经络的解剖学发现——筋膜学新理论

目的:明确针灸穴位和经络的解剖学基础.方法:利用数字人数据和电子计算机体层摄影(CT)、核磁共振成像(MRI)数据,对人体结缔组织断面图像进行标记和重建,并与中医经络相比较.并对全身筋膜结缔组织支架进行生物进化和胚胎发育分析.结果:对人体结缔组织断面图像进行标记和重建,显示出与中医经络记载走行接近的影像结构,提示全身的结缔组织均与经络密切相关.结论:经络的解剖学基础是人体筋膜支架;经络的组织学结构为的非特异性结缔组织(包括疏松结缔组织和脂肪组织);穴位是筋膜上在接受刺激时能产生较强生物信息的部位;提出一种新的解剖学分科方法和学术研究领域:筋膜解剖学.     

经络的解剖学发现与筋膜学理论

目的明确针灸穴位和经络的解剖学基础。方法利用数字人数据和CT,MRT数据,对人体结缔组织断面图像进行标记和重建,并与中医经络相比较。对全身筋膜结缔组织支架进行生物进化和胚胎发育分析。结果对人体结缔组织断面图像进行标记和重建,显示出与中医经络记载走行接近的影像结构,提示全身的结缔组织均与经络密切相关。结论经络的解剖学基础是人体筋膜支架。穴位是筋膜上在接受刺激时能产生较强生物信息的部位。作者提出一种新的解剖学分科方法和学术研究领域,即筋膜解剖学。筋膜解剖学认为人体是由非特异性结缔组织支架所构成的支持与储备系统以及由已分化功能细胞所构成的功能系统所构成。     

基于MRI图像三维重建人体上肢经络

探索中医经络的物质基础和解剖学构成并探讨经络的实质。在3.0T核磁共振获取的图像上,标记出人体上肢筋膜结缔组织的聚集处,通过图像分割和三维重建,与传统中医记载的经络走行线进行对比分析,发现两者有相似性。中医经络的解剖学基础可能是分布于全身的筋膜结缔组织。     

筋膜理论及其临床应用

经络与筋膜均可内至脏腑、外达皮肤,将内外、上下沟通为一个完整的统一体;在功能上:经络具有运行人体气血、濡养周身、抗御外邪、保护机体的作用;同样筋膜结缔组织间蕴含丰富血管,为全身各组织器官提供血液供应和充足营养物质.筋膜不仅在整体性及功能上与经络有着相似性,在解剖学实质上也存在交叉点,穴位被认为是筋膜支架上富含神经感受器...     

中药作用机制的筋膜学理论阐释

筋膜学是近10年来对中医经络研究中提出的生物医学研究新领域。该领域的基本理论创新在于提出了人体结构的两系统理论:即人体是由遍布于全身的非特异性结缔组织支架所构成的支持与储备系统和由该支架支持和包绕的各种已分化功能细胞所构成的功能系统构成。对非特异性结缔组织支架生物学性质的研究以及该支架与各种功能细胞相互关系的研究,称之为筋膜学。用该理论对中药的作用机制进行了解释并提出了研究思路。     

筋膜学与中医药的关系

<正>遍布全身的筋膜也就是人体的结缔组织,它是保护人体的支架,在神经和免疫系统的参与下,构成一个最基本的系统,称为支持和储备系统。这些结缔组织支架,支持和包绕的各种已经分化的功能细胞构成人体的功能系统,这就是人体结构的两系统理论,以这两系统理论研究人体结构及功能的新解剖学方法称为筋膜解剖学,对这种支持与储备系统及其功能系统相互     

用筋膜学说解读经络实质和物质基础

在数字人研究过程中构建出与人体经络记载接近的影像结构,追溯结缔组织发育生物学和生物进化过程,提出人体内结缔组织筋膜支架可能构成新的功能系统——支持与储备系统新学说,同时提出了新的研究领域——筋膜学。其意义在于:提出人体内新的功能系统,开辟新的学科研究领域;解读中医疗法的生物学基础和治疗机制,为实现中医经络现代研究提供了医学生物学基础;对中医药研究的发展战略提出建议。     

