幽门螺旋杆菌与胃十二指肠疾病

幽门螺旋杆菌（ＨＰ）感染已被确认与胃十二指肠溃疡及胃癌有关，其致病机制有漏屋假说和胃泌素相关假说，通过病理学胃粘膜活检进行尿素酶试验等作为诊断。清除ＨＰ可根治溃疡病。     

胃、十二指肠溃疡与幽门螺杆菌感染的关系

近年来有关专家研究发现，幽门螺杆菌（ＨＰ）感染可导致胃与十二指肠粘膜防御机能下降，并认为胃酸分泌增加也与ＨＰ感染有关。自１９９６年３月以来，笔者先后对３０例胃、十二指肠溃疡病患者进行ＨＰ检测及血清ＨＰ抗体检测，同时选择３０名正常人作为对照组。１资料与...     

血清试餐胃泌素监测十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌根除效果的研究

为探讨十二指肠溃疡患者血清试餐胃泌素对幽门螺杆菌感染的反应，评估抗ＨＰ治疗后ＭＳＧ的降低水平及其用于判定ＨＰ根除效果的可靠性，对５２例ＨＰ阳性ＤＵ患者治疗前后分别进行胃镜检查，取胃粘膜ＨＰ培养，病检及快速尿素酶试验，并测定其血清ＭＳＧ浓度。     

果胶铋联合中药治疗消化性溃疡的临床观察

消化性溃疡是一种慢性、复发性胃和十二指肠的良性疾病。通常认为溃疡的发生是由于损害因素与防御因素之间的失衡，而其中胃酸起主导作用。近年来我们发现幽门螺旋杆菌（ＨＰ）感染与胃、十二指肠疾病关系相当密切。有关文献报道，ＨＰ在十二指肠球部溃疡和胃溃疡的检出率分别为９８．９％和１００％。１９９８年１０月至１９９９年１０月，我们采用三联疗法（果铋胶、泰胃美、瑞贝克）及相关中药联合治疗活动性消化性溃疡患者１２６例，疗效较好，现报道如下。１ 资料与方法１．１ 病例选择 １２６例均为消化科门诊患者，男８５例，女４１…     

呋喃唑酮治疗十二指肠溃疡疗效观察

呋喃唑酮治疗十二指肠溃疡疗效观察唐建荣马惠斌潘刘幸河南省驻马店地区人民医院（４６３００）幽门螺杆菌（ＨＰ）和十二指肠溃疡相关性已得到肯定。根治ＨＰ在临床上已作为十二指肠溃疡主要治疗对策之一。我院自１９９４年３月～１９９６年６月应用呋喃唑酮治疗ＨＰ阳性...     

胃粘膜一氧化氮合成酶与幽门螺杆菌及胃泌素在十二指肠溃疡的相互变化

本文观察了２９例幽门螺杆菌阳性活动期十二指肠溃疡治疗前后，胃粘膜一氧化氮合成酶活性，ＨＰ及血清胃泌素浓度变化及其内在联系。     

十二指肠球部溃疡长程疗效观察

目的：探讨十二指肠球部溃疡（ＤＵ）患者长程疗效。方法：对９０例Ｈｐ阳性的十二指肠球部溃疡病人，给予不同方案治疗，并进行１２￣１８个月长程疗效追踪观察，定期复查胃镜，取胃粘膜组织进行病理学检查，细菌培养及＾１４Ｃ－尿素呼吸试验，了解溃疡愈合情况及ＨＰ根除状况。结果：ＨＰ根除组中溃疡复发率为２０．４％，累积再感染和再燃率为１３．０％，部分溃疡复发者与服用非甾体消炎药、嗜酒有关，ＨＰ未根除组溃疡复发率为     

消化内科学

消化内科学樊代明吴开春一、幽门螺杆菌与消化系疾病幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）感染与消化性溃疡尤其是十二指肠溃疡关系密切，这已得到国内外不少研究的证实。北京医科大学第一医院报道，用质子泵抑制剂和抗菌药物治疗十二指肠溃疡，ＨＰ...     

