前房注入空气法房角切开术病例报告

原发性先天性青光眼是由于房角发育异常妨碍房水流出所致。Barkan认为是由于小梁网眼表面存有中胚叶膜状组织(Barkan氏膜),因而引起眼压升高,并提出用前房角切开术,可解除前房角阻塞,恢复眼内液的正常生理出路。作者在无手术用前房角镜的条件下,用作者设计的前房注入空气法房角切开针,经多次动物试验后,自1957年开始应用于临床,共治疗11例先天性青光眼,其中8例经过长期观     

玻璃体腔注入空气治疗视网膜脱离

采用玻璃体腔注入空气联合其他复位手术治疗３９例各种类型视网膜脱离，取得满意疗效，随访治愈率为８９．７％。消毒空气较易得到，空气在玻璃体腔停留的数日内。有助于裂孔封闭，视网膜下液的排除、吸收、脱离的视网膜复位。介绍了球内注气的方法、检查事基、对注入空气的临床应用、适应症及并发症进行了讨论。     

玻璃体腔注入空气治疗视网膜脱离

采用玻璃体腔注入空气联合其他复位手术治疗各种类型视网膜脱离３９例，取得满意疗效。随访治愈率为８９．７％。消毒空气较易得到，空气在玻璃体腔停留的数日内，有助于裂孔封闭、视网膜下液的排除、吸收、脱离的视网膜复位。本文介绍眼内注气的方法，检查事项，对注入空气的临床应用、适应证及并发症进行了讨论。     

前房内注入皮质类固醇的影响

直接向眼球内注入肾上腺皮质激素较其他给药方法更为有效,且能减少用药总量及副作用,但氢化考的松的悬液有堵塞房角的危险,强的松龙有明显的刺激作用,故作者采用氟美松注入前房进行实验及临床观察。     

玻璃体腔空气注入法治疗视网膜脱离

视网膜脱离的复位手术近年来取得很大进展,由30年代Gonin用烙白金烧灼使裂孔封闭,成功率40～60%,发展到今日,视网膜脱离的治愈率已90%以上。手术方法的改进和联合应用;玻璃体内注入空气以及近年来长效惰性气体的应用和玻璃体手术的开     

外伤性前房积血手术中前房注入消毒空气泡与C3F8气体的应用比较

目的 观察消毒空气泡和C3F8气体在严重外伤性前房积血行前房冲洗术中的应用效果。方法 50例(50眼)严重外伤性前房积血患者前房冲洗后,A组前房注入消毒空气泡,B组前房注入体积分数12%C3F8气体。分别比较A、B两组术前与术后1d、3d、7d、1个月的最佳矫正视力(bestcorrectedvisualacuity,BCVA)、眼压和前房等情况。结果 A、B组术后1d、3d、7d、1个月BCVA与术前比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术前及术后1个月A、B两组间BCVA比较,差异均无统计学意义(χ2=0.35、3.28,均为P>0.05);术后1d、3d、7dA、B两组间BCVA比较,差异均有统计学意义(χ2=13.75、38.46、46.86,均为P<0.05)。A组及B组术后1d眼压与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后3d、7d、1个月眼压与术前比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术前及术后1d、3d、7d、1个月两组眼压比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 消毒空气泡和C3F8气体在严重外伤性前房积血手术中均能有效地控制活动性出血,使视力提高、眼压正常,但前房注入消毒空气泡更方便、经济、并发症少。     

头孢呋辛钠前房注射对黄斑区视网膜厚度影响的观察

将白内障超声乳化手术的年龄相关性白内障患者153例（153眼）随机分为两组,试验组76例（76眼）手术结束时前房内注射头孢呋辛钠1 mg（0.1 ml）,对照组77例（77眼）前房内注射复方氯化钠溶液0.1 ml。术前两组黄斑中心视网膜厚度分别为（251.71±83.25）、（246.28±78.39）μm（P=0.67）;术后1个月分别为（277.52±89.91）、（257.64±103.04）μm（P=0.20）。认为白内障超声乳化手术联合头孢呋辛钠1 mg前房注射对黄斑中心视网膜厚度无显著影响。（眼科,2022,31:378-380）     

