齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的疗效和安全性.方法 将100例精神分裂症患者按入院单双号分为研究组与对照组,每组50例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周.治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,临床总体印象量表评定疾病总的变化和严重性,卡尔加里精神分裂症抑郁量表评定抑郁状况,副反应量表评定不良反应.对两组评定结果进行对比分析.结果 治疗后两组各量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),同期两组各量表评分比较差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末研究组总有效率为94.0％,对照组为80.0％,研究组总有效率显著高于对照组(x2=4.33,P＜0.05).治疗后研究组未出现性欲降低、月经改变不良反应,对照组二者发生率显著高于研究组(P＜0.05);研究组治疗前后血清泌乳素水平无显著变化(P＞0.05),对照组治疗后较治疗前显著升高(P＜0.01),且显著高于研究组(P＜0.01).两组肝功能异常、失眠发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 齐拉西酮与利培酮均能快速改善精神分裂症患者的各种精神症状及抑郁状况,安全性高,但齐拉西酮对血清泌乳素、月经、性欲无明显影响,对女性患者的治疗具有一定优势.     

齐拉西酮与氯氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 比较齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性. 方法 将120例首发精神分裂症患者随机分为两组各60例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服氯氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）,研究组治疗1周、2周末总分及精神病理因子分较对照组下降更显著（P＜0.01）;治疗8周末,研究组总有效率为81.67%,对照组为83.33%（P＞0.05）;研究组锥体外系反应、失眠发生率显著高于对照组（P＜0.05）,而体重增加,流涎、嗜睡、心动过速、便秘等发生率显著低于对照组（P＜0.01）. 结论 齐拉西酮治疗精神分裂症疗效显著,与氯氮平相当,但起效更快,安全性更高,依从性更好.     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),研究组治疗2周、4周、8周、12周末总分及阴性症状因子分均较对照组下降显著(P＜0.05);治疗12周末,研究组总效率53.3%,对照组为50.0%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,经对症处理后症状减轻或消失;研究组不良反应率为53.3%,对照组为60.0%,两组差异无显著性(P＞0.05);但研究组锥体外系反应、头晕、泌乳/月经改变、体质量增加、口干发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效与利培酮相当,但改善阴性症状方面优于利培酮,且不良反应较轻微,安全性高,可用于治疗难治性精神分裂症.     

奥氮平联合石杉碱甲对康复期精神分裂症患者记忆功能的影响

目的：探讨奥氮平联合石杉碱甲对康复期精神分裂症患者记忆功能的影响。方法将100例康复期精神分裂症患者随机分为两组,每组50例,均口服奥氮平治疗,研究组联合石杉碱甲治疗,观察12周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,韦氏记忆量表评定记忆功能,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降,研究组治疗各时点总分及阳性症状、阴性症状因子分均显著低于对照组（ P＜0.05或0.01）;两组韦氏记忆量表的即刻、延迟、总数、再认因子评分均较治疗前显著改善（ P＜0.05或0.01） ,研究组较对照组改善更显著（ P＜0.05或0.01）。治疗12周末研究组显效率、总有效率显著高于对照组（ P＜0.05或0.01）。两组不良反应均较轻微,发生率比较差异无显著性（ P＞0.05）。结论奥氮平联合石杉碱甲治疗康复期精神分裂症患者具有增效作用,能有效改善患者的记忆功能,安全性高,依从性好。     

药物联合康复干预对康复期精神分裂症患者预后的影响

目的 探讨药物联合康复干预对康复期精神分裂症患者预后的影响.方法 将92例康复期精神分裂患者随机分为两组,均予以氯氮平治疗,研究组在此基础上联合康复干预.观察1 a.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、生活质量综合评定问卷评定临床疗效.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著降低（P＜0.05或0.01）,研究组显著低于对照组（P＜0.01）;生活质量综合评定问卷总分及躯体功能、心理功能、社会功能因子分均较治疗前显著升高（P＜0.01）,研究组显著高于对照组（P＜0.01）.结论 药物联合康复干预能显著提高康复期精神分裂症患者的临床疗效及生活质量,优于单用药物治疗.     

