新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病光疗致溶血加重一例

患儿,男,因出生后4小时面部皮肤黄染而入院。患儿系第4胎第4产,足月产,出生体重3360g,1分钟Apgar评分7分.其母共妊娠4胎,第1胎死胎,第2、3胎分别于生后4、8天死于黄疸。体检:体温不升,面部皮肤黄染,心律齐,无杂音,心音有力。肺部无罗音。腹软,肝肋下1cm。     

新生儿Mur溶血病一例

患儿男,27小时因皮肤黄染11小时入院。患儿系第5胎第3产,胎龄40W,自然分娩。生后16h出现皮肤黄染,经皮测胆红素188．1μmol/L。母8年前产1女婴,身体健康,人工流产2次,1年前孕39周产死胎1次,原因不明,无输血史。入院查体：一般状况可,皮肤中重度黄染,心肺无殊,腹软,肝肋下1．5cm,脾肋下2．0cm,四肢肌张力正常。实验室检查：     

先天性白血病2例

例 1,男 ,系第 2胎 ,第 2产 ,出生后 18h ,因气促、全身发绀入院。母孕早期无发热感染史 ,曾接触过室内装修。体检 :体温 36 .6℃ ,心率 135次 /min ,全身发绀 ,颈部、腹下区可见散在出血点及瘀斑 ,肝肋下 4 .5cm ,脾肋下 2 .5cm。实验室检查 :血红蛋白 179g/L ,红细胞 5 .1×     

先天性梅毒并胎粪性腹膜炎及败血症1例

患儿男 ,9天。因腹胀 7天 ,皮疹伴拒乳1天于 2 0 0 2年 3月 7日入院。患儿系第 1胎第 1产 ,孕 41周顺产。患儿腹胀逐渐加重 ,热敷无缓解 ,精神、食欲欠佳 ,已排胎粪 ,无发热、恶心、呕吐及腹泻。体检 :Ｔ36 .5℃ ,Ｐ12 2 /ｍｉｎ ,Ｒ46 /ｍｉｎ ,体重 2 .2ｋｇ ,呼吸表浅 ,面色     

新生儿先天性急性单核细胞白血病 附1例报告

患儿女 ,2天 ,因全身散在紫斑 2天入院。该儿系第 2胎第 2产 ,孕 40 4周 ,足月顺产。出生时即发现左眼角有一直径约为0 .5 cm的紫色斑块 ,1天后又出现全身散在紫斑。无鼻腔及消化道出血。父母体健 ,第 1胎男孩健康 ,母孕期无异常。体检 :患儿呈贫血貌 ,全身皮肤均可见散在的大小不等的紫斑 ,略高出皮面 ,压之不退色。心肺听诊正常 ,腹平软 ,肝肋下 2 .5 cm,质中 ,脾肋下 3cm,质中 ,神经系统检查无异常。血常规示 :白细胞6 9.4× 1 0 9/L,中性粒细胞 1 5 % ,淋巴细胞6 9.2 % ,红细胞 1 .5 3× 1 0 1 2 /L,血红蛋白6 4g/L ,血小板 73× 1 0…     

同步换血治疗新生儿早期先天性梅毒并发多器官功能损害1例

<正> 患儿,男,16 h。因窒息复苏后呼吸浅快16 h,皮肤进行性硬肿12 h入院。患儿系第1胎第1产,胎龄36周,剖宫产娩出,出生体重2 700 g。出生时羊水Ⅲ度混浊,Apgar评分1 min 7分、5 min 9分。复苏后呼吸浅弱,入院前12 h出现腹胀、进行性硬肿,呼吸困难加剧,即行气管插管,在机械通气下转入我科。入院时患儿反应差,全身皮肤中度黄染,伴散在出血点,硬肿面积达85％。双肺可闻及较多湿性罗音,心音低钝。腹胀,胃管内抽出淡红色血性液体。肝右肋缘下2 cm,质中,脾左肋缘下1 cm,质     

非换血疗法治愈一家姐妹新生儿Rh(抗D)不合溶血病

例1女，半天，生后5小时皮肤发黄，由产科转入。第6胎第5产，脐血股红素61．2μmol／L10小时为119μmol／L，母血Rh（－），AB型。子为Rh（＋），A型。母婴血中均可找到抗D抗体，效价1：32。患儿直接抗人球蛋白试验，游离抗体均阳性，母务农，第1胎产1妇婴，健康．第2胎流产，第2，4，5胎足月顺产男婴，均因黄恒于生后3～4天死亡。体检：体重2．8kg，面及胸明显黄染，无水肿。心肺阴性，肝肋下1cm，脾未及，拥抱及觅食反射未引出。确诊为Rh不合（抗D）溶血病。入院后维持营养，给予足够热卡，置兰光箱照射，第2，3，4，5，7天胆红素分别…     

