加快发展农村集资医疗保健制度

卫生部政策与管理专家委员会于1988年3月成立了农村医疗保健制度研究协作组,对现行几种农村集资医疗保健制度进行了比较研究。根据三年来的研究,为加快发展农村集资医疗保健制度,使70％以上的农村居民享有健康保障,特提出如下几点建议:     

我国农村医疗保健制度的演变及发展研究

我国农村医疗保健制度的演变与农村的政治、经济状况紧密相联。农村经济体制改革给医疗保健制度的发展带来了新的问题。近年来国内对农村医疗保健制度进行了许多研究和调查,表明自费医疗制度不是现阶段我国农村最好的医疗制度,探索一种适合于我国农村政治、经济状况的集资医疗制度是当务之急。由于农村经济发展的不平衡性,其集资医疗制度不应是一种模式。     

从合作医疗制度与健康保险制度的比较看农村实行合作医疗的必要性

随着农村联产承包责任制的逐步推行,80年代最初几年我国农村医疗保健制度经历了一次巨大的变动。合作医疗制度大起大落,中国农村医疗卫生保健制度,经历了深思、探索、实践,确定了集资医疗是农村卫生保健制度的最佳形式。卫生部《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》(讨论稿)13项标准中的第5项规定:集资医疗覆盖率达70％,这充分说明,国家对集资医疗非常重视,它是实现“2000年人人享有卫生保健”的重要一环。集资医疗主要包括健康保险制度和合作医疗制度。健康保险制度发源于西欧,据了解,目前世界上已有145个国家和地     

层次分析法AHP在集资医疗管理中的应用

我国农村医疗保健制度改革,现已基本确定选择“集资医疗”模式。如何使集资医疗在全国顺利推行,是当前卫生管理研究的重要内容之一。目前推行集资医疗的主要困难之一是:集资医疗涉及的因素太多,各因素的“适度”综合不易把握,执行起来难分主次,常常顾此失彼,影响了整体效果。作为一种卫生制度,“集资医疗”是一个开放的动态的系统,它涉及的基本要素有:病人和健康人、卫技人     

我国农村合作医疗制度发展历史及其经验教训

一、我国农村合作医疗制度的形成 我国农村的合作医疗制度,从40年代陕甘宁边区举办的医药合作社,到1955年以前各地采用“合作制”和“群众集资”等办法举办的农村基层卫生所,基本都属于为解决当时广大农村无医无药的问题,采取民办公助的合作办医,而未实行具有保险性质的医疗保健制度,但它为后来实行具有一定保险性质的合作医疗制度奠定了基础。 我国农村正式出现具有保险性质的合作医疗保健制度,     

“大额统筹”风险型合作医疗效果评价

集资医疗是现阶段农村推行的医疗保健制度,是农村加快实现“2000年人人享有卫生保健”战略目标的一项关键措施。集资医疗按其报销费用的方法可分为“小额统筹”和“大额统筹”二种形式。“小额统筹”属于福利型合作医疗制度,对于促进小病的及时治疗确有作用,但对少数群众患重病、慢性病时的大额医疗     

农村新型合作医疗制度与传统合作医疗的比较

农村合作医疗制度是一种以互助共济为基础,依靠集体经济和群众集资举办的以解决农民基本医疗保健问题为目的的医疗保健制度。80年代初,世界银行和世界卫生组织都曾派专家组来我国考察农村卫生。考察组的报告特别强调指出,“中国农村实行的合作医疗制度是发展中国家群     

两种医疗制度对村级卫生保健作用的比较研究

集资医疗覆盖率是《关于我国农村实现“2000年人人享有保健”的规划目标》评价标准之一,它要求贫困、温饱、宽裕和小康地区的集资医疗覆盖指标分别都要达到70％。由此可见,集资医疗是建设具有中国特色的农村初级卫生保健工作的重要任务之一。中国农村医疗保健制度研究协作组于1988年在全国十九个县调查了     

建立县级医疗保健基金会的若干设想

建立、巩固和完善农村的医疗保健制度是实施初级卫生保健的重要内容。在我国农村提倡建立在农民群众自愿互利、互助互济,个人出资为主、集体扶助基础上的集资医疗保健制度。在现阶段,农村的集资医疗保健制度(合作医疗或其它形式)一般是以村或乡为单位举办(主要解决医疗问题,一般不包括预防保健费用)。由于集资规模和范围小,人均筹资水平低,集体和社会力量     

农村医疗保健制度应以合作医疗为主

目前我国医疗保健制度有多种形式,在广大农村以何种形式为宜,按照我国的国情、社会制度和农村卫生工作的发展方向,现阶段——农村医疗保健制度应以合作医疗为主我国目前实行的医疗制度可分为公费医疗、劳保医疗、合作医疗、保险医疗和自费医疗五种。也可归纳为公费医疗、集资医疗、自费医疗三种类型。现在农村实行的各种医疗制度属于集资医疗和自费医疗两种类型,而且多数属于自费医疗。农民很需要一个好的医疗制度以保障健康。当然,最好能实行公费医疗,但因我国财力有限,8亿农民的医疗包不下来,况且“包下来”的办法也有弊端。其次是能实行劳保医疗,现在已有不少乡镇企业办得好的富裕农村,如苏州市就有百万农民实行乡村劳保医疗。但是目前我国的富裕农村只占少数,90%以上的农民尚处于温饱型向小康型过渡,乡村劳保医疗     

