糖尿病性眼肌麻痹还是糖尿病合并痛性眼肌麻痹？

痛性眼肌麻痹是一种病因不明的少见临床疾病。多认 为是由于海绵窦非特异性炎症肉芽肿所导致的疾病,主要表 现为眼眶疼痛和动眼、滑车、外展、三叉神经等功能障碍[1,2]。 临床上常见糖尿病合并眼肌麻痹,而糖尿病合并痛性眼肌麻 痹则极为罕见,国内外仅有数例报道[3]。糖尿病患者诊断痛 性眼肌麻痹须与糖尿病性眼肌麻痹相鉴别,两者的发病机 制、临床特点、治疗方法均不同[1,2,4,5]。现将我院收治的1例 糖尿病出现眼肌麻痹伴剧烈头痛病例报告如下。 1临床资料 患者,女,65岁,因发现血糖升高5月,头痛4月,左眼睑 下垂、视力下降1周入院。10…     

痛性眼肌麻痹影像学表现8例报告

目的:探讨Tolosa-Hunt综合征(THS)的影像学表现,为其临床诊断提供客观依据.方法:对1998～2006年临床确诊的8例THS进行回顾性研究,分析其CT、MRI平扫及增强扫描、DSA、磁共振血管成像(MRA)的表现.结果:影像学表现异常5例,主要表现为一侧海绵窦增大、眶尖软组织肿块.CT呈软组织密度,T1WI呈等信号或稍低信号,T2WI呈稍高、稍低信号或等信号;强化扫描CT、MRI均示病变明显强化,同时伴有邻近硬膜强化.DSA检查1例示病侧颈内动脉海绵窦段稍狭窄,MRA检查1例示一侧颈内动脉海绵窦段狭窄,形态不规则;另3例无明显异常表现.结论:THS部分病例有影像学的异常改变, CT、MRI表现对其确诊有重要价值.     

痛性眼肌麻痹4例报告

痛性眼肌麻痹是一种可能因海绵类非特异性炎症肉茅组织引起眼眶疼痛并出现动眼神经、滑车神经,外展神经和三叉神经第一支功能障碍,常以头痛,眼痛就诊于神经内科及眼科,笔者遇到4例报道道下。     

痛性眼肌麻痹1例

[背景 ]痛性眼肌麻痹临床较少见 ,且易误诊 .[病例报告 ]报道 1例痛性眼肌麻痹 .[讨论 ]通过其临床表现、实验室检查及影像学检查进一步探讨痛性眼肌麻痹的临床特点     

痛性眼肌麻痹12例临床分析

痛性肌麻痹又称Tolosa-Hunt综合征(Tolosa-Hunt syn-drome,THS),是一种伴有头痛和眼肌麻痹的特发性眼眶和海绵窦炎性疾病,临床上较少见,且病因复杂,容易误诊。今分析12例患者的临床特点,并结合文献复习进一步探讨其诊治特点[1]。1临床资料1.1一般资料本院神经内科自1996年7月~2006年7月共收治THS患者12例,其中男9例,女3例。年龄29~65(46±11)岁,急性起病8例,亚急性起病4例,发病距入院时间2~24(11±10)d,既往有高血压病史4例,高脂血症病史3例,偏头痛病史3例。1.2临床表现头痛与眼部症状并非同时出现,先有头痛后出现复视者6例,先有复视后…     

鼻咽癌误诊为痛性眼肌麻痹一例

患者,女,70岁,因发作性右三叉神经1、2支分布区疼痛伴复视入院.病程一个月.既往高血压病史10余年.查体:右三叉神经1、2支分布区感觉减退,右眼外展略差,余无其他阳性体征,头CT检查未见异常.入院后考虑痛性眼肌麻痹,予对症处理,症状仍持续加重,右眼呈内收位,并出现右面部麻木、舌肌萎缩,吞咽呛咳.予颅底强化CT检查示:鼻咽癌.转入专科医院治疗.     

