妊娠合并急腹症110例临床分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的临床诊断和治疗方法。方法:回顾性分析我院1998~2004年收治的110例妊娠合并急腹症的诊断和治疗。结果:110例妊娠合并急腹症患者,平均年龄27.5岁。阑尾炎42例,卵巢肿瘤蒂扭转25例,急性胰腺炎18例,急性胆囊炎15例,肠梗阻5例,泌尿系结石3例,子宫破裂2例。阑尾炎和卵巢肿瘤蒂扭转以手术治疗为主;其它则以内科保守治疗为主。无孕产妇死亡,4例发生流产或胎儿死亡。结论:妊娠合并急腹症的诊断有一定难度,但掌握妊娠期生理变化,内外科共同参与,可提高妊娠急腹症的正确诊断率。     

妊娠合并急腹症64例临床分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的诊断与处理。方法:对该院2000年1月～2006年12月收治的64例妊娠合并急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:64例妊娠合并急腹症中,外科急腹症48例,占75.00%,妇科急腹症16例,占25.00%。孕产妇因急性胰腺炎延误诊治死亡1例,9例发生流产、早产、胎儿死亡。结论:临床上应加强对妊娠合并急腹症的认识,尤其是提高对妊娠合并急性胰腺炎的识别和早期诊断水平。对急性阑尾炎、卵巢肿瘤蒂扭转等,一旦确诊,应积极手术,其他急腹症的治疗则以保守治疗为主。     

妊娠期合并急腹症61例分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的病因、诊断、治疗及结局。方法:回顾性分析1990年1月～2006年12月收治的61例妊娠合并急腹症患者的临床资料。结果:手术治疗31例,保守治疗30例。61例中先兆流产5例、先兆早产12例、早产5例、死胎1例,无孕产妇死亡。结论:应提高对妊娠合并急腹症患者临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断;对妊娠期急性阑尾炎应积极手术治疗;而对急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、消化性溃疡、泌尿系结石及肾盂肾炎的治疗应个体化;合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的病死率。     

48例妊娠合并急腹症的临床分析

目的探讨妊娠期急腹症的诊断与处理。方法对1998年1月～2005年1月收治的48例妊娠合并急腹症患者的诊断与处理进行回顾性分析。结果妊娠合并急腹症占同期孕产妇的0．85％。术前确诊20例，占74．1％，术前诊断不明7例，占25．9％。手术治疗27例，占56．3％，保守治疗21例，占43．8％。术后早产5例，流产2例，早产儿死亡2例。结论应加强对妊娠合并急腹症临床特征的认识，力争早期准确的诊断。妊娠合并急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂一旦确诊应积极手术治疗，急性胆囊炎、胆石症和急性胰腺炎的治疗则应个体化治疗。     

妊娠合并外科急腹症149例诊断和治疗

目的:探讨妊娠合并外科急腹症的诊断及治疗。方法:回顾性分析1998年1月~2008年1月收治的妊娠合并外科急腹症149例。结果:急性阑尾炎88例,急性胆囊炎29例,急性胰腺炎15例,泌尿系结石12例,肠梗阻5例。手术治疗89例,保守治疗48例。结论:应加强对妊娠合并急腹症病人临床表现、实验室检查的认识,力争早期准确的诊断。妊娠合并急性阑尾炎一旦确诊应积极手术治疗,急性胆囊炎、急性胰腺炎、泌尿系结石和肠梗阻的治疗则应个体化治疗。     

妊娠合并急腹症91例临床分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的临床特点、诊断及治疗。方法:对91例妊娠合并急腹症的病例进行回顾性分析。结果:手术治疗39例,保守治疗52例。91例患者中,流产及胎儿死亡5例,无孕产妇死亡。结论:加强对妊娠合并急腹症患者临床表现、实验室检查的认识以做到早期准确诊断、及时治疗。     

48例妊娠合并急腹症的临床分析

目的探讨妊娠期急腹症的诊断与处理。方法对1998年1月~2005年1月收治的48例妊娠合并急腹症患者的诊断与处理进行回顾性分析。结果妊娠合并急腹症占同期孕产妇的0.85%。术前确诊20例,占74.1%,术前诊断不明7例,占25.9%。手术治疗27例,占56.3%,保守治疗21例,占43.8%。术后早产5例,流产2例,早产儿死亡2例。结论应加强对妊娠合并急腹症临床特征的认识,力争早期准确的诊断。妊娠合并急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂一旦确诊应积极手术治疗,急性胆囊炎、胆石症和急性胰腺炎的治疗则应个体化治疗。     

妊娠晚期急腹症29例临床分析

目的探讨妊娠晚期急腹症的临床表现和治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院29例妊娠晚期急腹症患者的临床资料。结果急性阑尾炎15例，急性胆囊炎4例，急性胰腺炎3例，肠梗阻2例，卵巢肿瘤蒂扭转3例，子宫肌瘤红色变性2例。手术治疗17例，早产3例，剖宫产5例，胎死宫内2例，先兆早产4例，孕妇及新生儿死亡各1例。结论对妊娠晚期急腹症的正确诊断有赖于对其解剖、生理变化及临床特点有足够的认识，及时诊断和早期手术可提高疗效。     

