彩色经颅多普勒超声在高血压病中的应用价值

目的通过彩色经颅多普勒超声观察高血压病的脑血管的变化,探讨彩色经颅多普勒超声在高血压病中的临床意义及诊断价值。方法用彩色经颅多普勒超声诊断仪对342例高血压患者探测双侧大脑中动脉(MCA),大脑前动脉(ACA),颈内动脉末端(ICA),大脑后动脉(PCA),双侧椎动脉(VA),小脑后下动脉(PICA)及基底动脉(BA),分段记录各动脉血管血流速度及搏动指数。结果本组342例高血压患者中有18例为正常,另324例均显示不同程度的颅内动脉异常,包括动脉狭窄、动脉痉挛、动脉硬化。结论高血压病是临床常见的疾病,彩色经颅多普勒超声可用于检测其脑动脉的变化,为临床诊治提供及时准确的诊断依据。     

椎基底动脉供血不足血流速度变化的探讨

目的观察椎基底动脉供血不足（VBI）血流速度的变化情况。方法选择364例VBI患者作为观察组,198例正常人作对照组,采用经颅多普勒超声技术（TCD）经颅检测大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、经枕窗检测基底动脉（BA）、椎动脉（VA）、小脑后动脉（PICA）,比较2组血流速度。结果观察组VA、BA、PCA、PICA血流速度明显较对照组慢,差异有统计学意义（P〈0.01）;MCA、ACA2组比较无明显差异（P〉0.05）。结论椎基底动脉供血不足采用TCD检测可了解其供血状态,能够为临床及时、准确地提供诊疗依据。     

彩色经颅多普勒超声对头痛患者的诊断价值

目的对972例头痛患者经彩色经颅多普勒超声检测,探讨彩色经颅多普勒超声对头痛患者的诊断价值。方法用彩色经颅多普勒超声诊断仪对972例头痛患者探测双侧大脑中动脉(MCA),颈内动脉末端(ICA),大脑前动脉(ACA),大脑后动脉(PCA),椎动脉(VA),小脑后下动脉(PICA)及基底动脉(BA),分段记录各动脉血管血流速度及搏指数。结果从本组资料可以看出,972例头痛患者中异常742例,占76.4%,其中表现为痉挛者621例,占63.9%,狭窄11例,占1.1%,扩张109例,占11.2%。结论彩色经颅多普勒作为一种非创伤性、简便、可靠的检查手段,应用可直观检测脑底动脉血管的舒缩功能状态和脑血流量的变化,准确反映头痛病因学,可指导临床对头痛患者的准确用药治疗。     

经颅多普勒检查头痛患者95例结果分析

我院应用经颇多普勒(TCD)检测了95例以头痛为主诉的患者。并对TCD的检查结果进行分析。 1 对象与方法 95例患者均经临床及其它辅助检查,为病因不明的头痛。年龄17岁～68岁。使用丹迪公司生产的TC_2—64B经颅多普勒超声诊断仪。经颞窗探查大脑前、中、后动脉(ACA、MCA、PCA)。经枕窗探查椎动脉(VA)基底动脉(BA)。探头频率2.4MHz。     

脑梗死患者经颅多普勒超声的结果分析

目的分析脑梗死患者的经颅多普勒超声(TCD)结果。方法选取我院2007年6月至2011年5月经TCD检查的脑梗死患者500例,分别经枕窗、颞窗、下颌窗常规检测颈内动脉终末段(ICA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、颈内动脉颅外段(ICAex)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)。结果 500例患者中TCD正常68例(13.6%),异常432例(86.4%),主要为颅内大动脉血流速度增快、减慢、频窗消失、涡流伴杂音等。结论脑梗死患者TCD检查发现部分患者脑血流有显著变化,对脑梗死的治疗及预防提供了一定的参考依据。     

TCD在高血压患者无症状性颅内外动脉粥样硬化病变筛查中的应用

目的 探究彩色经颅多普勒超声(TCD)在高血压患者无症状性颅内外动脉粥样硬化病变筛查中的应用价值.方法 选取40例高血压患者作为高压组,另选同期入院体检的健康志愿者40例作为健康组.两组均进行TCD检查,对比两组大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、后动脉(PCA)、椎基底动脉及颈总动脉(CCA)的峰值流速(Vs)、...     

