46例老年人急性阑尾炎患者的临床分析

目的探讨老年急性阑尾炎患者的临床治疗方法。方法将46例老年急性阑尾炎患者随机分为两组,研究组给予小切口切除术治疗对照组给予开腹手术治疗。结果两组患者手术时间差异无统计学意义（P〉0．01）,研究组切口长度短于对照组,术后恢复时间少于对照组两组差异存在统计学意义（P〈0．01）;研究组术后切口感染、遗留瘢痕的发生率明显低于对照组,两组差异存在统计学意义（P〈0．01）。结论小切口切除术治疗老年急性阑尾炎,可取得满意的治疗效果,切口感染发生率低,瘢痕少,值得推广。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗化脓性阑尾炎的比较分析

目的对比分析腹腔镜与开腹手术对治疗化脓性阑尾炎的临床疗效。方法168例急性化脓性阑尾炎患者分为腹腔镜手术组（76例）与开腹手术组（92例）,对比两组手术情况及疗效。结果开腹组与腹腔镜组手术时间相比差异无显著性（P〉0．05）,开腹组中切口感染率高于腹腔镜组（P〈0．05）;开腹组术后胃肠功能恢复时间及住院时间均长于腹腔镜组（P〈0．05）;结论腹镜镜治疗化脓性阑尾炎,具有切口小、创伤小、胃肠功能恢复快、切口感染率低、并发症少和住院时间短的特点,是一种疗效确切、安全的手术方式。     

小儿急性阑尾炎腹腔镜与开腹手术的对比研究

目的对比研究腹腔镜阑尾切除术（1aparoscopic appedectomy,LA）与开腹阑尾切除术（open appedectomy,OA）治疗小儿（2～14岁）急性阑尾炎中的手术效果。方法回顾我院行小儿阑尾炎切除术114例,其中LA56例（LA组）,并与OA58例（OA组）对比分析,比较两种手术的手术时间、术后开始下床活动的时间、术后肠管排气时间、切口感染率、止痛剂使用率、残余脓肿的发生率、住院时间、住院费用。结果小儿LA组与OA组比较,LA组切口感染、需置引流、术后开始下床时间、术后肠管排气时间、止痛剂使用次数均优于OA组（P〈0．05或〈0．01）。手术时间和住院费用2组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LA治疗小儿急性阑尾炎优于OA。     

急性阑尾炎术后切口感染的相关临床因素分析

目的回顾性分析影响急性阑尾炎术后切口感染的相关临床因素。方法选取2010年7月至2013年10月我院收治的急性阑尾炎患者479例,分为两组,其中术后切口感染者为观察组,共65例,术后切口未感染者为对照组,共414例,观察并比较两组患者手术时是否进行切口保护、病理类型、手术时间〈1h比例、病程〉24h比例。结果观察组化脓型和穿孔型比例高于对照组,手术时间〈1h比例低于对照组,病程〉24h比例高于对照组,两组病理类型、手术时间〈1h比例、病程〉24h比例比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手术时未进行切口保护,手术时间长,病程久的急性阑尾炎术后容易感染,减少手术时间,手术时规范操作能有效降低术后切口感染率。     

小切口手术治疗急性阑尾炎的临床效果观察

目的：观察小切口手术治疗急性阑尾炎患者的临床效果。方法将80例急性阑尾炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采取小切口手术治疗，对照组采取传统的手术治疗方式。对比2组手术时间、住院时间、康复时间和不良反应发生情况。结果治疗组手术时间、住院时间、康复时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗组感染、肠粘连、肠梗阻及肠瘘发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床急性阑尾炎患者，在手术治疗的方式上，采取小切口式的手术治疗方法，具有着手术创伤少、手术实施时间短、术后并发症的发生率比较低等多方面的优势，在临床治疗急性阑尾炎患者中具有重要的应用价值。     

