1000例儿科上呼吸道感染留观抗生素使用调查分析

目的：通过对我院儿科门诊上呼吸道感染患儿抗生素使用的分析,分析我院临床抗生素的使用情况。方法：随机抽取我院儿科门诊上呼吸道感染留观处方1000张,采用儿童限定日剂量（CDDD）和儿童药物利用指数（CDUI）来分析抗生素的使用情况。结果：DDDs排序前9住抗菌药物中,除头孢哌酮／舒巴坦外,其他CDUI〈1．5。结论：我院儿科门诊上呼吸道感染治疗中使用抗生素的情况较为合理。     

某院2018—2020年儿科门诊上呼吸道感染患儿中成药使用情况分析

目的：对医院2018—2020年儿科门诊上呼吸道感染患儿中成药使用情况进行分析,促进儿科临床合理用药。方法：随机抽取医院2018—2020年收治的1 088例儿科门诊上呼吸道感染患儿的处方资料,对其处方进行分析,分别统计患儿的基础资料、用药剂型及频率,对中成药处方的合理性进行分析,统计不合理用药情况。结果：对1 088例患儿的处方进行分析,发现处方中使用中成药进行治疗的有795例,占73.07%;对795张含有中成药的处方的中成药剂型进行统计,主要剂型为颗粒、口服液、胶囊、丸剂、片剂、注射剂,其中颗粒类中成药种类最多,为15种,且处方占比最高,为63.27%;分析795张含有中成药的处方,对使用频率前7位的药品进行统计,发现分别为安儿宁颗粒26.29%,莲花清温颗粒22.14%,小儿柴桂退热颗粒21.01%,小儿豉翘退热颗粒17.74%,小儿热速清颗粒12.83%,蒲地蓝消炎口服液11.82%,小儿咳喘灵颗粒11.07%;对开具的795张含有中成药的处方进行处方点评,发现存在不合理用药情况的处方有49张,占6.16%,不合理问题主要集中在用药剂量不合理和联合用药不合理,分别占不合理处方...     

2018-2020年门诊中成药处方不合理应用调查及预防策略

目的:调查分析2018-2020年门诊中成药处方不合理应用情况.方法:利用信息系统选取2018年1月～2020年1月某院门诊部的中成药处方1510张,并查询处方各科室分布情况、使用情况与不合理用药情况进行分析.结果:在调取的1510张门诊中成药处方中,中医科开具处方占首位共210张(13.91％),其次为呼吸内科166...     

儿科门诊抗生素处方分析

目的:通过对我院儿科门诊处方的统计分析,了解我院目前儿科门诊患者抗生素的使用情况,促进临床合理地使用抗生素.方法:抽取我院门诊2007年11月处方中儿科的处方5723张,对抗生素的选用类型、给药途径、联合用药及用药合理性等进行统计分析.结果:5723张处方中使用抗生素的处方占总处方数的55.0%,其中使用抗生素注射剂型的处方占使用抗生素处方的33.8%;使用抗生素口服剂型的处方占使用抗生素处方66.2%.结论:我院儿科抗生素的使用情况蔗本合理,但仍应加强对临床使用的管理.     

2016年某医院儿科门诊中成药处方点评与分析

目的:了解某医院儿科门诊中成药处方用药情况,为临床合理用药提供参考,以保障儿童用药安全.方法:从美康系统抽取某医院2016年儿科门诊中成药处方,每月抽取100张,共抽取1200张进行回顾性点评与分析.结果:该医院儿科门诊疾病多涉及中医肺脏(西医呼吸系统),不合理处方118张,占抽取处方总数的9.83%.结论:该医院儿科中成药处方存在不合理使用情况,需加强对《处方管理办法》和中医中药知识的学习,诊疗过程中要注意辨证论治,病、证、药相结合,加强临床中成药合理用药意识,确保临床安全、有效、经济用药.     

