先天性尿道下裂的手术治疗体会

目的 总结尿道下裂手术治疗的经验体会,进一步提高手术治疗水平。方法 回顾性分析86例尿道下裂的临床资料,分析不同术式的治疗效果。结果 尿道外口前移阴茎头成形术未见尿漏及尿道狭窄等并发症。游离包皮内板尿道成形术后并发症发生率为12．5％,游离膀胱粘膜尿道成形术后并发症发生率为17％。结论 根据不同类型的尿道下裂选择不同的手术方式才能达到满意的治疗效果,阴茎头型尿道下裂采取尿道外口前移、阴茎头成形术,阴茎体型尿道下裂采用游离包皮内板代尿道Ⅰ期尿道成形术,阴茎阴囊型及会阴型尿道下裂采用游离膀胱粘膜代尿道Ⅰ期尿道成形术。     

Duckett术式治疗先天性小儿尿道下裂围手术期护理体会

目的总结Duckett术式治疗小儿尿道下裂手术前后的护理经验,探讨有效护理对策。方法对128例尿道下裂病人围手术期护理进行回顾分析。结果 128例中术后105例Ⅰ期愈合,尿瘘16例,尿道口狭窄7例。结论在尿道下裂治疗中护理工作占有十分重要的地位,术前心理护理、术中密切观察、术后基础护理及健康教育是手术成功的关键。     

成人尿道下裂修复术的围手术期护理体会

【摘要】 目的 探讨成人尿道下裂手术后的观察及护理方法。方法 对2007年1月~2013年3月间在我科成人尿道下裂患者应用镍钛记忆合金尿道支架行尿道下裂修复术61例患者的临床资料进行回顾性分析。 结果 术后经密切观察和有效护理,全部患者恢复良好。结论 在成人尿道下裂修补手术中,术后的观察及护理对于手术成功亦起着非常重要的作用。     

阴囊中隔血管蒂皮管治疗尿道下裂护理体会

经对44例先天性尿道下裂患儿行阴囊中隔血管蒂皮管术治疗尿道下裂术。术前通过做好心理护理,针对不同患儿的家庭社会地位,不同的家庭教育制定出合理、适时、可行的护理计划,并针对计划做好家属及患儿的思想工作。重点阐述了术后对新尿道的冲洗方法的改进,及加强了术后的观察护理,有利的控制了感染,促进伤口的愈合,降低了尿瘘发生率。     

先天性尿道下裂病因研究进展

尿道下裂是小儿泌尿系统常见畸形之一，其病因复杂，发病率呈逐年上升趋势。本文就国内外研究从基因异常、内分泌、环境因素、药物及异常的细胞间信号传导对尿道下裂病因研究进展作一综述。     

先天性尿道下裂病因研究进展

尿道下裂是小儿泌尿系统常见畸形之一 ,其病因复杂 ,发病率呈逐年上升趋势。本文就国内外研究从基因异常、内分泌、环境因素、药物及异常的细胞间信号传导对尿道下裂病因研究进展作一综述     

尿道下裂患儿围手术期整体护理体会

目的探讨尿道下裂患儿围手术期整体护理的效果。方法对25例尿道下裂小儿实施围手术期整体护理,回顾分析患儿的临床资料。结果本组未发生与护理措施不当有关的并发症,患者对护理满意度96%。结论对尿道下裂小儿实施围手术期整体护理,可促进患儿康复及心理成长,减少并发症,提高治疗依从性及满意度。     

改良Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂的护理

采用改良Snodgrass手术治疗先天性尿道下裂112例，96例患儿术后阴茎外形满意，排尿正常；发生尿瘘11例，尿道外口狭窄5例（经尿道扩张痊愈）。提出术前做好心理护理及充分的术前准备，术后加强切口及阴茎的护理、尿管的护理及并发症的观察与护理是手术成功的重要保证。     

尿道下裂的术后护理

1993～ 1998年采用多种局部皮瓣对 2 0例尿道下裂病人行一期修复并作耻骨上膀胱 ,或加会阴尿道双造瘘暂时性尿流改道 ,取得满意效果 ,护理体会如下。1　临床资料2 0例病人 ,年龄 3～ 12岁 ,阴茎型 12例 ,阴茎阴囊型 5例 ,会阴型 3例。包皮瓣一期尿道成形 12例 ,联合包皮阴囊皮瓣 5例 ,阴囊侧方皮瓣 3例。耻骨上单造瘘 15例 ,联合会阴尿道双造瘘 5例。2　结果切口一期愈合 17例 ,2例感染 ,1例局部裂开 ,经综合护理 ,均在 1周内愈合。耻骨上造口和会阴部造口均未发生尿瘘。成形之尿道外形满意 ,排尿良好。 3例发生尿瘘 ,分别为阴茎型 1例 ,阴…     

