腹部闭合性损伤合并颅脑外伤的诊治

探讨颅脑外伤意识障碍状态下腹部闭合性损伤的诊断和治疗。认为早期诊断、防止漏诊,把握时机,审时度势决定手术方式是腹部闭合性损伤合并颅脑外伤救治的关键。     

胸部创伤的X线—CT诊断

探讨闭合性及开放性胸部创伤的ＣＴ表现及诊断价值，笔者对６９全胸部创伤者进行临床，Ｘ线平片，ＣＴ扫描诊断，对Ｘ线平片与ＣＴ片进行了对比分析。结果 ＣＴ表现为肺挫伤５１例，肺撕裂伤１２例，Ｘ线平片分别漏，误诊２１例和７例。结论ＣＴ能明确创伤病变的部位，性质，程度，敏感性和特异性高，为临床诊断及处理提供较单纯Ｘ线平片更多的信息及可靠的依据，为胸部创伤最重要的检查方法之一。     

颅脑外伤合并高位颈椎损伤12例漏诊分析

总结分析27例颅脑外伤合并高位颈椎损伤漏诊原因。颈椎X线和CT可尽早明确颅脑外伤合并高位颈椎损伤的诊断,以减少漏诊。     

胸部创伤的X线-CT诊断(附69例分析)

目的探讨闭合性及开放性胸部创伤的ＣＴ表现及诊断价值。材料与方法笔者对６９例胸部创伤患者进行临床、Ｘ线平片、ＣＴ扫描诊断，对Ｘ线平片与ＣＴ片进行了对比分析。结果ＣＴ表现为肺挫伤５１例，肺撕裂伤１２例，Ｘ线平片分别漏、误诊２１例和７例。结论ＣＴ能明确创伤病变的部位、性质、程度，敏感性和特异性高，为临床诊断及处理提供较单纯Ｘ线平片更多的信息及可靠的依据，为胸部创伤最重要的检查方法之一。     

骨关节外伤X线平片、CT及三维CT对比研究

目的 本对４９例骨关节外伤患的Ｘ线平片、ＣＴ及三维ＣＴ三种检查进行对比研究，评估在临床诊断中的价值。材料与方法 ４９例中男２８例，女２１例，年龄９－８７岁，平均４２岁。全部病例均经Ｘ线平片、常规ＣＴ及三维ＣＴ成像。Ｘ线平片包括常规位置和特殊位置。ＣＴ为ＳＯＭＡＴＯＭＣＲＦ。结果 ４９例骨关节外伤中平片阳性３５例，ＣＴ阳性４７例，三维ＣＴ阳性４８例，阳性率比较有显差异。４９例６５处骨折或脱位中     

腕关节外伤X线平片,CT及三维CT对比研究

对１６例腕关节外伤患者的Ｘ线平片，ＣＴ及三维ＣＴ３种检查进行对比研究，评估在临床诊断中的价值。材料与方法１６例中，男８例，女８例，平均年龄４１岁。全部病例均经Ｘ线平片，常规ＣＴ和三维ＣＴ成像，Ｘ线平片包括常规位置和特殊位置。ＣＴ机为ＳｏｍａｔｏｍＣＲＦ。     

105例老年人闭合性颅脑损伤特点与救治

１０５例老年人闭合性颅脑损伤特点与救治李永林徐邦宗李铁老年人闭合性颅脑损伤发生率较青壮年低，其伤情和预后较青壮年严重，死亡率高。现对１０５例６０岁以上老年闭合性颅脑损伤特点与救治总结如下。临床资料一般情况：１０５例老年人闭合性颅脑损伤特点与救治。男８...     

闭合性肠系膜损伤12例报告

腹部闭合性外伤中，肠系膜损伤常伴有肠破裂或其它脏器损伤。而单纯肠系膜损伤较少见。我院外科１９８０年４月～１９９２年６月手术治疗闭合性腹部外伤３７１例，其中肠系膜损伤１２例，占３．２％，现报告如下。临床资料本组男８例，女４例；年龄６～６９岁，平均３７．...     

颅脑损伤后遗症患者SPECT和CT的对比研究

部分颅脑损伤后遗症患者临床有症状和体征 ,但ＣＴ检查可正常。笔者通过ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像与ＣＴ的对比研究 ,探讨了前者对该类患者的诊断价值 ,现报道如下。一、资料与方法30例患者中男 2 4例 ,女 6例 ,年龄2 2～ 5 9岁。入选标准 :①有明确头部外伤史 ;②伴有头晕、头痛、失眠、记忆力减退 ;③头部外伤 3个月后出现症状 ;④发病前无心脑血管疾病和颅内占位病变。根据病程分为 3组 :3～ 6个月 6例 ,～ 1年 5例 ,>1年 19例。均行ＣＴ检查。ＣＴ为ＳｉｅｍｅｎｓＳｏｍａｔｏｍＨｉｏ型 ,矩阵10 2 4× 10 2 4,层厚 10ｍｍ。ＳＰＥＣＴ…     

小儿腹部闭合性损伤致小肠穿孔六例

小儿腹部闭合性损伤中小肠穿孔较少见,我院1996年1月～1999年8月共收治6例。现将诊治情况总结如下。临床资料　男5例,女1例;年龄1岁4个月～11岁。硬物顶伤2例,汽车撞伤3例,高处坠落伤1例。5例就诊时间在8ｈ之内,1例坠落伤在36ｈ之后。本组入院时均有腹痛、发热,5例有进行性腹胀,1例有典型腹膜刺激征且合并感染性休克。Ｘ线平片示腹部均无膈下游离气体,3例示肠麻痹;1例ＣＴ示腹腔少量积气及积液,1例示腹膜后血肿。合并头外伤2例,均有短暂昏迷史,颅脑ＣＴ检查正常。行腹穿检查4例,抽出淡黄色液体1例,咖啡色液体1例,阴性2例。Ｂ超检查3例均正常…     

