心理干预在初产妇分娩过程中的运用

目的：探讨心理干预对初产妇分娩的影响。方法：选取60例初产产妇,给予心理干预,包括分娩认知教育、产前心理护理、产时心理护理;选取60例初产产妇进行照组,给予常规护理。结果：干预组与对照相比产妇的产程时间、剖宫产率均显著降低（P〈0．05）,差异具有统计学意义。结论心理干预能减轻其对妊娠和分娩的恐惧,使其做好分娩的心理准备,避免了孕妇盲目选择剖宫产。     

Ritgen接生手法在初产妇经阴道分娩中的临床应用

目的:探讨Ritgen接生手法在初产妇经阴道分娩中第二产程胎头拨露5cm至胎儿娩出时间、会阴侧切率、会阴裂伤程度等方面的研究。方法:将阴道分娩的低危初产妇随机分为研究组(n=73例)和对照组(n=80例),对照组采用传统的会阴保护法接产,研究组采用Ritgen接生手法接产。观察两组产妇的第二产程时间、胎头拨露5cm至胎儿娩出时间;会阴侧切率、会阴裂伤程度;产后出血和分娩后48h及产后42天的疼痛程度;新生儿情况等方面。结果:研究组第二产程胎头拨露5cm至胎儿娩出时间短于对照组(P0.05),会阴侧切率、会阴裂伤Ⅱ度发生率低于对照组(P0.05),分娩后48h会阴疼痛程度显著低于对照组(P0.05)。两组的产后出血及新生儿情况方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:Ritgen接生手法接产,第二产程模拟肛提肌作用,外源性加强提肛力量,加快产程进展,降低产妇会阴损伤,减轻会阴部疼痛,是一种有效的接产方法,值得临床推广应用。     

自由体位分娩在胎膜早破初产妇中的应用

目的探讨自由体位在足月头位已入盆胎膜早破(PROM)的临床应用。方法选择2017年3月至2017年11月足月头位已入盆胎膜早破在本院待产的100例孕妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和研究组(50例),对照组采用平卧位待产;研究组采用自由体位待产。比较两组孕产妇产程时间、产后出血量、产后并发症、PROM后医疗处理及新生儿并发症情况。结果对照组孕产妇第一产程[(619.46±52.74)min]、第二产程[(120.43±10.35)min]、第三产程[(10.04±2.33)min]明显长于研究组(P0.05),产后出血量[(257.36±15.35)ml]明显多于研究组(P0.05);对照组尿潴留3例,宫颈撕裂2例,产褥感染2例,产后大出血2例,产钳助产3例,中转剖宫产2例;研究组宫颈撕裂1例,产后大出血1例,产钳助产1例,中转剖宫产1例;对照组与研究组产后并发症率[28.00%(14/50),8.00%(4/50)]、PROM18 h率[22.00%(11/50),6.00%(3/50)]、药物引产率[52.00%(26/50),22.00%(11/50)]、新生儿感染率[14.00%(7/50),2.00%(1/50)]及新生儿转科率[26.00%(13/50),8.00%(4/50)]、夜间分娩率[22.00%(11/50),24.00%(12/50)]比较,差异均有统计学意义(P0.05);研究组产妇对助产士满意度优于对照组(P0.05)。结论自由体位能够有效改善足月头位已入盆胎膜早破产妇分娩结局,减少产后并发症,减少药物引产使用率及新生儿转科率,提高服务满意度。     

心理疏导对初产妇分娩时的临床干预价值

目的 探讨心理疏导对初产妇分娩时的临床干预价值。方法 选取本院2014年1月~12月收治的初产妇120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组在常规护理基础上给予心理疏导,对照组仅给予常规护理,比较两组分娩方式、产程时间、产后2 h出血量、新生儿窒息率。结果 观察组分娩方式、产程时间、产后2 h出血量、新生儿窒息率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 心理疏导对初产妇分娩时的临床干预价值较大,有利于缩短产程,值得临床推广应用。     

适度保护助产护理在自然分娩初产妇中的应用

目的 分析在自然分娩初产妇中应用适度保护助产护理的价值。方法 选择于涟水县中医院进行自然分娩的初产妇61例,按随机数字表法分为两组,对照组（n=30）采用常规护理,观察组（n=31）在此基础上采用适度保护助产护理,统计两组初产妇会阴损伤情况、第二产程时长、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分及总住院时间,并采用视觉模拟评分法（VAS）评估其疼痛程度。结果 观察组会阴侧切率、会阴水肿率及会阴Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度裂伤率分别为3.23%、3.23%、12.90%、6.45%、0%,均低于对照组的40.00%、30.00%、40.00%、30.00%、16.67%,且观察组初产妇会阴无裂伤率为80.65%,高于对照组的13.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组第二产程时长、产后2 h出血量、VAS评分、新生儿Apgar评分及总住院时间分别为（54.25±5.33）min、（275.25±26.73）ml、（5.28±1.04）分、（9.78±0.18）分、（4.04±0.74）d,均优于对照组的（61.42±6.36）min、（307.63±30.42）ml、（7.36±1.3...     