溶血性尿毒综合征3例报告

例1 男,14天。因全身肤黄5天,排茶色尿1天入院。系第5胎第5产,足月顺产,母孕期健康。其母第1胎(女),生后7个月因紫癜、浮肿和无尿死亡;第3胎(男),生后15天因血尿、肤黄死亡,诊断“HUS”。父母非近亲婚配。家族无类似疾病。体检:T37.3℃,全身皮肤黄染,胸腹有散在针尖状出血点。巩膜黄,唇不绀。心率144次/分,律齐,心尖区Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音。肺无罗音。肝肋下2cm,脾     

新生儿急性化脓性胆囊炎1例

女婴，18天，以持续性发热5天，伴腹胀4天入院。1胎1产，足月顺产，人工喂养一般情况好，入院前5天出现打喷嚏，发热38℃，翌日体温高达40℃，腹胀，绿色粘液便3－4次／日。入院前1天仍高热，腹胀加重，精神差、拒乳。无呕吐及黄疸。体检：发育营养佳、体重3．9kg、体温38℃、精神反应差：面色灰暗、全身皮肤发花、四周发绀、呼吸浅促、巩膜无黄染，两肺呼吸音粗糙，心（－）腹部膨隆，腹壁静脉显露，肝肋下3．5cm质软，脾肋下2cm质软，肠鸣音减弱。化验、血红蛋白185g／L，白细胞13．2×109／L，中性粒细胞0．71，淋巴细胞0．29，便常规正…     

IgG抗E血型抗体引起新生儿溶血病1例

男,第三胎,生后半个小时,因产时无呼吸五分钟由本院产房转入本科。体检:神志不清,呻吟,呼吸不规则,面及全身皮肤苍白、发绀、水肿,并覆盖金黄色胎脂。擦去胎脂全身皮肤散在大小不等瘀斑,两肺听诊中等水泡音,心音钝,心率100-110次/分,肝肋下6～7cm,剑下5～6cm,脾肋下2～3cm质硬,四肢呈软瘫状。末稍血象:红细胞2.9×10~(12)/L,血红蛋白93g/L,有核红细胞49×10~9/L,早幼红以下各阶段较多见,白细胞25.5×10~9/L,分类无异常,出血时间6＇,凝血时间6＇,血小板82×10~9/     

低纤维蛋白原血症二例

例1 患儿系第4胎第4产32周,自娩,体重2650克,生后无窒息。入室查体精神反应弱,面色尚红,呼吸40次,肺音清,心率120次/分,无杂音,肝肋下1.5cm,脾未及,四肢肌张力偏低,生理反射弱。母有不良产史,前三胎均为早产儿,于生后第三天死于口鼻腔出血,当地医院诊断“新生儿自然出血症、消化道出血”。     

先天性白血病一例

患儿,男,第2胎足月剖腹产,出生体重2.9kg。生后24小时皮肤黄染、精神差、体温不升,呕吐咖啡样物一次,于生后36小时转入儿科。母30岁,血型B。第1胎妊二月时自然流产。本次妊娠无患病史、用药史及接受放射线史。体检:皮肤中度黄染。心肺正常。肝肋下3.5cm,剑突下4.5cm。脾肋下5cm。生后第5天于胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级粗糙收缩期杂音,P_2亢进。入院后黄疸稍加重,面色苍白,食欲     

新生儿Mur溶血病1例

患儿女,50 h.因皮肤黄染1 d于2008-08-08入院.患儿系第2胎第2产,胎龄38周.生后24 h内出现皮肤黄染进行性加重.母亲8年前产1男婴,身体健康,无输血史.入院查体:生命体征平稳,反应好,全身皮肤重度黄染,巩膜黄染,心肺无异常,腹软,肝肋下1.5 cm,脾肋下未扪及,四肢肌张力正常.实验室检查:血常规:白细胞8.4×109/L(中性细胞0.65,淋巴细胞0.27),红细胞2.76×1012/L,(网织红细胞0.074).血红蛋白98 g/L,血小板331×109/L.     

