LPHP治疗老年骨质疏松患者肱骨近端骨折的疗效分析

目的探讨应用LPHP治疗老年移位肱骨近端骨折临床疗效。方法分析30例老年移位肱骨近端骨折患者临床资料,通过LPHP内固定治疗。结果术后肘部屈伸受限程度和提携程度恢复均优于术前,P<0.05,差异均有统计学意义。结论采用LPHP内固定在治疗老年移位肱骨近端骨折的应用固定可靠,有利于骨折愈合和关节功能的早日康复,是一种可靠地手术治疗方法。     

LCP钢板治疗老年肱骨近端骨折18例分析

目的分析老年肱骨近端骨折的特点以及运用锁定加压钢板治疗老年肱骨近端骨折的方法和疗效。方法 2006年7月～2009年6月笔者所在医院收治老年肱骨近端骨折患者18例,均采用切开复位锁定加压钢板内固定。术后定期随访并评定疗效。结果所有病例均获随访,随访时间10～20个月,平均15.6个月。骨折均已愈合,功能评定采用Neer评分,优12例,良3例,可2例,差1例,总优良率83.3%。结论锁定加压钢板治疗老年肱骨近端骨折具有创伤小、固定确实、功能恢复好等优点,目前是一种治疗老年肱骨近端骨折较好的手术方式。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折20例分析

目的分析老年肱骨近端骨折的特点以及运用锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的方法和疗效。方法2009年12月至2011年9月笔者所在科室对收治老年肱骨近端骨折部分患者20例,采用切开复位锁定钢板内同定。术后定期随访并评定疗效。结果所有病例均获随访,随访时间10～16个月,平均10.6个月。骨折均已愈合,功能评定采用Neer评分,优15例.良3例,差2例,总优良率90%。结论锁定加压钢板治疗老年肱骨近端骨折具有肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法。     

锁定钢板固定治疗老年肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折30例疗效分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板(LPHP)固定治疗老年肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折的临床疗效。方法回顾性总结分析2009年6月至2012年6月应用LPHP固定治疗30例老年肱骨近端骨折,按Neer分型:其中Ⅲ型骨折23例,Ⅳ型骨折7例。结果术后30例均获随访,随访4～18个月。患者均获骨性愈合,无骨折再移位、感染等并发症发生。按Neer肩关节功能疗效评分系统评定,优20例,良8例,可2例,优良率93.33%。结论锁定钢板固定治疗老年肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折的临床疗效可靠,不良反应少,值得推广应用。     

锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折56例分析

目的 总结锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法 56例肱骨近端骨折患者,均采用锁定加压钢板治疗.回顾性分析其临床效果.结果 术后1个月发生并发症3例.其中,腋神经损伤1例,切口浅表感染2例,经抗感染、神经营养药物等治疗后症状完全缓解,恢复正常.全部患者获随访1～3年.骨折愈合时间8～12周.按Neer肩关节功能评分标准判定关节活动度:优47例,可8例,差1例;优良率98.2％.无肱骨头切割、内固定断裂及肱骨头坏死等.结论 与传统钢板相比,锁定加压钢板因具有弹性和较低的刚度,不易发生骨块的再移位和内固物松动,适合肱骨近端三、四部分骨折.     

锁定钢板与传统钢板治疗老年骨质疏松肱骨近端骨折的比较

目的 探讨采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）与传统钢板治疗老年骨质疏松患者肱骨近端骨折的疗效差异。方法 选取骨质疏松且严重移位的肱骨近端骨折患者184例。其中98例患者应用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗,86例患者应用传统钢板进行治疗,根据术后肩关节疼痛和功能障碍指数（SPADI）量表对肩关节功能进行评分,比较两组手术固定方式的疗效差异。结果 LPHP治疗组的术中出血量、手术时间、术后并发症等均优于传统钢板治疗组,术后3、6个月和1年随访骨折愈合、肩关节功能和肱骨头坏死情况,检查钢板螺丝钉松动率和术后肩关节评分发现,LPHP治疗组各时间点均显著优于传统钢板治疗组,总体评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 老年骨质疏松患者肱骨近端骨折采用肱骨近端锁定钢板治疗较传统钢板治疗有功能恢复满意、固定相对可靠、术后并发症少等优势,值得临床推广。     

LCP内固定联合药物治疗老年性肱骨近端骨折

目的研究锁定加压钢板(LCP)对老年性肱骨近端骨折的治疗效果。方法对31例老年肱骨近端骨折患者采用LCP内固定及抗骨质疏松治疗,并观察患者的症状及功能改善情况。结果采用neer肩关节功能评分标准,全部31例患者功能改善良好,总优良率为87·1%。结论锁定加压钢板(LCP)技术是针对老年性肱骨近端骨折的有效治疗方法。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的应用体会

