慢性便秘患者直肠 P物质和血管活性肠肽含量的变化

慢性特发性便秘 (ＣＩＣ)是一种病因未明的常见临床症状 ,结、直肠运动功能紊乱与其发病密切相关。胃肠运动主要受肠神经系统调节 ,发挥调节作用的是神经递质。我们采用放免法测定ＣＩＣ患者直肠活检组织中Ｐ物质 (ＳＰ)和血管活性肠肽 (ＶＩＰ)含量变化 ,旨在探讨肠神经递质在ＣＩＣ发病中的作用。1 对象 :ＣＩＣ患者 2 4例 ,男 9例 ,女 15例 ,年龄 30～ 6 2岁 ,平均 (4 0 2± 9 8)岁。病程为 2～ 2 5年。正常健康者14例 ,男 5例 ,女 9例 ,年龄 2 6～ 5 6岁 ,平均 (38 7± 9 6 )岁。2 方法 :通过结肠镜在所有受试者距肛门齿状线上 5ｃｍ…     

哮喘患者血浆P物质和血管活性肠肽含量变化及其临床意义

用放射免疫分析法测定不同信群血浆ＳＰ，ＶＩＰ浓度及其对治疗的反应，结果：（１）缓解期血浆ＳＰ浓度升高，ＶＩＰ浓度下降，与对照组比较有显著性差异；（２）发作期组治疗前血浆ＳＰ，ＶＩＰ浓度变化较缓解期及正常组比较有显著性差异，（３）发作期组治疗后ＳＰ，ＶＩＰ浓度与治疗前比较有显著性差异，与缓解期组比较无显著性差异，结论：哮喘病人气道粘膜病理学改变致血浆ＳＰ浓度升高，ＶＩＰ浓度下降，与临床症状加重同步，     

血浆P物质及血管活性肠肽在中度哮喘中的表现

血浆Ｐ物质及血管活性肠肽在中度哮喘中的表现吴玉权幺红利王宏达赵炜尹莉全宝文近来神经肽类物质在哮喘中的作用受到关注，我们旨在通过不同人群观测其血浆Ｐ物质（ＳＰ）、血管活性肠肽（ＶＩＰ）浓度变化及其与肺通气功能的关系，以探讨ＳＰ、ＶＩＰ在人类哮喘中的地位...     

肠易激综合征患者结肠黏膜P物质、血管活性肠肽和肥大细胞的变化

背景：肠易激综合征（IBS）的发病机制尚不明确。目的：探讨IBS患者结肠黏膜P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）、肥大细胞（MC）的变化及其在IBS中的可能作用。方法：20例腹泻型IBS患者、22例便秘型IBS患者和18名正常对照者纳入本研究．取回盲部、乙状结肠黏膜行SP、VIP免疫组化染色和MC计数。结果：IBS患者回盲部、乙状结肠黏膜SP、VIP免疫阳性神经纤维较正常对照组增多、增粗，阳性增强（P〈0．05）。IBS患者乙状结肠黏膜SP、VIP免疫阳性神经纤维与回盲部相比无显著差异。IBS患者回盲部黏膜MC计数较正常对照组显著增高（P〈0．01），乙状结肠黏膜MC计数与正常对照组相比无显著差异。IBS患者乙状结肠黏膜MC计数与正常对照组相比，显著低于回盲部（P〈0．01）。结论：SP、VIP和MC在IBS的发病中起有一定作用。     

慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压患者血清血管活性肠肽水平变化及其与预后的关系

目的 观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关肺动脉高压（PH）患者血清血管活性肠肽（VIP）水平变化,探讨COPD相关PH患者血清VIP水平与预后的关系。方法 选取COPD患者226例,根据是否合并PH分为COPD+PH组76例及COPD组150例。抽取患者空腹肘静脉血,采用ELISA法检测血清VIP水平。对COPD相关PH患者随访1年,记录预后情况,采用Cox回归分析血清VIP水平对COPD相关PH患者预后的影响。结果 COPD+PH组血清VIP水平低于COPD组（P<0.05）。76例COPD相关PH患者中,预后良好44例、预后不良32例。Cox回归分析显示,COPD相关PH患者血清VIP水平与预后有关（HR=0.391,95%CI 0.162～0.945,P<0.05）。结论 COPD相关PH患者血清VIP水平降低,血清VIP低水平与COPD相关PH患者不良预后有关。     

血管活性肠肽在慢性阻塞性肺病相关肺动脉高压中的研究进展

血管活性肠肽（VIP）是心肺系统最丰富的肽类物质之一,具有强大的抗炎、肺血管与气道舒张作用,以及免疫调节、调节气道分泌等广泛的生物学作用,可减缓COPD相关肺动脉高压（PH）的进展。然而,由于其血浆半衰期较短,给药途径困难,故临床有待进一步研究。本文就现阶段VIP对COPD相关PH治疗的研究进展作一综述。     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆及痰中P物质变化与其与肺？…

