克罗恩病致小肠梗阻一例

<正>患者男,66岁,主因"间断腹痛腹泻30余年,腹痛腹胀停止排气排便15d"入院。患者间断腹痛腹泻30余年,每次于饮食不洁或不适后出现,腹痛多发于脐周,呈绞痛或隐痛,大便呈稀糊状,无脓血、黑便,口服氟哌酸、庆大霉素注射液后症状均能得到缓解,起初2～4年发病1次,后发作间隔时间逐渐缩短,甚至1年发作2～3次,每次发作病程长短不等。半个月前无明显诱因出现上腹部痛,肛门停止     

儿童新型隐球菌脑膜炎、肺炎治愈一例报告

患儿男,4岁。入院前28天开始发热、轻咳,服红霉素等一周后热退。入院前18天又发热,体温波动在38～39℃之间,伴轻咳、咳痰,无头痛、盗汗、流涕、抽搐、腹痛、腹泻、呕吐及尿     

胆道结石致肠梗阻一例

患者女,61岁.因腹胀、腹痛1月余,加重伴肛门停止排气排便4 d入院.入院前1个月余无明原因出现腹胀、腹痛,以中上腹为主,腹痛呈间歇性发作,时有缓解,无明显恶心呕吐.入院前4 d上述症状加重,并出现肛门停止排气排便,频繁呕吐,不能进食.     

真性红细胞增多症并发肝血管血栓形成二例

[例1] 女,62岁。因间断性腹痛、腹泻6年,加重伴发热20天入院。6年前无诱因出现脐周疼痛,呈发作性绞痛,可在数小时或数天内自行或服解痉药物后缓解,伴有腹泻、恶心、呕吐及低热,呈反复发作,时轻时重,20天前再次发作,症状较前加剧,既往健康。查体:皮肤粘膜无黄染,口唇及眼结膜呈绛红色,前臂及手掌背部可见散在淤斑,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常。腹平     

甲状腺功能亢进症误诊1例

患儿 ,男 ,10岁 ,因全身乏力24天 ,声嘶17天入院。入院前24天患儿述全身乏力 ,伴头疼、头晕、腹痛 ,呈阵发性隐痛 ,腹痛时伴心慌。有时感觉行走无力 ,上楼时感觉很累。入院前17天患儿出现声嘶 ,无发热 ,无咳嗽。在外就诊 ,查电解质 :K 2.96mmol/L ,心肌酶谱 :正常 ,病毒Ⅳ :CB     

以偏瘫为主要表现的散发性脑炎一例报告

散发性脑炎以偏瘫为主要表现者较少见.临床上易误诊为脑肿瘤及其它神经系统疾患.现将我们收治的一例报道如下: 患儿男性,7岁,农村一年级小学生.因突发右侧肢体偏瘫1~+天于1988年11月28日入院.患儿入院前一个月时有饭后呕吐,为非喷射状,但无恶心、腹痛及腹泻,也无发烧,仍能上学坚持学习.入院前3天,患儿述说头痛,非持续而呈一时性,头痛时呕吐一次.入     

静点头孢曲松钠引起一过性胆囊炎、胆结石1例临床报道及文献分析

1 病例资料 患儿男,4岁.主因:"间断腹痛近13 d"于 2010.10.5入院.入院前13 d,患儿无诱因出现腹痛,表现脐周痛,阵发性发作,可以忍受,不伴有呕吐、腹泻、发热,诊所考虑肠系膜淋巴结炎,给于静脉点滴头孢曲松钠2.0/次,炎琥宁0.2/次,连用三天,病情未见好转,腹痛加重,疼痛难忍,发作时满头大汗,作腹部B超提示阑尾头部略增粗,腹腔少量积液液,肠系膜淋巴结1.4×0.9 cm,遂继续治疗肠系膜淋巴结炎,并改为静点头孢派同舒巴坦、炎琥宁4 d,病情仍未见好转,进食量明显减少,大便少,成形、条状不伴有排便困难.入院前一周,复查腹部彩超诊断:慢性胆囊炎,胆结石(多发),肠系膜淋巴结肿大同前.     