不同经济地区集资医疗保健制度模式研究

一、经济条件决定着集资医疗制度的形式和档次集资医疗模式的选择是由经济条件所决定的,因为: 1.从它的定义和性质看,集资医疗保健制度,是指一定范围内的社会成员享受医疗保健服务而共同遵循的医疗保健基金筹集和支付的方式,它的性质是一种为参加者提供基本医疗保健服务,为患者分担部分风险的公益性的社会保障制度。这些都离不开资金作保证,而资金的筹集和支     

山东省农村医疗保健制度改革的设想

一、山东省农村医疗保健制度概况现阶段我们实行的医疗保健制度,是筹集、分配和使用医疗基金的一种方式,主要是指居民医疗费用的负担方式。对农村医疗保健制度的研究,也主要是对农村居民医疗费用负担方式的研究。目前农村医疗保健费用的负担方式不外乎2类,一类是集体和个人共同负担的合作医疗、医疗卫生保险(包括单项保健医疗和综合医疗保健)等集资医疗保健制度;另一类是完全由个人负担的自费医疗制度。我省农村医疗保健制度是在农业合作化初期实行的统筹医疗、合作保健的基础上,推广河南省正阳县的合作医疗制度,逐步建立起的。60年代末～70年代     

扬弃—在农村医疗保健制度发展中的实践

以合作医疗制度为代表的我国农村医疗保健制度起源于50年代,60年代、70年代发展得较快,到80年代巩固下来的很少。当历史迈进90年代,经历了10年的改革,各地对农村医疗保健制度不断探索,扬弃,终于认识到当前仍然必须积极引导农民走互助合作的健康保障之路,稳步推行包括合作医疗在内的多种形式的集资医疗制度。10年实践得     

集资医疗与集体办医的协调和制约

一、集资医疗与集体办医的内涵集资医疗又称统筹医疗,是农村现行的一种医疗保健制度。集资医疗包括合作医疗、劳保医疗及部分地区同时实行的健康保健保偿制度、乡镇企业职工健康医疗、独生子女保健等形式。现阶段实行的集资医疗制     

浅谈合作医疗与健康保险

适合我国农村的医疗保健制度,是推进初级卫生保健,实行“2000年人人享有卫生保健”战略目标的重要条件。本文就目前我国农村实行的合作医疗与健康保险这两种医疗保健制度的性质、任务、目的、管理以及承担医疗保障的能力,谈一点粗浅的看法。     

中国农村医疗保健制度研究课题报告暨经验交流会召开

中国农村医疗保健制度研究课题报告暨经验交流会1990年12月3日—5日在山西临汾召开。卫生部部长陈敏章出席会议并做了重要讲话。卫生部管理与政策专家咨询委员会委员及中国农村医疗保健制度研究课题组成员出席了会议,上海医科大学公共卫生学院顾杏元教授代表专家委员会中国农村医疗保健制度研究课题组做了课题研究报告;参加课题研究的全国18个县的代表在会上进行经验交流。会议就我国农村医疗保健制度曲折历程的经验教训、改革和完善农村医疗保健制度的政策保障以及各地推进农村医疗保健制度建设的设想进行了深入的讨论。会议认为90年代我们所面临的人口形势、疾病形势严峻,卫生保健需求上升,卫生资源有限,必须将医疗制度建设和卫生服务体系结合起来考虑,因此农村医疗保健的改革和完善将是一个牵动全局的问题。各地无论推行何种形式的集资医疗制度,都必须坚持适应本地区社会经济发展水平和人民群众的意愿,因地制宜,     

大丰县农村四种办医形式的调查分析

随着各种形式的生产责任制的实行,农村的办医形式和医疗保健制度发生了演变。到目前为止,大丰县基本上呈现四种医疗保健制度共存的局面。①合作医疗制度;②合防合医制度(又称“二合”,群众每年人均集资2～3元,做为乡医报酬,防保服务、挂号、注射、出诊免费,治病付药费,药差归卫生室,做发展基金);③合防制度(称“一合”,每年人均集资0.5元做为乡医防保服务报酬,医疗费全部自理,医疗收入归乡医个人所有);④分摊行医(相当于个体开业)。四种办医形式中哪种符合多数人的意愿?哪种群众经济负担轻、医疗防保工作质量高?带着这些问题,我们于1989年9月进行全面的调     

农村集资医疗经费问题探讨

集资医疗是适合我国农村经济现状,符合农民需要和意愿的医疗保健制度.现行的集资医疗,不是过去合作医疗的简单再现,而是在实事求是,总结过去合作医疗经验和教训的基础上,扬长避短,不断探索,不断     

珠海农村以合作医疗促进PHC全面发展

珠海市自 1990年开展 PHC作以来,通过建立农村多种形式的集资医疗保健制度调动农民的积极性,给PHC的实施以经济支持,促进了农村PHC工作的全面发展,我们的具体措施是:     

中国农村卫生服务和集资医疗制度的几点思考

集资医疗制度作为具有中国特色的农村医疗保健制度，在国际上有一定的影响。今我们就集资医疗的资金筹集、卫生服务提供、医疗费支会方式和管理监督体制作一些政策性分析，同时提出在新形势下，如何重建适合我国社会经济体制的农村卫生服务体系的思考．