颅脑外伤恢复期头痛患者脑血流动力学变化的研究

目的 观察颅脑外伤后头痛患者脑血流和血流动力学的变化规律.方法 选取石家庄市中医院于2013年1月-2014年12月的颅脑外伤恢复期头痛患者40例为观察组,同时选取40例健康体检者作为对照组,观察两组的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)和椎动脉(VA)的血流速度变化以及全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数和纤维蛋白原含量.结果 观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白原含量均高于对照组,红细胞变形指数低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).观察组MCA、ACA、PCA、VA和BA的收缩期峰流速、舒张末期血流速度及平均血流速度均较对照组减慢(P＜0.05).结论 颅脑外伤后恢复期头痛患者存在脑血流和血流动力学变化,表现为血液黏度增高、血液瘀滞、脑血流速度减慢,可用于指导临床.     

心房颤动联律间期改变对脑血流的影响

目的观察心房颤动联律间期改变对脑血流的影响。方法选择16例心功能代偿期房颤患者作观察组,20例健康体检者作对照组。采用彩色经颅多普勒检测仪（TCD）经枕窗检测基底动脉（BA）、椎动脉（VA）,经颞窗检测大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）,以Vm（平均脑血流速度）为观察指标。结果 R-R间期在100～170次/min范围内以及R-R间期在小于60次/min范围内,MCA、ACA的脑血流速度与对照组相比差异显著（P〈0.01）。房颤组病例中,BA、VA、PCA所有联律间期范围内的脑血流速度与对照组相比差异均显著（P〈0.01）。结论房颤对脑血流均有不同程度的影响。房颤时心室率低于60次/min时对脑血流影响严重;房颤对后循环系统的血流影响较颈内动脉系统明显。     

经颅多普勒超声对老年性痴呆的早期诊断价值

目的：探讨经颅多普勒超声在老年性痴呆早期诊断中的临床应用价值。方法本文共对40例老年性痴呆患者行经颅多普勒超声检查,选取20例老年健康人群作为对照组,均行经颅多普勒超声检查。结果比较两组受试者血流速度,结果显示：老年性痴呆患者的MCA、PCA、ACA、VA以及BA的血流速度均显著的低于对照组的血流速度（P〈0.05）；经颅多普勒超声对老年痴呆的早期临床诊断灵敏度为85.4%,特异度为89.1%,正确指数为0.71,诊断的符合率为85.2%。结论经颅多普勒超声检测具有无创、简单、准确测定大脑动脉血流速度等优点,对临床老年性痴呆患者的早期临床辅助诊断有着重要的价值,同时经颅多普勒超声检查还能间接的对老年性痴呆程度进行判断。     

中老年原发性高血压200例经颅多普勒超声检查分析

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在中老年原发性高血压患者与正常人的脑血流动力学的变化特点,为临床治疗高血压提供参考.方法 对不同临床分级的老年原发性高血压患者200例(观察组)及健康体检人员78例(对照组)进行TCD检测;探测双侧大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA)及基底动脉(BA)、椎动脉(VA)血流参数,得出不同脑血管的平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI)值.结果 1级高血压组颅内动脉Vm增快;2级高血压组PI值升高;3级高血压组脑动脉Vm降低、PI值升高明显.与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 原发性高血压病患者脑血流动力学改变与高血压病情有关,TCD较为灵敏地反映出原发性高血压病患者的脑血流动力学改变,可为临床治疗高血压提供可靠的参考.     