心理疗法在分娩镇痛中的应用

目的 探讨心理疗法对分娩的影响。方法 对无明显手术指征的产妇进行心理护理以缓解紧张、恐惧心理。结果 心理干预可以有效地减轻紧张和疼痛，提高自然分娩率。结论 过度的紧张和焦虑可以影响产程进展，增加手术产率，在分娩过程实施心理疗法对分娩有积极的促进作用。     

水中分娩及分娩并发症的探讨

目的:时水中分娩产妇的产程、产道裂伤、产时和产后并发症、产时和产后镇痛药使用及新生儿结局进行分析,以评价水中分娩的安全性.方法:2003年3月1日至2007年6月30日在我院选择水中分娩的1227例产妇作为水中分娩组,将同期的单胎(无妊娠合并症及并发症)顺产的1227例产妇作为对照组.比较两组产程、产道裂伤、产时和产后并发症、产时和产后镇痛药使用及新生儿结局.结果:水中分娩组第一及第二产程时间、产褥病率、产后出血、会阴阴道血肿、产后尿潴留、新生儿轻度及重度窒息与对照组比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);水中分娩组均未行会阴切开,对照组会阴切开率66.67%,两组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);水中分娩组下水后用镇痛药及产后用镇痛药与对照组比较明显减少,两组差异有高度统计学意义(P<0.01).结论:水中分娩能减轻分娩疼痛,减少产时、产后镇痛药的使用.减少产道损伤,且未发现对母儿有其他不良结局.     

心理护理在产妇分娩镇痛中的应用

分娩是人类繁衍过程中一个正常的、自然本能的特殊生理过程,而分娩过程给产妇带来的不仅是生理上的疼痛,还给产妇带来了不同程度的心理障碍。本文简述分娩疼痛对产妇的影响,分析产妇的心理状态,提出对产妇心理护理的干预措施。     

会阴无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用效果

目的 探究会阴无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用效果。方法 选取500例初产妇,根据助产护理方法不同将其分为对照组与观察组,各250例。对照组采用传统护理方法,观察组采用会阴无保护助产护理,比较两组护理效果。结果 观察组初产妇会阴损伤轻于对照组,会阴侧切率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组初产妇各产程时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组SAS评分、SDS评分均低于护理前,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组初产妇不良妊娠结局发生率18.00%,明显低于对照组的4.80%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在初产妇自然分娩过程中应用会阴无保护助产护理,可加快产程,降低会阴侧切率,改善不良情绪,同时降低不良妊娠结局发生率,具有应用价值。     

分娩全程护理模式在产科护理中的临床应用效果观察

目的分析探讨分娩全程护理模式在产科护理中的临床应用效果。方法选取我院于2018年6月~2019年6月期间收治的84例产妇作为研究对象。随机分成观察组(42例)与对照组(42例);观察组产妇实施分娩全程护理干预,对照组产妇实施常规护理干预。观察两组产妇实施干预后的各项情况。结果两组产妇在有效干预后均取得了一定的临床效果,但观察组产妇的临床效果明显优于对照组,组间差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论在产科护理中利用分娩全程护理干预的临床护理效果显著,能够有效缩短产妇的产程时间,减少产后出血量,提高患者的满意度,有较高的使用价值,值得推广。     

自由体位结合自主屏气用力分娩在胎膜早破初产妇中的应用效果

目的 探讨自由体位结合自主屏气用力分娩在胎膜早破初产妇中的应用效果.方法 选择2018年2月至2019年2月在安徽省马鞍山市中心医院接受治疗的68例胎膜早破初产妇患者,采用抽签法分为联合组(n=35)和单药组(n=33).对照组给予传统体位和常规指导用力,观察组给予自由体位结合自主屏气用力治疗.比较两组产程用时、产后出...     

三线放松法训练对阴道分娩初产妇妊娠结局及心理状态的影响

目的 探讨三线放松法训练对阴道分娩初产妇妊娠结局和心理状态的影响。方法 选取116例初产妇,采用随机排列法分为对照组与观察组,各58例。对照组给予常规产前护理,观察组在对照组基础上继续给予三线放松法训练。比较两组初产妇妊娠结局和心理状态的变化。结果 干预前,两组分娩恐惧评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预4周后和分娩前,两组分娩恐惧评分均低于本组干预前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组焦虑评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预4周后和分娩前,两组焦虑评分低于本组干预前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组剖宫产率3.45%低于对照组20.69%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组早产、胎膜早破、胎儿窘迫及产后出血发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组总产程明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 三线放松法训练可以有效缓解阴道分娩初产妇分娩恐惧程度和焦虑情绪,缩短其总产程的同时降低中途转剖宫产的发生率,临床应用效果显著。     

心理疗法在分娩镇痛中的作用

WHO的全球策略提出“2 0 15年人人享有生殖健康”。分娩是生殖健康的重要组成部分 ,如何减轻分娩过程的疼痛、倡导生殖健康 ,是产科领域研究的课题之一。本研究采用心理疗法 ,即通过对孕妇进行心理调整及陪伴待产 ,达到分娩镇痛的效果。现将临床观察报道如下。一、资料和方法1.     

