多功能半导体激光血管内照射治疗脑梗死的护理

脑梗死患者约有 75 %左右留有运动功能、语言功能以及认知、心理等功能的障碍 ,因此特别强调早期整体康复、语言康复、机体康复。低能量激光照射血液疗法是近几年开始应用于临床的 ,对脑功能的改善具有良好的作用[1] 。我科 1999年 3月～ 2 0 0 1年 12月对 2 2 3例脑梗死病人应用激光血管内照射治疗 ,取得了满意的疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 2 3例 ,男性 12 5例 ,女性 98例 ,年龄 2 9～ 78岁 ,平均年龄 5 3 5岁。其中高血压并发脑梗死 16 4例 ,糖尿病并发脑梗死 5 8例 ,心肌细胞间壁瘤并发脑梗死 1例。临床表现除原发病症状…     

偏瘫病人的院外康复护理

20 0 1年 5月— 2 0 0 2年 5月 ,我们对 15例偏瘫病人进行院外康复护理 ,有效地促进了病人的康复。1　临床资料　　从 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 5月中山大学第二附属医院内科共收治脑卒中病人 15例 ,年龄 2 0岁～ 75岁 ,其中脑梗死 5例 ,脑出血 8例 ,脑血管畸形 2例。手术治疗 10例 ,保守治疗 5例 ,脑梗死和脑出血病人在发病前有高血压和高血脂病史 ,脑血管畸形者有头痛史。2　康复护理2 .1　心理护理　偏瘫病人可因丧失部分或全部劳动能力而出现心理障碍[1] ,故心理护理是康复成功的保证。因此 ,应多关心、体贴、亲近病人 ,帮助病人正确…     

脑梗死病人的健康教育

脑梗死又称缺血性脑卒中 ,是指由于脑部血液供应障碍 ,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化 ,脑梗死约占全部脑卒中的 80 %[1] 。由于脑梗死的发病率高 ,致残率高 ,复发率高 ,所以对脑梗死病人进行健康教育是非常必要的。本文通过对 12 0例脑梗死病人进行健康教育 ,收到了良好的效果 ,现将具体做法和体会报告如下。1　对象与方法1.1　对象　选取我科一病区 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 3月的脑梗死病人 ,意识清楚 ,住院时间为 1周以上 ,其中男性 72例 ,女性48例 ,年龄 31岁～ 88岁 ,合并糖尿病者 15例 ,合并高血压者 40例 ;文…     

心血通治疗老年脑梗死的临床价值

我科于 1998年 10至 1999年 6月选择 6 0岁以上老年脑梗死病人 6 6例 ,分为心血通治疗组 36例和对照组 30例 ,观察心血通治疗老年脑梗死的有效性和安全性。1　材料与方法1 1　研究对象　选择无溶栓指征的老年脑梗死病人 6 6例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,平均 74 12岁。分为心血通治疗组 36例和常规治疗对照组 30例。老年脑梗死易患因素、梗死部位及ＧＣＳ评分情况见表 1、2、3。表 1　老年脑梗死易患因素组　别高血压糖尿病房　颤肺心病长期卧床小　计治疗组 1 2 1 3 7 3 1 36对照组 9 1 0 82 1 30合　计 2 1 2 3 1 5 5 2 66表 2　老年脑梗死部位组…     

浅谈护理工作中的非语言交流

护士在日常工作中与病人专门地进行语言交流机会很少，然而病人希望与护理人员进行良好的沟通，以增加就医的安全感。尤其在对一些危重病人的护理中，语言交流受到障碍。更需要利用非语言交流与病人交流思想、传递感情，满足病人的心理需求。本文讨论了非语言交流的概念、与护理的关系及非语言交流的技巧。1非语言交流的概念非语言交流是指在人们的交往中不使用语言，而通过姿势体语、类语言、触摸、保持适当距离等方式来增强语言交流的表现力、感染力和效果。2非语言交流与护理语言交往的信息是间断的，而非语言交往的信息是不间断的，只要…     