氨磺必利与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将85例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服奥氮平治疗,观察12周。采用简明精神病评定量表和阴性症状评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组简明精神病评定量表总分、阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（ P＜0.01）。研究组总有效率为66.7％,对照组为67.4％,两组比较差异无显著性（ P＞0.05）。两组不良反应较轻微,但研究组失眠发生率显著高于对照组（P＜0.05）,嗜睡、便秘、体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0.05或0.01）。结论氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效显著且与奥氮平相当,安全性高,对体质量影响较小,有利于提高患者的治疗依从性。     

喹硫平联合改良电休克治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 探讨喹硫平联合改良电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将84例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组42例.两组均口服喹硫平治疗,研究组在此基础上联合改良电休克治疗.观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗8周末,研究组显效率52.38%、总有效率85.24%,对照组分别为28.57%、61.90%,研究组显效率、总有效率均显著高于对照组(χ2=4.82、13.53,P＜0.05或0.01);治疗2周末起研究组阳性与阴性症状量表评分较治疗前显著下降(P＜0.01),治疗6周末起对照组较治疗前显著下降(P＜0.05);同期比较,治疗前两组差异无显著性(P＞0.05),治疗后研究组较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01);研究组不良反应主要表现为轻微头痛、恶心呕吐、记忆力下降,对照组不良反应为体质量增加、嗜睡、便秘.结论 喹硫平联合改良电休克治疗难治性精神分裂症疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,优于单用喹硫平治疗.     

异性互动训练对恢复期精神分裂症患者情绪障碍的影响

目的 探讨异性互动训练对恢复期精神分裂症患情绪障碍的治疗效果.方法 将136例恢复期精神分裂症患者随机分为研究组（47例）和对照组（44例）.两组在常规精神药物治疗的基础上,研究组配合异性互动训练,在人组时和4周末,分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自尊量表、自卑感量表对两组患者的情绪障碍进行评定.结果 实施异性互动训练前两组患者SAS、SDS、SES、FIS评分及焦虑、抑郁发生率比较差异均无统计学意义（P＞0.05） 训练后两组上述指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05） 训练前后组内比较,研究组训练前后比较SAS、SDS、SES、FIS评分及焦虑、抑郁发生率比较差异均有统计学意义（P＜0.01） 对照组训练前后上述指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 异性互动训练可缓解恢复期精神分裂症患者的情绪障碍.     

哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将93例精神分裂症患者随机分为两组,研究组48例,口服哌罗匹隆治疗,对照组45例,口服氟哌啶醇治疗,观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗各时点研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）,对照组总分及阳性症状、精神病理因子分较治疗前有显著下降（P＜0.01）,阴性症状因子分与治疗前比较差异无显著性（P＞0.05）,研究组治疗各时点阴性症状因子分显著低于对照组（P＜0.01）。治疗8周末两组显效率、总有效率比较差异无显著性（P＞0.05）。研究组不良反应发生率较低,其中锥体外系反应、静坐不能、嗜睡不良反应发生率显著低于对照组（ P＜0.01）。结论哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者总体疗效相当,但哌罗匹隆改善阴性症状效果显著优于氟哌啶醇,且安全性高,依从性好,有利于改善患者的认知功能。     

氟西汀联合小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症疗效观察

目的 探讨氟西汀联合小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将52例难治性抑郁症患者随机分为两组,均予以氟西汀治疗,研究组在此基础上联合奥氮平治疗.于治疗前后应用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗4周末起两组汉密顿抑郁量表总分减分率均呈持续性升高（P＜0.01）,研究组显著高于对照组（P＜0.05或0.01）.两组副反应量表评分及不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0.05）.结论 氟西汀联合小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症疗效显著,安全性高,优于单用氟西汀治疗.     

氯氮平联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的临床效果观察

目的：探究氯氮平与丙戊酸钠联合治疗难治性精神分裂症对患者认知功能的影响。 方法：按随机数字表法将2020年6月至2022年6月收治的难治性精神分裂症患者80例分为观察组和对照组，各40例。对照组采用氯氮平片治疗，观察组在对照组基础上加用丙戊酸钠治疗，两组均持续治疗2个月。比较两组临床疗效、阳性与阴性症状量表评分（PANSS）、日常生活能力[日常生活能力指数量表（ADL）]、社会适应能力[社会功能缺陷筛选量表（SDSS）]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表（MoCA）]和不良反应。结果：与对照组相比，观察组治疗总有效率较高（P＜0.05）；与对照组相比，观察组治疗后阳性量表、阴性量表及一般精神病理量表评分和PANSS总分均较低（P＜0.05）；与对照组相比，观察组治疗后ADL和MoCA评分较高，SDSS评分较低（P＜0.05）；两组不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：难治性精神分裂症患者采用氯氮平与丙戊酸钠联合治疗利于缓解临床症状，改善患者认知功能，提高患者日常生活能力和社会适应能力，且未发生明显不良反应，疗效确切。     