侧卧位阴道分娩配合控制胎头娩出速度在初产妇中的应用效果

目的 探讨侧卧位阴道分娩配合控制胎头娩出速度在初产妇中的应用效果。方法 选取本院100例初产妇为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各50例。在第二产程时,对照组采取常规体位干预,研究组采取侧卧位分娩配合控制胎头娩出速度进行干预,比较两组的第二产程用时、产后2 h出血量、疼痛程度及并发症发生情况。结果 研究组第二产程用时短于对照组,产后2 h出血量少于对照组（P<0.05）;研究组会阴完整率高于对照组,Ⅱ度裂伤发生率及会阴侧切发生率低于对照组（P<0.05）;研究组会阴水肿发生率低于对照组,视觉模拟评分法评分低于对照组（P<0.05）。结论 侧卧位阴道分娩配合控制胎头娩出速度能有效缩短第二产程用时,减少产后2 h出血量,降低会阴水肿发生率,减轻会阴疼痛程度,产妇会阴完整率高、侧切率低,值得推广应用。     

水中分娩的应用现状与发展

水中分娩在国外已有 10 0余年历史。目前 ,随着研究的不断深入及方法的改进 ,其在国内外的应用也越来越广泛。现对水中分娩的应用现状及临床应用进展综述如下。1　水中分娩的发展史水中分娩是Embry在 180 5年首次使用[1] 。Charkovsky自 196 3年开始实践水中分娩 ,他认为水中较     

分阶段自由体位联合垂直体位分娩在初产妇第二产程中的应用效果观察

目的 探究初产妇在第二产程过程中应用分阶段自由体位联合垂直体位分娩的效果。方法 选取120例妇产科就诊的初产妇作为研究对象,将第二产程采用分阶段自由体位进行分娩的产妇纳入对照组,将第二产程在对照组基础上结合垂直体位进行分娩的产妇纳入研究组,各60例。比较两组产妇第二产程时长、产后2 h的阴道出血量、阴道分娩率及会阴侧切率。结果 对照组产妇第二产程时长多于研究组,产后2 h阴道出血量也多于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组产妇阴道分娩率低于研究组,会阴侧切率高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在初产妇第二产程中应用分阶段自由体位联合垂直体位进行分娩,可降低剖宫产分娩率,缩短分娩时间,降低产妇痛苦,减少会阴侧切风险,具有较高应用价值。     

抗凝剂在妊娠及分娩并发症中的应用

近年来，抗凝剂在产科方面的临床应用有明显增加的趋势。其原因为：（1）孕妇血液中血小板及多种血浆凝血因子（因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ及Ⅻ等）增多，而具有抗凝作用及纤溶活性的物质（如ATⅢ、纤溶酶原活化素及尿中尿激酶等）降低，来自胎盘的纤溶抑制物增多，孕妇血液开始逐渐趋向高凝状态，到妊娠末期最为明显。     

心理支持治疗在不孕不育中的作用

目的探讨心理支持治疗在不孕不育治疗中的作用。方法选取我院2013年9月~2015年7月收治的不孕不育患者76例为研究对象,按照不同的治疗方式分为心理支持组和对照组,各38例。心理支持组患者进行心理支持治疗,对照组患者进行常规治疗,并对比两组患者的效果。结果治疗后,心理支持组怀孕率为94.7%,明显高于对照组的78.9%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者的SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后心理支持组的SCL-90评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对不孕不育患者进行心理支持治疗,能够增加患者的怀孕几率,并帮助患者克服心理障碍。     

分娩球在孕妇自我效能干预中的临床应用

目的 探讨分娩球在分娩初产妇自我效能干预中的作用。方法 2012年10月至2013年12月在中国医科大学附属盛京医院妇产科选择自然分娩的200例初产妇为研究对象,并随机分为观察组和对照组。观察组除接受常规的产科护理外,有专职助产士给予分娩球使用的专业指导并使用分娩球。对照组除不使用分娩球外,其他干预措施一致。应用一般自我效能感量表于干预前后对两组产妇进行检测,并观察两组的分娩情况 。结果 分娩球作为一种辅助工具可以在多方面影响产程进展及产妇自我效能评价,结果显示经分娩球干预后观察组疼痛耐受程度强于对照组,第一产程时间观察组（6.51±2.61）h,对照组（8.48±3.00）h,P<0.05。总产程观察组（7.27±2.67）h,对照组（9.34±3.14）h,P<0.05。剖宫产率观察组8%,对照组27%,P<0.05。产妇自我效能感得分观察组（29.18±1.62）分,对照组（26.49±1.15）分,P<0.01。结论 分娩球能够提高产妇自我效能感,进而可提高产妇自然分娩率, 缩短产程, 降低剖宫产率, 提高产妇满意度。