针灸机制的医学超声影像学研究

目的利用医学超声影像学技术探索针灸疗法的物质基础和解剖学构成。方法在超声声像图上观察针灸针刺入人体后，在部分穴位的解剖学位置，通过提插、捻转等运针动作了解其带来的组织位移情况。结果针灸疗法的解剖学基础可能是分布于全身的非特异性筋膜结缔组织。讨论中医穴位是主要分布于人体结缔组织聚集的部位，该处富含敏感的神经末梢、活性细胞和淋巴管，针刺这些部位能产生较强的生物学效应，中医针灸治疗的机制是通过神经反射、神经内分泌和自身免疫调节来治疗各种疾病。从生物种系的发生和胚胎发育的角度来看，人体的结缔组织可能构成人体一个新的功能系统——支持与储备系统。     

从筋膜理论探讨针灸的作用机制

目前对经络的研究主要围绕在筋膜纤维网络支架结构和以神经、血管、内分泌为主的神经-内分泌-免疫系统之间,这三者之间相互依存,相互影响。筋膜结缔组织为中医经络理论提供了物质基础,经络效应的产生亦离不开各系统、各物质的参与,各系统、物质功能的发挥离不开筋膜结缔组织的支撑。临床上针灸效应的发生与筋膜及神经-内分泌-免疫系统关系密不可分。     

筋膜学说解读中医经络实质及针灸作用机制

通过对筋膜结缔组织的发育生物学回顾,提出筋膜学假说,认为人体内可能存在一个有别于已知九大功能系统的新功能系统--筋膜系统,发挥机体的自体监控修复与支持储备功能,并从筋膜学角度,探讨中医经络实质及针灸作用机制.     

穴位的解剖学特征及其分类

目的:探讨穴位的实质,并进行解剖学分类。方法:在前期大量穴位解剖研究的基础上,选用经红色乳胶灌注固定成人标本男女各1例,对全身穴位定位后进行层次解剖和断层解剖观察,重点观测穴位的已知结构配布的特异性并据此进行分类。结果:①穴位的配布有两个基本要素:一是神经血管束或含血管神经的筋膜结缔组织富集部,具有气血输注之功能,为穴之内核;二是骨、肌或筋膜围成的孔隙或隧道,为穴之外壳。人体不同功能状况会影响"穴壳"开合,对"穴核"起节制、调节作用,以调节气血运行。②穴位依据解剖学特征可分为孔隙型、隧道型和终末型穴三类。孔隙型、隧道型穴多见于十二经穴,由"穴核"和"穴壳"构成;终末型穴包括任脉、督脉诸穴和耳穴,脑脊神经终末及其伴行血管终末交汇于浅筋膜,是经络气血输注体表的部位。结论:穴位是神经血管束或含血管神经的筋膜结缔组织穿经骨、肌或筋膜围成的孔道和脑脊神经终末及其伴行血管终末在身体中轴的浅出交汇部位,是脏腑经络气血输注体表路径中的节点和终末点。     

经络腧穴与筋膜学的相关性探讨——数字人研究的启发

目的:探讨经络腧穴与筋膜系统存在的相关性。方法:将筋膜学与结缔组织扫描所见之线条和珠串样结构与传统经络、腧穴结合起来,透过筋膜学看经络腧穴。结果:发现了两者具有高度相关性。结论:通过筋膜学假说,可以对经络腧穴的概念、功效、临床运用以及作用机制作出初步解释。     

经络气道论

十四经脉的"经",是纵向间隙的组织结构;十五络脉的"络",是横向间隙的组织结构;经脉与络脉的"脉",是纵横间隙的组织液气;经络气道的"道",是纵横间隙的组织结构;组织液气与组织结构的关系,是相互依存的关系;经络气道的理论,是有原始、科学和实质依据的基础理论。经络实质是组织液气等调控系统多种物质的综合功能。     

经穴由间隙物质构成

目的：阐明经穴由间隙物质构成。方法：根据中医经络理论学说的有关论述，结合现代经络研究的有关成果，进行对照验证研究。结果：在人体皮肤与肌肉和骨骼等器官之间的间隙结构中，有疏松结缔组织、组织液气、神经、血管和淋巴等多种物质的复合功能。结论：经络穴位是由间隙物质构成的，组织液气是在间隙中运行着的，液气运行循经感传是有规律的，经络实质运行规律是可认识的。     

