中医辨证方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠线粒体修复酶影响的研究

[目的]观察中医辨证方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠线粒体修复酶的调控作用,探讨其防治NASH的作用机制。[方法]高脂饲料喂养制备NASH大鼠模型,每日灌胃三种中医辨证方(健脾补肾方、活血降浊方、综合方)及易善复进行治疗,10周后检测各组大鼠肝功能、血脂指标,SYBR Green荧光定量PCR法测定肝组织线粒体DNA修复酶,并进行统计。[结果]三种中医辨证方组大鼠肝功能及血脂指标明显低于模型组(P<0.01)且肝脏内线粒体DNA修复酶含量高于正常组(P<0.01)。[结论]三种中医辨证方对NASH大鼠具有良好的治疗效果,可以改善大鼠肝功能及血脂,提高线粒体DNA修复酶含量,促进受损肝细胞自身修复。     

中医辨证方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠脂质代谢因子影响的研究

目的：观察中医辨证方对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）大鼠脂质代谢因子的调控作用,探讨其防治NASH的作用机制。方法：高脂饲料喂养制备NASH大鼠模型,每日灌胃3种中医辨证方（健脾补肾方、活血降浊方、综合方）及易善复进行治疗,10周后检测各组大鼠肝功能、血脂指标,SYBR Green荧光定量PCR法测定肝组织脂质代谢因子指标,并进行统计。结果：3种中医辨证方组大鼠肝功能、血脂指标及SREBP-1c、SCAP含量明显低于模型组（P〈0．01）且PPARα、PGC-1α含量高于模型组（P〈0．01）。结论：3种中医辨证方对NASH大鼠具有良好的治疗效果,可以改善大鼠肝功能及血脂,干预脂质代谢相关因子从而调节脂质代谢。     

益肾调肝方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠线粒体的调控作用研究

目的:研究益肾调肝方在非酒精性脂肪性肝炎大鼠的预防过程中对线粒体的调控作用。方法:用高脂饲料对SD大鼠造模10周,同时用益肾调肝方及易善复进行预防10周,然后检测各组大鼠肝组织线粒体指标,包括线粒体含量、细胞色素C氧化酶活性、线粒体膜电位、线粒体DNA修复酶等,以及肝功能、血脂及病理,并和正常组及模型组进行比较。结果:益肾调肝方使线粒体含量下降的幅度明显减小(P<0.01);避免了细胞色素C氧化酶活性过度下降(P<0.01);可使线粒体膜电位下降幅度减少(P<0.01);使线粒体DNA修复酶水平明显升高(均P<0.01);另外可以显著降低肝酶及血脂水平,减少脂肪沉积及改善肝脏病理。结论:益肾调肝方预防非酒精性脂肪性肝炎的过程中,对线粒体有明显影响,对线粒体的调控可能是益肾调肝方预防非酒精性脂肪性肝炎的作用靶点之一。     

