瑞安市2002-2004年结核病涂阳检出率分析

<正>结核病是严重危害人类健康的重点传染病,也是全球关注的公共卫生问题,我市自2002年开始实施“浙江省CIDA- WHO中国结核病控制项目”,疾病预防控制中心开设结防门诊,并出台了“免费检查,免费治疗”的政策,使结核病的归口管理得到了加强和完善,活动性肺结核病人及涂阳病人发现率逐年上升,在全面实施《痰检质控方案》以来,使痰阳检出率得到了进一步提高。     

五县痰结核菌厚涂片质控调查

痰厚涂片检查结核分枝杆菌为诊断肺结核病、发现传染源和考核化疗效果的有效方法。检查质量在一定程度上反映了当地结核病工作的水平,从1994年实施《卫生部加强与促进结核病控制项目》以来,到目前我省已有五批项目县相继实施,为此我们在第一批项目县启动之前制定了《项目县的痰检质控方案》,逐步推行痰涂片质量控制,作为保证痰检质量,提高痰菌检出率的重要手段。现将第一批项目县3年来痰结核菌厚涂片质控调查结果报告如下。资料与方法本文资料来自1994~1996年富阳、临安、宁海、慈溪、江山第一批五个项目县结防所的新登记病人痰检质控资料。     

杭州市萧山区1997～2001年新登记肺结核病人痰检结果

杭州市萧山区自 1991年建立结核病门诊以来 ,完整地积累了全区肺结核病人的诊治和管理资料。为了解我区近年肺结核病人的痰检结果情况 ,现将 1997～ 2 0 0 1年结防所肺科门诊新登记肺结核病人的痰检情况作一分析。对象与方法1　对象　病人来自本地区来站门诊就诊病人 ,包括初诊或定期复查病人 ,来诊时均送痰检查。本文只统计初诊新登记病人的痰检情况。2　方法　痰检收集、取样、涂片、染色及镜检结果判断均按《全国结核病防治工作手册》的规定进行。痰检质量室间质控根据《全国结核病防治工作手册》中所规定的痰菌检验质量控制方案进行。资…     

湖州市1999～2000年痰涂片室间质控评价

痰涂片镜检作为发现传染源、选择化疗方案、考核评价疗效的重要手段 ,在现代结核病控制中占有不可缺少的地位 ,越来越得到各级结防机构的重视。加强痰涂片室间质控 ,提高各级实验室的痰检质量 ,提高肺结核病人的涂阳发现率已成为当前国家结核病控制规划 (ＮＴＰ)实施中的重要内容。为促进痰检室间质控进入良性循环 ,进一步提高肺结核病人痰结核杆菌阳性检出率 ,现对湖州市 1999～ 2 0 0 0年痰检室间质控进行评价。1　材料与方法1 1　材料　按照浙江省结核病防治所参比实验室要求 ,湖州市每半年对所属安吉、长兴、德清县及市区共7家医疗单位…     

1995—1998年绵阳市结核病控制项目痰检分析

在结核病控制项目工作中 ,痰检工作是发现病人 ,确定诊断和化疗方案 ,搞好结核病控制项目的重要环节。 1995年我市按省项目办的要求 ,在全市 7县 2区启动项目 ,1998年 12月底结束。在整个结核病控制项目工作中 ,我市严格按照项目手册痰检质控要求进行 ,为结核病的诊断 ,治疗提供可靠的实验依据。1　痰检方法按《项目手册》中痰检工作方法进行 ,试剂均由四川省结核病研究所提供 ,痰检工作人员全部经项目培训班培训 ,每年坚持 2次痰片督导 ,督导方法按《项目手册》要求和四川省结核病控制项目痰检质控“达标”考核标准进行。分别对新病人查痰…     

浙江省肺结核病痰检质控抽查情况分析

痰结核菌的检查工作在结核病的流行病学、病例发现、确定化疗方案、考核治疗效果、评价控制措施作用等有着十分重要的意义,是控制结核病传染源关键性措施之一,其检查质量在一定程度上反映整个结核病控制工作的水平和质量。本文根据1994年11月全省痰检质控抽查情况,着重分析评价浙江省痰检质控现状,以便今后加强和提高全省痰检质量水平。     

山西省痰涂片镜检结核菌镜检质量控制分析

痰涂片镜检质量控制是国家结核病控制规划(NTP)的重要内容,落实1994年卫生部结核病控制中心“痰检质控试行方案”以来,质控覆盖面不断扩大,建立了以结核病细菌学实验室网为基础,以“国家级—省级—地(市)级—县级”实验室逐级督导为基本模式的质控系统。山西省于1995～1999年对各级结核病细菌学实验室进行痰检质控工作。痰涂片质控面从最初覆盖5个县到1999年发展到109个卫生部项目县,痰涂片阳性和阴性符合率以及涂片肉眼观察的各项指标连续保持较高水平。现就我省痰检质控结果分析如下。     

