浅谈病案首页在医院统计工作中的重要作用

病案统计是综合评价医院各项工作数量、质量以及制定工作计划、发展规划的重要依据。随着现代医学的发展 ,病案统计管理已成为一专门学科 ,作为医院管理体系中信息交流的枢纽 ,病案统计的作用和地位已越来越重要。统计报表所反映出的问题一定要真实可靠。病案首页是医院住院工作、疾病分类等统计报表的原始资料 ,病案首页填写的正确与否、完整与否、真实与否会直接影响到医院统计报表的质量。病案首页质量水平的高低直接反映医院的总体医疗水平 ,是关系到医院生存与发展的头等大事。因此 ,医院应加强对病案首页书写工作的重视 ,提高对统计工作的重视。以发挥统计工作在医院管理中的作用。     

病案管理信息化建设的做法和体会

目的探讨医院信息化条件下病案统计工作的发展。方法回顾多年以来病案统计工作实践,总结经验、体会。结果医院信息化大大促进了病案统计工作的发展,使其更为规范、高效、快捷。结论病案数字化是纸质病案向电子病案发展不可逾越的阶段,医院信息化对病案管理工作来说,即是机遇也是挑战。     

加强病案统计管理工作的思考

目的探索新方法,提高病案统计管理质量。方法通过探讨当前形势下病案统计管理工作中存在的不足,提出在病案质量管理、病案提供、信息采集、统计分析等方面需要开展的工作。结果通过加强制度建设,强化病案质量管理措施,加大对统计编码人员的培训力度等一系列工作,能起到提高病案质量,提高病案管理人员素质,提高病案利用率的作用。结论病案质量是反映医院综合实力的客观指标,因此各医院要切实提高病案质量,加强病案统计工作,充分发挥病案优势以促进医院发展。     

加强病案统计人员的继续教育提高病案管理水平

医院病案管理与统计工作关系到医院对疾病分类的认识,也关系到医院对疾病趋势的控制,更关系到医院整体管理水平的提高;因此,加强病案管理人员的继续教育,做好培训工作,提高医院病案管理人员的自身素质,是医院实现科学化、现代化管理,提高医疗服务水平的重要途径.     

浅议病案科主管的素质及管理技能

病案科是医院对病案进行整理、装订、输机、统计、保存和开发利用的重要科室 ,在医院医疗活动中起着不可替代的作用。但由于多年来医院领导对病案科地位认识不足 ,在科室人员组成、素质要求方面重视不够 ,以致病案科成为了医院改革和人员分流的最后“收容所”。因而导致人员来源广泛 ,层次参差不齐 ,知识结构极不合理 ,严重影响了病案科室工作的高效率和创新性 ,不利于管理的现代化 ,仅只能满足一般的日常工作。为改变此状况 ,除不断优化人员组成及知识层次结构外 ,作为病案科室主管的素质和管理技能须不断提高 ,才能从整体上提高病案科为临…     

做好病案三日归档工作

在医院病案管理工作中,病案的三日归档达标工作,是全军医院共同性的难点,又是搞好病案管理工作的重点,病案能否按时归档,直接影响着病案管理工作的达标率和医学统计工作的达标率。1999年6月,在北京召开的全军病案管理学术会上,到会的病案管理人员都共同谈到了这个问题,感到病案三日归档工作难于做到达标。我院自1999年5月以来,采取统计、表扬、批评及与奖金挂钩办法,取得了满意的效果。     

提高对病案质量管理的认识

病案质量管理是医院管理的重要组成部分,是关系到医疗治疗质量能否提高的基础性工作,同时也是医院管理者保证病案信息利用价值的最好途径,因此如何加强病案管理,提高病案管理的质量就显得尤为重要。     

加强病案管理提高病案质量

病案是医院的宝贵财富.它是患者医疗全过程的文字记载,是临床医生诊疗工作的依据和总结.从病案质量可以直接反映医师的思想作风、医学知识、业务素质和工作能力.因此,提高病案质量管理对促进医院整体医疗质量具有积极作用.笔者现将如何加强病案管理,提高病案质量谈些实际做法.     

浅谈基层医院病案统计工作现状

随着基层医院医疗、科教、研究的增加,病案统计也随之越来越重要。病案管理、医疗统计在基层医院是不被重视的科室,因为病案统计工作不能体现出为医院赢得的经济效益,但病案管理和统计工作却在医院的发展中起着举足轻重的作用。     

重视急危重病人病案首页质量，保证病案信息真实性

随着医学科学技术的发展,对病案管理和医院统计的要求愈来愈高.病案是医学中最庞大的一个信息源,病案资料的管理、统计分析对于临床医学、科研、教学都有重要意义.医院统计是医院日常数据处理的中心环节,反映医院的工作状态.工作质量的各种数据,各种指标的完成情况,各种图表、报表均由此环节生成,提供给医院管理层作为反映决策的科学依据.而病案管理和统计系统的内容、数据基本上均来自病案首页,所以病案首页质量是医疗统计准确性的保证,病案首页中各项内容是医疗统计最基础的信息资源,原始数据如果出错,将会造成整个统计误差,不能给医疗管理者提供真实、及时、准确的理论依据,影响了整个医院的医疗质量.     