Darrow—Gamble综合征一例

患儿,女,10个月。系第2胎第2产,因羊水过多孕30周早产。出生体重1.5kg。生后即呈持续性水样便。8个月起反复发热。体重增长缓慢。曾按“慢性肠炎,低钾、低氯、碱中毒”治疗月余,效不佳。第1胎因羊水过多,孕7月时引产为死胎。查体重4.75kg,生长发育落后,营养极差。心肺正常。肝肋下3.0cm,质韧。肌张力低下。Hb102g/     

孪生姐妹同患Rh(D)溶血症

患儿,女,2h,因呼吸浅促入院。系第3胎第4产,双胎之小,33周剖腹产。Apgar评分1min 6分,5min 9分。其母有多次输血和第1、2胎流产史。体检:T35℃,R40次/min,P132次/min,体重1650g。早产儿貌,反应低下,哭声微弱。皮肤轻度黄染,口唇紫绀,心音有力,律齐,无杂音。双肺少量干罗音,腹软,肝助下3cm,脾肋下1cm生理反射减弱。实验室检查:血红蛋白151g/L,白细胞15.4×10~9/L,中性白细胞0.31。血型鉴定:ABO系统母子均为O型,Rh系统母为阴性,     

急性蜂窝织炎性胃炎误诊一例

患儿男,3天,因呕吐暗红色血性液体10余小时入院。第二胎第二产,足月顺产,羊水早破9小时,产时无窒息。生后时有呕吐淡黄色液体,第三天始呕吐暗红色血性液体,共7～8次,无发热和腹胀。生后24小时排胎粪,无便血和黑便,尿量较少,未开奶。母孕期体健。父母非近亲婚配,家族中无遗传病史。体格检查:体温37.7℃,心律150次,呼吸50次,体重2900g。发育营养中等,反应尚好,皮肤轻度黄染,无出血点,头颅无血肿,两肺无罗音,心音有力,无杂音,腹不胀,脐部无渗血,肝肋下1cm,脾未及,四肢肌张力正常,吸吮,     

梅干腹综合征并漏斗胸、左肾及脾脏缺如内脏转位1例报告

<正>患儿男,1d。系第2胎第2产,母孕期B超示胎儿巨大膀胱,足月剖腹产出生。家族史无异常。出生后查体:身长46cm,体重2400g。一般情况可,发育营养尚可,无特殊面容;漏斗胸,肋缘外翻,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音。     

新生儿肝破裂合并右阴囊鞘膜积血一例

患儿：男，2d。以右侧阴囊肿胀2d入院，系1胎1产，足月滞产史，生后第2d发现患儿右侧阴囊逐渐肿大，呈紫红色，在当地医院应用维生素k1及青霉素钠治疗无效。入院检查：T37℃，R35次／min，P156次／min，体重2．5kg，面色苍白，反应差。心肺无异常，腹部稍胀，未见肠型，右侧腹股沟区青紫色，旰脏肋下1．5cm，脾脏肋下未及，全腹无肌紧张，叩诊鼓音，肠鸣音正常。     

先天性肾病综合征一例

患儿,男,出生6小时,第1胎第1产,足月顺产。出生体重3.2kg,胎盘大小正常。出生时面色青紫,经吸氧等处理,青紫加重由县医院转来。父母体建,非近亲婚配家族中无遗传性疾病史。体检:体温不升,呼吸44次,反应差,易激惹。面色青紫,前囟2×2cm,头颅顶枕部血肿5×6cm。眼睑轻度浮肿。两肺呼吸音粗,心率114次,律齐。腹转,肝肋下1cm,脾肋下未及。两下肢大腿外侧轻度硬肿,吸吮反射未引出。血红蛋白190g/L,WBC17.5×10~9/L,P 80％,L 20％。胸片两肺无明显病变。入院诊断“新生儿窒     

浆细胞型白血病1例

男,9岁。因进行性面色苍白12天于1985年1月26日入院。20天前曾鼻衄2次伴全身皮肤出现散在性出血点,4天后消失。父母健,非近亲婚配。母生育三胎,长女健在。第二胎死胎。本例系第3胎、第3产,双胎,其孪生弟系死胎。体检:发育营养中等,贫血貌,巩膜无黄染,皮肤、粘膜无出血点,颈及腹股沟可触及3～4个黄豆大小淋巴结,心肺(一),肝肋下1cm,质中,脾未及。头颅、肋骨、脊柱X线摄