临床手术与操作名称速查系统的研发和应用

手术与操作分类是医院病案信息加工、检索、汇总、统计的主要工具,无论是在医疗管理、科研教学,还是在医疗保险费用赔付等方面,手术与操作分类同国际疾病分类具有同等重要价值[1].我国新医改明确提出,加快推进卫生信息标准化建设以及医疗保险费用科学核算和支付体系改革进程.随着医学科技的快速发展,新术式和新操作数量不断增多,存在名称不规范、编码不统一、查询和统计困难,难以满足卫生信息标准统一和医疗保险科学管理要求[2-4].     

医疗服务操作分类与编码的设计与应用

医疗服务操作分类与编码是医学信息标准化的重要组成部分,是临床数据提取、分析和应用的基础。世界卫生组织及世界多国一直致力于开发、更新和维护此分类与编码。我国此前一直沿袭美国准备在2014年停止使用的ICD-9-CM-3(卷3),中国需要结合国际主流设计思路,根据国情开发出适宜的多轴、一体化的医疗服务操作分类与编码体系。     

医疗服务操作分类与编码的设计与应用简

医疗服务操作分类与编码是医学信息标准化的重要组成部分,是临床数据提取、分析和应用的基础。世界卫生组织及世界多国一直致力于开发、更新和维护此分类与编码。我国此前一直沿袭美国准备在2014年停止使用的ICD-9-CM-3（卷3）,中国需要结合国际主流设计思路,根据国情开发出适宜的多轴、一体化的医疗服务操作分类与编码体系。     

医保智能审核系统设计

目的：为规范医疗行为,控制医保费用不合理增长,提供合理医疗和优质服务,开发 HIS 与“医保智能审核平台”接口系统。方法根据医保智能审核接口规范,改造“军字一号”门诊医生工作站、住院医生工作站、住院登记、出院结算等系统流程,嵌入医保智能审核平台。结果该接口系统实现患者信息实时查询,诊疗过程及时预警,事后反馈问题减少,医保费用过快增长势头得到有效遏制。结论医保智能审核平台实现各医院间的信息共享,规范医师的诊疗行为,减少不合理收费,提高服务质量,值得推广应用。     

浅谈区域医学检验管理系统的设计与实践

目的：探析区域医学检验管理系统的设计与具体运用。方法：从系统架构、运作流程、系统功能以及系统接口等四个方面对区域医学检验管理系统进行设计。结果：运用区域医学检验管理系统,不仅可以实现业务流程的集成化、自动化以及电子化。还能进一步加强医学检测机构与各个医疗机构之间的密切联系。结论：该系统的运用,不仅可以充分发挥区域人才、技术以及设备的优势,在一定程度上还能实现检验效率的提高,推动区域化医疗新体制的建立。     

医学装备的代码管理

目的：建立医疗装备统一编码规范，提高医疗装备管理水平，确保医疗效益。方法：根据国家制定的相关法规，结合实际情况，分析、总结出符合行业规范的编码制度。结果：规范的医疗装备编码不仅能够满足日常工作的需要、提高工作效率，更能为国家统计机构提供有效数据。结论：规范的医疗装备编码对于确保医疗效益和提高医疗质量具有重要作用。     

医学语言与临床数据标准化概述

医学语言丰富多样,临床数据范围广泛且种类繁多。在信息技术已成为被普遍采用的医疗服务辅助工具的今天,如果缺乏标准化的数据定义,就会导致计算机数据调用、分析过程和结果出现混乱。面对临床过程产生的大量叙述性文本数据,自然语言处理技术的应用面临巨大挑战,因此,需要以统一、标准化的形式表达医学概念,即通过构建和应用临床信息模型、标准医学术语、编码系统,形成计算机可识别和处理的结构化、代码化数据,支持信息技术在临床决策中发挥作用,同时促进临床信息的二次利用。     

医学语言与临床数据标准化概述简

医学语言丰富多样,临床数据范围广泛且种类繁多。在信息技术已成为被普遍采用的医疗服务辅助工具的今天,如果缺乏标准化的数据定义,就会导致计算机数据调用、分析过程和结果出现混乱。面对临床过程产生的大量叙述性文本数据,自然语言处理技术的应用面临巨大挑战,因此,需要以统一、标准化的形式表达医学概念,即通过构建和应用临床信息模型、标准医学术语、编码系统,形成计算机可识别和处理的结构化、代码化数据,支持信息技术在临床决策中发挥作用,同时促进临床信息的二次利用。     

标准符合性测试在四川省数字化医院评审中的应用与分析

为引导医院信息标准化建设,促进医疗健康信息互联共享,四川省在数字化医院评审中引入卫生信息标准符合性测试内容。测试参照国家医疗健康信息互联互通测评标准,对部分医疗健康信息数据集、共享文档和服务接口等进行测试。测试有效促进了医院标准化改造进程以及厂商对实现标准化的认识。通过对测试结果和问题的分析,提出了相关建议。     

形状自适应感兴趣区域医学图像无损压缩方法的研究

目的：根据医学图像无损和有损压缩各自的优缺点,对基于感兴趣区域医学图像进行无损压缩。方法：首先自动分割并提取感兴趣区域的形状信息,然后对感兴趣区域进行形状自适应小波变换,最后对感兴趣区域和剩余区域的量化系数分别进行编码,并且进行保存或传输。结果：提出了一种基于形状自适应感兴趣区域医学图像无损压缩方法。结论：这种方法可以保证在病灶信息具有很高保真度的前提下,实现整个图像的高比例压缩。     