疏血通治疗急性脑梗死32例疗效观察

急性脑梗死是中老年人的常见病、多发病之一 ,其致残率、复发率、病死率均较高。疏血通是一种新型的活血化瘀、改善微循环的中药制剂 ,我科于 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 0年 10月应用疏血通治疗急性脑梗死病人 32例 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料　　本组共 6 0例 ,均符合第二次全国脑血管病会议制定的诊断标准[1] ,且均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。将 6 0例脑梗死病人随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 32例 ,男 19例 ,女 13例 ,年龄32岁～ 76岁 ,平均 5 6 .5岁 ;其中基底节区梗死 19例 ,脑叶梗死 4例 ,丘脑梗死 2例 ,脑干梗死 2例 ,多发…     

自理学说理论应用于脑梗死偏瘫病人的效果评价

自理学说理论是由美国护理专家奥伦 (Orem )倡导的 ,Orem提出自我护理是人类的个体为保证生活 ,维持和增进健康与安定而创造和采取的行为[1] 。针对脑梗死偏瘫病人治疗时间长 ,恢复缓慢 ,易留有功能障碍的特点 ,我科将自理学说理论用于脑梗死偏瘫病人 ,取得良好的效果。现报道如下。1　一般资料　　 2 0 0 2年 9月— 2 0 0 3年 3月住院治疗的脑梗死偏瘫病人 5 6例 ,均经CT检查确诊。其中肌力 0级者 6例 ,肌力Ⅰ级者 11例 ,肌力Ⅱ级者 19例 ,肌力Ⅲ级者 16例 ,肌力Ⅳ级者 4例。平均年龄 3 4岁～ 76岁。2　自理学说理论在脑梗死偏瘫病人护理…     

急性脑梗死病人认知功能的P300临床观察

通过对急性脑梗死Ｐ3 0 0的临床观察 ,研究和分析了病程长短对急性脑梗死病人认知功能的影响以及病灶多寡对急性脑梗死病人认知障碍的影响。一般资料 :急性脑梗死病人 45例 ,其中男 3 2例 ,女 13例 ;年龄 42～ 79岁 ,平均 (61.3± 4.7)岁 ;神志清 ,无明显言语障碍。均符合全国第二届脑血管会议第三次修订的诊断标准[1] ,且经ＣＴ或ＭＲＩ扫描证实。按病程长短将病人分为 1周组和 6～ 8周组两个阶段观察 ;同时按病灶多寡分为单发及多发脑梗死两个组观察。其中单发梗死 3 3例、多发梗死 12例。另选 3 2例无心、脑、肝、肾疾病的健康者 (男 2 0…     

老年急性脑梗死病人凝血系统变化的临床研究

目的　探讨血浆组织型纤溶酶原激活物 (t-PA)及其抑制物 (PAI- 1)和血小板a颗粒膜蛋白 - 14 0 (CD6 2p)在老年人急性脑梗死发病中的临床价值。方法　对 5 6例急性脑梗死病人采用ELISA法检测t-PA和PAI- 1活性 ,计算t-PA/PAI- 1比值 ;流氏细胞仪测定CD6 2p ,并与对照组进行比较。结果　与对照组相比 ,急性脑梗死发病急性期 (<1周 )血浆t-PA水平和t-PA/PAI- 1比值明显下降 (P <0 0 1) ,血浆CD6 2p、PAI- 1明显增高 (P <0 0 1)。 3周后 ,急性脑梗死组血浆t-PA水平和t-PA/PAI- 1比值上升 ,与急性期相比P <0 0 5 ;血浆CD6 2p、PAI- 1下降 (P <0 0 5 )。结论　血小板活化、纤溶系统失衡参与了老年人脑梗死的发病发展过程 ,CD6 2p、PAI- 1和t-PA/PAI- 1比值作为老年人脑梗死进展的预警指标具有一定的临床参考价值。     

