川芎嗪对肾炎性肾病患儿血浆α颗粒膜蛋白-140影响的探讨

目的：观察川芎嗪对肾炎性肾病(NSI)患儿血浆α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)变化的影响。方法：将30例小儿NS Ⅱ随机分为川芎嗪治疗组和常规治疗组各15例。常规治疗组给予强的松治疗8周，而川芎嗪治疗组在强的松治疗基础上加川芎嗪治疗8周，观察两组蛋白尿转阴和水肿消退时间，测定两组治疗前后血浆GMP-140、血小板聚集率。结果：治疗前，小儿NS Ⅱ各组血浆GMP-140、血小板聚集率均明显高于正好对照组(P＜0．01)；治疗后，川芎嗪治疗组蛋白尿转阴和水肿消退时间较常规治疗组明显缄短(P＜0．05，P＜0．01)，同时GMP-140、血小板聚集率较常规治疗组显著下降(P＜0．05)，与正常对照组无差别(P＞0．05)，常规治疗组GMP-140、血小板聚集率仍高于正好对照组(P＜0．05)。结论：GMP-140参与NS Ⅱ的发病过程，川芎嗪可抑制NS Ⅱ患儿GMP-140的产生而改善症状、缓解NS Ⅱ的发生发展。     

三七总苷对糖尿病大鼠早期肾脏高滤过及血管内皮功能的影响

目的 观察三七总苷对糖尿病大鼠早期肾脏高滤过及血管内皮功能的影响，探讨三七总苷对糖尿病肾病的治疗作用及其机制。方法采用高脂饲料喂养加尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型。将50只大鼠随机分成5组，每组各10只。正常组、糖尿病模型组给予等量消毒自来水灌胃，三七总苷低剂量组(100 mg·kg^-1·d^-1)、三七总苷高剂量组(200 mg·kg^-1·d^-1 )、卡托普利组(50 mg·kg^-1·d^-1 )均连续灌胃12周。检测各组动物空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白 胆固醇(HDL-C)、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿微量清蛋白(Alb)、尿α1微球蛋白(α1-m)及各组动物肾组织中内皮素(ET-1)，血浆中血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素(6-keto-PGF1α)的表达水平。结果12周后，三七总苷治疗组与糖尿病模型组比较，FBG、TC、TG、Ccr、Alb、α1-m、肾组织ET-1、血浆中TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α比值均显著下降。结论三七总苷可通过降低糖尿病大鼠早期肾脏高滤过，改善血管内皮功能而起到治疗糖尿病肾病的作用。     

前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床探讨

目的：探讨前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组及对照组,各30例,治疗组采用常规治疗加前列地尔注射液及丹参川芎嗪注射液,对照组采用常规治疗加丹参川芎嗪注射液,疗程均为2周,并分别比较治疗前及治疗后1周和6个月的糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白的量、血肌酐水平。结果两组在治疗前、治疗后1周及6个月糖化血红蛋白及血肌酐水平无明显差异,而24 h尿微量白蛋白治疗后下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病,疗效确切、毒副作用小、延缓了肾功能下降,患者容易接受,为早期治疗提供了良好的治疗方案。     

藻酸双酯钠对早期糖尿病肾病血浆内皮素和血小板功能的影响

目的 探讨藻酸双酯钠(PSS)注射液防治早期糖尿病肾病的疗效及作用机理。方法 选择早期糖尿病肾病患者76例，给予PSS注射液100mg，加入0．9％氯化钠注射液250mL静滴，每日1次，连续14d。观察用药前后血浆内皮素(ET-1)，血小板活性指标TXB2、6-Keto—PGF1a及全血黏度、血浆黏度、血清TG、TC、HDL-C、LDL—C以及24h尿蛋白定量的变化。结果 用药后上述指标均有显著性改善。结论 PSS注射液可通过调节ET-1及TXB2／6-Keto—PGF1a降低血脂、血黏度，改善肾脏微循环，减少尿蛋白的排出，防治糖尿病的早期肾损害。     