背景光照明强度对视网膜电图和振荡电位的影响

目的观察不同强度背景光照明下视网膜电图(electroretinogram, ERG) 和振荡电位(oscillatory potentials, OPs)的变化,了解视网膜神经性调控机制对环境照明改变的反应。方法应用自行设计的全视野刺激的ERG记录仪,采用 DTL纤维电极于角膜端记录出生25~29 d Albino鼠(Wistar Fu)眼在暗视及以2个对数单位递增的4个背景光强 度 ——“弱”(1.43×10^-6cd/m²)、“次弱”(1.43×10^-4cd/m²)、“ 次强”(1.43×10^-2cd/m²)和“强”(1.43×10^-2cd/m²)下的ERG a波和b 波。采用数字式滤波器,同时记录OPs。刺激闪光强度为1.43×10^-2cd/m²,闪光时程75 ms,闪光间隔时间1 min 。结果随着背景照明强度的增强,OPs子波数由5个减少至3个,但子波振幅总和增加。当背景光强度增强到最强水平,OPs振幅总和减少。ERG a波和b波振幅在2个弱背景光照明下未见改变。但在强背景照明范围,a波和b波振幅随照明强度的增强而呈下降趋势。结论Albino鼠视网膜内层存在的神经调控系统对环境照明改变的反应比感光细胞更敏感、更快。记录OPs时采用适当的连续背景光照明,可提高反应记录的稳定性。(中华眼底病杂志,2001,17:286-288)     

假性前房积脓的视网膜母细胞瘤

詹××男7岁学生病案号135298。左眼红一月余,视力丧失5天。一个月前玩耍时跌倒,左眼撞在竹竿上。在某医院检查。双眼视力均为1.5,左眼外眦部皮下郁血。3--4天后,左眼红,不疼,视力急剧下降。县医院诊断“左眼前房积脓”。考虑与外伤有关。B型超声波检查正常,用药无效。转院行B超检查为点状回声波,视网膜母细胞瘤可能性大。5天前左眼光感消失。眼部检查:右眼视力1.5,外眼正常,散瞳查内眼正常。左眼无光感,混合性充血(++),角膜轻度混浊,细点状灰白     

Avastin 前房内注入对治疗新生血管性青光眼的作用

目的 观察Avastin 在新生血管性青光眼治疗中的作用.方法 随机选择8例新生血管性青光眼患者,前房内注射Avastin,注射后2周视屈光介质情况行周边视网膜冷冻术、视网膜激光光凝术或白内障手术,观察患者虹膜新牛血管、视力、眼压变化及角膜内皮细胞计数情况.结果 8例患者前房内注射Avastin后3d虹膜新生血管基本消失,4例屈光介质透明的患者进行了全视网膜激光光凝术,4例患者因原有并发性白内障进行了周边视网膜冷冻术,冷冻术后半月2例患者行白内障超声乳化术,手术顺利,随诊6个月,8例患者均有效保存了眼球,眼压制好,虹膜无新生血管,角膜内皮细胞计数无减少,3例无白内障患者和2例白内障手术患者视力较术前改善.结论 Avastin 可作为新生血管性青光眼的辅助治疗方法,为新生血管性青光眼的治疗带来新的希望.     

庆大霉素玻璃体内注入对视网膜的毒性作用

眼科经常使用氨基葡糖苷类(Aminoglycosides)药物治疗或预防细菌感染。此类抗生素具有对耳和肾的毒性作用。通过光学显微镜和电生理检查证实:此药高浓度注入玻璃体,对视网膜组织也具有毒性作用。现已证明在培养的成纤维细胞和肾小管细胞中,这类药物能选择性地聚积在溶酶体中。这种聚积可能是通过神经磷脂酶及磷酸脂酶的活性减低而造成磷脂分解代谢严重紊乱所致。同时,在     

前房注气对青光眼术后前房形成的影响

１００例青光眼病人，随机分成实验和对照组，实验组在滤过术毕行前房注气，观察两组病人滤过术后前房形成情况。认为前房注气可、维持一定的眼内压防止和防止虹膜晶体膈前移、防止脉络脱离发生；前房注气促使前房形成、抑制房水水分泌，减少房水滤出，利于结膜瓣愈合，减少了滤过口漏的发生。认为此方法简单、完全、可靠，是有效地防止滤过术后前房延缓形成的方法。     

前房穿刺后注入维生素C对实验性眼碱烧伤房水维生素C含量的影响

1920年Sigrist作氨水烧伤兔眼试验,发现前房穿刺有一定治疗作用,此后一直为临床所使用。1950年Grant复制这个实验,认为它对治疗没有很大益处。近来对前房穿刺评议较多,作者在临床实践中也同样感到值得探讨。作者曾用前房穿刺加前房注入维生素C的方法治疗实验性兔眼碱烧伤,发现它     

视网膜中央静脉阻塞的前房蛋白浓度

视网膜中央静脉阻塞(CRVO)有时可影响到前葡萄膜,并发虹膜红变,为了发现CRVO 前部葡萄膜的异常,用闪光细胞测量计(FC 1000型,以下称 FCM),测定急性期前房蛋白浓度,同时研究陈旧病例前房蛋白浓     