Effects and Mechanisms of Acupuncture Based on the Principle of Meridians

Acupuncture has been practiced in China for over 2000 years to treat a variety of diseases based on the “meridian theory” as described in the Yellow Emperor's Classic of Internal Medicine. To this date, the meridian theory continues to be an important guide for traditional Chinese medicine practitioners to diagnose and treat patients. Although the meridians have not been identified reliably as actual anatomical structures, they appear to serve as a road map to identify the location of various acupoints. Research has shown that acupoints overlie major neuronal bundles. The meridians extensively studied in the cardiovascular realm are the pericardial meridians (P) 5, 6, which overlie the deep median nerve. Meridians involved with gastrointestinal processes are (St) 36, 37, which overlie the deep peroneal nerve. Acupuncture needles, either manipulated manually or stimulated using a low current and frequency, have been documented to be a neurophysiological basis for modulating the activity of peripheral and central neural pathways. This review describes our current understanding of acupoints and meridians from a physiological aspect.     

经脉线高导声状态与筋膜组织结构关系的探讨

目的　通过观察于经穴输声后 ,经脉线出现的高导声状态与筋膜组织结构的关系 ,探讨经脉物质基础。方法　用声测经络技术测定家兔膀胱经体表循行线 ,在此基础上分层切断皮下组织 ,记录经脉线导声状态的变化。结果　切断皮肤、皮下浅筋膜对经脉线导声状态无影响 ,切断深筋膜声波传导几乎消失。结论　经脉线的物质基础为筋膜组织。     

Magnetic Resonance Imaging and Acupuncture: A Feasibility Study on the Migration of Tracers after Injection at Acupoints of Small Animals

ObjectivesAcupuncture meridians in traditional Oriental medicine are known to be channels connecting specific points in the surface of the body to corresponding internal organs. We investigated the permeation and the transport of magnetic resonance imaging (MRI) contrast agent and tracer after injection at acupoints of small animals, such as rats and mice.MethodsA geometric and systematic arrangement of acupuncture points on human skin surfaces has been depicted in traditional Oriental medicine, and the positions of the acupoints of small animals were determined by the application of a proportion on the animals corresponding to the morphological structures in humans. After injecting the materials at various acupoints, the agent migration behaviors inside the body were monitored by MRI. The distributions of the injected materials were reconstructed in 3-dimensional images for a more intuitive presentation.ResultsThe widely-used gadolinium-compound contrast agent was not useful. Rather, a recently developed fluorine compound was effective for imaging the migration of the agent after injection into the acupoints BL18, 20, and 23.ConclusionsThe final distributions of the agent from each injection point corresponded to the respective organs of the acupoints. The results suggested different migration paths and destinations for pharmacopuncture drugs.     

Possible Applications for Fascial Anatomy and Fasciaology in Traditional Chinese Medicine

Research using medical imaging instruments such as computed tomography and magnetic resonance imaging has led to the proposal that the fascial network distributed over the human body is the anatomical basis for the acupoints and meridians of traditional Chinese medicine. Therefore, we put forward a new theory of anatomy called fascial anatomy. In fascial anatomy, a human body is divided into two major systems. One is the supporting-storing system of unspecialized connective tissues. The other is a functional system. An undifferentiated non-specific connective tissue network, with the participation of the nervous and the immune systems, constitutes the supporting-storing system of the human body. The various differentiated functional cells in the body that are supported and surrounded by the supporting-storing system constitute the functional system. The discipline that studies the supporting-storing system and the mutual relationship between this system and the functional system in a living human body is called fasciaology. The establishment of fascial anatomy and fasciaology opens a new research field in anatomy; consequently, fasciaology will play a significant role in biological medicine and traditional Chinese medical research, as well as future clinical practice.     

核磁共振成像在中医药领域中的应用研究进展

核磁共振成像(MRI)可以观察人体内部各生理病理器官组织,对于中医药传统“司外揣内”认识人体的方法是一个根本性的补充。近年应用MRI分型辨证研究发现,腰椎盘突出症、膝骨性关节炎、颈椎病、股骨头坏死、乳腺癌、乳腺炎、中风等疾病的各种证型之间体内局部形态结构变化不同,尤其是实证和虚证之间差异明显;中药复方疗效应用MRI可以更加直观地观察体内结构形态的变化;中医针刺危险穴位应用MRI弥补了为避免损伤重要脏器不能在活体试验的不足;应用功能性核磁共振成像(fMRI)发现,针刺不同经络上的穴位可以重叠激活相同的脑区域。功能性核磁共振成像可更广泛地观察机体各种组织结构的功能变化,可能是今后中医辨证和疗效判定的研究方向。