动静脉内瘘病人的护理新进展

血液透析已成为治疗终末期肾脏病病人的有效方法,而良好的血液通路是保证顺利血液透析的关键,动静脉内瘘也是血液透析的最佳选择。如何正确使用、维护内瘘血管是从事血液透析医务人员亟待解决的问题。本文就动静脉内瘘护理新进展进行综述,旨在更好地保护透析病人动静脉内瘘,提高透析病人生命质量,延长透析病人生命。     

血液透析尿毒症病人动静脉内瘘的护理

对61例尿毒症血液透析病人建立动静脉内瘘,并从疼痛、术肢保暖、内瘘观察及使用等方面给予护理,结果61例病人动静脉内瘘1年之内5例发生堵塞,经分析与过早使用内瘘、穿刺方法不正确、病人依从性差有关。其余病人动静脉内瘘血流量≥200mL/min,血管充盈良好,震颤明显。认为良好的术后护理能保护动静脉内瘘,减少内瘘闭塞,延长内瘘寿命,提高病人生存质量。     

持续性血液透析病人动静脉内瘘的护理

随着终末期肾衰竭病人的逐年增多,透析技术的不断发展,建立和维护功能良好的血管通路,延长内瘘的使用寿命成为从事血液透析工作的医护人员面临的重要课题之一.     

老年血液透析病人动静脉内瘘的护理

对32例老年血液透析病人建立动静脉内瘘,术前做好心理护理和相关保护,术后加强护理,对内瘘的常见问题积极预防及护理。结果32例病人恢复良好,内瘘使用寿命延长,发生内瘘并发症少。     

血液透析病人动静脉内瘘并发症的护理

为了预防和减少维持性血液透析病人自体动脉内瘘并发症的发生,延长内瘘使用寿命.回顾性分析45例维持性血液透析病人资料,分析动脉内瘘穿刺常见的表皮出血、皮下血肿等并发症的原因,并给予针对性的护理措施.     

人造血管动静脉内瘘病人护理研究进展

综述人造血管动静脉内瘘穿刺、护理以及并发症等方面临床护理和研究,进而指导临床护理人员做好人造血管动静脉内瘘病人护理工作,并实施持续质量改进,以期减少人工血管动静脉内瘘并发症,延长内瘘使用寿命,从而提高透析病人长期生存质量。     

动静脉内瘘病人围术期护理

[目的] 探讨终末期肾衰竭病人动静脉内瘘围术期的护理问题及护理措施.[方法]对我院2005年1月-2008年8月90例动静脉内瘘围术期病人进行系统的护理.[结果]90例行内瘘成形术的病人无一例因护理不当而行二次手术,无严重并发症的发生.[结论]做好终末期肾衰竭病人动静脉内瘘围术期的护理能较好地保证内瘘通畅率,减少并发症的发生.     

动静脉内瘘的护理

目的：延长患者的动静脉内瘘的使用寿命，从而延长患者的生命。方法：做好动静脉内瘘的手术前准备。手术后护理。掌握内瘘的正确使用与穿刺技术。做好内瘘并发症的预防及护理。指导患者做好内瘘的日常护理。结论：重视患者动静脉内瘘的护理工作。使患者的血液透析能有效进行，从而延长患者的生命。     

食管胃吻合口瘘的预防及护理

食管胃吻合口瘘是食管贲门癌切除术后的一个严重并发症 ,国内外报道瘘的发生率为 2 0 %～ 2 7.6% ,其中死亡率约占5 % [1] 。我院肿瘤科在 1997年前 ,食管胃吻合口瘘的发生率是2 .3 % ,从 1997年开始 ,我们加强了术前准备和术后护理 ,并对手工吻合操作做了一些改进并大量使用吻合器吻合 ,1998年—2 0 0 1年 ,共做食管贲门癌手术 3 0 8例 ,其中成功切除 2 86例 ,无一例吻合口瘘发生 ,取得了良好的效果。现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 3 0 8例 ,其中男 2 2 5例 ,女 3 1例 ,年龄最小 3 1岁 ,最大 73岁。食管、胃吻合部位及吻合…     

冠状动脉旁路移植术病人的护理

冠状动脉旁路移植 (ｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｂｙｐａｓｓｇｒａｆｔｉｎｇ ,ＣＡＢＧ)是目前治疗冠状动脉狭窄、解除心肌缺血、缓解心绞痛的重要手段之一 ,其远期通畅率高 ,并发症及病死率都很低[1] 。我科近年来连续进行了ＣＡＢＧ 180例 ,取得了满意疗效。现就术前指导及术后并发症观察介绍如下。1　临床资料　　本组 180例 ,男 16 3例 ,女 17例 ;年龄 35岁～ 80岁 ,平均6 8岁。入院前有心肌梗塞史者 12 6例 ,有严重多支冠脉病变及合并各种内科疾病者 16 2例 ,其中 5 4例为冠脉主干重度狭窄 ,7例严重不稳定型心绞痛和 3例急性心肌梗…     