腹腔镜切除手术治疗阑尾炎的临床价值分析

目的：探讨腹腔镜切除手术治疗阑尾炎的临床价值。方法选取2013年1月-2014年7月在该院进行腹腔镜下急性阑尾炎切除的患者54例（急性组）及慢性阑尾炎患者54例（慢性组）。观察并记录所有患者的手术时间、失血量、使用药物镇痛的例数；首次排气、进食、下床时间以及住院时间；发热、腹腔脓肿、肠梗阻、开腹、切口感染等并发症发生情况。结果急性组手术时间、术后首次排气时间、进食时间均长于慢性组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；急性组肠梗阻的发病率为5．56％高于慢性组的1．85％，差异有统计学意义（P＜0．05）；其余观察指标2组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论采用腹腔镜阑尾炎手术进行急性阑尾炎的手术可以确保患者相对安全，和慢性阑尾炎患者的腹腔镜手术进行比较差异不明显，但有可能导致术后小肠梗阻等并发症发病率的上升。     

无痛性心肌梗死33例分析

目的探讨无痛性心肌梗死患者的临床特点。方法回顾性分析无痛性心肌梗死（A组）33例临床资料,并与同期诊治的典型急性心肌梗死（B组）进行比较。结果两组年龄（χ^2=5．72,P〈0．05）、就诊时间（t=30．98,P〈0．05）及预后（χ^2=32．17,P〈0．05）差异均有统计学意义;性别（χ^2=1．63,P〉0．05）、既往史（χ^2=4．88,P〉0．05）及就诊至确诊的时间（t=1．44,P〉0．05）差异均无统计学意义。结论无痛性心肌梗死患者临床表现多样且年龄大、就诊迟、预后差。     

腹腔镜手术在阑尾炎治疗中的效果分析

目的评估腹腔镜阑尾切除术在阑尾炎治疗中的效果。方法将2012年6月～2013年11月本院收治的106例阑尾炎患者随机分为腹腔镜组和开腹组各53例,分别行腹腔镜阑尾切除术及开腹阑尾切除术,评估两组的治疗效果。结果两组手术成功率均为100％,两组手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）,腹腔镜组术后下床时间、术后肠功能恢复时间及住院时间均显著短于开腹组（P〈0．05）,切口感染发生率、术后疼痛发生率均显著低于开腹组（P〈0．05）,术后未发生腹腔感染、肠梗阻等其他并发症。结论腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎疗效确切,具有微创、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,是一种较为安全且高效的术式。     

急性阑尾炎术后切口感染的相关因素分析

目的探讨急性阑尾炎手术后切口感染的相关因素。方法观察665例急性阑尾炎手术病例采用术前预防使用抗生素、术中保护切口、术后加强切口管理等处理后切口感染情况,并分组统计切口感染与阑尾炎的病程、手术时间、切口选择、留置引流、病理类型等之间关系,采用SPSS13.0软件对所有数据进行分析。结果急性阑尾炎术后切口感染情况与性别因素差异无统计学意义（P〉0.05）,与病程长短、切口选择、手术时间、腹腔留置引流与否、以及病理类型的比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论病程长,手术时间久,炎性较重的急性阑尾炎病例切口感染率较高;做好围手术期的处理,术中尽量保护切口可以降低切口感染率。     

微波照射预防阑尾炎术后患儿切口感染20例临床观察

目的研究微波照射预防阑尾炎术后切口感染的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析了2013年8月3日至2013年11月31日间收治的40例行阑尾炎手术患儿的临床资料,根据术后处理方法不同,将患儿随机分为对照组和治疗组各20例,其中对照组行常规术后处理,治疗组在对照组治疗的基础上实施微波照射,观察分析2组患儿术后切12发生感染的情况、切口愈合的平均时间及治疗情况。结果治疗组总有效率100．0％,对照组为75．0％,2组比较差异有统计意义（P〈0．05）。治疗组切口平均愈合时间为（15．24±2．34）h,患儿感觉良好,切口周围有温热感,止痛、消肿、消炎效果明显,未发生烫伤,无切口感染等并发症发生;对照组切口平均愈合时间为（21．33±2．58）h,有4例（20．0％）患儿出现切口感染,经积极治疗后,症状得以缓解。2组平均愈合时间及切口感染率比较,差异有统计意义（P〈0．05）。结论微波照射可以有效预防阑尾炎术后切口感染,具有良好的临床疗效,值得在临床上推广应用;在微波照射治疗过程中需加强护理,防止烫伤。     

伴有感染休克的急性阑尾炎临床特点及其预后研究

目的:探讨伴有感染性休克的急性阑尾炎临床特点、易感因子及预后相关因素,为此类疾病的治疗提供参考依据和借鉴。方法:回顾性收集整理南方医科大学附属深圳宝安人民医院普通外科2013年10月至2021年10月8年内行腹腔镜急性阑尾炎切除手术的患者资料。将伴有感染性休克的急性阑尾炎患者作为观察组,另取基线资料匹配的单纯性急性阑尾...     

