HLA复合体与HBV感染的相关性

自70年代以来,人类白细胞抗原(HLA)与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系就已引起人们注意,并日益受到重视。本文从自然感染HBV而预后不同个体中HLA复合体的差异性、HLA基因与HBV疫苗接种后反应性的关系两个方面,简要综述近年来有关HLA与HBV诱导的免疫应答的相关性研究进展。     

HLA-DR抗原与HBV宫内感染关系研究

目的 了解人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)抗原与HBV宫内感染的关系，探索HBV宫内感染的遗传易感性。方法以1997年2月～1998年8月在太原市传染病医院分娩的HBsAg阳性孕妇新生儿为研究对象．随机选择发生及未发生HBV宫内感染的新生儿各20例，采用序列特异引物PCR(PCR-sequencelspecificprimer，PCR-SSP)技术扩增HLA-DR基因区18对等位基因。判定HLA-DR抗原的型别。计算HLA-DR抗原各型别出现频率并分析其在2组间的差别。结果 DR3、DR51在宫内感染组的频率较高，分别为45％，40％，在非宫内感染组分别为20％。15％，OR值分别为3．27(0．67～17．08)、3．78(0．69～23．02)．P分别为0．18，0．16。DR53在非宫内感染组的频率较高．为60％，在宫内感染组为35％，OR值为0．36(0、08～1．54)P为0．20，均未达显性差异。结论 DR3、DR51有可能是HBV宫内感染的易感型．DR53有可能具有保护作用．但需要扩大样本量进一步研究。     

人类白细胞抗原等位基因与HBV宫内感染关系

目的研究人类白细胞抗原（HLA）-DR3、DR7、DR13、DR53等位基因与乙型肝炎病毒（Hepatitis Bvirus，HBV）宫内感染的关系，探讨FIBV宫内感染的遗传易感性，确定HBV富内感染的易感基因和保护基因。方法采用聚合酶链反应／序列特异性引物（PCR—SSP）技术检测HBsAg阳性孕妇及其新生儿各187例外周静脉血血块中HLA—DR3、DR7、DR13、DR53等位基因型分布及频率。结果（1）宫内感染组孕妇HLA—DR3基因频率为24．14％（7／29），显著高于非宫内感染组孕妇的6．33％（10／158）（P=0．007）。其余各表型比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）宫内感染组新生儿HLA—DR3基因频率为17．24％（5／29）。显著高于非宫内感染组新生儿的5．06％（8／158）（P=0．033）。其余各表型比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）母婴HLA—DR3同阳性在宫内感染组与宫内未感染组间比较差异有统计学意义（P=0．049）；母婴HLA-DR7、DR13、DR53同阳性在宫内感染组与宫内未感染组间比较。差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HBsAg阳性孕妇及其胎儿同时或任一携带HLA—DR3，易导致HBV宫内感染；HLA—DR3是HBV宫内感染的易感基因。     

人卵巢组织中HBV DNA和HBV cccDNA的表达与HBV宫内感染的相关性研究

目的研究人卵巢组织中乙型肝炎病毒(HBV)DNA、HBV共价闭合脱氧核糖核酸(cccDNA)表达与HBV宫内感染的相关性。方法采用荧光定量聚合酶链反应方法(FQ-PCR)检测33例HBV DNA阳性孕妇卵巢组织中的HBV DNA和HBV cccDNA。采用化学发光法检测相应33例婴儿出生当日和1月龄外周血血清乙型肝炎病毒标志物(HBVM),FQ．PCR法检测婴儿血清HBVDNA含量。结果33例卵巢组织中HBVDNA和HBV cccDNA总阳性率为51．52%(17/33)。婴儿宫内感染率为12．12%(4/33,4例均为肝功能正常的孕妇)。婴儿母亲卵巢组织中HBVDNA和HBV cccDNA均阳性时,宫内感染率比HBVDNA、HBV cccDNA均阴性时显著升高(P<0．05)。宫内感染婴儿较非宫内感染婴儿母亲卵巢组织中HBV cccDNA的表达水平和阳性率明显升高(P<0．01和P<0．05)。结论HBV可感染人卵巢组织并在其中复制,且有可能通过卵细胞垂直传播至子代。     

晚期血吸虫病与HBV感染的关系

晚期血吸虫病与ＨＢＶ感染的关系湖北省仙桃市血防医院杜贤哲，钟享玲同济医科大学杜华晚期血吸虫病（简称晚血）合并ＨＢＶ感染，其发生率较高，且转归又差。我院从１９９０～１９９４年共收治晚血２０２例，进行了ＨＢＳＡｇ及乙肝三系检测，并分析了晚血合并ＨＢＶ感染...     