自体动静脉内瘘全程规范化护理研究

目的研究自体动静脉内瘘全程规范化护理的可实施性及优势。方法制定自体动静脉内瘘全程规范化护理工作流程及标准,将2011年6月-8月经自体动静脉内瘘行维持性血液透析患者随机分为观察组(125例)和对照组(115例),分别予以全程规范化护理和普通护理,对比分析两组之间内瘘不良事件发生率、患者满意度、护士认同度等指标的差异。结果两组内瘘不良事件发生率分别为8.0%和21.0%,患者满意度分别为98.4%和84.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护士对本组护理模式认同度均为90.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体动静脉内瘘全程规范化护理模式能有效降低内瘘不良事件发生率并显著提高患者满意度,值得临床推广。     

296例维持性血液透析患者动静脉内瘘建立的临床分析

[目的]探讨建立血液透析（HD）通路的时机及提高手术成功率和远期通畅率的影响因素.[方法]回顾性分析296例尿毒症患者（321次）动静脉内瘘建立的情况.[结果]上肢自体动静脉内瘘（AVF）一期成功率96.51%,而肘部、下肢自体AVF及人工血管AVF术为100%.人工血管AVF较自体AVF成熟时间短（P〈0.05）.鼻烟窝及人工血管内瘘较易发生血栓形成（P〈0.05）;而端-侧吻合较少（P〈0.05）;肘窝、下肢自体AVF及人工血管AVF内瘘易成熟（P〈0.05）.[结论]腕部头静脉-桡动脉端-侧吻合（标准内瘘）是首选;改良侧-侧吻合对血管条件好的患者亦有较高成功率;人工血管内瘘为自体内瘘失败者提供了更多的选择.     

多囊肾肾移植术后的临床观察及护理

我科 198 5年 7月— 2 0 0 2年 12月共行肾移植术 64 2例 ,其中多囊肾肾移植 2 1例 ,现将多囊肾肾移植术后的临床观察探讨如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例多囊肾病人中 3例合并多囊肝 ,其中男14例 ,女 7例 ;年龄最大 65岁 ,最小 2 9岁 ;移植前血液透析 2 0例 ,腹膜透析     

SARS病人的护理

我院于 2 0 0 3年 4月 18日紧急设立了SARS病区 ,收治SARS病人及疑似病人共 15 6名 ,其中确诊SARS者 76例 ,男性 3 7例 ,女性 3 9例 ,治愈率达 96.1% ,平均住院日 2 3 .3d ,治疗效果较好 ,现报告如下。1　临床资料　　病人年龄 10岁～ 80岁 ;职业 :工人 13例 ,农民 15例 ,干部8例 ,医务人员 7例 ,学生 10例 ,无业人员 2 3例。 76名SARS病人均符合卫生部办公厅 2 0 0 3年 5月 3日修订的《传染性非典型肺炎临床诊断标准》。2　SARS发病年龄及职业分析　　从年龄段上看SARS病人以 2 0岁～ 5 9岁的人群为主。可能与此年龄段正是社会上…     

SARS病人的护理

SARS是由一种新冠状病毒引起的急性呼吸综合征 ,起病急 ,以发热和呼吸系统症状及肺部阴影改变为主要表现 ,同时伴有心、肾、肝和胃肠道损害。目前暂无特效治疗药物和手段 ,主要是采取对症及支持治疗 ,早发现、早治疗对预后有重要意义。现就收治的 2 5例SARS病人的护理总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 5例SARS病人均为 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 3年 3月期间住院治疗病人 ,符合《非典型肺炎病例临床诊断标准》。其中男 11例 ,女 14例 ,年龄 10岁～ 5 4岁 ,平均 35 .0 4岁。住院时间为 3周～ 2个月。1.2　临床表现　起病急 ,2 5例均…     

食管静脉曲张破裂出血的内科护理进展

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压的主要并发症,病情凶险,病死率高。传统的治疗方法虽能取得暂时的止血效果,但其并发症多,再出血率高。近年来出现了许多新的治疗方法和手段,使其病死率从50%下降至15%～35%。现代治疗手段包括药物治疗、气囊压迫、内窥镜治疗、介入治疗、外科手术治疗等。现重点介绍内科治疗的护理进展。1　药物治疗　　许多研究表明,引起门静脉高压的始动因素是门静脉血流阻力的升高,而门静脉和侧枝血流量的增加是重要的追加因素。肝硬化病人的门静脉压力主要由门静脉-肝脏和门静脉侧枝循环以及内脏血流量之间的…     

对原发性高血压病病人的心身护理探讨

选择原发性高血压病人４０例，随机分为两组。实验组２０例，采用药物治疗的同时，给予心理支持；对照组２０例，采用单独药物治疗。结果显示：实验组降压效果明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。