运用可扩展标记语言弹性结构电子病历的中医科研数据分析统计方法探索研究

目的:针对可扩展标记语言(XML)标准弹性结构电子病历信息,探讨适合的数据分析与统计方法,寻找病历信息内在共性和演变规律,以提供医学临床与管理辅助决策.方法:先对基于XML标准的弹性结构电子病历(FS-EMR)所采集数据进行预处理,然后针对数据特点和分析目的,采用美国微软公司(MS)SQL(结构查询语言)Server的Analysis Services和SQL,组织事务数据集,通过挖掘分析前者所获的数据集,并通过统计分析系统处理后者所获的数据集.结果:FS-EMR采集的临床数据可通过多维数据集建立决策树及其多因素关系图展示因素间相互关系;也可通过统计方法分析治疗前后变化.     

基于XML树图差异度算法的青蒿鉴定

目的:研究并创建可扩展标记语言(XML)树图差异度算法,为中药青蒿鉴定研究提供新工具。方法:结合文献研究筛选中药青蒿"宏观、中观、微观"(简称"宏、中、微")等关键信息。在关键信息的基础上,引采国内外专业领域相关上位标准,为每个数据元分配与语言无关的唯一标识,建立相关数据元编码规则。将数字化编码技术应用在弹性结构编辑器上,创建返回格式为第5版超文本标记语言(HTML5)或XML树图。在差异度相关算法的基础上,创新研制同时兼顾拓扑和语义的中药青蒿XML树图差异度算法,并建立青蒿相关数学函数表达模型,通过计算结果与现实实际的对比,不断调试算法模型,直至核涵算法模型收敛。结果:通过对差异度算法研究可对XML树图进行两两间差异度比较计算,最终优化确立中药青蒿的鉴定模型,经测试树图计算分析该模型有效率达100%。结论:创建的XML树图差异度算法能够有效辅助鉴定中药青蒿,为中药领域智能化应用研究的开展提供了一定的技术支撑与理论指导。     

基于病历数据的中医临床能力数字化评价体系研究

目的:运用临床电子病历数据评价中医医生的临床能力。方法:通过采集电子病历数据,对数据预处理,建立评价体系数据分析模型,得出中医临床技能数字化评价体系中评价指标的得分,通过算法计算评价结果。结果:利用基于病历数据的中医临床能力评价体系计算中医医生能力得分,通过患者回访、医院调研、专家评价验证评价结果,计算结果与实际情况的契合度为82. 1%。结论:基于电子病历数据的医临床技能数字化评价体系,实现中医生能力评价可计算和量化,评价结果真实有效。     

区域医疗电子病历数据共享在中医药中的研究

目的建立以中医药电子病历数据共享为基础的区域卫生平台是中医药信息标准化的未来发展方向。方法采用大数据、云计算、XML技术等新兴互联网技术,深入到中医药领域,将区域医疗的电子病历数据共享与中医药信息标准化相结合,打破区域的时空限制。结果利用物联网平台进行中医药领域的健康咨询、疾病诊断活动,方便地实现了区域卫生健康精准智能的有效管理和电子病历的数据共享。结论在中医药大数据基础上,实现的区域卫生健康电子病历数据共享,使基于中医药电子病历的医院信息平台和基于中医药健康记录档案的区域卫生信息平台有机连接,逐步实现区域范围内跨机构远程互联互通和医疗卫生服务协同。     

中医药区域医疗电子病历数据共享的应用

信息共享是实现信息利用的重要方法之一,本章采用互联网、HL7和XML等技术手段,构建以区域医疗电子病历共享为基础的信息平台,将电子病历共享和中医药的标准化发展有机结合,同时也能有效实现区域医疗服务的协同以及远程治疗。本章首先对中医药区域医疗电子病历数据共享意义和技术进行阐述;其次具体介绍中医药电子病历数据共享的应用;最后简要阐述区域电子病历数据共享的注意事项。     