探讨妊娠合并急腹症的临床特点、诊断、治疗及母儿结局

目的探讨妊娠合并急腹症的临床特点、诊断、治疗及母儿结局。方法选取2010年1月-2015年1月医院收治的82例妊娠合并急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 82例妊娠合并急腹症患者中32例(39.0%)为急性阑尾炎,17例(20.7%)为急性胆囊炎、胆结石症,16例(19.5%)为泌尿系统结石,10例(12.2%)为急性胃肠炎,4例(4.9%)为急性肠梗阻,3例(3.7%)为卵巢囊肿蒂扭转。其中40例(48.8%)患者采用手术治疗,42例(51.2%)为保守治疗。所有患者中3例自然流产,5例早产,4例手术同时行剖宫产,70例继续妊娠,无孕产妇死亡发生。结论妊娠合并急腹症的临床表现较为复杂,易导致误诊发生,进而需对此类患者给予高度重视,临床上应根据患者临床表现、辅助检查等及时做出诊断并给予治疗,以降低孕产妇的病死率。     

妊娠合并急腹症196例临床分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的发生率、病因、诊断及治疗。方法:回顾性分析1991~2005年收治的妊娠合并急腹症196例。结果:妊娠合并急腹症的发生率为6.50‰(196/30 126)。急性阑尾炎63例,卵巢肿瘤蒂扭转54例,急性胆囊炎26例,急性胰腺炎19例,泌尿系结石17例,子宫肌瘤红色变性12例,急性胃炎出血5例。手术治疗129例,保守治疗67例。结论:应加强对妊娠合并急腹症病人临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断。合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的死亡率。     

腹腔镜诊治妇科急腹症156例分析

目的:探讨腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症的价值。方法:回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症156例的临床资料。结果:腹腔镜诊断并对109例异位妊娠、23例黄体破裂、3例巧克力囊肿破裂、21例卵巢肿瘤蒂扭转成功进行手术治疗,其中输卵管切除术92例、附件切除术20例、卵巢囊肿剥除术4例、卵巢楔形切除术2例、保守性手术如输卵管线形切开取胚术和卵巢电凝止血术38例。术后3～5d均痊愈出院。结论:运用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症有效、实用。对于休克型的内出血者有可行性。     

卵巢过度刺激的相关急腹症15例报道

目的探讨超促排卵后合并卵巢过度刺激的急腹症的发生原因、临床特点、早期诊断方法及合理的应对措施。方法回顾1999年—2009年收治入院的617例卵巢刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS）相关急腹症,分析其病因、发生率、临床特点,与妊娠、助孕方式、OHSS程度的关系以及治疗措施。结果 617例OHSS者中共有15例发生相应急腹症,发生率为2.43%。其中,发生相应急腹症最主要的原因为卵巢扭转。15例急腹症中共有8例证实已怀孕,其中12例卵巢扭转者同时妊娠的占7例。8例妊娠者除1例发生流产外,其余妊娠结局良好。结论 OHSS合并妊娠是卵巢扭转的高危因素,容易引起急腹症,B超检查是早期诊断的有效方法,及时诊治不影响妊娠结局。     

妇科急腹症100例临床分析

目的 探讨分析100例妇科急腹症患者临床情况.方法 选取我院收治的妇科急腹症患者100例临床资料,对其进行回顾性分析.结果 100例妇科急腹症患者中,主要有异位妊娠、卵巢肿瘤或者囊肿蒂扭转、急性盆腔炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿、卵巢破裂、出血性输卵管炎、子宫穿孔和子宫穿孔合并肠破裂等.结论 妇科急腹症的诊断需要仔细询问、辅以检查,这样可以有效提高妇科急腹症的准确率,减少误诊和漏诊的发生.     

超声检查在急腹症的应用价值

目的探讨超声检查对急腹症的临床应用价值。方法回顾性分析947例急腹症的超声表现并与手术病理、随访结果进行对照。结果947例急腹症中以异位妊娠、泌尿系结石,急性胆囊炎常见,共674例,占71.2％,经手术和病理证实607例,225例临床随访证实。超声符合率92.2％。结论超声对各类急腹症能快捷检查,动态观察,具有很高的诊断价值,值得临床应用。     

卵巢妊娠22例分析

目的: 探讨卵巢妊娠的病因、发病率、诊断及治疗方法。方法: 采用回顾性方法对 22例卵巢妊娠的临床资料进行分析。结果: 22例卵巢妊娠中 20例有停经史, 6例阴道流血史, 12例放置宫内节育器 (IUD), 6例人工流产史, 均以急腹症就诊, 行卵巢楔行切除术。结论: 卵巢妊娠发病率近年来呈升高趋势, 发生因素与宫内节育器 (IUD) 的使用密切相关。术前难确诊。应提高临床医师、B超医师对该病的重视及诊断率。以手术治疗为主。腹腔内出血少者可行腹腔镜检查及手术, 腹腔出血多行卵巢楔形切除术。     