湖南省结核病控制项目痰检质量控制结果分析

痰的结核菌检查在肺结核病的诊断、治疗及流行病学等方面具有十分重要的意义。本文就湖南省结核病控制项目 (结控项目 ) 1992～ 1997年痰检质量控制结果进行分析。1　资料来源与方法资料来源于 1992～ 1997年期间全省各县 (市、区 )季度报表 ;每年年终抽查考核县参比实验室的涂阳与涂阴的痰片 ,痰片由省结核病控制项目办的痰检质控人员 ,按结核病控制项目痰检质控统一抽查标准 ,分片抽查。2　结果2 .1　查痰率及涂阳病人检出率　在结控项目实施期间 ,1992～ 1995年可疑结核症状者的查痰率 (% )依次逐年提高 ,分别为40 .33%、5 3.93%、6 7.17…     

"结核病控制项目县"痰检结果的变化

目前由于种种原因结核病疫情在全球范围内呈现“卷土重来”之势，在肺结核病防治工作中，肺结核病人痰标本的细菌学检查对发现传染源、选择有效化疗方案以及进行疗效考核起着重要作用。搞好肺结核病人的痰涂片检查、提高肺结核病人的菌阳检出率，是结防工作中一直倍受重视的问题，本文对赣榆县自1997年启动“结核病控制项目县”前后5年的痰检资料进行了分析，结果如下：     

宁波市1996-2004年结核病痰涂片质控分析

目的探讨宁波市加强痰涂片质量保证提高发现结核病传染源。方法宁波市1996~2004年结核病人年报表按涂阳新登记对7个县(市)、区设在综合性医院,有5个县(市)、区设在疾病预防控制中心报告单位统计分析。结果1996~2004年痰涂片质控抽查,平均阳性符合率略低于卫生部室间质控≥98%的标准,阴性符合率符合卫生部室间质控≥96%的标准,质控质量总体呈上升趋势。9年间发现19 768例结核病人,涂阳病人8 317例。其中综合性医院发现涂阳病人3 974例占47.8%,疾控中心发现涂阳病人4 343例占52.2%。结论加强痰涂片质量控制,是提高发现结核病传染源的保证。痰检工作需领导重视,加强措施,固定人员,加强业务培训,抓痰检质控,保证检出率,达到高发现传染源的目的。     

初诊肺结核病人3次痰涂片抗酸杆菌检测结果分析

结核菌的直接检出和鉴定是结核病临床确诊、疗效判定、病程进展和流行病学监控十分重要的依据.我县对所有可疑肺结核症状者和肺结核可疑者初诊时均作3份痰(即时痰、夜间痰、清晨痰)徐片检查.现将1996年11月至1997年6月肺结核病人的痰检结果分析报告如下:1 材料和方法1996年11月我县实施了西太区的结核病控制示范项目,对因症就诊者,每例送检即时痰、夜间痰、清晨痰各1份.用直接厚涂片法检查.操作规程及结果判定标准均按江苏省结核病控制示范项目实施细则工作手册规定执行.2 结果与分析因症就诊进行3次痰涂片检查者1424例,检出徐阳病人267例,检出率为18.75%.共制作痰片4272     

台州市2008年盲法复检痰涂片室间质控评价

痰检质控工作是痰涂片检查质量的保证,为了持续提高结核病实验室痰涂片检查工作效率和结果的可靠性,自2004年开展了新的室间质量评估（EQA）以来,台州市的痰检工作质量不断提高,并正在逐步完善。2008年对全市各县（市、区）20家结核病实验室进行了两次现场评价和盲法复检,并对结果进行分析,现将结果报告如下。     

结核病实验室痰涂片现场与非现场质量控制结果比较

目的提高结核病实验室痰涂片检查的工作效率和可靠性，发现痰检工作中存在的问题。方法按《全国结核病防治手册》规定的痰检质控方法。结果现场质控发现痰片缺失11．2％，而非现场质控未发现；现场质控中制片质量：痰细胞合格率81．6％，厚薄合格率82．8％，均低于标准；染色合格率95．6％，勉强达标。非现场质控结果均高于标准。结论现场质控更能发现痰涂片工作中的不足，应大力推广现场质控。     