目的探讨锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法对本院2009年1月至2012年1月采用锁定钢板(LPHP)治疗的33例肱骨近端骨折老年患者进行回顾性分析。结果本组33例患者均进行随访,随访时间为6²4个月,骨折均愈合良好,无内固定失效、骨折延迟愈合及不愈合、肱骨头坏死等术后并发症。疗效评定依据Neer评分方法,本组优24例,良6例,中5例,差0例,优良率90.9%。结论肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折具有微创、固定稳定可靠、利于早期功能锻炼、较少出现并发症等优点,是治疗老年人肱骨近端骨折的理想内固定方法。     

锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床应用探讨

目的探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法2005年4月至2008年5月使用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折30例,年龄30～78岁;平均51岁。骨折按Neer分型：2部分骨折10例,3部分骨折15例,4部分骨折5例,均予肱骨近端锁定钢板内固定。结果30例均获随访,随诊6～24月,平均14个月。患者均获骨性愈合,平均愈合时间4.3个月。肩关节功能按Neer疗效评分系统评定,优18例,良10例,可2例,优良率93.3%。结论锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折疗效满意,是目前治疗肱骨近端骨折较理想的内固定方法。内固定稳定,操作简单,并发症少,术后能早期进行功能锻炼,功能恢复良好。     

肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板内同定治疗老年肱骨近端骨折的方法及疗效.方法:应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗35例老年肱骨近端骨折患者,术后早期进行功能锻炼.结果:35例老年肱骨近端骨折全部骨性愈合,愈合时间3～5个月.术后随访6～18个月,骨折全部愈合,无钢板松动、感染等并发症.按Neer评分标准评定肩关节功能:优25例,良7例,可3例,优良率为91.43%.结论:应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折具有固定可靠,减少损伤,保护血运,有助于早期进行功能锻炼,疗效满意,是治疗老年肱骨近端骨折较为理想的同定方法.     

肩部前外侧小切口入路肱骨近端锁定钢板治疗老年性肱骨近端骨折的临床应用

目的探讨肩部外侧小切口入路应用肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折的临床疗效。方法对19例肱骨近端骨折老年患者采用肩部外侧小切口切开复位锁定钢板内固定。结果所有患者均获随访,随访时间为12～35个月,肱骨骨折均愈合良好,按照Neer评分标准进行疗效评价,优15例,良3例,可1例。结论经肩部外侧小切口入路切开复位内固定治疗老年性肱骨近端骨折,手术简便,损伤小,术中出血少,愈合时间短,功能恢复好,值得应用。     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）内固定治疗肱骨近端骨折的方法和临床疗效。方法应用AO锁定钢板治疗肱骨近端骨折40例,其中男18例,女22例,年龄29～81岁,平均55岁。根据Neer分型,二部分骨折12例,三部分骨折12例,四部分骨折16例。结果40例骨折全部愈合,愈合时间3—6（3．5±1）个月。术后随访6～18（10±3）个月,无骨折不愈合、钢板松动、感染等并发症。按Neer评分标准评分：优20例,良17例,可3例,优良率92．5％。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,特别是对于老年骨质疏松的患者尤为适用。     

切开复位锁定接骨板固定治疗老年肱骨近端骨折的近期疗效

目的探讨切开复位锁定接骨板固定治疗老年肱骨近端骨折的近期疗效。方法回顾分析2007年5月～2011年1月间因移位性肱骨近端骨折接受锁定接骨板切开复位内同定治疗的98例（98肩）老年患者资料。术后进行临床及影像学随访,记录患者的骨折愈合时间、并发症情况。采用视觉模拟疼痛评分（VAS）、美国肩肘关节外科医师评分（ASES）对患者临床效果进行评估。结果所有患者均获随访,平均随访时间为16个月。1例因术后发生肱骨头坏死行肩关节置换,其余97例骨折均获得愈合,平均骨折愈合时间为4．5个月。6例出现一定程度肩关节周围肌肉挛缩。所有患者均未发生手术部位感染。平均VAS评分从术前（7．9±1．2）分降低到末次随访时的（1．9±0．8）分（P〈0．05）;平均ASES评分从术前的（13．7±9．6）分提高到末次随访时的（91．8±12．5）分（P〈0．05）。结论切开复位锁定接骨板同定治疗老年肱骨近端骨折的近期疗效满意,肱骨头坏死发生率低。     

Y型钢板内固定老年肱骨髁间骨折疗效分析

目的探讨Y型钢板内固定在老年肱骨髁间骨折治疗中的疗效。方法将收治的139例50岁以上肱骨髁间骨折患者分为保守治疗组、K氏针组和Y型钢板组,分别采用手法复位联合小夹板固定、K氏针或K氏针张力带固定、Y型钢板固定,随访10个月后对肘关节功能行Cassebaum评分并进行统计学比较。结果手术内固定组的肘关节功能评分均显著性优于保守治疗组,Y型钢板的肘关节功能评分又显著性的优于K氏针组(P<0.05)。结论 Y型钢板内固定肱骨髁间骨折是一种治疗肱骨髁间骨折有效的骨折内固定方法。     

