食管、胃底静脉曲张破裂出血的内科止血疗

目的:对肝硬化门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血的内科止血治疗的研究。方法:结合临床12年来24例食管胃底静脉曲张破裂出血病例的回顾分析。结果:内科药物治疗效果显著。结论:肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的患者尽量内科综合治疗,首先气囊压迫止血,同时用垂体后叶素,疗效显著,值得临床广泛应用。     

肝硬化静脉曲张破裂出血的内科止血治疗

目的探讨内科综合治疗肝硬化静脉曲张破裂出血的疗效。方法回顾性分析了近4年来我院40例肝硬化静脉曲张破裂出血的临床资料。结果垂体后叶素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的止血有效率可达62%～90%,而合配妥拉明治疗效果尤为显著;三腔二囊管压迫止血治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的有效率为44%～90%;血管性止血药物和促凝血药物的使用可增强止血效果;抑酸剂的应用可降低胃酸胃蛋白酶的分泌从而起到止血作用。结论对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行内科综合止血急救,可取得较好效果。     

血凝酶治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血49例疗效分析

目的：观察血凝酶对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者122例,分治疗组49例和对照组73例,治疗组在对照组治疗的基础上加用血凝酶,比较两组的有效率如止血时间、输血量的变化。结果：治疗组有效率明显高于对照组（P〈0.05）;止血时间和输血量明显短于和少于对照组（P〈0.01）。结论：血凝酶能有效地缩短肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的时间,减少输血量。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床分析

目的:探讨食管胃底静脉曲张破裂出血的药物治疗效果。方法:对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行药物治疗,分奥曲肽治疗组和垂体后叶素对照组。结果:奥曲肽治疗组72h内有效止血率高,不良反应少。结论:奥曲肽是治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的有效药物。     

食道静脉曲张破裂出血86例诊治体会

目的探讨内科药物结合内镜下止血治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法回顾性分析了86例经我科治疗的肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血患者。结果 86例患者中经内科药物或配合应用内镜下止血治疗,出血停止,治愈78例,其中内镜下成功止血23例,成功率90.7%,经内科治疗后止血效果差或再出血6例,转外科手术治疗,2例因肝功差、出血多抢救无效死亡。结论内科药物结合内镜下止血是治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的有效方法,花费低,创伤小。     

奥曲肽与垂体后叶素合用硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血比较

目的：探讨奥曲肽在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血治疗。方法：36例使用奥曲肽，34例使用垂体后叶素合用硝酸甘油止血效果评定。结果：奥曲肽止血效果优于垂体后叶素合用硝酸甘油。结论：奥曲肽能有效快速控制肝硬化食管胃底静脉曲张出血，值得临床上进一步推广应用。     

肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者分期护理

目的实施分期护理对防止食管胃底静脉曲张破裂出血的影响。方法对21例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,行常规治疗护理的同时分期进行心理、认知行为、饮食、生活等护理干预。结果止血成功率达86%,1年内再出血率下降。结论分期护理干预对肝硬化并食管胃底静脉曲张出血患者作用明显。     

血凝酶治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血49例疗效分析

目的:观察血凝酶对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法:肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者122例,分治疗组49例和对照组73例,治疗组在对照组治疗的基础上加用血凝酶,比较两组的有效率如止血时间、输血量的变化。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);止血时间和输血量明显短于和少于对照组(P<0.01)。结论:血凝酶能有效地缩短肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的时间,减少输血量。     

奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的：观察奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将69例经内镜证实为食管胃底静脉曲张破裂出血的肝硬化患者随机分为治疗组（43例）和对照组（26例）,治疗组用奥曲肽联合洛赛克治疗,对照组用垂体后叶素联合洛赛克治疗,同时采用补液、输血等对症支持疗法。比较两组的止血效果、药物不良反应等。结果：治疗组的总有效率为86.05%,与对照组的总有效率65.3%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果显著,副作用小,优于垂体后叶素联合洛赛克的治疗效果。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的：观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将82例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,对照组给予奥曲肽治疗,观察组给予奥曲肽加奥美拉唑治疗。结果观察组总有效率88.1%,明显高于对照组的70.0%（P＆lt;0.05）;观察组平均止血时间、平均输血量、平均住院时间均明显少于或短于对照组,差异有显著性（P＆lt;0.01）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血能明显提高疗效,且止血迅速,安全性高。     

42例食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗

目的：比较两种方案治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：对42例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血病人用胃复安联合垂体后叶素和硝酸甘油治疗;另41例采用垂体后叶素＋硝酸甘油治疗。结果24h内止血率92．86％（39／42）,平均止血时间（5．8＋4．8)h,其效果明显优于垂体后叶素,硝酸甘油的治疗效果,P＜0．05。结论：胃复安联合垂体后叶素、硝酸甘油治疗肝硬化食管底静脉曲张破裂出血,近期疗效好,安全可靠,值得临床推广。     

肝硬化门脉高压症食管和胃底静脉曲张内镜下套扎262例临床疗效分析

目的 分析应用胃镜进行内镜下食管胃底曲张静脉套扎术治疗肝硬化门脉高压症引起的食管和胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 首先对262例门脉高压症患者进行常规的胃镜检查.观察其食管和胃底静脉曲张程度,是否适合进行镜下治疗,然后在胃镜下对曲张静脉进行单次或多次套扎治疗.其中196例行择期胃镜下套扎术,66例食管和胃底静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下曲张静脉套扎术止血.结果 262例肝硬化门脉高压食管和胃底静脉曲张套扎术患者中255例(96.6%)在术后4周复检胃镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张近消失,急诊抢救胃镜下套扎术止血成功率达100%.结论 胃镜下食管和胃底静脉曲张套扎术是治疗及预防食管胃底静脉曲张破裂出血的有效措施.     