阿立哌唑口崩片与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨阿立哌唑口崩片与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服阿立哌唑口崩片治疗,对照组口服利培酮片治疗,观察12周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,治疗各时点两组评分比较差异均无显著性（P＞0.05）,治疗12周末研究组有效率86.7％,对照组为83.3％,两组比较差异无显著性（ P＞0.05）。两组不良反应均轻微,研究组治疗第12周末副反应量表评分显著低于对照组（ P＜0.05）。结论阿立哌唑口崩片与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但阿立哌唑口崩片安全性更高,依从性更好。     

奥氮平联合氟西汀对精神分裂症患者心理健康状况的影响

目的 探讨奥氮平联合氟西汀对精神分裂症患者心理健康状况的影响.方法 将43例精神分裂症患者随机分为两组,均予以奥氮平治疗,研究组在此基础上联合氟西汀治疗.观察12周.采用症状自评量表评定心理健康状况.结果 治疗后两组总有效率比较差异无显著性（P＞0.05）;研究组症状自评量表的躯体化、强迫、抑郁、恐怖因子分显著低于对照组（P＜0.05或0.01）,精神病性因子分显著高于正常成人常模（P＜0.01）.结论 奥氮平联合氟西汀能显著改善精神分裂病患者的心理健康状况,优于单用奥氮平治疗.     

定期康复指导对恢复期精神分裂症患者的康复效果

目的 探讨定期康复指导对恢复期精神分裂症患者的康复效果.方法 对80例康复出院的恢复期精神分裂症患者随机分为两组,在有效药物维持治疗的基础上,研究组40例给予每月1次定期康复指导,连续半年;对照组40例给予一般健康教育,在入组时和干预半年后分别评定简明精神病量 表（BPRS）和社会功能缺陷评定量表（SDSS）,然后比较其康复效果.结果 在干预半年后研究组的BPRS总分、SDSS总分和职业功能、社会活动、家庭活动及生活能力因子分均显著降低（P＜0.05或P＜0.01）,且显著低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;研究组的治疗依从性和社会活动的参与性均显著优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,而意外事件的发生率显著低于对照组（P＜0.05）;研究组重新走上工作岗位的比例显著增高（P＜0.05）,而半年内复发的比例显著降低（P＜0.05）.结论 定期康复指导对恢复期精神分裂症患者有较好的康复效果,对稳定病情、提高治疗依从性、恢复社会功能、减少意外事件的发生,都有重要作用.     

氯氮平联合阿立哌唑治疗男性难治性精神分裂症对照研究

目的 探讨氯氮平联合阿立哌唑治疗男性难治性精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将64例男性难治性精神分裂症患者随机分为两组各32例,研究组口服氯氮平联合阿立哌唑治疗,对照组单用氯氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应. 结果治疗4周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）;治疗8周末,研究组阳性症状分较对照组下降更显著（P〈0.05）;研究组显效率为61.3%、有效率为90.3%,对照组分别为36.7%、83.3%,研究组显效率显著高于对照组（χ2=3.699,P〈0.05）,总有效率差异无显著性（χ2=1.618,P〉0.05）.研究组嗜睡、体质量增加等不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）,而静坐不能、心动过速发生率显著高于对照组（P〈0.05）. 结论 氯氮平联合阿立哌唑治疗男性难治性精神分裂症疗效显著,安全性高,优于单用氯氮平治疗.     

激励模式护理干预对长期住院精神分裂症患者社会功能的影响

目的 探讨激励模式护理干预对长期住院男性精神分裂症患者社会功能的影响.方法 将86例长期住院男性精神分裂症患者随机分为两组,每组43例,均予以精神科常规治疗及护理,研究组在此基础上采用激励模式开展护理干预.观察2 a.于干预前后采用阳性与阴性症状量表、住院精神病人社会功能评定量表评定干预效果.结果 干预后研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著降低（P＜0.01）,住院精神病人社会功能评定量表总分及各因子分均较治疗前显著升高（P＜0.01）,对照组则无显著变化;同期两组间比较,干预前差异无显著性（P＞0.05）,干预后差异有显著性（P＜0.05或0.01）.结论 在药物治疗的基础上,应用激励模式开展护理干预能显著改善长期住院男性精神分裂症患者的社会功能,优于单用药物治疗.     