门诊中成药不合理用药分析

近年来,随着中成药品种不断增加以及受中药不良反应小的传统观念的影响,临床上中成药使用增多,但使用情况较混乱,如何协助临床合理使用中成药是医院药学面临的新问题。为了解笔者之一所在医院——青海省海西州人民医院中成药使用情况,我们随机抽查了医院门诊中成药处方1 345张,并进行统计分析,以期为医院合理使用中成药提供参考。资料与方法随机抽查青海省海西州人民医院2010年1—12月门诊中成药处方1 345张。若患者合并使用西药则进一步关注中西药联用情况。根据药物联用禁忌手册［1］、《国家基本药物临床应用指南（中成药）》［2］、临床药物不良反应大典［3］及药品说明书等对不合理用药处方进行统计分析。     

我院儿科门诊中成药制剂使用现状调查分析

目的了解我院儿科门诊儿童患者使用中成药制剂的现状,促进医院儿科中成药制剂的合理用药。方法通过HIS系统筛选我院2016年每季度儿科门诊中成药处方500张,合计2 000张,对中成药制剂使用情况进行统计、分析。结果 2016年我院儿童专用中成药制剂有14个品种,占全院中成药占比7%,其中不合理处方101张,占5.1%。中成药DDDs排前10位品种均为口服制剂,选择的口服中成药制剂多以治疗风热感冒为主,缺乏辩证施治的依据。有配伍禁忌或者不良相互作用项发生率较高,多表现在中西药不合理联用等方面。结论我院儿科门诊儿童用中成药制剂存在不合理现象,建议中成药制剂的使用应由中医医师参与,在中医辨证理论指导下合理、安全地使用。     

我院儿科门诊用药情况分析

目的：调查我院儿科门诊用药情况,促进合理用药。方法：随机抽取2008年6月至2009年6月我院儿科门诊处方共11250张,统计主要情况进行分析。结果：平均每张处方金额为46．31元,针剂处方有8809份占78．3％;处方的平均用药品种数为4．27种,其中5种以下（含5种）为7253份,占64．5％,5种以上的为3997份,占35．5％;使用抗生素比例占总处方的76．20％。结论：存在不合理用药,有待改进。     

九江市社区医疗机构儿科激素滥用调查

目的：通过调查九江市社区医疗机构在儿科疾病治疗过程中激素类药物的使用情况,点评分析激素合理和不合理使用或激素滥用情况,为我市卫生行政部门对医疗单位特别是社区医疗机构的用药监管以及儿科患者合理用药提供科学依据。方法：随机抽查九江市19个社区医疗机构的儿科门诊处方,每月从不同社区随机抽查儿科门诊处方500张,共计9000张。分别从激素类药物适应症、用法用量、用药疗程以及联合用药等方面进行处方点评并组织医药学专家进行分析评价。结果：社区医疗机构使用了激素类药物的处方有1357张,合理使用激素的处方有558张,占41．1％,不合理使用的有43张,占3．2％,滥用激素的有756张,占55．7％。结论：九江市社区医疗机构在儿科疾病治疗过程中滥用激素类药物的情况比较普遍,希望相关部门加大监管力度,保证我市儿童安全用药和身体健康。     

门诊上呼吸道感染患儿中成药使用情况与建议

目的：研究门诊上呼吸道感染患儿中成药使用情况,并针对其使用不合理之处提出有效建议。方法：经由医院信息系统选取我院2021年1月—2022年1月期间儿科门诊上呼吸道感染患儿中成药处方517份为研究对象。分析分析患儿年龄及性别的构成情况、不同剂型中成药使用情况、不同种类中成药DDDs、DDC及销售金额情况及中成药不合理用药情况。结果：在517份中成药中,共有217份诊断为上呼吸道感染的处方,占41.97%;其中男124份(57.14%),女93份(42.86%);在517份中成药处方中,共有5种剂型,分别为口服液、注射剂、胶囊、颗粒剂及片剂,共有74种使用品种;使用份数共462份,占据89.36,其中口服液中成药使用的份数明显比其他几种剂型的使用份数多;排名前10位的有406份中成药药物,共占据78.53%;DDDs和销售金额较高的为消积止咳口服液、施保利通片及小儿肺热咳喘口服液等;共15份没有进行合理用药的处方,发生率共为2.90%,其中因用法用量错误有5张(33.33%)显著高于其他4种用药不合理情况(P<0.05)。结论：在门诊上呼吸道感染患儿中成药使用中,需根据某种中成药的用...     