时空相关成像技术在正常胎儿心脏筛查中的应用价值

目的:研究时3D/4D空关联成像技术(Spatiotemporal image correlation,STIC)在胎儿心脏检查中的标准三维采集和分析方法,评估STIC技术是否能比常规二维胎儿超声心动图提供更多胎儿心脏的切面及信息.方法:14～24孕周58例正常胎儿,首先显示四腔心切面,采用STIC超声系统技术采集胎儿心脏容积数据,脱机分析,主要对胎儿心脏的解剖结构进行多平面的观察.结果:58例均采集了满意的胎儿心脏容积数据.通过STIC技术获得的容积数据脱机分析可获得比常规二维胎儿超声心动图检查更多的切面及信息.结论:STIC技术可减少超声医师筛查胎儿心脏畸形的操作难度,能更快地提供更多的观察心脏解剖结构的切面和信息,可用于胎儿心脏的筛查.     

基于中医临床科研信息一体化技术平台对脑出血核心用药情况的研究

目的 基于中医临床科研信息一体化技术平台采集的临床病历资料,系统总结中医诊治脑出血核心用药规律.方法 建立脑出血病历筛选的纳入标准和排除标准,从中医临床科研信息一体化技术平台选择中医诊治脑出血临床病历资料,规则化处理原始病历数据后,建立脑出血的中药饮片用药数据库,根据不同的分析目标采用频数分析、复杂网络分析等方法进行数据挖掘分析.结果 91例脑出血患者中使用频率最高的单味中药是水蛭;使用频率最高的中药配伍是水蛭和石菖蒲.结论 初步得出的血瘀髓虚证脑出血患者的中药用药规律.     

中西医肿瘤信息资源数据库的构建和应用

目的：阐述在中西医综合治疗肿瘤的模式下,如何构建数据库系统及如何管理和分析数据,为肿瘤临床研究提供科学化、数字化的信息资源。方法：依赖我科的临床观察表以及我院电子病历系统为数据来源,在对数据源分类整理后进行数据库系统的设计和建立,同时采用SQL Server关系数据库进行管理。结果：通过对数据库系统的构架设计和编程以及数据信息资源的收集和整理、管理和分析,数据库系统能正常进行。结论：数据库的临床应用对于治疗肿瘤具有极其重要的作用和深远的意义。     

结构化糖尿病临床信息采集系统的构建与应用研究

为了方便存储与挖掘分析中医临床诊疗的数据,笔者遵照行业病案书写要求,同时对糖尿病病案特点深入分析、吸取普通电子病历的部分特点,创建了结构化糖尿病临床信息采集系统。1结构化临床信息采集系统的研究背景发展临床信息系统是当前我国医院信息系统建设的重要目标。卫生部于2002年5月重新修订的《医院信息系统基本功能规范》就已增加了临床信息系统的内容。临床信息系统将在临床实践、科研、卫生管理决策等多方面提供信息和平台支持。在电子病历尚未标准化之前,结构化临床信息采集系统将为存储与挖掘分析诊疗数据提供一个高级平台,能同时…     

糖尿(消渴)病文献数字化方法的研究

研究将中医文献中记载的医家们关于糖尿(消渴)病的诊疗经验与计算机、信息等技术相结合的方法:首先将相关中医文献经过数据整理后建立糖尿病文献信息标准数据库集;在此基础上运用已有的分析统计软件(或构造数据挖掘算法)对该数据库集进行数据挖掘,以便得到古今中医文献中关于糖尿病的诊疗经验(规则);最后据此构建出糖尿病辅助诊疗系统并应用于临床实践。     

基于数据挖掘的藏医放血疗法治疗高血压选穴规律＊

目的 基于数据挖掘技术，探讨藏医放血疗法治疗高血压的取穴规律，为临床治疗高血压提供参考。方法 收集中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）1990年至2020年藏医放血疗法治疗高血压的临床文献，总结选穴情况，逐一输入Excel2013软件建立数据库，进行统计分析。结果 文献中筛选出治疗高血压14个单穴进行分析，高频放血穴有9穴，穴位主治病症是缓解头额胀痛，清热降火。放血穴主要集中在头部，挖掘出11种二项关联和3种三项关联，穴位聚类分析后聚为4种。结论 本研究通过数据挖掘分析发现，临床治疗高血压选取的放血穴有功能配伍，也有部位配伍，还有功能功能部位配伍。这些选穴、配穴规律对指导临床有一定意义。     