植入性医疗器械追溯管理系统的设计

目的：设计一种植入性医疗器械追溯管理系统,对植入性医疗器械进行信息化管理。方法：采用条形码技术录入植入性医疗器械产品数据,建立数据库,实现数据管理和信息监管。结果：系统以其产品编码化、数据标准化、管理信息化、监管全程化和信息透明化的特点,建立了可追溯的长效监管机制。结论：该系统的应用确保了植入性医疗器械使用的安全性和可溯性,不仅提高了医院管理水平,而且为患者提供了更佳的服务保障。     

区域平台电子病历档案保密管理的研究与设计

目的促进区域电子病历专用文件标准化管理,保障区域医疗信息化工作持续健康发展,实现电子病历文件的区域共享和利用。方法对电子病历专用电子文件的归档范围进行界定,科学划分电子病历档案的保管期限和保密等级。结果构建了区域电子病历系统平台的安全体系架构,实现了对区域电子病历档案的集中保管标准化管理。结论项目积极探索了区域医疗电子档案的安全保密管理体系架构。     

IHE框架下区域医疗信息的协同研究

通过对IHE技术框架中PIX、PDQ、XDS等集成规范的研究,探讨了区域信息中基本文本数据信息与文档文件信息在不同的医疗异构系统中协同处理,提出了支持集中存储模式和分布式存储模式的IHE框架下区域医疗信息协同方案,为区域医疗信息化建设提供了一个标准、完整、灵活的解决思路。     

医疗系统的3G时代

本文主要介绍了3G移动通信技术在医疗信息系统的发展，使得医疗急救系统得以完善，实现了急救工作的准确化、快捷化和管理的科学规范化。推动远程医疗发展，使患者的就医方式发生转变，给患者提供了更多的健康保障。     

区域医疗与PACS网络系统建设的决策意义

本文探索区域医疗PACS络系统建设的决策意义。区域PAcs是从区域卫生信息化建设大局出发,以区域内代表性医院为核心,通过构造区域内部的医学影像信息交换平台,以实现区域内医院的医学影像资源的共享与整合。运行3年来,区域医疗中心与PAcs网络系统建设使区域医学影像信息得以共享,提升了现代化医院建设,提升了区域医疗质量和管理水平。     

信息网络化区域协同医疗平台建设探索

作为医改的难点和重点,城市大医院与基层医院尤其是县医院的改革,关系到医疗改革整体的成败。利用区域性大医院的网络优势,整合不同的医疗机构,利用信息网络化提供医学信息和服务。建立适合我国医疗环境的医疗信息共享与数据中心,研究安全可靠的区域医疗信息网络平台。     

区域医疗信息化中的医疗数据交换平台

目的：运用先进的信息技术解决医疗信息化过程中的区域医疗数据交换问题,搭建适应于广域网络、异构软硬件环境的区域医疗数据交换平台。方法：通过ICE开放源代码中间件,按照数据注册一发布模型．设置区域数据交换中心,实现市级医疗单位间各系统的数据交换共享。结果：实现了市级医疗单位部分系统的数据交换共享,为区域医疗信息系统深入应用的具体实践进行了尝试。结论：区域医疗数据交换平台的结构设计被证明是可行、可靠和有效的．为构建全民健康电子信息档案打下坚实基础。     

电子伤票系统研制把握的基本原则

目的：科学、合理、有序、有效完成电子伤票系统装备研制。方法：确定系统研制总体目标,研究分析军事卫勤应用需求点,合理设计系统功能;筛选与检测应用技术,坚持自主研发与集成创新;注重装备与信息标准化建设。结果：通过对系统各项试验试用表明,整套系统性能达到了全部战技术指标要求,部队试用效果理想。结论：装备研制必须紧扣部队的应用需求,把握住技术与非技术环节,注重关键技术突破和遵循标准化要求,才可能确保装备研制质量,为保障打赢服务。     

战时卫勤信息化基本理论探讨

介绍了战时卫勤信息、信息流及信息化的基本概念和主要持征．提出了我军战时卫勤信息化的主要工作．即开展战时卫勤信息和信息化总体规划和顶层设计、组织战时卫勤信息资源、开发战时卫勤信息系统、扩展卫勤信息网络、培养卫勤信息化人才。同时．提出了我军进行战时信息化建设应该以新时期军事战略方针为依据．以战时卫勤需求为牵引．以现代卫勤理论为指导．以信息标准化为基础．以信息技术的应用为重点．以形成新型保障力、保障关系为建设评价标准;坚持统一组织、整体规划．需求牵引、科技先行．突出重点、加强协作．分步实施、协调发展的基本原则。     

深圳市区域医疗卫生指标数据规范研究与实现

目的开展数据质量项目,实现深圳市区域医疗卫生统计指标的规范化和采集的信息化,保证数据的准确性、完整性、及时性和一致性。方法采用系统论和控制论的方法对医疗卫生统计指标的数据源头和采集流程进行规范化研究。结果规范了53项门急诊、住院重点医疗卫生统计指标的含义、统计口径、统计算法、运算脚本,经过测试与校验,制定与发布了标准文件《医疗卫生统计指标数据规范》。利用信息化的手段,实现了全市公立医院53项指标数据采集的信息化、运算的标准化和结果的同一化。结论深圳市区域卫生统计指标数据规范的研究与实现,保证了医院端与中心平台端统计结果的一致性,提升数据质量,对卫生行业标准的实施提供技术保障,实现医疗数据信息的价值利用最大化。