三七对高脂血症家兔血浆TXB2、GMP-140含量的影响

目的探讨三七粉对高脂血症家兔的降脂作用及对血浆血栓烷B2(TXB2)、α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)含量的影响。方法 18只健康家兔随机均分为高脂血症组(A组)、高脂血症治疗组(B组)和对照组(C组)。A、B组饲喂高脂饲料,C组饲喂普通饲料,共6周。第3周开始,B组灌服三七粉0.23g.kg-1.d-1,A、C组灌以等体积的生理盐水。分别于实验前、第3、6周时检测血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,第6周时检测血浆中TXB2、GMP-140含量。结果与A组相比,第6周时B组血清TG、HDL-C水平明显下降(P<0.05),血浆TXB2、GMP-140含量显著降低(P<0.01)。结论三七能降低血脂,抑制TXB2、GMP-140表达,对动脉粥样硬化和血栓性心脑血管疾病有较好的防治作用。     

甲磺酸氨氯地平对糖尿病肾病血浆内皮素1的影响

目的观察氨氯地平对糖尿病肾病(DN)患者血浆内皮素-1(ET-1)的影响。方法 56例糖尿病肾病患者给予常规治疗8周后根据尿白蛋白排泄率分为早期糖尿病肾病组(DN1组)及临床糖尿病肾病组(DN2组),应用甲磺酸氨氯地平每次5mg,每日2次,观察给药前及给药后8周、12周的血浆ET-1及UAER。结果治疗前DN2组ET-1、UAER较DN1组显著升高,两两比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗8周及12周后两组ET-1均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周及12周后两组UAER虽较治疗前下降,但无统计学差异(P>0.05)。糖尿病肾病患者ET-1与UAER水平呈正相关(r=0.62,P<0.05)。结论糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄与血管内皮功能有一定相关性,氨氯地平有明显的内皮保护作用,可以作为糖尿病肾病治疗药物的选择。     

一氧化碳中毒患者血小板α-颗粒膜蛋白-140、血浆血栓烷B2、血液流变学变化及其意义

目的探讨一氧化碳中毒患者血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血浆血栓烷B2(TXB2)、血液流变学变化及其临床意义。方法选取2013年5月—2014年3月赣南医学院第一附属医院收治的一氧化碳中毒患者174例为研究对象(病例组),根据治疗结果分为迟发性脑病组96例和痊愈组78例。选取同时期体检健康者74例为对照组。比较对照组、病例组治疗前GMP-140、TXB2、血液流变学指标和对照组、迟发性脑病组、痊愈组治疗后GMP-140、TXB2、血液流变学指标。结果病例组患者治疗前GMP-140、TXB2、血液流变指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后迟发性脑病组患者GMP-140、TXB2、血液流变学指标均高于对照组和痊愈组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一氧化碳中毒患者GMP-140、TXB2越高,血小板聚集活性越大,预后越差;治疗前后GMP-14、TXB2、血液流变学变化对预测一氧化碳中毒迟发性脑病有提示价值。     

肾缺血再灌注损伤时血栓素/前列环素的动态变化及川芎嗪的调控作用

目的：观察兔肾缺血再灌注损伤时血栓素/前列环素体系的动态变化,探讨中药川芎嗪注射液的调控作用及机制。方法：日本大耳白兔30只,随机均分为3组：假手术组、再灌注组、川芎嗪组。复制在体兔肾缺血再灌注损伤动物模型,在缺血前、缺血1 h、再灌注1、3、5 h分别经颈总动脉抽血检测血栓素B2（TXB2）和6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）含量,计算其比值;实验结束时取肾组织检测TXB2和6-keto-PGF1α含量与比值。结果：再灌注组血浆TXB2含量随缺血和再灌注时间的延长呈阶梯性升高,与假手术组各时点相比均明显升高（均P〈0.01）;川芎嗪组血浆TXB2含量与再灌注组及假手术组同时相点比较,均明显下降（均P〈0.01）。川芎嗪组血浆TXB2/6-keto-PGF1α在缺血和再灌注各时点与假手术组相比差异均无统计学意义（均P〉0.05）,但均显著低于再灌注组（均P〈0.01）。川芎嗪组与再灌注组比较肾组织TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α下降非常明显（均P〈0.01）,6-keto-PGF1α差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：川芎嗪能抑制血小板释放TXA2,调控TXA2/PGI2的平衡,遏制无复流现象,故可减轻肾缺血再灌注损伤。     