小儿先天性尿道下裂38例围术期护理

尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天畸形，每1000初生婴儿中约1～3人患病，由于尿道畸形而影响排尿和生殖功能，手术是唯一的治疗方法。我科自2002～2004年7月共收治38例，经过积极治疗及精心护理，均获得满意效果，现将护理体会介绍如下：     

治疗先天性尿道下裂术式的比较

目的和方法：对１８７例先天性尿道下裂的病人，其中阴茎型尿道下裂７６例，阴茎阴囊型１０ ，会阴型９例。用四种尿道下裂矫正术进行治疗。结果：治疗结果表明，１１０例膀胱粘膜尿道成形术有很高的成功率，一次手术成功者１０５例。同时发现膀胱粘膜极易成活，瘢痕挛缩引起的悄道狭窄少见，组织结构更符合生理解剖的要求。     

改良Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂的护理

采用改良Snodgrass手术治疗先天性尿道下裂112例,96例患儿术后阴茎外形满意,排尿正常;发生尿瘘11例,尿道外口狭窄5例(经尿道扩张痊愈).提出术前做好心理护理及充分的术前准备,术后加强切口及阴茎的护理、尿管的护理及并发症的观察与护理是手术成功的重要保证.     

尿道下裂并发症修复术的护理体会

尿道下裂是小儿泌尿系统较常见的畸形之一，临床表现为阴茎短小，并伴有不同程度地阴茎弯曲，尿道口移位等，该病对患儿的生活及成年后的心理均会造成不良影响。目前，发病率呈逐年上升趋势，其治疗方法较多，疗效各异。失败原因主要由并发尿瘘、尿道狭窄、感染等所致。2001年至2005年，我们共收治尿道下裂患者25例，术后并发尿瘘5例，尿道狭窄2例及切口裂开1例，现从护理角度分析发生原因及护理措施如下。     

治疗先天性尿道下裂术式的比较

目的和方法：对 １８７ 例先天性尿道下裂的病人，其中阴茎型尿道下裂７６ 例（４０．６４％ ），阴茎阴囊型 １０２ 例（５４．５５％ ），会阴型９ 例（４．８１％ ）。用四种尿道下裂矫正术进行治疗。　结果：治疗结果表明，１１０ 例膀胱粘膜尿道成形术有很高的成功率，一次手术成功者１０５ 例（９５．５％ ）。同时发现膀胱粘膜极易成活，瘢痕挛缩引起的尿道狭窄少见，组织结构更符合生理解剖的要求。　结论：作者对长段尿道缺损中采用皮管与粘膜管结合法或采用粘膜补片法均取得良好的效果，从而拓宽了膀胱粘膜的应用范围。     

尿道下裂一期成形术后并发症的观察与护理

对107例尿道裂患者实施一期成形手术，进行系统的术前及术后护理。结果本组89例手术均一次成功，发生并发症18例，其中并发尿道瘘6例，尿道狭窄10例，切口皮肤裂开并轻度感染2例。提出做好术前健康教育及各项准备，加强术后各个环节的护理，是预防各种并发症、提高尿道裂一期尿道成形术成功率的重要措施。     

尿道板矫形术治疗先天性尿道下裂11例报告

目的:探讨尿道板矫形术对阴茎型尿道下裂进行I期修复的疗效。方法:沿尿道板两侧,绕尿道口呈U形切开,留取尿道板皮肤0.8cm以上,分离尿道板,切除白膜外的纤维组织,伸直阴茎,将尿道板固定于阴茎白膜上,形成尿道板皮条,留置F10～12硅胶支架管,新尿道开口于阴茎头,转移背侧包皮皮肤覆盖创面,膀胱造瘘,支架管保留2周。结果:11例阴茎型尿道下裂,阴茎伸直满意;有3例合并尿瘘,其中1例自愈,2例经手术修补,尿瘘痊愈。9例尿道开口于冠状沟。结论:该方法矫正阴茎型尿道下裂方法较简单,效果好,有较好的应用价值;但尿道口的整复尚待进一步探讨。     

先天性尿道下裂动物模型的建立

我们采用氟丁酰胺能有效干扰孕鼠体内雄激素正常生理作用机制的原理，建立了先天性尿道下裂小鼠模型。     

尿道下裂手术治疗进展

对尿道下裂尿道板的解剖学研究使尿道下裂手术方式有较大进展 ,创立并改进尿道板切开成管法 ;随着组织工程学发展 ,尿道下裂开始运用组织工程材料进行修复。本文结合文献对近年来尿道下裂手术治疗的进展作一综述。