基于中医传承辅助平台探讨国医大师李士懋治疗高血压组方规律＊

目的 对国医大师李士懋教授辨证治疗高血压医案进行数据挖掘，总结其临床经验与学术思想。方法 收集李士懋教授1976年10月至2011年3月门诊治疗高血压患者医案记录，选取其中经典医案170例作为研究对象，建立数据库，运用中医传承辅助平台对数据库进行频次统计分析，基于关联规则法分析处方高频次药物组合，应用复杂熵聚类的方法分析药物核心组合，并依据熵层次聚类预测新处方，深入挖掘李士懋教授治疗高血压的用药规律。结果 分析纳入的170例病案得出171味中药，蜈蚣、全蝎、半夏、僵蚕、天麻等使用频次最高，所用中药性味多为温寒，主要归肝、脾、肺三经。通过关联规则分析，得到17个常用药物组合；基于熵聚类方法规律分析得到4个潜在新方。结论 国医大师李士懋教授认为高血压病无论寒热虚实，血管痉挛是主因，治疗上以治“痉”为主，故多用虫类药息风止痉，此为治标；再依据寒热虚实配伍其他药物，此为治本。标本兼治，使很多高血压患者告别了终身服药。     

基于数据挖掘李顺民治疗慢性肾脏病用药规律及特点研究

目的 利用数据挖掘技术探究李顺民教授基于脾肾相关、从脾治肾理论辨治慢性肾脏病的经验.方法 采集2014年1月-2016年3月深圳市中医院信息中心记录的李顺民诊治的慢性肾脏病患者的门诊病案,建立Access数据库,运用结构化查询语言对数据进行计算处理,采用Cytoscape 2.8软件对结果 可视化,分析李顺民辨治慢性肾脏病用药经验规律及特点.结果李顺民临诊多选用黄芪、山药、生地黄、芡实等补益脾肾药物配伍祛湿、活血之品辨治不同时期的慢性肾脏病.辨治以脾肾为主,兼顾肺、肝,用药多寒温并用、苦辛通降、并喜用甘药.结论 本研究利用数据挖掘技术,对李顺民辨治的慢性肾脏病病案进行用药规律挖掘,较为客观的反应了李顺民从脾治肾的用药规律,为临床辨治慢性肾脏病提供思路.     

中医药防治中风后认知障碍临床数据管理系统的开发与应用

目的 探讨SQL数据库技术在临床研究中的应用价值.方法 基于B/S （Browser/Server,浏览器/服务器模式）体系结构,运用SQL Server 2005数据库以及ASP（Active Server Page）技术,记录和分析原始资料进行中医药防治中风后认知障碍临床应用研究.由于该研究是多中心、大样本、入组病例约3000例,通过数据库管理系统建立病例资料数据库的方法实时收集病例的有关信息,最后进行相关分析.结果 临床资料数据库管理系统的建立不仅为多中心临床研究提供了极大的便利条件并节省了时间,实现数据的实时动态管理,加强了临床研究的数据管理和监控.结论 SQL数据库技术为临床研究提供了一种有效的技术手段.     

名中医许建秦治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变的用药规律研究

目的:基于数据挖掘技术研究许建秦主任医师治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变的用药规律.方法:收集许建秦主任医师诊治气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变临床医案,运用中医传承辅助平台(V2.5)对数据规范化录入,对性味归经、高频用药、核心药物等进行分析.结果:共收录方剂126首,涉及药物142味,处方药物多选用温性药物...     