化瘀祛痰方调节AMPK/SIRT1/PGC-1α信号通路抑制炎症小体活化改善AS小鼠肝脏脂质沉积的机制研究

目的?探讨化瘀祛痰方调节腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1/过氧化酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α（AMPK/SIRT1/PGC-1α）信号通路调控炎症小体活化对动脉粥样硬化ApoE-/-小鼠肝脏脂质沉积的影响及作用机制。方法?将24只ApoE-/-小鼠按随机数字表法分为模型组、辛伐他汀组、化瘀祛痰方组，8只C57BL/6J小鼠作为正常组对照。造模结束次日各组开始灌胃，正常组和模型组采用等容积生理盐水，辛伐他汀组采用辛伐他汀混悬液2.275 mg/（kg·d），化瘀祛痰方组采用化瘀祛痰方，生药量为20 g/（kg·d），每日1次，连续给药8周。采用全自动生化分析仪检测血清血脂水平；HE染色和油红O染色观察肝脏组织病理和脂质沉积情况；Western Blot法检测肝脏腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶（p-AMPK）、沉默信息调节因子1（SIRT1）、过氧化物酶体增殖物受体γ共激活因子1α（PGC-1α）、线粒体转录因子A（Tfam）、含pyrin结构域NOD样受体家族3（NLRP3）蛋白表达；实时荧光定量PCR法检测肝脏线粒体DNA（mtDNA）水平；ELISA法检测血清IL-1β、IL-18水平。结果?与正常组比较，模型组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白总胆固醇（LDL-C）水平显著升高（P<0.01）；肝脏细胞肿胀，排列紊乱，出现大量脂肪空泡，脂质沉积明显；p-AMPK、SIRT1、PGC-1α、Tfam蛋白表达降低，NLRP3蛋白表达升高（P<0.05）； mtDNA相对表达量减少（P<0.01）；IL-1β、IL-18水平升高（P<0.01）。与模型组比较，辛伐他汀组和化瘀祛痰方组TG、TC、LDL-C水平降低（P<0.01）；肝细胞结构有所恢复，少见脂肪空泡，脂质沉积现象改善明显；两组p-AMPK、SIRT1、PGC-1α、Tfam蛋白表达升高，NLRP3蛋白表达减少（P<0.05，P<0.01）；mtDNA相对表达量增加（P<0.01）；两组血清IL-1β、IL-18水平降低（P<0.01）。4组血清高密度脂蛋白总胆固醇（HDL-C）水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论?化瘀祛痰方可通过AMPK/SIRT1/PGC-1α信号通路调节线粒体功能，抑制炎症小体激活和炎性反应，改善肝脏脂质沉积。     

健中愈疡片对胃溃疡线粒体DNA修复酶调控机制的实验与临床研究

目的从分子水平探讨健脾益气方药在胃溃疡黏膜损伤修复过程中对线粒体DNA修复酶的调控机制及观察愈合质量,深入探讨线粒体DNA修复酶对胃溃疡的胃黏膜的修复逆转作用及中药的作用靶点。方法用临床观察和动物实验研究健脾益气方药对胃溃疡胃黏膜的保护与修复作用。比较健中愈疡片、黏膜保护剂胃舒平以及H2受体拮抗剂法莫替丁对胃黏膜线粒体8-氧鸟嘌呤DNA糖基化酶、胸腺嘧啶乙二醇DNA糖基化酶、3-甲基腺嘌呤DNA糖基化酶的影响,并进行健脾益气方药与黏膜保护剂胃舒平以及H2受体拮抗剂法莫替丁对胃溃疡愈合质量的比较和评价。结果正常组线粒体DNA修复酶含量很低,胃溃疡组线粒体DNA修复酶含量很高,健中愈疡片组线粒体DNA修复酶含量较正常组极显著增高(P<0.01),胃舒平组线粒体DNA修复酶含量与胃溃疡组没有差异(P>0.05),法莫替丁组线粒体DNA修复酶含量比胃溃疡组减少(P<0.05)。而溃疡愈合质量则健中愈疡片组和法莫替丁组没有差异(P>0.05),二者均好于胃舒平组(P<0.05);在脾虚证的改善上,健中愈疡片组明显优于法莫替丁组和胃舒平组(P<0.01)。结论健中愈疡片对胃溃疡的治疗机理之一是对线粒体DNA修复酶进行了调控,提高了修复因素,这是其作用靶点之一;而法莫替丁和胃舒平组治疗机理分别是减少损害因素和进行物理保护,其作用与线粒体DNA修复酶关系不甚密切;但对脾虚症状的改善上,健中愈疡片的作用远远高于西药组,显示了中医药治疗的优越性。     