丁苯酞联合阿托伐他汀钙片对脑梗死患者的治疗效果分析

目的分析丁苯酞联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗死的临床效果。方法78例脑梗死患者,通过随机分组方式分为对照组与实验组,每组39例。对照组患者给予丁苯酞治疗,实验组患者给予丁苯酞联合阿托伐他汀钙片治疗。比较两组患者治疗后的神经功能缺损评分、大脑血流速度[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)、椎动脉(VA)血流速度]。结果治疗后,实验组患者的神经功能缺损评分为(12.3±3.1)分,低于对照组的(18.8±2.2)分,差异具有统计学意义(t=10.6785,P<0.05)。实验组患者的MCA、ACA、PCA、BA、VA血流速度分别为(56.1±8.4)、(49.5±6.2)、(32.8±8.9)、(35.8±6.1)、(34.2±9.1)cm/s,均高于对照组的(40.6±3.4)、(45.5±9.3)、(28.6±8.4)、(29.1±6.6)、(30.2±8.1)cm/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者应用丁苯酞联合阿托伐他汀钙片治疗有着理想效果,可以帮助患者康复。     

经颅多普勒超声对脑动脉狭窄或闭塞诊断价值的临床研究

目的探讨经颅多普勒超声（transcranial Doppler ultrosonography,TCD）对脑动脉狭窄或闭塞的诊断价值。方法选择2008年3月～2009年3月在南华大学第一医院神经内科因患缺血性脑血管病住院行TCD及数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）检查的69例作为研究对象,将TCD与DSA的结果进行回顾性统计分析。根据病变血管不同将结果分为大脑中动脉（MCA）组、颈内动脉（ICA）组、椎动脉（VA）组、基底动脉（BA）组及锁骨下动脉（SUB-A）组。以DSA结果为诊断标准,对比TCD诊断各组血管狭窄或闭塞的特异性和敏感性,判定TCD诊断脑血管狭窄或闭塞的可靠程度,探讨脑血管狭窄或闭塞的合理检查程序。结果 TCD诊断MCA、ICA、VA、BA、SUB-A各组血管狭窄或闭塞的敏感性和特异性分别为83.33%、91.23%,56.52%、97.39%,76.19%、96.58%,93.33%、94.44%,88.89%、99.22%。TCD对MCA、BA、SUB-A狭窄或闭塞诊断的敏感性较高,对MCA、ICA、VA、BA、SUB-A狭窄或闭塞诊断的特异性较高。结论 TCD对脑动脉狭窄或闭塞是无创、可行和经济的筛查方法,可用于可疑病例的初步诊断;TCD与DSA之间有良好的相关性。     

经颅多普勒对高血压患者颅内动脉血流动力学影响的研究

目的 探讨高血压患者颅内动脉血流动力学变化,为临床治疗提供客观依据。方法收集我院确诊为高血压患者120例为研究组,另收集100例体检无高血压、高血糖、高血脂等,无心脑血管疾病史者为对照组。采用经颅多普勒检测2组患者颅内动脉血流动力学情况,检测指标包括双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（AC）、大脑后动脉（PCA）、双侧椎动脉（VA）及基底动脉（BA）等各条血管的收缩峰值血流速度（Vp）、血管搏动指数（PI）、血管阻力指数等指标（RI）。结果研究2组血流异常109例,占90．8％,明显高于对照组（P〈0．05）。研究组各条颅内血管流速均较对照组高,左侧大脑中动脉（MCAL）、右侧大脑中动脉（MCAR）、左侧大脑后动脉（PCAL）差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组各RI均较对照组高,其中MCAL、MCAR、左侧大脑前动脉（ACAL）、右侧大脑前动脉（ACAR）、BA差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组PI血管搏动指数均较对照组高（P〈0．05）。结论TCD检查能有效反应高血压患者血流动力学异常改变。是一种客观、有效的检查手段,能为临床治疗提供客观、科学的依据,大大降低了高血压患者并发脑血管意外的可能。     

