腹腔内遗留纱布致异物囊肿1例报告

我院近期收治1例腹腔内遗留纱布致异物囊肿的患者,经手术和病理证实。现报告如下:患者严××,女,34岁,河北人,社员,病案号6219。因右下腹部逐渐增大之肿物9个月余.要求手术治疗,于1980年9月4日入院。患者于1979年12月31日因外伤性脾破裂在某县医院行脾切除术。术后9天拆线。即发现右下腹部有一鸭蛋大的肿物,不甚疼痛,未能确诊而出院。既往无腹部肿物史。出院后,除感乏力及消瘦外,无发冷发烧史,食欲、大小便正常。1980年5月起,肿物逐渐增大,至7月,肿物增大迅速,9月4日遂入我院。查体:发育中等,营养较差,消瘦,体重仅44公斤,体温36.5℃,脉搏82次/分,血压110/70毫米汞柱。皮肤、巩膜无黄染,全身表浅淋巴结未触及,头颈部无异常,心肺(一)。腹软,肝未触及,左     

鼻内镜下鼻中隔异物取出1例报告

<正>1病历摘要患者,男,46岁。因砂轮片致鼻外伤并异物嵌顿6d来我院就诊,见图1。6d前在当地医院局部麻醉下取出异物并给予清创缝合及鼻骨复位,住院6d抗炎对症治疗,出院时复查鼻部CT发现鼻腔内有残余碎片,故转诊来我院,以鼻腔内异     

术后腹腔内遗留纱布5例报告

手术野内纱布遗留,虽是手术科室医护人员高度警惕的一种医疗事故,仍时有发生,尤其多发生于腹腔手术后,常导致不同程度的严重后果。国内有关文献很少。本院1958～79年共处理腹腔手术后纱布遗留的患者5例,现简要报道如下,以期引起注意。例l,傅某某,女,37岁。因在某医院作结肠双腔造瘘术后17天,进行性腹胀,频繁呕     

耳后骨膜修补鼻中隔穿孔1例

患者 ,女 ,38岁。入院前 3年曾行鼻中隔粘膜下切除术 ,术后不久发生呼吸吹哨声 ,不流鼻血 ,鼻腔干燥 ,头晕胀不适 ,精神压力大。检查见鼻中隔中份穿孔 ,直径 0 .5ｃｍ ,距皮肤粘膜交界处 1.5ｃｍ ,周围粘膜菲薄无软骨 ,未见肉芽组织及糜烂。术前在右耳后上份取骨膜直径 1.2ｃｍ ,置于 75%酒精中脱水 0 5小时 ,取出灯下烤干备用。鼻中隔左侧皮肤粘膜交界处弧行切口 ,沿残存软骨钝性分离两侧中隔粘骨膜并超越穿孔缘周 0 .5ｃｍ范围。用 30 %硝酸银烧灼穿孔缘后 ,将游离骨膜嵌入遮盖中隔穿孔处 ,不留缝隙 ,两侧各贴一片明胶海棉、油纱条填塞双…     

鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下切除术36例报告

鼻中隔偏曲妨碍鼻腔、鼻窦的通气引流,可诱发鼻窦炎,手术矫正是唯一的治疗法.我科于1997年6月～1999年8月开展鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下切除术36例,取得满意疗效,报告如下.     

鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下切除术36例报告

鼻中隔偏曲妨碍鼻腔、鼻窦的通气引流,可诱发鼻窦炎,手术矫正是唯一的治疗法。我科于1997年6月～1999年8月开展鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下切除术36例,取得满意疗效,报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　36例中男31例,女5例,年龄18～56岁,均有鼻塞,伴鼻出血7例,头痛9例;单纯鼻中隔偏曲8例,合并鼻窦炎28例(其中并多发性鼻息肉11例)。1.2　手术方法　用杭州桐庐尖端医学光器械总厂生产的硬性鼻内窥镜,直径4mm,角度0°。手术均在局麻下进行,患者取仰卧位,手术步骤基本同Killian氏方法。手术自始至终在内窥镜直视下进行,将粘软骨膜和粘骨膜分离,…     

鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下切除术30例报告

鼻中隔偏曲常导致鼻腔、鼻窦功能障碍 ,影响鼻窦的引流、引起鼻堵 ,头痛等症状 ,而鼻中隔粘骨膜下切除矫正术 ,是本病唯一有效的治疗方法 ,但由于传统手术视野不清 ,操作具有一定的盲目性。因此 ,术后功能恢复往往不令人满意。应用鼻内镜技术 ,在killian’s手术的基础上 ,可直视下完成手术 ,操作仔细 ,准确 ,简单易行 ,并发症少 ,并可一期完成鼻窦手术 ,我科自1997年起应用鼻内镜行鼻中隔粘膜下切除术 3 0例 ,取得满意疗效。1　材料与方法3 0例中 ,男性 2 3例 ,女 7例 ,年龄 185 3岁 ,合并有鼻窦炎者 10例 ,合并鼻窦炎者和鼻息肉者 7例 ,单…     

下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术60例报告

目的 :评估下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术治疗慢性鼻炎的疗效 ,结合病理检查探讨下鼻甲骨在慢性鼻炎发病机制中的作用。方法 :回顾分析 60例下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术治疗慢性鼻炎的临床资料及随访资料。结果 :60例下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术治疗慢性鼻炎 ,疗效满意 ,无严重并发症发生。结论 :下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术是治疗慢性鼻炎安全、有效的方法 ;下鼻甲骨在慢性鼻炎发病机制中起一定的作用     

阑尾腔内异物致急性阑尾炎一例报告

患者,男,16个月.因右下腹疼痛拒按伴发热3天,家人给服"泰诺林、头孢氨苄冲剂"1天(剂量不详),疗效不佳,疼痛加剧,于2009年3月14日来我中心就诊,既往体健无类似病史,查体:体温39.2℃、心率103次/分,律齐未闻及病理性杂音,腹部膨隆压痛并且拒按,以右下腹为甚,叩诊呈鼓音肠鸣音活跃,实验室检查:白细胞2.1×109/L,拟诊急性阑尾炎,完善有关检查后在氯氨酮麻醉下行阑尾切除术,术中见阑尾及系膜高度充血,距阑尾基底部1.5cm处有一木质异物刺破阑尾壁突出阑尾腔外约0.7cm,阑尾远端斑点状淡黄色脓点,用阑尾钳钳夹阑尾基底部时觉腔内有异物感,钳夹木质异物时觉异物长约2.5cm,钳夹异物突破阑尾腔端,向外抽出异物仔细查看发现木质异物是一长约2.5cm的牙签,行阑尾切除术冲洗腹腔后关腹病人安返病房,7日后患儿无异常,拆线后出院.     

腔内处理膀胱长条状硬性异物4例报告

膀胱内长条状硬性异物临床上较为罕见，我院于1998年3月至2004年10月共收治4例，均采用腔内技术处理，效果满意，报告如下。     

后腹膜腔镜下肾癌根治性切除术40例报告

目的探讨后腹膜腔镜在肾癌根治术中的应用。方法回顾性分析我院2008年2月-2010年5月收治的经病理确诊的40例肾癌患者的临床资料,男28例,女12例;肿瘤大小3.5～8.4cm,平均5.6cm,左侧19例,右侧21例;位于肾上极19例,肾脏中部7例,肾下极14例;临床分期为T1N0M031例,T2N0M09例。均行免水囊扩张建立后腹膜腔操作通道。结果 38例手术成功,1例由于肿瘤较大与周围组织黏连分离困难,另1例术中出血过多改行开放手术。平均手术时间（128±34）min;平均失血量（70±30）mL;平均住院日（6±3）d。术后病理均证实为肾透明细胞癌,随访4～24个月,40例患者全部无瘤生存,无肿瘤复发或切口种植转移病例。结论后腹膜腔镜下肾癌根治术具有疗效好、创伤小、恢复快、安全可靠等特点,建议推广应用。     

心脏瓣膜替换遗留金属异物一例报告

患者,女,18岁。因风心病、二尖瓣狭窄并关闭不全,于1990年5月23日在低温体外循环下行二尖瓣替换术,术中因尼龙线的一端缝合针自动脱落掉入心脏,未能及时发现,继续手术至终。术后胸部x线照片示左房内遗留一缝合针,再次在体外循环下取     