急性阑尾炎切口感染的相关因素分析

目的探讨急性阑尾炎切口感染的相关因素,防止切口感染。方法观察100例急性阑尾炎手术病例,观察切口感染与阑尾炎的病程、手术时间、切口选择、留置引流、病理类型之间关系。结果本组患者200例,切口发生感染10例(5.0%);病程在24h以内146例,感染2例(1.3%),超过24h的54例,感染8例(14.8%)(χ2=8.12,P<0.01);手术时间1h内的120例,感染4例(3.3%);超过1h的80例,感染6例(7.5%)(χ2=3.92,P<0.05);麦氏切口150例,感染6例(4.0%),经右下腹腹直肌切口50例,感染4例(8.0%)(χ2=3.99,P<0.05);留置腹腔引流管100例,感染7例(7.0%),未留置腹腔引流管100例,感染3例(3.0%)(χ2=3.90,P<0.05);术后根据病检结果分为单纯组25例,感染0例(0%);化浓组45例,感染1例(2.2%);穿孔组130例,感染9例(6.9%)(χ2=9.12,P<0.01)。切口的愈合甲级120例(60.0%)、乙级60例(30.0%)、丙级20例(10.0%)。结论病程长,手术时间久、炎性较重的急性阑尾炎病例切口感染率较高。     

急性阑尾炎手术切口感染因素与预防措施

目的探讨与分析急性阑尾炎手术切口感染因素,并予以有效的预防措施。方法选择2010年1月～2012年1月来笔者所在医院予以手术治疗的592例急性阑尾炎病患为研究对象,根据切口是否感染将其分为两组,比较两组的临床资料。结果 592例急性阑尾炎手术患者中切口感染28例(4.73%),未发生切口感染564例(95.27%),影响切口感染的因素有年龄、肥胖、手术时间、切口类型、留置引流、切除方法及病理类型。结论急性阑尾炎手术切口感染是因多种因素综合而致,为了降低切口感染率,需做好有效预防措施。     

聚维酮碘稀释液预防坏疽性阑尾炎伴穿孔术后腹腔及切口感染中的临床观察

目的：探讨聚维酮碘稀释液在预防坏疽性阑尾炎伴穿孔术后腹腔及切口感染的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法：回顾性分析我院收治的120例坏疽性阑尾炎伴穿孔患者临床资料,根据术中腹腔及切口冲洗方法不同,分为A组（聚维酮碘稀释液）、B组（甲硝唑）及C组（生理盐水）,各40例,观察三组患者术后腹腔及切口感染发生率、术后住院时间、体温恢复正常时间、肛门排气时间及不良反应发生率。结果：A组和B组腹腔及切口感染发生率比较无显著差异（P﹥0.05）,但两组均显著低于C组（P＜0.05）;A组和B组术后住院时间比较无显著差异（P﹥0.05）,但均显著少于C组（P＜0.05）;A组、B组及C组术后体温恢复时间比较无显著差异（P﹥0.05）;A组和B组肛门排气时间比较无显著差异（P﹥0.05）,但两组均显著低于C组（P＜0.05）;B组术后不良反应发生情况高于A组和C组,但无显著差异（P﹥0.05）。结论：聚维酮碘稀释液能有效预防坏疽性阑尾炎伴穿孔术后腹腔及切口感染,显著缩短患者住院时间且不良反应发生率低,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术患者切口感染因素的研究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术患者切口感染的因素.方法 选择本院2010年2月～2013年2月收治的200例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,统计患者术后切口感染的发生情况.结果 术后发生切口感染12例,切口感染发生率为6.0％.性别、年龄及血糖控制在正常范围无影响,而手术时机、手术时间及是否有胆囊破裂是影响患者切口感染的主要因素,择期手术、手术时间＜1.5 h及无胆囊破裂患者的术后切口感染发生率均低于急诊手术、手术时间≥1.5 h和胆囊破裂的患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.胆囊结石患者切口感染发生率为8.3％,胆囊息肉患者切口感染发生率为2.5％,两者比较差异有统计学意义（x2=5.21,P＜O.05）.结论 临床医师术前应仔细评估患者的具体情况,制订合适的手术计划,降低切口感染的发生率.     