川芎嗪对油酸所致急性呼吸窘迫综合征大鼠的治疗作用研究

目的：研究川芎嗪治疗油酸所致大鼠急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的机理。方法：采用静脉注射油酸方法制备大鼠ARDS模型，观察经川芎嗪治疗后肺组织内6-酮-前列腺素1α(6-keto-PGF1α)与血栓素B2(TXB2)比值及丙二醛(MDA)含量，光镜下观察肺组织病理变化。结果：川芎嗪可显著升高肺组织6-keto-PGF1α／TXB2比值，降低MDA含量，使肺组织病理形态改善，降低大鼠病死率。结论：川芎嗪对油酸所致大鼠急性呼吸窘迫综合征有较好治疗作用。     

奥扎格雷钠对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血栓素B2和6-酮前列腺素F1α水平的影响及意义

目的观察奥扎格雷钠对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血中血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响,探讨其在冠心病治疗中的应用价值。方法将冠状动脉造影确诊的患者120例随机分为常规治疗组60例和奥扎格雷钠治疗组60例,分别测定两组患者治疗前后血浆TXB2和6-keto-PGF1α水平并进行对比分析。采用Gensini评分系统测定冠状动脉病变程度,并与血浆TXB2和6-keto-PGF1α水平进行相关性分析。结果冠状动脉粥样硬化性心脏病患者TXB2明显高于对照组(P<0.05),6-keto-PGF1α明显低于对照组(P<0.05);冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆TXB2水平与Gensini评分呈正相关(r=0.491,P<0.05),6-keto-PGF1α与Gensini积分呈负相关(r=-0.618,P<0.05);治疗后两组患者TXB2水平均降低,6-keto-PGF1α均增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后奥扎格雷钠TXB2水平明显低于常规治疗组(P<0.05),6-keto-PGF1α水平明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论奥扎格雷钠可显著降低冠状动脉粥样硬化性心脏病患者TXB2水平,升高6-keto-PGF1α水平,改善TXB2/6-keto-PGF1α平衡,延缓血管病变。     

银杏达莫注射液联合坎地沙坦酯对早期糖尿病肾病患者血小板功能及肾功能的影响

目的:探讨给予早期糖尿病肾病患者银杏达莫注射液与坎地沙坦酯联用后血小板功能及肾功能变化。方法:将62例早期糖尿病肾病患者随机分为常规组(31例,常规治疗+坎地沙坦酯)与联合组(31例,常规治疗+坎地沙坦酯+银杏达莫注射液),对比治疗前后血小板功能、肾功能指标、总有效率。结果:治疗后两组血颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血栓素B_2(TXB_2)、血肌酐(Scr)、24h尿微量白蛋白(U-Alb)水平均明显低于治疗前(P0.05),且联合组血小板功能及肾功能指标均明显低于常规组(P0.05);联合组总有效率明显高于常规组(P0.05)。结论:对早期糖尿病肾病患者采用银杏达莫注射液联合坎地沙坦酯治疗能够显著改善血小板及肾功能,还可增强疗效。     

川芎嗪注射液对Ⅱ型糖尿病胰岛素拮抗因子的影响

目的探讨Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗及其与C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)水平的关系,通过观察川芎嗪注射液对Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的影响,初步探讨川芎嗪注射液对Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的影响及机制。方法比较Ⅱ型糖尿病患者100例与正常人群30例的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)水平;将Ⅱ型糖尿病患者100例随机分为中西药治疗组(A组)和常规治疗组(B组),每组各50例。2组患者分别于治疗前后测定空腹血糖、餐后2h血糖、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)水平。比较2组患者治疗前后上述指标的变化。结果Ⅱ型糖尿病患者的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)较正常人群升高,内皮素-1(ET-1)降低(P<0.05)。A组患者血糖控制达标时间较B组缩短,有显著性差异(P<0.05);A组血清C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)降低、而内皮素-1(ET-1)升高,较B组有显著性差异(P<0.01)。结论Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗与其与C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)呈正相关,与内皮素-1(ET-1)呈负相。川芎嗪注射液通过有效的改善糖尿病患者的胰岛素拮抗因子,提高患者对胰岛素的敏感性,缩短血糖控制达标时间。     