后腹膜腔镜下肾癌根治性切除术40例报告

目的探讨后腹膜腔镜在肾癌根治术中的应用。方法回顾性分析我院2008年2月-2010年5月收治的经病理确诊的40例肾癌患者的临床资料,男28例,女12例;肿瘤大小3.5～8.4cm,平均5.6cm,左侧19例,右侧21例;位于肾上极19例,肾脏中部7例,肾下极14例;临床分期为T1N0M031例,T2N0M09例。均行免水囊扩张建立后腹膜腔操作通道。结果 38例手术成功,1例由于肿瘤较大与周围组织黏连分离困难,另1例术中出血过多改行开放手术。平均手术时间(128±34)min;平均失血量(70±30)mL;平均住院日(6±3)d。术后病理均证实为肾透明细胞癌,随访4～24个月,40例患者全部无瘤生存,无肿瘤复发或切口种植转移病例。结论后腹膜腔镜下肾癌根治术具有疗效好、创伤小、恢复快、安全可靠等特点,建议推广应用。     

新生儿颅骨骨膜下血肿机化三例报告

例1:男,30天,生后出现左颅顶部一肿块,无发热,哭闹,食欲尚好。体检:左颅顶部局限性隆起,触及有骨性感,压疼不明显,其余均正常。临床诊断:头颅包块待诊。 X线检查:左颅顶部5×1.5Cm丘状突起,呈壳状钙化阴影,与颅骨外板相连,局部软组织正常,诊断:颅骨骨膜下血肿机化。例2:女,36天,出生后发现头部包块较软,开始包块扪及,以后渐渐变硬。体检:体温正常,脉搏120次/分,神志清,右颅顶部高起,质硬,触及有乒乓球     

脑胶质瘤切除术后脑脊髓内播散转移三例报告

例1 女,13岁,因发作性四肢抽搐、意识丧失2个月于2004年1月入院.头颅MRI示右额叶脑内环形病变,周围水肿明显.术中见病变在皮层下1cm,灰白色、鱼肉样、血运不丰富、边界不清.病理检查报告为星形细胞瘤Ⅱ级,扩展切除术后行全脑外放疗.术后12个月,患者因癫痫再次发作而复查头颅MRI.示原术腔缩小,胼胝体部偏右侧有实性肿瘤生长,向下浸润至透明隔、丘脑侧块,广泛的脑膜脑沟强化.再行Y-刀治疗,并予以抗肿瘤增生和抗血管增生治疗.     

膀胱内遗留体温计一例报告

膀胱异物在临床上偶有发现,但遗留体温计于膀胱内达三年之久,实属少见,为增加文献资料,特将我们遇到的一例,报导于下。陆××,女,25岁,未婚,支青。1975年2月28日因疑泌尿系结石,照片时发现盆腔内有体温计阴影,于3月3日收入院进一步检查。病史:当发现体温计阴影时,病者才恍然大悟,     

鼻中隔粘骨膜下炎性出血性肉芽肿一例

患者 ,女 ,43岁 ,汉族 ,以“鼻塞、鼻痒、打喷嚏、清水涕 8年”为主诉 ,于 2 0 0 3年 2月 1 7日入院 ,鼻腔检查见 :鼻外观无畸形 ,粘膜充血。鼻中隔右侧中段顶部隆起 ,粘膜色泽正常 ,触之不易出血 ,无波动感 ,较硬。与中鼻甲相贴 ,对侧中隔无相应凹陷。初步诊断为鼻中隔偏曲 (考虑为鼻粘膜下软骨骨质炎性增生 )。入院后 ,查血、尿常规 ,肝、肾功能 ,乙肝六项 ,凝血四项 ,鼻窦片等未见明显异常。于 2 0 0 3年 2月 2 1日 ,在局麻下行鼻中隔偏曲矫正术。术中取鼻中隔右侧前方粘膜切口 ,在粘骨膜下分入鼻中隔偏曲隆起处 ,见有豆渣样分泌物排出 ,…