腹痛型血管性水肿一例报告

患儿女12岁因发作性腹痛伴颜面部水肿,全身红疹8年余收住。发作前无明显诱因。每次发作均有明显的脐周痛,呈持续性,伴不同程度呕吐,不能进食。大便正常。腹痛发作约一周左右后出现口唇、双眉间、双耳廓、头上以至全身皮肤水肿,大片红色斑丘疹伴瘙痒。多为春末夏初发作,偶为夏末秋初。父母均体健,非近亲婚配,无家族过敏史。体检:T37℃ P80次/分R20次/分BP16/11kpa发育可,营养中等,神清,全身皮肤     

以视物变小为表现的癫痫一例报告

患儿 ,男 ,８岁。于入院前两个月开始出现发作性视物变小 ,发作时看所有物体均变小 ,看父母如茶杯大小 ,此时患儿不敢行走及活动 ,并伴有恐惧感。每次发作持续时间约１～３分钟 ,无抽搐及二便失禁 ,发作间期如常。起初家长未予重视 ,随着患儿诉说次数增多 ,尤其是入院前１周每日均发作１～２次 ,遂就诊。亲属中无精神病、癫痫病患者。入院查体 :脉搏８６次／分 ,血压１００／７０ｍｍＨｇ,神志清楚 ,语言流利 ,回答问题正确 ,双瞳孔等大正圆 ,直径约３ｍｍ ,对光反应灵敏。心肺无异常 ,四肢肌力、肌张力均正常 ,病理征（ -）。血、尿、便常…     

腹痛、呕吐

1 病历资料 1.1 病历摘要患儿男,4 岁,2009 年10 月23 日17 点15 分因腹痛4 小时伴呕吐入院.患儿4 小时前在幼儿园无明显诱因下出现脐周腹痛,呈阵发性,较剧烈.表现为面色苍白,四肢屈曲,多吵不安,伴恶心、呕吐频繁,非喷射状呕吐10 余次,呕吐物为胃内容物及白色黏液,无黄绿色及咖啡样液体.     

妊娠合并HELLP综合征误诊一例

[病例]女，40岁。孕3产1。主因停经40^ 2周，头晕、头痛3天，加重1天，不规律腹痛3小时急诊入院。患孕4个多月自觉胎动，孕晚期出现双下肢水肿。入院前3天出现头晕、头痛、全身乏力，自认为“感冒”曾于本村输液3天(药品名称、剂量不详)。入院当天出现恶心，无呕吐、眩晕感，无阴道溢液及出血，下午19时出现不规律腹痛，自觉剑突下有顶胀感。患     

播散型新隐球菌1例诊治体会

1临床资料患儿,女,6岁,因反复发热2 月,咳嗽半月,头痛1周入院。入院前2 月,患儿无明诱因出现发热,体温波动在39.5℃~40℃之间,发热无明显规律性。无寒战及抽搐,无头晕头痛。无潮热、盗汗,无发热、体重减轻等中毒症状,无心悸、胸闷及胸痛,无关节肿胀及疼痛,无皮疹。院外不规则治     

儿童眼肌麻痹性偏头痛1例

患儿男,8岁,因反复发作性头痛、呕吐3年,伴有一过性眼肌下垂入院。患儿自3年前开始无明显诱因的发作性头痛,以前额部为主,伴有恶心、非喷射性呕吐,无意识障碍,发作持续半天至1天不等,用安定等药物治疗可缓解。1985年7月头痛发作时曾在当地医院做脑电图示“异常脑电图”,头颅平片正常,半个月后复查脑电图正常。一年前患儿再发头痛时,至缓解期出现右测眼睑下垂,当地医院查脑血流图提示:血管舒缩功能障碍。用青霉素、地巴唑等药治疗,一周后症状渐消失。以后再发头痛时未出现眼肌麻痹症状。否认偏头痛家族史及脑外伤手术史。     