连续168例急性阑尾炎手术切口无感染处理体会

目的总结分析连续168例阑尾炎手术无切口感染的经验体会。方法手术全过程严密保护切口,正确切开、缝合、放置腹腔引流管、术后及时观察处理切口等。结果 168例切口均一期愈合,无一例感染。结论采用切口保护的一系列措施,可预防和减少阑尾炎手术切口感染的发生。     

左氧氟沙星注射液2种不同给药方法防疗急性阑尾炎围手术期感染的效果对比

目的评价左氧氟沙星注射液2种不同给药方法防疗急性阑尾炎围手术期感染的疗效。方法将181例急性阑尾炎围手术期感染患者按给药方法分为A法组109例和B法组72例。A法组给药方案为日剂量单次给予,B法组为日剂量分2次给予。比较2组术前和术后第3天白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,术前和术后3d内体温,以及切口感染发生率、切口愈合时间、住院时间。结果2组术前及术后第3天血生化指标检测值比较差异均无统计学意义(P>0.05),但2组术后第3天ALT检测值高于术前。A法组体温恢复正常较B法组快,切口感染率低于B法组,切口愈合时间、住院时间短于B法组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星注射液应用于治疗急性阑尾炎围手术期感染,以术前30min予以左氧氟沙星注射液0.4g静脉滴注,术后予以左氧氟沙星注射液0.4g(1次/d)为优。但临床应用过程中应注意监测患者的肝功能。     

儿童急性阑尾炎非手术治疗失败的相关危险因素分析

目的　分析儿童急性阑尾炎非手术治疗失败的危险因素，提高临床医师对该病的认识。方法　回顾性分析2013年1月—2018年12月我院儿科急性阑尾炎接受非手术治疗的158例患者资料，其中成功组110例，失败组48例。比较2组临床特征、实验室检查及腹部超声检查结果，采用Logistic回归分析儿童急性阑尾炎非手术治疗失败的危险因素。结果　成功组和失败组年龄、性别、腹痛时间、发热、呕吐、腹泻、腹胀、转移性右下腹痛及发病季节差异均无统计学意义（均P＞0.05）。实验室检查方面，2组患儿白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、C-反应蛋白比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。腹部超声检查结果显示，失败组阑尾粪石（31.3% vs. 4.5%，χ2=21.555）和阑尾周围渗液（39.6% vs. 12.7%，χ2=14.587）发生率高于成功组（P＜0.01）；2组患者阑尾最大直径、阑尾壁厚度、腹腔淋巴结肿大比例比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。Logistic回归分析结果发现阑尾粪石（OR=11.081，95%CI：3.567~34.421）、阑尾周围渗液（OR=5.196，95%CI：2.189~12.332）是儿童急性阑尾炎非手术治疗失败的危险因素。结论　阑尾粪石、阑尾周围渗液是儿童急性阑尾炎非手术治疗失败的危险因素，此类患者应引起临床医师重视，尽早采取手术治疗。     

急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术对比分析

目的：探讨急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术的疗效。方法选择100例急性阑尾炎患者,分别采用腹腔镜手术（腹腔镜组,n=50）与传统开腹手术（开腹组,n=50）。结果两组手术时间、术中出血量比较无明显差异（P＞0.05）,但腹腔镜组胃肠功能术后恢复的时间明显短于开腹组（P＜0.05）。腹腔镜组镇痛药使用率为4%（2/50）,对照组为22%（11/50）;腹腔镜组无并发症发生,开腹组出现切口感染5例,腹腔脓肿2例,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（0 vs 14%,P＜0.05）。结论腹腔镜手术可明显降低术后切口感染率、胃肠功能恢复快、创伤较小,是一项有效、安全的术式,值得推广和应用。