解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的观察应用肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折的手术疗效。方法2006年1月至2009年12月采用肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折47例,男28例,女19例;年龄54～79岁,平均65岁。骨折按Neer分型,二部分骨折13例,三部分骨折27例,三部分骨折7例。结果所有患者随访8～24个月,平均14．5个月。均无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败等并发症。肩关节功能恢复良好,优良率91．5％。结论肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有固定可靠、疗效满意等优点,具有良好的临床应用价值。     

股骨近端空心钉锁定板联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨近端骨折

目的探讨股骨近端空心钉锁定板联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用股骨近端空心钉锁定板联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨近端骨折36例患者的临床资料。结果 36例病例均获得随访,随访3～24个月,骨折均一期愈合,无并发症发生,关节功能恢复较为满意,按照Harris功能评分,优23例,良10例,中2例,差1例,优良率为91.7%。结论采用股骨近端空心钉锁定板联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨近端骨折,具有手术操作简便、损伤小、固定牢靠,可促进骨愈合、降低并发症,术后功能恢复良好,是治疗老年股骨近端骨折及伴有不同程度骨质疏松的理想方法。     

锁定接骨板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的体会

目的分析肱骨近端锁定接骨板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的治疗效果。方法将2011年1月至2012年1月住我科的共46例老年肱骨近端骨折的患者,采用锁定钢板术及抗骨质疏松药物联合治疗。结果术后随访6-12个月,骨折愈合时间为术后2-5个月,仅1例发生肱骨头缺血性坏死,根据Neer评分标准,本组平均分为84．8分,其中优31例,占67.39％良11例,占23．91％中3例,占6．52％差1例,占2．17％,即优良率为93．48％。结论肱骨近端锁定接骨板内治疗骨质疏松的老年肱骨近端骨折固定可靠、骨折愈合率高,疗效显著,值得临床推广应用。     

锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的:探讨锁定加压钢板(LCP)治疗肱骨近端骨折的疗效。方法:对2004年1月—2009年12月就诊的肱骨近端骨折患者37例进行随访,年龄45~69岁,其中Neer型骨折试行手法复位失败3例,Neer型骨折23例,Neer型骨折11例。分别对术后8周骨折愈合率、术后肩关节功能恢复情况进行分析,肩关节功能评分分别按Neer评分及Constant Murley绝对值标准评分两种评分方法进行。结果:37例患者术后8周均达到临床愈合标准,愈合率100%。肩关节功能Neer评分结果:优25例,良10例,中1例,差1例,优良率94.6%。Constant-Murley绝对值评分结果:优24例,良10例,中2例,差1例,优良率91.9%。结论:应用LCP治疗Neer,型肱骨近端骨折,骨折愈合及肩关节功能恢复均良好,是临床上比较理想的治疗方法。     

手第五掌骨远端骨折不同手术方式疗效比较

目的 对比分析手第五掌骨远端骨折不同手术方式的疗效.方法 选取手第五掌骨远端骨折40例,采取数字表法随机分为3组,采取髓内针内固定14例(A组),第四、五掌骨克氏针外固定架12例(B组),钢板螺钉内固定14例(C组),比较3组内固定方式的手术时间、骨折复位程度、骨折愈合时间、术后4个月颈干角、掌指关节功能及并发症发生情况.结果 所有病例骨折均获得愈合,无感染及皮肤坏死,髓内针固定组在手术时间、骨折愈合时间、掌指关节功能及并发症发生方面均优于钢板固定及第4、5掌骨克氏针固定组.结论 髓内针固定手第五掌骨远端骨折,可以减少并发症发生,尽早恢复关节功能,值得临床推广.     

两种不同方法治疗老年肱骨近端Neer三、四部分骨折的对比分析

目的探讨人工肩关节置换与切开内固定法治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折的疗效差异。方法收集本院70例肱骨近端Neer三、四部分骨折的老年患者作为临床研究对象,按手术方式分为人工肩关节组（A组,30例）和锁定接骨板组（B组,40例）,观察A、B两组患者在手术中的手术时间、出血量,手术后18个月后患者肩关节Neer评分等情况。结果A组患者在术中的手术时间、出血量少于B组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。在术后18个月,A组患者肩关节疼痛、功能及活动度及Neer总评分明显优于B组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用人工肩关节治疗老年肱骨近端Neer三、四部分骨折的临床效果优于常规钢板切开复位法．对患者的康复治疗更有优势。