血清HBV-NRAg的检测及与HBV DNA的相关性分析

[目的]了解HBV携带者血清HBV-NRAg的检出情况,探讨HBV感染后HBV-NRAg与HBVM、HBVDNA载量的相关性。[方法]连续收集了从业人员的体检标本（n=4968）,ELISA法检测血清HBV-NRAg和HBVM,同时以FQ-PCR检测核酸指标并辅以分区套式PCR和DNA测序作为证实检测,统计分析HBV-NRAg与HBVM、HBVDNA的相关性。[结果]HBV-NRAg的阳性率7.5%,略低于HBsAg的8.3%,略高于HBV DNA的6.8%。在HBV携带者中HBV-NRAg检测与HBV DNA的符合率87.4%,高于HBsAg或HBeAg,其S/CO值与HBVDNA载量线性相关（R2=0.927）。通过HBV-NRAg的检测筛选到6例HBV隐匿性感染,其中3例存在S区“a”基因突变。[结论]对于HBV感染后病毒复制状态和传染性的评价,HBV-NRAg可以替代HBV DNA作为良好的评判指标,而且可以用于变异毒株的筛选。     

宿主反应与病毒变异决定HBV感染结局

乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染可引起不同类型的临床表现，过去多强调与宿主免疫反应有关。随着分子生物学和免疫学研究的进展，对ＨＢＶ感染的病理学有了新的认识。由高变异性ＨＢＶ所引起的不同类型的临床表现是由缩主免疫系统、干扰素反应和病毒变异之间相互复合作用的结果。本文简要综述这方面的研究现状。     

HBV感染血清学标志物的研究进展

ＨＢＶ感染血清学标志物检测技术的进步使用ＨＢＶ感染的临床诊断，疗效观察，预后判断及ＨＢＶ与肝癌的关系的研究不断深入。本文综述了近几年的文献报道，重点介绍了对ＨＢＶ感染血清学标志物的临床意义和ＨＢＶ变异株感染血清学标志物的表达方面的研究。     

从业人员HBV感染情况调查

从业人员ＨＢＶ感染情况调查林庆华公共场所及食品从业人员广泛接触人群，他们当中的ＨＢＶ携带传染性较大，对危害也较大。为了解这些从业人员ＨＢＶ感染情况，笔者于１９９５年对８７４名公共场所食品从业人员进行了调查。１材料与方法１．１资料来源本文资料来源于柳州...     

HLA-DQ基因多态性与HBV感染不同临床结局的关联研究

目的 研究人类白细胞抗原HLA-DQ基因rs2856718和rs9275572两个位点突变是否与HBV感染的不同结局有关。方法 采用问卷调查收集825例研究对象的一般资料,同时收集其外周血,提取DNA,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱实验平台进行DNA的单核苷酸多态性分型,使用单因素及多因素logistic回归分析方法分析HLA-DQ基因多态性与HBV感染不同结局的关系。结果 携带HLA-DQ基因rs2856718G(524例)和rs9275572A(369例)的个体感染HBV的风险降低(OR=0.702,95%CI:0.558~0.856,P=0.001;OR=0.548,95%CI:0.365~0.847,P=0.005),且HBV自然清除能力强(OR=0.589,95%CI:0.478~0.892,P=8.81×10^-3;OR=0.673,P=0.014,95%CI:0.457~0.860)。携带rs9275572A的个体由慢性乙型肝炎和肝硬化进展到原发性肝细胞癌的风险降低(OR=0.759,95%CI:0.538~0.914,P=0.041)。结论 在中国北方汉族人群中,HLA-DQ的两个SNP位点(rs9275572和rs2856718)与HBV感染后的不同结局有关,rs9275572A和rs2856718G为HBV感染的保护性因素,在HBV自然清除和原发性肝细胞癌的进展中起到保护作用。     

孕妇HBV感染模式与宫内感染关系的临床研究

目的了解孕妇乙型肝炎病毒(HBV)感染状况、感染模式及其与新生儿宫内感染的关系。方法ELISA法检测孕妇及部分新生儿血清乙型肝炎血清标志物(HBVM),PCR法检测血清及外周血单核细胞(PBMC)内HBV-DNA。结果孕妇HBV感染率为8.63%(264/3060),HBsAg阳性率为8.19%(251/3060),孕妇HBV感染模式有12种,以“小三阳”模式较多见,占孕妇感染总数的35.98%(95/264)。“大三阳”、“小三阳”孕妇HBV-DNA检出率分别为97.73%(43/44)和26.31%(25/95),差异有显著性意义(P<0.05)。HBeAg(+)、血清HBV-DNA(+)及PBMC中HBV-DNA(+)孕妇宫内感染率分别为46.15%(6/13)、66.67%(8/12)、70.00%(7/10)。结论孕妇中存在一定数量和程度的HBV感染;感染模式以“小三阳”多见,“大三阳”孕妇体内HBV复制水平较高,易发生宫内感染。HBV宫内感染与孕妇HBeAg(+)及HBV-DNA(+)有关。     

临床医护人员HBV感染的预防

乙型肝炎病毒(HBV)感染是慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌(HCC)的首要病因.医院是HBsAg携带者及HBV慢性感染者诊治集中场所,故医院临床工作人员面临其感染的风险高.几年来我们采用积极有效的预防措施,使医院临床医护人员HBsAg阳性检出率保持在零水平.     