目的　探讨P物质 (SP)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)发病中的作用及其与肺功能的关系。方法　用放射免疫分析法观察 2 0名健康受试者 ,2 0例COPD患者血浆及痰中P物质的含量 ,同时检测肺功能 ,并分析血浆及痰中P物质的含量与一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值 (FEV1/FVC)的相关关系。结果　COPD患者血浆SP浓度 (8 6± 3 9)pmol/L明显高于对照组 (3 8± 2 0 )pmol/L(P <0 0 5 ) ;COPD患者痰SP浓度 (5 7 3± 14 5 )pmol/L明显高于对照组 (5 9± 2 6 )pmol/L(P <0 0 1)。COPD患者血浆SP浓度与FEV1/FVC呈负相关 (r=- 0 5 91,P <0 0 5 ) ;痰SP浓度与FEV1/FVC呈负相关 (r=- 0 6 42 ,P <0 0 5 )。结论　SP可能参与COPD的发病过程     

文化程度对慢性阻塞性肺病患者生活质量影响

目的：调查文化程度对华中科技大学慢性肺疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法：36例缓解期COPD患者，按受教育程度分两组：中专及中专以上（A组）12例，中专以下（B组）24例，分别进行心理情绪评分及生命质量（QOL）评分。结果：心理情绪（HAD）变化焦虑评分和抑郁评分A组低于B组（P＜0．05），QOL总均分、日常生活分、社会活动分、抑郁分及焦虑分A组均低于B组（P＜0．05）。结论：COPD患者的受教育程度，影响心理情绪和生活质量。     

C型利钠肽在慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病中的变化及其临床意义

目的探讨C型利钠肽（CNP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性肺源性心脏病（肺心病,CCP）中的作用和临床意义。方法采用放免法检测28例慢性支气管炎急性期并阻塞性肺气肿（A组）、30例肺心病急性期（B1组）和缓解期（B2组）,30名健康者对照（C组）血浆中的CNP、肾上腺髓质素（ADM）,血清中的血管内皮生长因子（VEGF）采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定。结果A、B1、B2组患者中血浆CNP、ADM、血清VEGF水平均高于C组（P〈0.01）;血浆CNP水平B1组高于B2组（P〈0.05）,B2组高于A组（P〈0.01）;血浆ADM水平B1组高于B2组（P〈0.01）,B2组和A组比较差异无显著性（P〉0.05）;血清VEGF水平B1组高于B2组和A组（P〈0.01）,而B2组和A组无显著性差异（P〉0.05）。A、B2、B1组中血浆CNP、血清VEGF、血浆ADM水平均呈正相关（分别为r=0.698,P〈0.01;r=0.283,P〈0.05）。结论血浆CNP水平变化,可以反映肺心病的病情,即CNP水平越高,病情越重。     

中国北方汉族人基质金属蛋白酶12基因多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性的关系

目的 :研究中国北方汉族正常人、吸烟慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者、吸烟非COPD患者基质金属蛋白酶 12 82位点等位基因和基因型分布频率 ,初步探讨此基因多态性对COPD发病的影响。方法 :应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性法 ,检测 10 0例北方汉族正常人 ,14 8例吸烟COPD患者 ,97例健康吸烟者基质金属蛋白酶 12 82位点等位基因和基因型。结果 :14 8例吸烟COPD患者基质金属蛋白酶 12 82位点基因型AA、AG及GG频率分别为 95 0 4 %、4 96 %及 0 ,等位基因A、G频率分别为97 6 4 %、2 36 % ,与 10 0例正常人、97例健康吸烟者的分布比较差异无显著性。结论 :在中国北方汉族人中 ,MMP12基因A 82G等位基因多态性与我国北方汉族吸烟COPD发病无关。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并侵袭性肺曲霉菌病的临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并侵袭性肺曲霉菌病的临床特点及其危险因素.方法 结合文献回顾分析2006年1月至2008年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并侵袭性肺曲霉菌病感染的临床资料.结果 肺部真菌感染呵能是慢性阻塞性肺疾病患者病情急剧恶化的原因之一.慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌病的病死率高.肺曲霉菌感染临床表现和影像学缺乏特异性;广谱抗生素和激素的应用、高龄、营养不良等因素是导致肺曲霉菌感染的主要因素.结论 慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌病缺乏特异性;减少危险因素,及时、合理应用抗真菌药物,做到早期诊断和早期治疗是改善预后的有效方法.     