鄞县肺结核痰涂片质控调查

为了全面了解我县痰涂片检查 (简称痰检 )工作的现状 ,我站于 2 0 0 0年对开展痰检工作的医疗单位进行了现场调查 ,本文就这次调查结果分析如下。对象与方法1　对象　县医院、县防疫站门诊、各中心医院及镇医院2　内容　痰检质控 (2 0 0 0年 1～ 9月份痰片 ) ,实验室环境 ,操作规范与否等。3　方法　痰检质控按照“肺结核病痰检质控方案”进行复验[1 ] ;实验室环境 ,操作等到现场进行查询。结　　果1　痰检质控情况　全县痰片镜检总符合率为 94 2 % ,阳性符合率为 95 1% ,阴性符合率为 95 9% ,(表 1)。2　痰片制作各项指标　在 895张痰片…     

江苏省痰涂片结核菌检验质量控制组织管理回顾分析

当前痰涂片显微镜检验仍然是我国结核病控制的重要手段之一，它对发现传染源、确定诊断、制定化疗方案、考核疗效、评价防治效果都具有重要意义。痰检质量控制在实现结核病控制规划中起着重要的保证。我国的痰细菌学检验和质量控制已有统一标准和规范。江苏省自1996年起开展痰检质控，我们结合本省的具体情况，对痰检质控工作组织管理进行了一些尝试和改进，从而更好地推动了痰检质控工作的发展。     

泰安市结核病控制项目涂阳检出率分析

目的：评价泰安市卫Ⅴ项目涂阳检出率情况，探讨提高痰检阳性率的新模式。方法：按照《痰检质控方案》，市级参比室每年对县级实验室质控2--4次，每次抽取阳性痰涂片20张，阴性涂片30张，并分析9a来的涂阳检出率情况。结果：所有质控结果的各项符合率持续高水平，1993—2001年涂阳检出率年均33．1％，1997年后控制在34．0％。38．2％范围。结论：《痰检质控方案》切实可行，实施痰检质控是提高涂阳检出率的重要手段。     

痰检质控在结核病控制中的的作用分析

目的分析县级结核病防治机构的痰检工作情况,探讨提高县级结核病防治机构痰检质量的措施。方法根据上级对县级痰检质控的情况及有关数据进行分析。结果通过7年的实施,初诊患者查痰率,涂片合格率,阳性患者检出率,涂阳新登记率等指标均有提高,达到了国家要求。结论加强痰检人员的技术培训和复训,并且相对的要使痰检人员的工作岗位固定,提高痰检人员的生物安全防护和待遇,进一步加强痰检工作常规化、标准化、规范化建设,是提高痰涂片质量的有效途径。     

湖南省首次痰结核菌厚涂片检查质量控制报告

在现代结核病防治工作中，肺结核病人痰涂片细菌学检查是发现肺结核涂阳病人，选择化疗方案，进行疗效考核与评价防治效果的重要指标．为此，卫生部在1994年10月制订了“国家结核病控制规划痰结核菌检验质量控制试行方案”（下称“质控方案”）．我省在1994年10月选定了临澧县、鼎城区、汉寿县、桃源县4个县级防疫站为质控方案实施的试点，并于1995年8月首次对上述四个试点县的疾结核菌检验质量进行了检查．现将结果报告如下．1资料和方法1．1痰标本分别来自4个县级防疫站结核病防治科实验室．其中临澧县、鼎城区为1～6月的疾徐片，桃源县和…     

1994—2006年双峰县结核病痰检情况分析

目的分析双峰县结核病痰检情况，以便采取科学措施，提高结核病痰检阳性率，发现传染性结核病例。方法所有就诊的可疑结核病症状者、病人及进行疗效考核的病人按《世行贷款中国结核病控制项目工作手册》和《中国结核病防治规划实施工作指南》要求留取痰标本进行痰涂片抗酸染色镜检。结果1994—2006年双峰县痰阳性率平均为35．0％，不同性质、时间痰标本阳性率不同，初诊痰涂片、血性痰和脓样痰、晨痰标本阳性检出率较高。结论应加强对结核病患者的宣传教育，注意痰检标本的性状，控制结核病的传播。     

北辰区双盲法痰涂片室间质量控制效果回顾

目的了解北辰区结核病防治所2012-2014年双盲法痰涂片室间质控的效果。方法以双盲法复检痰涂片为质控手段,参加市疾病预防控制中心参比实验室在天津市各区县基层实验室之间开展的双盲初级室间质控考核,市级参比实验室进行终级质控判断。结果通过结果分析,本中心实验室结核病痰涂片总符合率为100.00%,合格率均达到95.00%。以上均超过卫生部质控标准要求。结论本研究显示本机构痰检工作质量能够得到保证,工作人员具有良好的职业素养和规范的工作程序。同时开展基层痰检质量控制,对提升区域整体检测水平、提高检出率及正确指导治疗的意义重大。