病案首页信息是医疗统计最重要的信息源

目的通过对病案首页填写的质量监控,提高医院医疗质量水平。方法统计病案首页填写的缺陷,分析病案首页在医疗统计、医疗管理、科研教学中的作用。结果病案首页是整个病案信息最核心、最集中的部分,是医院医疗质量水平的集中体现。     

整合病案统计工作的优势

传统的医院管理学一般将病案管理和医疗统计分为两门相对独立的学科。医院信息系统（HIS）运行后,病案管理与统计工作在实际工作中是难以分割的。为避免差错,提高工作效率,我院将病案窒与统计室两个科室整合在一起。整合后的优势凸显。     

边疆医院病案复印管理的思考

边疆医院开展好病案复印管理的应对措施,应采取提高边疆医院医务人员的综合素质,加大病案复印的管理力度,建立医院内部宣传体系,并以方便边疆群众为出发点,应用先进技术,简化复印流程,严格病案的登统计等措施,加强边疆医院病案的科学管理,提高医院医务人员的主动服务意识和责任意识,最终让病案更好的服务于社会。     

影响病案首页质量的原因浅析

病案首页是整份病案的缩影,通过首页可以一目了然地了解病案的主要内容。目前许多医院都将首页内容输入电脑,便于为医疗、教学、科研、医院统计、司法及保险等需要及时准确地提供资料。我院使用广东省卫生厅统计信息中心“医院病案首页管理系统”软件管理病案首页,就如何提高首页管理质量作一些粗浅的探讨。     

我院病案统计快速发展的实践与经验

目前,医疗行业改革正在不断深入进行中,已逐步过渡到市场经济运营中去.在市场经济的条件下,每一个行业的快速发展,都有其适合的环境和契机.具体到医院中来,就是医院中的每一个专业的快速发展都要在医院这个环境中找到适合其发展契机,抓住了契机,必然能使该专业得到长足的发展.我院病案统计正是抓住了医院不同时期不同发展需要,结合该时期的政策基础,医院硬、软件条件,把该专业与医院经济效益结合起来,为医院在市场经济中持续发展提供决策和预测依据,促进提高医院整体水平和综合效益.在短短的5年内,我们取得了三个突破性改变,即:"病案统计一体化管理"-参与医院要素分配-实行"双轨制"统计工作方法,推广应用"电子病案",把我院病案统计的管理、应用水平提高到广东省乃至全国先进水平.     

病案首页统计质量常见影响因素及对策

病案作为服务于临床、医疗、科研、教学等特有的医学档案 ,利用价值高 ,应用范围广。病案首页统计信息作为医院统计信息的重要组成部分 ,其统计质量直接影响各职能科室利用统计信息 ,影响医院的经营决策水平。因此 ,必须做好病案首页的统计工作 ,为医院提供可靠科学的统计信息资料 ,促进医院的全面发展。然而在实际工作中 ,我们发现病案首页统计常常存在不利因素 ,影响病案首页统计质量 ,如何减少或避免不利因素 ,更好发挥病案统计信息对医院管理的重要作用 ,我们就此谈一些体会。1　不利因素1.1　原始数据资料的准确性和完整性存在一定的问…     

病案统计信息规范化管理的探讨

病案是在病人身上所实施的所有治疗检查过程的原始记录。病案统计信息反映医院在运作过程中各方面的情况，它作为一种信息资源，在医院管理和临床医、教、研中起着不可替代的作用。随着管理科学不断发展，计算机在医院病案统计工作中被广泛应用，使病案统计信息管理更加科学、系统。然而病案统计信息的采集、加工、整理到信息服务，尚缺乏统一的规范化标准，从而给实际工作造成了很大困难，也不利于病案统计工作自身的发展。     

克服病案缺陷的伦理对策

病案是医院的重要信息资源 ,是医疗诊治过程、方案等的原始记录 ,是处理医疗纠纷、医疗事故的重要依据。加强病案管理 ,提高病案质量 ,既是医院管理的重要内容 ,也是提高医疗服务质量 ,更好地为医疗、教学、科研及病人服务的需要。随着医疗行业改革的不断深入 ,各级各类医疗机构竞争更加激烈 ,提高病案质量 ,加强医院管理、促进医院发展已成为人们的共识。在具体工作实践中 ,当人们谈到提高病案质量时 ,许多医务人员就认为这是病案管理人员的事情。不可否认 ,病案管理人员在提高病案质量中起着重要作用。但从我们多年的工作实践来看 ,医护人…     

病案首页修改的几项建议

病案首页在医院的医疗、病案、统计和医院管理工作中使用了10年左右,是我国病案内容组成中的一个标准性文件,其内容格式基本满足了病案、统计、临床工作的需要。随着我国医疗事业的发展,医疗付费形式的改变,医院管理、人才培养方式的改革,控制平均住院费用的管理需求,病案首页中的部分内容已不适应医疗改革的现状。需要在原有的基础上进行修正、补充,使其更加合理,既要达到医院管理的目的,又要达到病案信息管理、疾病分类、统计的要求,更需便利病案首页在医疗机制、费用改革     

病案的作用与社会化服务问题

统计2008年-2010年医院病案统计室中病案在医院外部使用的情况并进行分析,探讨病案的作用及病案在社会化服务当中产生的问题,指出病案社会化服务过程中存在患者过度利用病案、医院有泄露患者隐私的可能性及病案管理人员素质不高等问题,提出提高病案管理人员素质,是做好病案社会化服务工作的关键。