小梁切除术毕前房注入平衡液预防术后浅前房的探讨

为探讨抗青光眼小梁切除术后浅前房的预防，对42例49眼原发性青光眼随机分组。治疗组对例25眼采用小梁切除术毕时前房注入平衡液，恢复或加深前房，并对滤过强弱及结膜切口缝合情况观察，采取补救措施。对照组22例24眼采用小梁切除术。两组术后浅前房、低眼压发生率及Ⅰ型滤泡比率有显著性差异。表明术毕时前房注入平衡液可预防术后浅前房发生，减少低限压等并发症。     

玻璃体内注入抗病毒药对视网膜的毒性作用

随着免疫抑制疗法的应用,疱疹病毒性视网膜炎的报告不断增多,治疗更宜减少免疫抑制剂的用量并给予全身性抗病毒药。作者测试了玻璃体内抗病毒药物(Vidarabine和acyclovir)的毒性。     

全视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变视网膜神经纤维层及黄斑区视网膜的影响

目的　探讨全视网膜光凝术（ｐａｎｒｅｔｉｎａｌｐｈｏｔｏｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ,ＰＲＰ）对糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）视网膜神经纤维层（ｒｅｔｉｎａｌｎｅｒｖｅｆｉｂｅｒｌａｙｅｒ,ＲＮＦＬ）及黄斑区视网膜的影响。方法　选取２０１０年６月至２０１３年１２月于我院行ＰＲＰ治疗的１２０例（１２０眼）ＤＲ患者,其中非增生性糖尿病视网膜病变（ｎｏｎ-ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＮＰＤＲ）６０例（ＮＰＤＲ组）,增生性糖尿病视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＰＤＲ）６０例（ＰＤＲ组）,同时选取同期于我院健康体检的６０例（６０眼）正常志愿者作为正常对照组。ＰＲＰ手术前后使用ＯＣＴ横向扫描视盘旁ＲＮＦＬ厚度和黄斑区,将视盘旁ＲＮＦＬ和黄斑区分为上方、鼻侧、下方和颞侧４个象限进行扫描,获取各象限及全周平均视盘旁ＲＮＦＬ厚度及黄斑区视网膜厚度,并对结果进行统计分析。结果　与正常对照组相比,ＮＰＤＲ和ＰＤＲ组ＰＲＰ前视盘上方、下方、鼻侧象限、全周平均ＲＮＦＬ厚度均降低（均为Ｐ＜０．０５）,但颞侧象限ＲＮＦＬ厚度差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）;ＮＰＤＲ组和ＰＤＲ组ＰＲＰ前不同象限及全周平均ＲＮＦＬ厚度相比,差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。与ＰＲＰ前相比,ＮＰＤＲ、ＰＤＲ组ＰＲＰ后各象限及全周平均ＲＮＦＬ厚度均变薄,但只有上方、下方及全周平均ＲＮＦＬ厚度差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;与ＮＰＤＲ组相比,ＰＤＲ组上方、下方、鼻侧及全周平均ＲＮＦＬ厚度变薄更明显,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。与正常对照组相比,ＮＰＤＲ和ＰＤＲ组ＰＲＰ前各象限及平均黄斑区视网膜厚度均增加,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,且ＰＤＲ组较ＮＰＤＲ组增加更为明显,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０.０５）。与ＰＲＰ前相比,ＮＰＤＲ、ＰＤＲ组ＰＲＰ后各象限及平均黄斑区视网膜厚度均增加,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,且ＰＤＲ较ＮＰＤＲ组增加更为明显,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。结论　ＰＲＰ对ＤＲ患者ＲＮＦＬ有一定损伤,应选择适当的激光能量与曝光时间,最大限度地降低对ＲＮＦＬ的影响。     

孔源性视网膜脱离视网膜下液和前房液中VEGF及PDGF含量测定

目的研究血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowth factor,VEGF)和血小板源性生长因子(platelet-derivedgrowthfactor,PDGF)在视网膜下液(subretinal fluid,SRF)和前房液(anterior chamber fluid,ACF)中的含量,并观察其对增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreo-retinopathy,PVR)形成的影响。方法用ELISA测定63例孔源性视网膜脱离患者SRF和ACF的VEGF和PDGF的含量。结果孔源性视网膜脱离患者SRF和ACF中含有VEGF和PDGF;其含量随患者眼部病情的加重而增加;VEGF和PDGF含量在SRF中成相关关系,在ACF中亦成相关关系;同一患者的VEGF在SRF和ACF中成相关关系,PDGF亦是。结论VEGF和PDGF在PVR的发生发展过程中起了一定的作用,且VEGF和PDGF具有协同效应。