妇产科急腹症的超声诊断价值

目的:探讨妇产科急腹症的超声诊断价值。方法: 回顾性总结该院3年中293例妇产科急腹症患者的超声检查资料, 与手术和病理诊断相比较分析。结果: 293例中超声诊断符合285例, 符合率为97 .27%。其中早期流产135例, 异位妊娠68例, 葡萄胎15例, 卵巢囊肿蒂扭转13例, 黄体破裂4例, 符合率分别为99. 26%、94 .12%、93 .33%、92. 31%、75 .00%; 前置胎盘25例, 脐绕颈、绕体14例, 经血潴留8例, 子宫穿孔7例, 胎盘早剥3例, 妊娠子宫破裂1例, 符合率均为100 .00%。结论: 妇产科急腹症的超声诊断确诊率较高, 是目前最有价值的检查方法, 应作为首选。     

腹腔镜技术在妇科急腹症的临床应用

目的:探讨腹腔镜技术在妇科急腹症的临床应用。方法:回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症112例的临床资料,分析腹腔镜手术应用于妇科急腹症的适用范围及应用价值。结果:利用腹腔镜对86例异位妊娠、9例黄体破裂及7例卵巢肿瘤扭转成功进行手术治疗,其中输卵管切除术23例,附件切除术4例,输卵管开窗清除胚胎术64例以及卵巢电凝止血术9例,术后3~5 d痊愈出院。结论:应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症是一种有效、实用、微创的方法。     

妇科急症误诊为阑尾炎24例分析

目的 探讨临床妇科急症误诊为阑尾炎的常见原因以及避免其发生的预防对策,以提高医院的诊疗质量.方法 对我院24例误诊为阑尾炎的妇科急腹症患者进行回顾性分析.结果 24例误诊为阑尾炎的病例最终均行剖腹探查术,术中诊断分别为右侧卵巢囊肿并发蒂扭转4例、盆腔炎附件炎10例、右侧输卵管炎3例、右侧卵巢囊状滤泡破裂3例、右侧卵巢黄体破裂2例、右侧输卵管积脓1例、右侧输卵管妊娠破裂1例,明确急腹症腹痛原因后进行急诊手术治疗,并采取相应的预防对策后治愈出院.结论 在临床诊疗过程中,临床医生应该对就诊的患者进行细致的检查,结合其其它病史及影像学资料,做出正确的临床诊断,只有这样,才能够为患者解除病痛.     

因急腹症行急诊手术治疗克罗恩病26例临床分析

目的 探讨以急腹症为主要临床表现的克罗恩病(CD)的临床特点、诊断及外科治疗.方法 对1997年4月至2009年2月收治因急腹症行急诊手术且经病理证实为CD的患者26例进行回颐性分析.结果 17例表现为机械性肠梗阻,6例表现为腹膜炎,3例表现为消化道出血.术前诊断率仅为30.8%(8/26),术中诊断率为50.0%(13/26).行肠切除吻合术21例,行肠切除+造瘘术4例,行回肠末端切除+升结肠旷置术1例.2例围手术期死亡,其余24例均痊愈出院,其中1例因吻合口瘘于术后第5天行二次手术.结论 当CD伴有急腹症症状时,术前诊断尤为困难,应根据具体情况,及时采取适宜的手术治疗.     

孕母妊娠期抑郁症对婴儿气质的影响及护理干预的效果

目的:探讨孕母妊娠中晚期抑郁症对婴儿气质的影响及护理干预效果。方法:选取妊娠中晚期孕妇750例,采用SDS抑郁量表筛查,共筛查出抑郁症孕母112例,非抑郁症638例。从非抑郁症孕母中随机选取55例做正常对照。抑郁症孕母随机分为两组,每组56例,定期随访,在妊娠及分娩期间分别给予护理干预和不予护理干预。待分娩后检查出生后4～8个月婴儿的气质。结果:抑郁症孕母所生产新生儿中,麻烦型(D型)及中间-偏烦型(I-D型)所占比例明显高于正常对照组,平易型(E型)及中间-偏易型(I-E型)新生儿比例明显降低,差异均有统计学意义(P值均0.05);通过护理干预,妊娠期抑郁症孕母新生儿气质类型发生明显改变,D型及I-D型新生儿比例明显下降,E及I-E型比例增高,与正常对照组接近(P值均0.05)。结论:妊娠中晚期抑郁症可明显影响婴儿气质类型,D型及I-D型所占比例增高,而护理干预措施可有效降低妊娠期抑郁症孕母生产D型及I-D型新生儿比例。