善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：观察善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将69例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组：治疗组35例用善得定,对照组34例用垂体后叶素。结果：治疗组显效率（63％）明显高于对照组（24％）,P＜0．05。总有效率治疗组（89％）与对照组（70％）无显著性差异。结论：善得定在用药后6－12小时止血效果好,能早期、有效地控制食管胃底静脉曲张破裂出血,降低死亡率。     

四种疗法治疗食管胃底静脉曲张出血的评价

食管胃底静脉曲张破裂出血临床处理相当困难 ,往往危及患者的生命 ,急诊内镜介入治疗效果明显 ,但受到条件限制 ,基层医院尚不能开展。故三腔管压迫止血法 ,药物治疗仍是抢救食管胃底静脉曲张出血的主要措施。现将近 10年来 ,我们采用四种不同的止血疗法治疗食管胃底静脉曲张出血的止血效果 ,报告如下。1　临床资料病例选择 :2 6 2例患者均为我院住院患者 ,均有肝硬化病史 ,有出血和黑便的临床表现 ,最后一次出血不超过 6小时 ,经胃镜证实有静脉曲张破裂出血征象 :①静脉曲张活动性出血 ;②静脉曲张表面血凝块的红、白血栓 ;③无其他原因引…     

42例食管胃底静脉曲张破裂出血的新法治疗

目的　比较两种方案治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法　对42例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血病人用胃复安联合垂体后叶素和硝酸甘油治疗;另41例采用垂体后叶素+硝酸甘油治疗。结果　24 h内止血率92.86%(39/42),平均止血时间(5.8±4.8) h,其效果明显优于垂体后叶素+硝酸甘油的治疗效果,P<0.05。结论　胃复安联合垂体后叶素、硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,近期疗效好,安全可靠,值得临床推广。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理

肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血量大,再出血率高,死亡率高[1],迅速降低门静脉压力是治疗关键.我科5年来对40例肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血患者在输血、补充血容量等治疗的同时,配合使用奥曲肽降低门静脉压力止血治疗,经精心治疗护理,取得良好效果,现将护理体会报告如下.     

门脉高压食管胃静脉曲张出血的治疗进展

肝硬化食管胃底静脉曲张(EGVB)是肝硬化的主要并发症之一,致死率高,也存在二次出血的风险。目前EGVB的治疗方式较多,但是尚未达成统一标准。非选择性β受体阻滞剂可以降低曲张静脉的出血率,但不能消除已经曲张的静脉。生长抑素可以减少内脏血流同时保护黏膜和促进止血。精氨酸加压素可通过减少胃食管血流达到止血目的,但可能出现内脏缺血。目前内镜下食管静脉曲张套扎、内镜食管静脉曲张硬化等是治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选方案。介入手术中经球囊闭塞下逆行静脉栓塞术(BRTO)主要用于有胃肾分流的静脉曲张患者,而经皮经肝胃冠状静脉栓塞术目前主要作为失去BRTO手术机会患者的补充治疗。手术治疗多用于内镜及介入治疗难以控制的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。     

注射用生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血64例分析

上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,主要原因有食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、门脉高压性胃病。其中最严重的是食管胃底静脉曲张破裂引起的出血,50％表现为大出血,其特点是突然发生、出血量较大、来势凶猛,若不及时治疗,可引起休克、死亡。是肝硬化患者的首要死亡原因。我院使用注射用生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血64例,取得满意效果,现报告如下。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法将肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者分为垂体后叶素联合硝酸甘油组,垂体后叶素组,善宁组,进行临床疗效的对比观察。结果垂体后叶素联合硝酸甘油的止血效果与善宁组差异无统计学意义,不良反应明显少于垂体后叶素组。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切,不良反应相对较少,且价格低廉,在临床上尤其是基层医院仍有广泛使用的意义。     

生长抑素联合内镜治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

目的:探究肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者应用生长抑素联合内镜治疗的临床治疗效果。方法:选取63例2015年7月至2017年9月在我院接受肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血治疗的患者,依照患者就诊顺序进行分组,对比组(n=30)患者应用生长抑素治疗,探讨组(n=33)患者同时应用生长抑素联合内镜治疗,对比2组患者止血成功率、静脉曲张消失率、再次出血率。结果:2组患者止血成功率差异有统计学意义(x2=2.5773,P=0.0108),2组静脉曲张消失率差异有统计学意义(x2=7.1591,P=0.0075),2组再次出血率差异有统计学意义(x2=3.0237,P=0.0256)。结论:肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者应用生长抑素联合内镜治疗可使止血成功率以及静脉曲张消失率得到明显提高并可降低再次出血率。