胃病患者幽门螺杆菌根除与血清胃泌素水平变化的关系

本文研究了慢性萎缩性胃炎（ｎ＝２７）、胃溃疡（ｎ＝２５）、十二指肠溃疡（ｎ＝２１）患者ＨＰ感染和血清胃泌素水平的变化，并以２４例正常人作对照。结果表明，治疗４～６周后ＨＰ阳性率明显降低（Ｐ均＜０．０１），血清胃泌素水平在治疗前，萎缩性胃炎（５８．４６±２１．７４ｎｇ／Ｌ）、胃溃疡（６２．６９±２６．８５ｎｇ／Ｌ）和十二指肠溃疡（６６．３８±２９．９２ｎｇ／Ｌ）均明显高于正常人（３０．１２±１２．０４ｎｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１），治疗４～６周后胃泌素水平均明显降低（Ｐ＜０．０１），提示ＨＰ感染是萎缩性胃炎、消化性溃疡的致病因素。并可引起胃泌素血症，ＨＰ的消除和疾病的治愈或好转，血清胃泌素水平随之降低或恢复正常     

小儿胃十二指肠疾病中幽门螺杆菌感染与胃泌素相关性探讨

应用放免分析对２５例十二指肠溃疡（ＤＵ）和２４例慢性胃炎患儿进行空腹血清胃泌素检测。并对１５例幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的ＤＵ患儿作根治治疗后,复查ＨＰ及胃泌素,并进行对比研究。结果：ＨＰ阳必珠ＤＵ和慢性胃炎患儿血清胃泌素水平高于ＨＰ阴性者（均Ｐ〈０．０１）,也高于正常组（均Ｐ〈０．０５）。ＨＰ根治后患儿血清胃泌素水平较治疗前显著下降（Ｐ〈０．０５）。提示ＨＰ感染与患儿的高胃泌素血症有关,是引起上消化     

肝硬化并发的胃十二指肠病变与幽门螺杆菌

对１９１例肝硬化患者幽门螺杆菌感染进行了检测并分析了ＨＰ感染与门脉高压性胃病及肝源性溃疡的关系。发现：肝硬化患者ＨＰ感染率与慢性胃炎者接近：ＨＰ感染率在肝硬化有,无ＰＨＧ及轻,重型ＰＨＧ组间无显著差异;肝硬化伴十二指肠溃疡组ＨＰ感染高于不伴溃疡组而与ＤＵ对照组接近;肝硬化伴胃溃疡组ＨＰ感染率与不伴溃疡组无显著差异,而显著低于ＧＵ对照组。     

^14C—尿素呼吸试验在幽门螺杆菌根除治疗前后的检测价值

目的：观察短程瓣三联抗菌药物在十二指肠溃疡患者中的根除效果及＾１４Ｃ－尿素呼吸试验（＾１４Ｃ－ＵＢＴ）在治疗前后的检测价值。方法：５６例十二指肠溃疡患者，经内镜活检组织快速尿素酶试验，Ｗａｒｔｈｉｎ－Ｓｔａｒｒｙ染色及＾１４Ｃ－ＵＢＴ检查，二项阳性者诊断为ＨＰ感染。阳性患者给予奥美拉唑、克拉霉素及替哨唑治疗１周，疗程一１月及３月分别进行＾１４Ｃ－ＵＢＴ检测ＨＰ。结果：十二指肠溃疡患者ＨＰ感染率为９     

克拉霉素、羟氨苄青霉素和洛赛克治疗十二指肠溃疡及根除幽门螺杆菌疗效观察

１９９８年３月～１９９９年１月,我们应用克拉霉素。羟氨苄青霉素和洛赛克治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性患者３１例,同期应用灭滴灵、羟氨苄青霉素和洛赛克治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌阳性患者３０例,以比较溃疡愈合率及ＨＰ根除率。现将结果报告如下。１临床资料１．１病例选择：全部病例均有上腹疼痛症状,治疗前５天胃镜证实为活动性十二指肠溃疡,溃疡数２个以下,溃疡长径５～２０ｍｍ;胃粘膜有ＨＰ感染;治疗前１个月内未使用过抗菌药物、铋剂、质子泵抑制剂;无心、肺、肝、肾等重要器官功能不全。随机分为克…     

幽门螺杆菌与胃癌关系的研究进展

幽门螺杆菌与胃癌关系的研究进展广西区人民医院消化内科覃江研究证明，幽门螺杆菌（ＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒＰｙｌｏｒｉ，ＨＰ）是慢性活动性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的致病因子之一，也可能与胃癌密切相关，但其机理尚未明了。本文就ＨＰ感染与胃癌关系的近代观点...     

