｏｌ/Ｌ 9例 ,>884μｍｏｌ/Ｌ 5例。其中 8例作血液透析处理 ,6例作保守综合治疗。二、结果 :治愈 1 0例 ,迁延性慢性肾衰…     

危重型流行性出血热少尿期的治疗

危重型流行性出血热(EHF)少尿期病情复杂多变,是本病死亡重要原因之一。对EHF少尿期急性肾衰及并发症的及时正确     

血液透析在肾病综合征出血热少尿期中的临床应用

重型、危重型肾综合征出血热(HFKS)病程中、少尿期和尿闭期长,合并症多,死亡率也高。故少尿期和(或)尿闭期的治疗至关重要。以往我院采用利尿,扩肾等保守疗法,效果不甚理想,我院于1994年10月～1997年1月间应用血液透析治疗重型,危重型肾综合征的少尿期和尿闭期,取得了较满意的效果,现报告如下。1 一般资料治疗对象:按1986年南京流行性出血热全国会议制定的防治方案标准进行诊断分型分期,并经持异性血清学险测证实。治疗组:38例,男21例,女7例,年龄18～56岁,平均37.8岁。重型30例,危重型8例,对照     

休克期开始CRRT治疗的重型肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭33例临床分析

目的：探讨休克期开始连续性肾脏替代治疗(CRRT)在肾综合征出血热(HFRS)合并急性肾功能衰竭(ARF)患者治疗中的作用。方法对48例进行单纯血液透析、33例进行持续血液净化治疗的重型HFRS患者的临床资料进行回顾分析,比较两种治疗治疗效果。结果休克期开始采用CRRT治疗后重型出血热临床治愈32例,死亡1例。CRRT联合IHD治疗的患者死亡率、少尿期持续时间、多尿期持续时间、以及总住院时间较单纯IHD治疗的患者明显低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用连续血液净化(CRRT)治疗重型HFRS急性肾衰竭,可降低病死率,缩短病程。     

复方丹参治疗肾综合征出血热少尿期

肾综合征出血热(HFRS)是病毒感染所致的急性传染病,在我国农村流行颇广,尤其是其少尿期可严重威胁病人的生命.为了探讨其治疗方法,我们采用复方丹参注射液与综合利尿措施治疗.现报道如下.     

简便胃肠透析治疗急性肾功能衰竭417例报告

我院自1989～1993年,收治严重急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)417例,其中流行性出血热409例,外伤后2例,大手术后3例,中毒1例,产后2例,男249例,女168例。少尿期2～21d,平均4.8d,接受m透(HD)者117例,使用腹膜透析(CAPD)17例。全部病例均在确诊ARF少尿后,立即采用口服甘露醇或(和)以大承气汤为主的中药胃肠透析,效果满意。现报告如下:     

61例腹膜透析临床分析

近年来.国内外采用腹膜透析(PD)治疗肾衰(RF)者日益增多。1976年Popovich等倡导不卧床性持续腹膜透析(CAPD)以来,临床应用更趋广泛。我科1981年6月～1990年6月共收治经PD治疗的RF61例,现分析如下。材料与方法一、治疗对象本组男44例,女17例;年龄21～46岁,平均44.5岁。原发疾病:慢性肾小球肾炎52例,高血压性肾动脉硬化3例,流行性出血热2例,多囊肾、糖尿病性肾病、狼疮性肾炎、腹腔肿瘤各1例。除3例急性肾衰(ARF)外,均属终末期肾衰,有明显尿毒症症状。本组出现浮肿者44例,少尿31例,高     

黄白煎治疗流行性出血热少尿期的临床体会

流行性出血热(简称出血热)系自然疫源性急性传染病,病情复杂多变.尚缺乏疗法,我们于出血热病例中,随机取样,对其中25例应用黄白煎剂治疗.现总结如下.     

肾综合征出血热发热期、少尿期低钠血症临床分析

肾综合征出血热 (HFRS)病程各期常合并水电解质紊乱 ,其中发热期和少尿期合并低钠血症较为常见[1] 。为进一步探讨HFRS不同病程阶段合并低钠血症的临床特点 ,有助于提高HFRS治疗水平 ,本文对 70例HFRS发热期与少尿期血钠、红细胞压积 (HCT)和肾功能 (Scr)进行了观察 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　全部病例为我院 1 999年至 2 0 0 2年的HFRS发热期 (36例 )和少尿期 (34例 )住院病例。发热期病例中男 2 8人 ,女 8人 ;年龄 1 4～ 70岁 ;临床分型 :轻型 1 8例 ,中型 1 4例 ,重型 3例 ,危重型 1例。少尿期病例中男 2 6…     

流行性出血热腹膜透析的护理体会

流行性出血热疾病在春、秋两季发病率高,病情危重,然而,腹膜透析术在治疗流行性出血热疾病中是非常重要的一个环节,同时术后的护理工作也是保障病人早日康复的关键.现将1981～1991年7例流行性出血热急性肾性肾衰患者腹膜透析护理体会总结如下.1 腹膜透析术前工作①行腹膜透析的患者均是急性肾衰、病情危重,已经历了发热、低血压、少尿、出血热特有病期的痛苦,并且经综合治疗,疗效较差的重危病     

卡托普利治疗流行性出血热急性肾功能衰竭89例疗效观察

急性肾功能衰竭(ARF)是流行性出血热(EHF)危重症候群之一，治疗颇为棘手。为探讨有效的治疗方法，笔者对89例EHF急性肾功能衰竭患者应用卡托普利治疗，收到良好效果，现报道如下。 1 材料及方法 1.1 病例选择 89例系1996年11月至2000年3月收治的有明显少尿或少尿伴高血压的EHF患者，临床诊断符合1996年南京会议《全国EHF防治方案》标准，并经双份血清学检查证实。89例为治疗Ⅰ组，Ⅱ组及常规治疗对照组50例，三个组病例在年龄、入院病日、病期、早期病情方面基本相似，具有可比性。见表1。 表1 三组EHF患者入院的一般情况比…     

流行性出血热血沉检测的临床意义

41例流行性出血热血沉检测结果表明:发热期(9例)、低血压期(2例)、少尿期(11例)、移行阶段(4例)、多尿期(8例)、恢复期(7例)血沉均数值分别为9.2、12、41.5、55、46.8、19.3mm。血沉异常率为58.5%。血沉检测在各病期有非常显著性差别,每两期比较结果,发热期分别与少尿期,移行阶段、多尿期,低血压期分别与少尿期、移行阶段、多尿期,少尿期与恢复期、移行阶段与恢复期的血沉比较均有非     

血液净化对肾综合征出血热急性肾功能衰竭的治疗效果观察

目的探讨血液净化技术治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的80例肾综合征出血热急性肾功能衰竭患者,根据患者病情将其分为A组42例和B组38例,A组采用血液透析方法治疗,B组采用连续性静脉-静脉血液滤过法治疗,比较两组不同血液净化方法治疗后住院时间、肾功能恢复时间、少尿期及治疗后肾功能情况。结果两组治疗后住院时间、Scr恢复正常及BUN恢复时间比较无明显差异,P>0.05,但少尿期时间A组明显短于B组,两组比较差异显著P<0.05,具有统计学意义。结论血液净化是治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭的有效手段,值得临床推广使用。