VDR基因多态性与HBV宫内感染的相关性

人类感染乙型肝炎病毒后的临床结局复杂多样,包括自限性感染、无症状慢性携带状态和慢性乙型肝炎.病毒本身的毒力和环境因子不能完全解释这些差异,故考虑可能与人类遗传易感性有关,特别是与决定抗原递呈系统和病毒清除系统的基因有关.1,25-二羟维生素D3 作为一种免疫调节激素可以通过对其靶细胞的作用进而调节机体的免疫水平,影响疾病结局.1,25-二羟维生素D3对靶细胞的调节必须依赖于靶细胞上维生素D受体的基因型及表达水平,维生素D受体基因多态性造成了维生素D受体信使RNA在转录和表达水平上的差异,造成维生素D受体活性的不同,进而影响1,25-二羟维生素D3对免疫系统的调节作用.研究已证实维生素D受体基因多态性与多种肝脏疾病存在相关性,本文旨在对维生素D受体基因多态性与乙型肝炎病毒宫内传播的相关性研究作以综述,有关这些基因多态性的功能差异机制还需扩大样本进一步研究.     

乙型肝炎病毒（HBV）感染动物模型研究的历史与现状

乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染动物模型研究的历史与现状葛宪民综述王树声审校人类许多传染病的研究进展在一定程度上依赖于动物模型的建立，乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）也不例外。１９６８年Ｂｌｕｍｂｅｒｇ等首先报道在黑猩猩（Ｃｈｉｍｐａｎｚｅｅ）血清中发现ＨＢｓＡｇ...     

HCV和HBV双重感染的临床研究近况

丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒双重感染是临床常见的一种感染形式。本文就ＨＣＶ和ＨＢＶ双重感染在病毒间的相互作用、肝损害严重性，肝细胞癌、干扰素应答及ＨＢＶ基因变异等方面的研究进展作一综述。     

233例HBV与HCV双重感染状况调查

２３３例ＨＢＶ与ＨＣＶ双重感染状况调查屈雅川１９９７－０３－２８收稿。作者单位：广西南宁市第二人民医院（南宁５３００３１）乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）与丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的感染呈世界性分布，这两型病毒双重感染后，易发展成重型肝炎、慢性肝炎、肝硬化，并与...     

中专学校师生HBV感染检测结果分析

为了解贵阳市中专学校的ＨＢＶ感染状况，探讨中专师生的乙型肝炎防治问题，我们于１９９５年９月～１９９６年７月学年对贵阳市８所中专学校４５６１名师生的乙肝病毒感染血清标志物（ＨＢＶＭ）进行检测，现将结果报道如下。材料和方法（１）对象：贵阳市８所中专学校学...     

婚前HBV感染情况调查分析

为了解婚前乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)的感染情况,本文对14922份婚前体检表进行了统计学处理和分析。1　资料来源与方法1996年1月～1998年12月来我院接受婚检的14922例受检者的婚检资料。按照《婚前保健工作规范》进行体检,对筛检出的ＨＢｓＡｇ阳性者作ＨＢＶ标志物检查和肝功能检测。2　结果21　婚前ＨＢＶ感染率　14922例婚检者中,ＨＢｓＡｇ阳性509例,其中28例肝功能异常,ＨＢＶ感染率为341%,其中男性284例,女性225例,(χ2=723,Ｐ<0.01),差异有显著意义。22　ＨＢＶ标志物分布情况及卫生学意义(表1)　模式1说明曾感染过ＨＢＶ,有一定传染性;…     

血清HBV DNA与e系统的相关性调查

本文对61例乙肝三系HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性(抗-HBe组)及22例乙肝三系HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性(HBeAg组)患者进行了血清HBV DNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)对乙型肝炎相关性调查,现将结果报告如下:一、对象:83例乙肝患者系本院1995年6～9月肝炎门诊病例.其中男性52例,女性31例,年龄10～67岁,平均35.6岁.依据1990年上海第6次全国病毒性肝炎学术会议修定的诊断分型标准:乙肝病毒携带者63例、慢性迁延性肝炎19例、慢性活动性肝炎1例.