清热化湿法对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝型脂肪酸结合蛋白的影响

目的研究肝型脂肪酸结合蛋白(liver fatty acid binding protein,L-FABP)在大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)形成中的作用及清热化湿法对其影响。方法采用高脂饮食复制大鼠NASH模型。实验分为正常对照组、空白模型组、清热化湿方防治组、东宝肝泰(复方蛋氨酸胆碱片)对照组。原位杂交和Western免疫印迹(Western blot)方法测定各组大鼠肝组织L-FABP mRNA和蛋白表达的变化。结果与正常组相比,空白模型组大鼠肝组织L-FABP mRNA和蛋白表达明显增强(P<0.01);与空白模型组相比,清热化湿方防治组和东宝肝泰对照组大鼠肝组织L-FABP mRNA和蛋白表达减弱(P<0.01),清热化湿方作用优于东宝肝泰(P<0.01或P<0.05)。结论 L-FABP mRNA和蛋白表达增强引起脂质代谢失衡,参与NASH的发病。清热化湿方能调节L-FABP mRNA和蛋白的表达是其通过调节脂质代谢来防治NASH的作用机理之一。     

氨基胍对糖尿病（消渴）大鼠肝脏氧化应激及线粒体CYP450 2E1的作用

目的研究氨基胍对糖尿病(消渴)大鼠肝脏氧化应激状态的影响及线粒体CYP450 2E1的干预作用。方法 28只三月龄健康雄性W istar大鼠,随机化分为3组。正常对照组(NC组)8只,其余采用链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病模型。造模后一周将糖尿病大鼠分为糖尿病对照组(DM组),氨基胍治疗组(Ag组)。治疗9周后处死大鼠。采用比色法测定大鼠肝脏匀浆和肝脏线粒体内MDA、Cu/Zn-SOD及T-AOC。采用比色法测定大鼠肝脏线粒体CYP450 2E1酶活力。结果与NC组相比,DM组大鼠肝脏匀浆和肝脏线粒体的MDA含量显著升高(P<0.01),Cu/Zn-SOD、T-AOC有明显降低(P<0.01);与DM组相比,Ag组能显著地降低肝脏匀浆和线粒体MDA含量(P<0.01),Ag组可提高肝脏匀浆T-AOC(P<0.05)和线粒体T-AOC(P<0.01)。与DM组相比,Ag组能降低肝脏线粒体CYP450 2E1酶活性。结论 Ag可能通过降低肝脏线粒体CYP450 2E1活性,减轻肝脏线粒体脂质过氧化反应,改善糖尿病肝脏氧化/抗氧化失衡状态,对糖尿病大鼠肝脏具有保护作用。     