小肠重复畸形一例

<正> 患儿,女,11岁。主因阵发性腹痛半年,发现腹部肿物3个月,于1988年3月29日入院。患儿半年前出现无明显诱因脐周疼痛,呈阵发性加剧,伴恶心,呕吐。腹痛多以每日下午为著,与进食无关,无呕血,便血,发烧及腹泻史,食欲差,大小便尚正常。于入院前3个月,无意中扪及脐右侧有一约核桃大小的肿物,压之疼痛,症状日渐加重,肿物有     

水痘合并多发性神经炎一例

[病例] 患儿女,7岁。因发热、皮疹14天,伴四肢麻木7天入院。入院前14天无明显诱因突然出现发热,体温39℃,次日出现斑疹,躯干部较多,呈向心性分布,逐渐变成丘疹及疱疹。应用清开灵注射液等治疗,1周后皮疹开始结痂,但出现四肢末端针刺麻木感,影响行走。病后无头痛、腹痛,无恶心、呕吐及关节肿痛,既往体健。查体:体温37.4℃,面部及躯干部散在丘疹、疱疹     

回肠末端异位胰腺合并肠套叠1例

患儿，男，3岁。因发作性腹痛3d，便血1d入院。患者父母于3d前发现患儿饮食后出现腹痛、腹泻伴恶心呕吐，以急性痢疾在乡卫生院给予消炎、中药等治疗，患儿症状未缓解，胀痛加剧伴便血，为进一步诊治入院。     

嵌顿性膈疝误诊急性菌痢一例

男性患儿,12岁。因阵发性腹痛,伴粘液血便、恶心、呕吐,门诊以急性菌痢收入传染科,后转外科。患儿4天前突感脐周隐痛,逐渐加重呈剧烈绞痛,持续数分钟后自然缓解,每隔6—7小时发作一次。发病第二日起每日解粘液血便3—4次。第4日出现持续性腹痛,阵发性加剧,并于右中腹部出现一包块,伴恶心、呕吐。肛门停止排便排气。在院外按急性菌痢治疗无效。半年前曾两次患肠梗阻,经保守治愈。无外伤史。入院时查体:T37℃,P106次/分,R28次/     

病毒性脑炎误诊为产后子1例报告

患者,女,17 岁。因头痛呕吐 3 天产后 10 小时伴抽搐 5分钟入院。患者孕 41 周,产前 10 天因受凉后出现咳嗽、咳痰,3 天前出现头昏头痛,轻微咳嗽,伴恶心呕吐,进食后加重,呕吐物为胃内容物,非喷射状,未予重视。入院前 1 天出现阵发性腹痛,10 小时前于家中新法分娩一活婴,产时产后阴道流血不多,无任何不适。5 小时前在家中休息时突然出现双下肢抽搐,双眼凝视,口吐白沫,神志不清,无二便失禁,持续约5分钟后缓解。并在私人诊所给予止血降压补液等治疗,抽搐未再出现,但因头痛、呕吐持续无减轻而转入我院,门诊以“产后子?”收入妇产科。体检:…     

松果体瘤误诊一例报告

患儿女7岁,主因间断性、阵发性头痛3年余,于近日头痛加剧,且伴恶心及抽搐、失语,于1993年12月20日入院。患儿生长缓慢,有多饮多尿,无视力障碍及复视。患儿入院前2天突然阵发性头痛,伴恶心无呕吐,后呈阵发性抖动,双眼斜上视,无大小便失禁,2～3分钟发作1次,伴失语,给予解痉镇静及降颅压药物治疗后,暂时性缓解。查体:体温37.2℃,血压12/8kPa,脉搏80次/分,呼吸18次/分,神清,发     

过敏性紫癜伴肺出血1例报道

患儿,男,11岁,因反复踝关节肿痛,下肢紫癜样皮疹1周入院。患儿1周前先后出现双足踝、足背及腰背部肿痛,伴臀部皮疹,外院给予维生素 C 及抗感染治疗无好转,病程中无发热、咯血、腹痛、血尿、血便。既往反复扁桃体炎史。