脑血管病患者血栓素B2、血小板颗粒膜蛋白α-140和6酮前列腺素1α的测定及其意义

目的 探讨血浆中血栓素B，（TXB2），血小板颗粒膜蛋白α-140（GMP-140），6酮前列腺素1α（6-K-PGF1α），内皮素（ET）、组织型纤溶酶（tPA）、纤溶酶原激活剂抑制物（PAI）活性在脑动脉硬化、脑血栓发病过程的作用及临床意义。方法 TXB2、GMP-140、6-K．PGF1α、ET采用放射免疫法（RIA），tPA、PAI采用发色底物法分别测定脑动脉硬化，脑血栓和正常对照组的含量并进行分析。结果 脑动脉硬化组，脑血栓组血小板指标TXB2，GMP-140水平明显高于正常组（均P〈0．01），内皮细胞合成物6-K-PGF1α和ET含量脑血栓组分别明显低于和高于正常组（均P〈0．01），脑动脉硬化组无明显差异（均P〉0．05）；纤溶指标tPA，tPA／PAI两组脑血管病血浆水平明量低于正常组；PAI水平虽有增高，但无明显差异（P〉0．05）。结论 脑血管病疾病存在血小板活化，内皮细胞受损、纤溶活力低下，这些改变可能参与疾病发病过程。     

丹参川芎嗪注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学及血浆中GMP-140、vWF的影响

目的研究丹参川芎嗪注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学及血浆中α颗粒膜蛋白(GMP-140)、血管性血友病因子(vWF)的影响。方法采用皮下注射肾上腺素复加冰水浴的方法,复制急性血瘀模型大鼠,观察丹参川芎嗪注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学及血浆中GMP-140、vWF的影响。结果与模型组相比,丹参川芎嗪注射液能够明显降低急性血瘀模型大鼠的全血低、中、高切黏度及血浆黏度,减少模型大鼠血液中GMP-140、vWF的含量。结论丹参川芎嗪注射液能够明显改善急性血瘀模型大鼠血液流变学指标,这可能与其下调血浆中GMP-140、vWF的含量有关。     

川芎嗪注射液在早期糖尿病肾病的临床应用疗效观察

目的观察川芎嗪在早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将2型糖尿病肾病早期的患者52例随机分为两组。两组在常规治疗基础上,治疗组加用川芎嗪120mg,静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程,连用2个疗程。对照组无上述治疗。结果两组治疗前后比较有显著差异性(P<0.01)。结论川芎嗪注射液在治疗早期糖尿病肾病临床效果满意。     

川芎嗪对妊娠高血压疾病患者血管内皮细胞功能和肾功能的影响

目的：探讨川芎嗪对妊娠高血压疾病患者血管内皮细胞功能和肾功能的影响。方法：对40例轻中度PIH患者（PIH治疗组）,予以川芎嗪120mg静滴,1次／d,10d为1个疗程。观察治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）和尿微量白蛋白（U—MALB）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）含量的变化。另取正常妊娠组40例作为对照。结果：PIH治疗组患者血浆NO含量较正常妊娠组明显下降,ET-1含量明显上升（P均〈0．01）。经过川芎嗪治疗1个疗程后,患者血浆NO含量明显上升,ET-1含量明显下降（P均〈0．05）。PIH治疗组患者治疗前尿U—MALB和β2-MG含量较正常妊娠组明显升高（P均〈0．01）。经过川芎嗪治疗1个疗程后,尿U—MALB和β2-MG含量均明显降低（P均〈0．05）。结论：PIH患者存在血管内皮细胞受损功能紊乱,血浆ET-1／NO比例失调。川芎嗪具有保护血管内皮细胞功能,纠正血浆ET-1／NO比例失调,且能降低尿蛋白排泄量,保护肾功能,从而达到治疗PIH的功能。     