脑血管意外病人康复治疗23例临床观察

脑血管意外大多发生在中老年人 ,其后遗症直接影响病人日常生活 ,造成社会及家庭的负担。我院从 1997年～ 2 0 0 2年对纳入标准的 45例脑血管意外的病人 ,在用药的同时对 2 3例进行了以运动疗法为主的综合康复治疗 ,并取得较满意疗效 ,同时与 2 2例采用常规治疗的病人作对比观察 ,现报道如下。1　临床资料本组 45例均经颅脑CT、神经系统检查而被确诊为脑梗死和脑出血 ,且都意识清醒 ,生命体征平稳 ,又无进行性脑卒中的病人。随机分为两组 ,康复组 2 3例 ,男 10例 ,女 13例 ,年龄 47岁～ 75岁 ,脑出血 4例 ,脑梗死 19例。伴有高血压病史者 1…     

Bullous Eruption Associated With Dihydropyridines With Cross Reactivity

The spectrum of cutaneous eruptions associated with dihydropyridines is extensive, varying from exanthemas to severe adverse events. We report a case of bullous eruption, one month after starting nicardipine and lercanidipine. The same symptoms recurred few days after taking nitrendipine.     

Factors Associated With Self-Concept in Children With Asthma

PURPOSE: To investigate the relationship of demographic asthma, family, and child factors with self-concept in children with asthma. METHODS: Data were collected twice approximately 4 years apart from both the affected children and their mothers (N = 134) via interviews and self-report questionnaire. FINDINGS: Children who demonstrated more negative attitudes toward their illness, had less satisfaction with family relationships, and used more negative coping behaviors had the poorest self-concepts. Over time, the greatest improvement in self-concept occurred in children whose attitudes and satisfaction with family relationships improved and whose use of negative coping behaviors decreased. CONCLUSIONS: Results suggest that some children with asthma, especially girls with severe asthma, appear to be at risk for poor self-concept.     

Factors Associated With Home Discharge Among Veterans With Stroke

Objective

To determine which patient-, treatment-, and facility-level characteristics were associated with home discharge among patients hospitalized for stroke within the Department of Veterans Affairs.

Design

Retrospective observational study.

Setting

Veterans Affairs facilities nationwide.

Participants

Veterans hospitalized for stroke during fiscal year 2007 to fiscal year 2008 (N=12,565).

Intervention

Not applicable.

Main Outcome Measure

Discharge location after hospitalization.

Results

There were 10,130 (80.6%) veterans discharged home after hospitalization for acute stroke. Married veterans were more likely than nonmarried veterans to be discharged home (odds ratio [OR]=1.23; 95% confidence interval [CI]=1.11–1.35). Compared with veterans admitted to the hospital from home, patients admitted from extended care were less likely to be discharged home (OR=.04; 95% CI=.03–.07). Compared with those with occlusion of cerebral arteries, patients with intracerebral hemorrhage (OR=.61; 95% CI=.50–.74) or other central nervous system hemorrhage (OR=.78; 95% CI=.63–.96) were less likely to be discharged home, whereas patients with occlusion of precerebral arteries (OR=1.36; 95% CI=1.07–1.73) were more likely to return home. Evidence of congestive heart failure (OR=.85; 95% CI=.76–.95), fluid and electrolyte disorders (OR=.86; 95% CI=.77–.96), internal organ procedures and diagnostics (OR=.87; 95% CI=.78–.97), and serious nutritional compromise (OR=.49; 95% CI=.40–.62) during hospitalization remained independently associated with lower odds of home discharge. Longer hospitalizations and receipt of rehabilitation services while hospitalized acutely were negatively associated, whereas treatment on more bed sections and rehabilitation accreditation of the facility were positively associated with home discharge. Region exerted a statistically significant effect on home discharge.

Conclusions

We found sociological, clinical, and facility-level factors associated with home discharge after hospitalization for acute stroke. Findings document the importance of considering a broad range of characteristics rather than focusing only on a few specific traits during discharge planning.     

Experience With Fibrinogenopenia

Simple pulmonary function tests such as vital capacity, maximum breathing capacity, and tidal volume can be used in any general hospital to aid in diagnosis and treatment of both medical and surgical conditions. Application of the tests in three different situations is described: differentiation of restrictive and obstructive types of pulmonary disease, preoperative evaluation, and n special bronchoscopic study.