外周血嗜酸性粒细胞计数水平对慢阻肺患者肺康复治疗获益价值的影响

目的评估不同外周血嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)计数水平对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者行肺康复治疗获益价值的影响。方法连续收集于重庆医科大学附属第一医院就诊的COPD患者,采用前瞻性随机对照法,分为康复组和对照组,根据入组时血EOS%将两组患者分别分为两个亚组(EOS≥2%组和EOS<2%组)。在康复治疗结束时及康复治疗结束后第6月随访6MWD、CAT评分及Borg评分。结果共计37例患者完成试验,康复组19例(EOS≥2%组11例和EOS<2%组8例),对照组18例(EOS≥2%组11例和EOS<2%组7例)。在康复治疗结束时,是否行肺康复和血EOS水平,在对6MWD和CAT评分的影响上均存在交互作用(P<0.05),但对Borg评分的影响不存在交互作用(P>0.05)。在康复治疗结束后第6月,是否行肺康复和血EOS水平在对6MWD、CAT评分和Borg评分的影响上均存在交互作用(P<0.05)。结论肺康复能提高COPD患者的运动能力、减轻症状负担及改善疲劳程度。相较于外周血EOS<2%的COPD患者,EOS≥2%的COPD患者能从康复训练中获益更多。     

慢性肺心病降钙素基因相关肽内皮素心钠素的表达及其临床意义

目的 :探讨降钙素基因相关肽 (CGRP)内皮素 (ET)心钠素 (ANP)在慢性阻塞性肺疾病肺心病病理生理过程所起的作用、临床意义及其相互关系。方法 :应用放射免疫方法测定单纯慢性支气管炎(A组 ) 2 1例 ,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 (B组 ) 2 7例 ,慢性支气管炎、阻塞性肺气肿并肺心病 (PHD)(C组 ) 3 2例及健康对照组 (D组 ) 2 4例CGRP、ET及ANP水平 ,同步测定动脉血气及第一秒用力呼气容积占预计值的百分比数 (FEV1 %P)。结果 :1 各指标变化 ( 1)CGRPB、C组急性期、稳定期均低于对照组 ,且急性期均低于稳定期 ;C组各期相应的低于B组 ,A组急性期、稳定期与对照组无明显差异 ;( 2 )ETA组急性期及B、C组急性期、稳定期均高于对照组 ,各自组急性期均高于稳定期 ,除A组稳定期降至正常外 ,B、C组稳定期均高于对照组 ,且C组各期相应的高于B组 ;( 3 )ANPB组急性期及C组急性期、稳定期均高于对照组 ,C组急性期明显高于B组急性期 ,B、C组急性期明显高于各自稳定期。 2 直线相关分析结果 :CGRP与PaO2 呈非常显著正相关 (P <0 0 1) ,与PaCO2 、ANP呈显著负相关 (P <0 0 5 ) ,与ET呈非常显著负相关 (P <0 0 1) ;ET与ANP非常显著正相关 (P <0 0 1) ,与PaCO2 正相关 (P <0 0 5 ) ,与PaO2 、FEV1 %P非常显著负相关 (P     

Substance P,vasoactive intestinal peptide,and leu-enkephalin in plasma and gastric juice of patients with precancerous lesions and gastric cancer

AIM: To investigate the changes of the brain-gut-peptide concentrations in the plasma and gastric juice and their relations to gastric diseases. METHODS: A total of 83 subjects were part of the study. Of those, 28 had chronic atrophic gastritis with precancerous lesions, 22 had gastric cancer in an advanced stage, and 33 were healthy subjects for a control group. Samples of fasting blood and gastric juice were collected. Levels of substance P (SP), vasoactive intestinal peptide (VIP) and leu-enkephalin (LEK) in plasma and gastric juice were measured with radioimmunoassay kits expressed as ng/L. RESULTS: In patients with gastric cancer, the SP levels (83.7 ± 11.0 vs 39.6 ± 4.5, P < 0.01; 24.0 ± 1.6 vs 17.8 ± 1.5, P < 0.05) and LEK in plasma and gastric juice (226.2 ± 15.4 vs 180.3 ± 13.1, P < 0.01; 55.0 ± 3.4 vs 30.7 ± 2.4, P < 0.05), and VIP of gastric juice (80.5 ± 2.9 vs 64.3 ± 4.1, P < 0.05) were higher than those in the controls. The SP and LEK levels of plasma correlated with those of gastric juice (r = 0.432 and 0.516, P < 0.05). In the post-surgical gastric cancer, plasma levels of SP and gastric juice LEK were lower than the pre-surgical levels (P < 0.05). In the precancerous lesions, plasma and gastric juice LEK levels and gastric juice VIP levels were increased (P < 0.05), and the plasma LEK level correlated with the gastric juice LEK level (r = 0.398, P < 0.05). CONCLUSION: Measurement of concentrations of SP, VIP, and LEK in plasma and gastric juice is of clinical significance in detecting certain stomach diseases.     

老年慢性阻塞性肺病患者规范化诊治初探

目的初步探讨规范化治疗老年慢性阻塞性肺病患者的有效性和安全性。方法对50例老年慢性阻塞性肺病患者,在根据患者的病情、合并疾病等调整治疗方案个体化治疗的基础上,统一进行为期1年的规范化诊治和科学化管理。结果推行规范化诊治过程中,无1例治疗失败,生活治疗明显改善,不良反应减少,住院次数减少,疗程缩短,降低了医疗费用。结论慢性阻塞性肺病患者规范化诊治,有望为老年慢性阻塞性肺病患者提供安拿、有效的管理。