痛性眼肌麻痹13例临床分析

痛性眼肌麻痹又称Tolosa-Hunt综合征（THS）。本病临床较少见，易误诊。现将我院1996～2008年诊治的13例分析如下：1对象与方法1．1一般资料本组13例，男8例，女5例，年龄32～68岁，平均48．3岁。急性起病9例，亚急性起病4例。病前“上感”病史4例，劳累病因3例，无前驱症状6例。     

糖尿病性眼肌麻痹三例报告

患者1，女，61岁，因“口干、多饮、多尿2年，头痛，左眼睑下垂10d”为主诉入院。患者2年前因皮肤反复疖肿，口干、多饮、多尿被诊断为糖尿病，平时服用达美康治疗。10d前劳累后出现左侧眼眶部胀痛、头痛，以夜问为甚，伴视物成双，左眼睑下垂．左眼红，分泌物多。入院查血糖17．6mmol／L，糖化血红蛋白11％，血压180／90mmHg，左眼上睑下垂，能睁开．眼球向内、向下转受限，瞳孔正常，皱额正常，口角无歪斜．左球结膜轻度充血。经控制血糖，应用活血化淤、营养神经药物、针灸等治疗20d．左眼球转动正常，左眼用力睁眼可达15mm。     

痛性眼肌麻痹1例报告

<正>1病历摘要患者,男,68岁,已婚,退休。因左眼睑下垂15 d入院。患者于15 d前无明显诱因出现左眼睑下垂,视物成双,伴有左眼胀痛。曾到某大学附属医院就诊,并行头颅CTA、血糖检查未见异常,考虑为不全动眼神经麻痹,建议静脉滴注改善脑循环等药物,患者未治疗。后到我院就诊,考虑为痛性眼肌麻痹,给予改善循环、营养神经、激素等治疗。上述治疗3 d后患     

痛性眼肌麻痹合并脑膜瘤1例报道

1病历摘要刘××,男患,34岁。主因间断反复双侧上睑下垂及复视3年,再次复发1周入院。该患于3年前劳累后出现右眼上睑下垂,伴有复视,无头痛头晕,无恶心呕吐,无晨轻暮重,当时做头部核磁共振未见明显异常,新斯地明试验阴性,考虑为痛性眼肌麻痹,予糖皮质激素和营养神经药物治疗后完全恢复正常;     

糖尿病性眼肌麻痹一例报告

糖尿病性眼肌麻痹一例报告潘琴芳（马鞍山市人民医院干部病房２４３０００）病例介绍患者男，７４岁，离休干部。因左眼睑下垂伴复视１０天于１９９３年９月２日入院。既往有糖尿病史１５年，无高血压病。体检：左眼睑下垂，眼球呈外展位，内收、向上、向下活动障碍，右眼...     

痛性眼肌麻痹合并脑膜瘤1例报道

目的 探讨牙髓塑化术与根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法 反复疼痛、无急性渗出的根尖周炎患者80例,分为塑化组和根管组,各40例,分别行牙髓塑化术与根管治疗术1周和1年后复查,评价其疗效.结果 塑化组和根管组1周后的疼痛发生率对比差异无统计学意义(p＞0.05),1年后复查两组成功率根管组高于塑化组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 临床上用根管治疗术治疗慢性根尖周炎可取得较好疗效.     

糖尿病性眼肌麻痹22例临床分析

糖尿病性动眼神经肌麻痹临床上少见,约占糖尿病并发症0．4％～5％。现将我院2005年以来住院收治的22例糖尿病性动眼神经肌麻痹患者的临床资料,总结分析报告如下。     

老年人糖尿病性眼肌麻痹21例治疗分析

老年人随着年龄的增长，糖尿病发病的危险性与日俱增，更增加了糖尿病并发症的发生。糖尿病并发眼肌麻痹并非多见。笔者自1998年至2005年共诊治老年人糖尿病性眼肌麻痹患者21例，现报告如下。     

25例痛性眼肌麻痹患者临床分析

痛性眼肌麻痹又称为Ｔｏｌｏｓａ -Ｈｕｎｔ综合征（ＴＨＳ） ,这是一种少见的具有特殊临床表现的头痛类型 ,多数学者认为与自身免疫性机制有关 ,临床上易误诊或漏诊。为加深对该疾病的认识 ,现将我院１９８３年至今所收治的２５例病例资料进行分析探讨。１．１一般资料共２５例 ,其中男性１４例 ,女性１１例。发病年龄４２～７４岁 ,平均 (５６．０±１１．２)岁。均无偏头痛、糖尿病病史。头痛与眼部症状出现时间关系 :先头痛后眼肌麻痹１５例（其中第１周８例 ,第２周７例） ,同时出现４例 ,先眼肌麻痹后头痛６例（间隔时间３～１３ｄ）…