基于数据挖掘的刺灸法文献数据仓库的建设

构建刺灸法文献数据仓库,利用数据挖掘技术在大量刺灸法文献信息中发掘有价值的刺灸法研究和临床应用规律,促进对刺灸法研究和指导临床更有效地治疗疾病。组织现有火针、水针等文献的数据库,并根据不同类型刺灸法文献信息特点,建立不同主题的数据库,在不断建成的多个主题数据库中构建面向多主题、多维度的数据仓库。建立文献数据库规范表示数据,丰富数据的属性及建立文献信息间的联系。刺灸法文献数据仓库将多数据库统一组织,并建立广泛联系,为各种数据挖掘算法的运用提供数据联系和数据基础。     

弥漫性肺间质疾病中医常见证候分布的文献研究

目的:基于文献分析弥漫性肺间质疾病中医常见证候分布规律及特征。方法:从中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国中医药文献检索系统数据库,检索近15年相关文献,对合格文献86篇筛选整理规范名称,建立数据库,采用统计描述、Logistic回归和聚类分析方法进行研究。结果:弥漫性肺间质疾病的常见证候有血瘀证、痰湿(浊)阻肺证、痰瘀互结证、痰热壅肺证、肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证、阴阳俱虚证。痰热壅肺、痰湿(浊)阻肺、肺肾气虚、阴虚内热、血瘀证的证候属性比较稳定。结论:弥漫性肺间质疾病的中医常见证候有痰热壅肺证、痰湿(浊)阻肺证等以及血瘀兼证,证候属性有一定规律性,血瘀证贯穿疾病整个病理过程,其统计及分析结果有待于进一步深入研究分析。     

弥漫性肺间质疾病中医基础证候的文献研究

目的:基于文献分析弥漫性肺间质疾病中医基础证候分布规律及特征。方法:从中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国中医药文献检索系统数据库,检索近15年相关文献,筛选整理规范名称,建立数据库,采用统计描述和Logistic回归进行分析。结果:咳嗽、喘促、气短、进行性呼吸困难、紫绀和痰少是弥漫性肺间质疾病最常见的临床表现,血瘀证、痰湿证、痰热证、肺气虚证、肺阴虚证、肾气虚证、肾阴虚证和肾阳虚证是其基础证候,单一的基础证候少见,肺间质纤维化多以复合证候存在。结论:弥漫性肺间质疾病中医基础证候有8个,证候属性有一定规律性,其结果有待进一步临床验证。     

基于数据挖掘分析中药治疗小儿惊风用药规律

目的探讨基于数据挖掘的中医药治疗小儿惊风处方用药规律。方法对中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据知识服务平台建库至2018年8月关于中医治疗小儿惊风的文献进行检索,通过数据筛选清理,将符合要求的文献建立数据库,采取频数分析方法对方剂中使用药物种类、归经以及选药规律进行分析。结果共搜集文献处方64个,使用药物共计263味,使用频次最高的前5位:钩藤、僵蚕、连翘、甘草、白芍。所用药物的主要功效:清热解毒、疏散风热、息风定惊、清热平肝、息风止痉。所用药物归经:肺、肝、心。药物平均剂量:约成人的四分之一。常用及最佳药对组合:僵蚕与钩藤。结论小儿惊风的方剂以清热息风,平肝定惊止痉为主,用药针对性较强。基于"古今医案云平台"的数据挖掘可以反映中医治疗小儿惊风的用药规律,对临床和用药传承及交流具有重要指导作用。     

基于数据挖掘的晁恩祥教授治疗慢性咳嗽临床观察

目的:分析总结名老中医治疗慢性咳嗽的规律。方法:运用“名老中医临床诊疗信息采集系统”收集国医大师晁恩祥主任医师诊疗慢性咳嗽的病历资料,应用“中医传承辅助平台数据在线分析系统”挖掘、总结晁恩祥主任医师诊疗慢性咳嗽的辨证思维规律及遣方用药经验。结果:晁恩祥主任医师从“风”论治慢性咳嗽,临床有效率达79.9%,主方为自拟苏黄止咳汤。结论:晁恩祥主任医师治疗慢性咳嗽经验丰富,应用“苏黄止咳汤加味”从“风”论治慢性咳嗽效果好,值得临床推广。