阿立哌唑与利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑与利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法 将128例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,研究组66例口服阿立哌唑治疗,对照组62例口服利培酮治疗.观察8周.于治疗前后采用简明精神病量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组简明精神病量表、阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,治疗8周末研究组显效率、总有效率比较差异无显著性（P＞0.05）;两组不良反应较轻微,不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0.05）.结论 阿立哌唑能有效缓解以阴性症状为主的精神分裂症患者的各种精神症状,总体疗效与利培酮相当,不良反应轻微,安全性高,依从性好.     

氨磺必利对阴性症状为主的精神分裂症患者临床疗效及社会功能影响

目的：探讨氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效和安全性以及对社会功能的影响。方法将64例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周。治疗前后采用简明精神病量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,住院精神病人社会功能评定量表和社会适应功能评估量表评定社会功能。结果治疗12周末两组简明精神病量表、阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,研究组阴性症状量表的意志缺乏、兴趣／社交缺乏因子分均较对照组下降更显著（ P＜0.01）。研究组总有效率56.3％,对照组为53.1％,两组比较差异无显著性（ P＞0.05）。两组住院精神病人社会功能评定量表和社会适应功能评估量表评分均较治疗前有显著改善（P＜0.01）,研究组较对照组改善更显著（P＜0.01）。两组不良反应较轻微,研究组窦性心动过速／ST段改变、血糖异常、体质量增加、震颤、月经紊乱等不良反应发生率均显著低于对照组（ P＜0.05或0.01）。结论氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效显著且与利培酮相当,但氨磺必利在改善患者的意志障碍、兴趣／社交障碍和社会功能方面优于利培酮,安全性更高。     

针灸联合舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效

目的 探讨针灸联合舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效观察.方法 将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者按随机数字表法分为2组:中西医结合治疗组(研究组)和单纯药物治疗组(对照组),每组30例.研究组采用针灸联合舒必利治疗,对照组采用舒必利治疗.观察2组患者临床疗效的情况.对2组患者治疗前,治疗后1、2、3个月末采用简明精神疾病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)进行评分,对2组患者治疗后 2、3个月末采用BPRS、SANS进行减分的评分.结果 研究组总有效率明显高于对照组(93.33% vs 83.33%,P＜0.05).对照组患者治疗前、治疗后1个月末BPRS评分值与研究组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),研究组患者治疗后2、3个月末BPRS评分值均较对照组显著下降(P＜0.05或P＜0.01).研究组患者治疗后2、3个月末SANS评分值均较治疗前显著下降(均P＜0.01),对照组患者治疗后3个月末SANS评分值较治疗前显著下降(P＜0.05).研究组患者治疗后2、3个月末SANS评分值均较对照组显著下降(P＜0.05或P＜0.01).研究组患者治疗后2、3个月末BPRS 、SANS减分的评分值与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 针灸联合舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症有较好的疗效,可明显地改善患者的症状,是一种理想的治疗方法.     

接受式音乐治疗对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨接受式音乐治疗对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将58例精神分裂症患者随机分为两组,均接受阿立哌唑治疗,研究组联合接受式音乐治疗,观察8周。选取29名健康者设为健康组。研究组及对照组于治疗前后采用简明精神病量表评定临床疗效,并进行P300检测;健康组于入组时进行P300检测。结果治疗8周末研究组和对照组简明精神病量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,研究组显著低于对照组（P＜0．01）;研究组显效率及总有效率高于对照组,但差异无显著性（ P＞0．05）。治疗前研究组和对照组P300潜伏期较健康组显著延长（ P＜0．01）,波幅较健康组显著降低（ P＜0．01）;治疗8周末,研究组和对照组 P300潜伏期较治疗前显著缩短（P＜0．05或0．01）,研究组波幅较治疗前显著升高（P＜0．05）,对照组则无显著变化（P＞0．05）,与健康组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论接受式音乐治疗对改善精神分裂症患者认知功能具有增效作用。