乌头桂枝汤对类风湿性关节炎镇痛机制的研究

目的：研究乌头桂枝汤对类风湿关节炎镇痛的药理作用机制。方法：选取类风湿性关节炎患109例,分治疗组和对照组．比较用药前后血浆血管紧张素Ⅱ(ANG-Ⅱ)、强啡肽(DYNA)、P物质(SP)、6-酮前列环素(6-keto-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)含量。结果：治疗组治疗后ANG-Ⅱ、DYNA、SP、6-keto-PGF1α、TXB2水平均明显趋于正常,与治疗前相比有显差异;对照组仅6-keto-PGF1α水平明显回升。结论：乌头桂枝汤对上述血浆神经递质和调盾具有调节作用．这与其时娄风湿性关节类的镇痛机理有关。     

盐酸川芎嗪注射液联合肾炎舒片治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨盐酸川芎嗪注射液联合肾炎舒片治疗早期糖尿病肾病疗效。方法将76例早期糖尿病肾病按1∶1随机分为两组,治疗组和对照组各38例。对照组予肾炎舒片6片1日3次治疗,治疗组在对照组基础上加用盐酸川芎嗪注射液120mg＋生理盐水250mL静滴,1日1次,共4周。结果治疗组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肾脏血流峰速加速时间（AT）,脉冲指数（PI）,阻力指数（RI）明显下降,双侧叶段动脉（SRA）、叶间动脉（IRA）的收缩期最大血流速度（VS）、舒张期最低血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）明显增加,与对照组比较,有统计学差异（P〈0.05）。结论盐酸川芎嗪注射液联合肾炎舒片治疗早期糖尿病肾病疗效优于对照组。     

α-硫辛酸联合替米沙坦对2型糖尿病早期肾病患者蛋白尿及血管内皮功能的影响

目的分析α-硫辛酸和替米沙坦对2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白排泄率及血管内皮功能的影响。方法将47例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为常规治疗组(例数=24)和联合治疗组(例数=23),两组均服用替米沙坦80mg,1次,d。联合治疗组予静脉注射α-硫辛酸600mg,1次/d,总疗程2周。治疗前后测定24h尿白蛋白排泄率(UAER)、血浆内皮素-1(ET-1)及血清一氧化氮(NO)水平。结果与治疗前比较,两组UAER均显著降低(P<0.01),联合治疗组降低更明显(P<0.05)。联合治疗组治疗后ET-1显著降低(P<0.01),NO明显升高(P<0.01);而常规治疗组ET-1、NO无明显变化(P>0.05)。结论α-硫辛酸联合替米沙坦能减少尿蛋白的排泄,改善血管内皮功能,对肾功能有一定的保护作用。     

丹参川芎嗪注射液联合地尔硫卓治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的:观察丹参川芎嗪注射液联合地尔硫卓对早期糖尿病肾病患者24小时尿白蛋白排泄率及血液流变学的影响。方法:将86例早期糖尿病肾病患者随机分成两组,丹参川芎嗪注射液联合地尔硫卓治疗组46例(以下简称治疗组),对照组(仅使用地尔流卓)40例。测得两组患者治疗前、后24小时尿白蛋白排泄率及血液流变学指标,并进行比较。结果:两组患者在治疗后24小时尿白蛋白排泄率较治疗前均有明显改善(P<0.01或P<0.05),而且治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗组血液流变学指标在治疗后改善明显(P<0.01),而对照组治疗前、后血液流变学指标无明显改善(P>0.05)。结果:丹参川芎嗪注射液和地尔硫卓均有降低早期糖尿病肾病患者24小时尿白蛋白排泄率的作用,前者兼有改善血液流变学指标的功效,两者合用更佳。