颅脑外伤的CT诊断

目的：评价与提高ＣＴ在颅脑外伤检查和诊断中的敏感性和准确性。材料和方法：分析３１１例颅脑外伤患者的临床特征、ＣＴ检查时机和ＣＴ表现，探讨颅脑外伤的不同类型，找出合理的ＣＴ检查和复查时机。结果：ＣＴ平扫极易显示颅脑外伤的各种病理改变：硬膜下和硬膜外血肿、脑挫裂伤、脑内血肿、蛛网膜下腔出血和渗液。根据病变的发展可分为：立即损伤（２４２）、延迟损伤（５６）和假阴性损伤（１３）。根据病变部位可分为：同侧损伤（１９５）、对侧损伤（６３）和双侧损伤（５３）。根据病变形式可分为：单纯损伤（１４８）和伴或不伴骨折的复合损伤（１６３）。１３例假阴性损伤病例中，１１例是在伤后＜３小时作ＣＴ扫描的。结论：ＣＴ是诊断颅脑外伤的简便、有效、非侵入性诊断方法。熟悉颅脑损伤的病理过程，采取合理的ＣＴ检查与复查时机极为重要。     

胸部闭合性肺实质损伤的X线诊断

胸部闭合性肺实质损伤的Ｘ线诊断陈留斌，毛维轩，陈南平，周成刚，蒋耀光肺实质损伤在临床上尚未出现明显症状之前，Ｘ线即可显示阳性征象。现收集我院１９８５年～１９９２年间闭合性胸部创伤９００例中临床Ｘ线资料完整的肺实质损伤２００例，进行分析讨论。临床资料性...     

儿童轻中型闭合性脑损伤的处理

儿童轻中型闭合性脑损伤的处理０３７００６大同解放军第３２２医院刘建中王精满杨正国刘占忠侯卫东赵乃顺史飞关键词颅脑损伤；外科手术中国图书资料分类号Ｒ６５１．１５本文回顾性调查了我院急诊科、ＣＴ室和脑外科自１９８７年以来诊治的儿童（＜１５岁）轻中型闭合性...     

手术治疗腹部闭合性损伤80例

目的：探讨腹部闭合性损伤的手术治疗。方法：回顾性分析我院近年来收治的80例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果：80例腹部闭合性损伤的患者,经剖腹探查手术治疗,成功治愈74例,治愈率为92.5%,死亡6例,死亡率为7.5%。其中,2例患者死于肝破裂大出血,2例患者死于颅脑外伤,3例患者死于多脏器衰竭。结论：对于腹部闭合性损伤,临床医生必须细致检查和严密动态观察,以便于早期诊断,并提出合理的治疗方案,以提高手术治疗效果,减少术后并发症的发生,降低死亡率。     

脑池偏密征及其在颅脑损伤诊断中的实用价值

目的 提高外伤性蛛网膜下腔出血（ＴＳＡＨ）的首次ＣＴ确诊率及其与其他颅脑损伤的相关认识。材料与方法 回顾性研究随机选择颅脑外伤有ＴＳＡＨ的ＣＴ资料２１８例,手术证实７９例,其余均经ＣＴ复查证实。ＣＴ扫描均用轴位平扫。结果 ２１８例ＴＳＡＨ中,以纵裂池积血（２０７例）最多见,其次为侧裂池及天幕区积血。大多数ＴＳＡＨ（１６７例）为局限性少量积血。ＴＳＡＨ并有其他颅脑内损伤２０３例。首次ＣＴ检查漏诊４２     

交通事故致弥漫性轴索损伤92例

弥漫性轴索损伤(DIA)是交通事故致颅脑损伤中的特殊类型,其预后在颅脑损伤的各种类型中相对较差。1996～2002年,我院共收治弥漫性轴索损伤92例,占同期颅脑外伤的2．2％,占同期重型颅脑外伤的8．5％。     

儿童轻型脑外伤后腔隙性脑梗塞（附28例报告）

儿童外伤后脑梗塞多发生于基底节区,通常是由于中、重度颅脑外伤中的剪力所致,以轻型闭合性颅脑伤所致儿童基底节区腔隙性脑梗塞仍少见[1]。现就1992-01-1998-12我科收治的28例经CT证实的轻型闭合性颅脑伤后儿童基底节区腔隙性脑梗塞报告如下。临床资料     

48例胸部外伤的CT及X线平片检查对比

目的：探讨ＣＴ在胸部外伤中的诊断价值。材料和方法：对４８例胸部创伤性进行回顾性分析，并对常规Ｘ线胸片表现琢ＣＴ表现进行比较。结果：４８例胸部创伤中，胸壁损伤２３例，胸膜损伤３２例，肺损伤１９例，纵膈损伤１例。     

急性闭合性胸外伤合并心包积气6例报告

急性闭合性胸外伤合并心包积气６例报告西安市红十字会医院影像科时万潮，樊维明西安军工三医院放射科梁来群急性胸部闭合性损伤合并心包内积气很少见，本文收集闭合性胸部伤患者Ｘ线平片７８０例，其中显示心包内积气者６例，经反复阅片分析，结合文献复习报告如下：１临...     

颅脑外伤后脑干周围池的改变与预后

颅脑外伤后脑干周围池的改变与预后赵卫忠张文科李天郁许辉高俊玮随着ＣＴ的广泛应用，对重型颅脑损伤的ＣＴ征象和临床表现的关系有了进一步的认识，笔者试以脑干周围池的改变来判断伤者的预后。临床资料１．一般资料：本组男５７例，女１７例；年龄２～７９岁，平均３５...