黄芪总皂苷、当归挥发油对动脉粥样硬化ApoE-/-小鼠脂质代谢的影响

目的研究黄芪总皂苷、当归挥发油对动脉粥样硬化（Atherosclerosis,AS）ApoE-/-小鼠脂质代谢的影 响。方法将30 只ApoE-/-小鼠随机分为模型组、黄芪总皂苷组、当归挥发油组,每组10 只,同时选用10 只 C57BL/6 小鼠作为正常对照组。高脂饮食喂养建立动脉粥样硬化小鼠模型;采用试剂盒测定小鼠血清、肝脏总 胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL-c）、高密度脂蛋白（HDL-c）、内皮素（ET-1）、一氧化氮 （NO）、游离脂肪酸（FFA）、游离胆固醇（FC）含量;油红O 染色检测肝脏、主动脉、主动脉窦脂质沉积;HE 染 色观察肝脏、主动脉病理改变;以ImageJ 软件统计主动脉窦脂质沉积、主动脉厚度、肝脏脂滴空洞的面积及 其占总面积的百分比;Western Blot 法检测脂质代谢相关蛋白的表达变化。结果高脂喂养12 周后,与正常对 照组比较,模型组血清TC、TG、LDL-c、HDL-c 含量升高（P＜0.01）;与模型组比较,黄芪总皂苷、当归挥发 油组血清TC、TG、LDL-c 含量降低（P＜0.05）。高脂喂养16 周后,与正常对照组比较,模型组血清、肝脏 TC、TG、LDL-c、HDL-c、ET-1、NO、FFA、FC 含量升高（P＜0.01）;主动脉、主动脉窦脂质大量沉积;肝 脏脂肪性变严重,脂滴空泡呈弥漫性分布,肝脏油红脂滴和脂滴空洞面积增多;主动脉管壁明显增厚（P＜ 0.01）,伴有大量炎症细胞浸润及胆固醇结晶沉积;肝脏ABCA1、SR-BI、APOAI、LXR-α（P＜0.05）、SREBP2 （P＜0.01）蛋白表达降低。与模型组比较,黄芪总皂苷组、当归挥发油组血清TC、TG、LDL-c、ET-1、NO 含 量降低（P＜0.05,P＜0.01）;肝脏TC、TG、FFA、FC 含量降低（P＜0.01）;主动脉窦脂质沉积,肝脏油红脂滴 及脂滴空洞面积减少（P＜0.05,P＜0.01）,主动脉、肝脏病变相对减轻;当归挥发油组肝脏SR-BI、LXR-α （P＜0.05）、ABCA1、SREBP2、APOAI（P＜0.01）蛋白表达升高;黄芪总皂苷组肝脏ABCA1、SR-BI（P＜0.05）、 LXR-α、SREBP2、APOAI（P＜0.01）蛋白表达升高。结论黄芪总皂苷、当归挥发油对动脉粥样硬化ApoE-/-小 鼠的脂质代谢都有一定的干预调节作用,其具体起效机制可能是通过调控ApoE-/-小鼠脂质代谢相关蛋白的表 达水平来实现的。     

活血安心方减轻急性心肌梗死大鼠心肌过氧化损伤的实验研究

目的 探讨活血安心方防治急性心肌梗死大鼠心肌过氧化损伤的作用机制。方法 采用冠状动脉左前降支结扎复制急性心肌梗死大鼠模型,以复方丹参滴丸为阳性对照药。复方丹参滴丸组和活血安心方组自造模之日起,分别连续给药7天。采用彩色多普勒超声心动图法检测心功能。紫外分光光度计法检测血清和心肌组织诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、内皮型一氧化氮（eNOS）、超氧化物歧化酶（tSOD）活力和丙二醛（MDA）的含量。结果 与假手术组比较,模型组射血分数（EF）、左室缩短率（FS）显著下降（P<0.01）;与模型组比较,活血安心方EF、FS显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）;各组血清iNOS、eNOS及tSOD活力的比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。与假手术组比较,模型组心肌组织中iNOS活力、MDA含量显著升高（P<0.01）,eNOS、tSOD活力均显著下降（P<0.01）;与模型组比较,活血安心方组心肌组织iNOS活力、血清和心肌组织MDA含量均显著下降（P<0.05）,eNOS、tSOD活力均显著升高（P<0.05）;与复方丹参滴丸组比较,活血安心方组各项指标差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 活血安心方对急性心肌梗死大鼠的心功能有显著提高和改善作用;该作用与活血安心方调节iNOS/eNOS表达失衡,减轻心肌组织过氧化损伤有关。     

平糖方抑制NAFLD大鼠肝脏脂质合成作用的实验研究

目的：探讨平糖方对非酒精性脂肪肝病（NAFLD）模型大鼠治疗作用的机制。方法：通过高脂喂养诱导NAFLD大鼠模型,观察平糖方对NAFLD模型大鼠血脂、转氨酶、肝脏形态学的影响．采用荧光实时定量PCR技术检测肝脏X受体α（LXRα）、固醇调节元件结合蛋白-1c（SREBP—1c）、脂肪酸合酶（FAS）等与脂质合成相关的基因表达。结果：与NAFLD组相比,平糖方组大鼠的血脂及转氨酶水平显著下降,脂肪变性肝细胞数目显著下降,肝脏SREBP-1c和FAS表达显著降低。结论：平糖方对NAFLD模型大鼠具有良好的治疗作用,其机制可能与抑制肝脏成脂作用有关。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。