慢性胃炎镜下表现和消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的探讨

用快速尿素酶试验法分析１１２７例慢性胃炎十二指肠疾病的胃幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）的感染情况。结果显示皱襞增粗型、出血型、胆汁返流型、充血渗出型、扁平糜烂型、隆起糜烂型、皱襞萎缩型胃炎的ＨＰ感染率分别为６９．２３％、５７．１４％、５３．８５％、５２．９０％、４９．１５％、４８．００％、３６．８４％，但无显著性差异。十二指肠溃疡ＨＰ感染率高达８２．６３％，显著高于胃溃疡的６３．１０％。男性病人感染率为５２．０９％，显著低于女性病人的６９．３８％。这说明慢性胃炎胃镜下形态学差异与ＨＰ感染率高低无关，十二指肠球部溃疡与ＨＰ感染的关系较胃溃疡密切，人群中ＨＰ感染存在性别差异     

胃粘膜-氧化氮合成酶与血清胃泌素在十二指肠溃疡的变化

为探讨一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）在十二指肠溃疡（ＤＵ）的变化及其意义，我们观察了２９例幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的活动期ＤＵ患者。在抗ＨＰ治疗前后的胃粘膜ＮＯＳ活性及空腹血清胃泌素浓度的变化，并与１２例非溃疡性消化不良患者进行比较，结果显示：活动期ＤＵ患者胃粘膜ＮＯＳ活性及血清胃泌素浓度明显高于抗ＨＰ治疗后的愈合期ＤＵ患者（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０５）．愈合期ＤＵ患者胃粘膜ＮＯＳ活性及胃泌素浓度与对照组无显著差异（Ｐ＞０．０５）：ＨＰ根除者与未根除者ＮＯＳ变化无明显差异（Ｐ＞０．０５）．而胃泌素浓度在ＨＰ根除者明显下降（Ｐ＜０．００１）。提示：活动期ＤＵ患者ＮＯＳ活性升高可能具有调节胃泌素分泌而有益于溃疡愈合。     

Hp相关性十二指肠溃疡患者胃泌素,生长抑素变化及其意义

目的：探讨幽门螺杆菌（Ｈｐ）相关性十二指肠溃疡（ＤＵ）患者的胃粘膜及血浆中胃泌素（ＳＳ）、生长抑素（ＧＡＳ）的变化及其意义。方法：对４５例证实为Ｈｐ感染的ＤＵ患者，采用ＰＰＩ三联疗法，１月后胃镜复查。同时采用放射免疫法检测治疗前后血浆和胃粘膜中ＧＡＳ、ＳＳ的表达，并与对照组比较，结果：治疗后①溃疡愈合率为８６．７％，Ｈｐ根除率达９１．１％；②血浆和胃粘膜中ＧＡＳ、ＳＳ含量与对照组差异无显著性（Ｐ〉     

161例十二指肠溃疡的治疗体会

幽门螺杆菌 (ＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒＰｙｌｏｒｉＨＰ)感染与十二指肠溃疡病有密切联系这一事实已为纵多学术界所证实 ,根除该菌后十二指肠溃疡病复发率显著减少[1 ] 。因此 ,抗ＨＰ成为十二指肠溃疡病中极为基本的治疗手段。笔者自 1997年—2 0 0 0年对 16 1例ＨＰ感染的十二指肠溃疡患者进行ＨＰ根除治疗。现分析报道如下 :1 　临床资料1 1　一般资料 :16 1例患者在一周内作胃镜检查 ,经过尿素酶试验及病理组织学检查均为阳性 ,而确诊ＨＰ感染[2 ] 。其中男性 112例 ,女性 4 9例 ,平均年龄为 4 3.2岁。所有患者在治疗前二周均未接受过…     

胃十二指肠幽门螺杆菌感染临床分析

探讨胃十二指肠疾病患者临床幽门螺杆菌感染率，对１７３１例胃十二指肠疾病患者进行胃镜活检ＨＰ检查。方法：采用尿素酶，氧化酶和涂片显微镜检测胃粘膜标本中的ＨＰ。结果；十二指肠溃疡ＨＰ检出率最高，胆汁反流性胃炎最代，胃癌检出率达４６％，差异显著。     

十二指肠溃疡病胃泌素分泌特点的研究

对４组胃十二指肠疾病者及正常对照组作了试餐后血清胃泌素浓度测定。证实十二指肠溃疡病伴有高胃泌素血症；清除其伴随的幽门螺杆菌感染后，其血清胃泌素浓度下降。提示伴随十二指肠溃疡病的高胃泌素血症仍在此特定条件下所获得，清除此诱发因素，可能有利于十二指肠溃疡的愈合。