缺血性脑血管病全脑血管造影术99例临床分析

目的：探讨缺血性脑血管病（ ICVD）患者血管病变在全脑血管造影术（ DSA）的分布及伴随疾病情况，并观察并发症，以及DSA在ICVD中的价值。方法回顾性分析99例ICVD患者的DSA资料，按缺血类型分为脑梗死（CI）组和短暂性脑缺血发作（TIA）组。所有患者经头颅3D-TOF和颈部血管彩超筛选，经DSA检查最后诊断。同时观察围手术期并发症以及伴随疾病情况。结果99例ICVD患者中，88例经DSA检查确诊存在血管病变。99例患者共存在252处病变，占前三位的为颈内动脉（ ICA）、椎动脉（ VA）以及大脑中动脉（ MCA）。同时共存在121处分叉部病变，占前三位的为ICA、VA以及颈外动脉（ ECA）。 TIA中伴随前三位疾病为高血压（HTN）、2型糖尿病（2DM）以及高脂血症和肾功能不全；CI中为HTN、2DM以及高脂血症。并发症共发生10例，最多的为血管迷走神经反射5例；严重的为TIA和CI各1例（出院时未造成任何神经功能缺损）。结论颈动脉系统血管病变在ICVD发生中起重要作用，尤其在血管分叉部易出现病变。在ICVD发病高危因素以HTN居多，其次为2-DM、高脂血症。 DSA手术严重并发症极少，能提供更全面血管信息，为进一步制定ICVD防治方案提供依据，此检查安全、可靠。     

海洛因依赖者脑血流动力学的变化

本文应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）检测９０例海洛因依赖者的脑血流动力学的变化。结果表明观察组脑底动脉收缩期峰值血流速度明显高于正常对照组,差异非常显著（Ｐ＜０．０１）;大脑中动脉、前动脉、后动脉,椎基底动脉收缩期峰值血流速度改变与海洛因滥用时间呈正相关,不同滥用期之间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结果提示：滥用海洛因导致脑血管功能障碍     

全天麻胶囊对高血压患者脑血流的影响

目的 观察全天麻胶囊对高血压患者脑血流的影响.方法 将69例高血压患者随机分为治疗组36例和对照组33例,治疗组患者接受全天麻胶囊配合降压药治疗,对照组患者单用降压药治疗.两组患者治疗前及治疗后20d行经颅多普勒超声(TCD)检查,观察两组治疗前后颅内血管血流的变化.结果 治疗组治愈12例、显效15例、有效8例、无效1例、总有效率97.2％,对照组分别为7例、12例、6例、8例、75.8％,两组临床疗效差异有统计学意义(Z=2.240,P＜0.05).治疗20d后,对照组MCA、ACA、PCA、BA、VA平均流速与治疗前差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗组MCA、ACA、PCA、BA、VA平均流速均低于对照组(t=-2.65、-2.44、-3.92、-3.31、-4.68.均P＜0.05).结论 全天麻胶囊配合降血压药较单用降压药治疗能显著改善高血压患者的疗效及脑血流状态.     

臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响

目的探讨臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响。方法选择急性脑梗死患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。两组均进行基础用药治疗,治疗组在此基础上加用臭氧治疗。于患者入院时及治疗2周后应用经颅多普勒超声仪（TCD）检测其大脑中动脉（MCA）、基底动脉（BA）、椎动脉（VA）平均血流速度（Vm）。结果治疗组治疗后MCA、BA、VA平均血流速度较对照组有明显改善,两组比较,差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。结论臭氧治疗对急性脑梗死患者的脑血流有明显改善作用。     

椎动脉型颈椎病经颅多普勒检测与临床分析

目的：探讨椎动脉型颈椎病发作间歇期经颅多普勒（TCD）检测结果与临床关系。方法：2010年1月～2011年1月在开封市第一人民医院体检科进行健康体检时行TCD检测2799人中发现椎动脉型颈椎病患者468例,排除如高血压、糖尿病、脑动脉硬化、出血性及缺血性脑血管病、前日饮酒等可致脑血管收缩期血流速度改变的因素,选取418例作为研究对象,同时按照年龄分层抽取同期行TCD检测的健康者356例作为对照组。使用SPSS16.0软件包对TCD检测结果进行统计学处理。结果：观察组418例中,颈内动脉系统收缩期血流速度异常者131例;椎动脉（VA）收缩期血流速度异常者386例、基底动脉（BA）收缩期血流速度异常者356例。由统计学分析可知,在去除年龄因素后,男、女椎动脉型颈椎病患病均与椎动脉、基底动脉TCD检测异常有关,女性患者发生VA异常的优势比高于男性患者;女性患者发生BA异常的优势比高于男性患者。结论：TCD检测可作为椎动脉型颈椎病的辅助检查手段,在椎动脉型颈椎病的鉴别诊断及健康管理中发挥作用。