住院患者中成药应用情况调查与分析

目的:了解住院病患者中成药的应用情况,促进临床合理使用中成药。方法:在医院信息科抽取有使用中成药的病历287份,按照《中成药临床应用指导原则》、《中药注射剂临床使用基本原则》、《药品说明书》以及国家卫生和计划生育委员会的相关文件,进行统计分析。结果:使用中成药的病历占病历总数的26.52%;中医师开具中成药病历为11.8%,医师开具中成药病历为88.2%;有中医理论描述的病历为10.8%;使用超说明书的病历为31.7%;药品不良反应的发生率为7.3%,主要为静脉用药;国家基本药物使用率为85.4%;静脉用药占首位(72.1%),其次为口服(18.8%),再其次为外用和肌内注射。结论:住院患者对中成药的应用基本合理,应进一步提高中成药的临床应用能力与管理水平。     

我院2010年门诊中药饮片应用分析

目的：了解我院中药饮片的使用情况,促进合理用药和科学监管。方法：随机抽取我院2010年门诊中药处方2400张,进行统计分析。结果：单张处方中使用13-20味药者居多（68．3％）;38．5％的单张处方总剂量介于150-200g之间;45-60岁之间的患者处方所占比例最大（40．8％）。结论：我院门诊中药饮片使用基本合理;心脑血管疾病、糖尿病等是中医治疗的主要方向,和这些痰病相关的饮片使用频率明显较高。     

冠心病中西药联合用药的横断面研究

目的：调查分析沧州中西医结合医院冠心病住院患者的联合用药状况。方法：采用临床流行病学横断面调查方法,利用医院信息系统（Hospital Information System,HIS）提取冠心病住院患者的一般临床资料及诊断用药数据,采用SPSS13.0软件对联合用药情况进行描述性分析。结果：643例冠心病患者符合入选标准,其中心绞痛308例（占47.90%）、心力衰竭238例（占37.01%）、急性心肌梗死97例（占15.09%）。年龄29～91岁,平均（64.39±12.44）岁;男性417例（64.85%）,女性226例（35.15%）。患者住院天数1～48 d,平均住院（12.15±5.82）d。主要并存疾病是糖尿病、高血压、高脂血症、呼吸系统疾病、脑血管疾病、慢性肾功能不全,以4～6种疾病共存为多见。共计应用西药2～33类,77种,平均（7.54±3.83）类,（16.38±7.31）种。513例（79.78%）患者使用了中成药,总计79种,单个患者使用3～18种,平均使用（10.68±4.21）种。376例（58.48%）患者服用了中药汤剂,中药汤剂药味4～50味,平均（16.18±6.37）味;联合用药（包括中药、中成药、西药）数2～60种,平均用药（18.49±9.24）种,77%以上的患者使用了5～26种药物。结论：冠心病常多种疾病并存,联合用药是治疗冠心病的常用策略,药物联合应用的交互作用、临床疗效和安全性有待进一步研究。     

我院3400张中药处方分析

目的：分析我院18个月中药处方的情况,旨在使医师能更安全、有效、合理、经济地使用药品。方法：随机抽取我院门诊2008年06月～2009年12月间的3400张中药处方,从中挑选出不合理用药处方,并进行归类分析,率的比较采用卡方检验。结果：3400张中药处方中,不合格处方217张,不合格率为6．38％。中成药处方不合理用药118例（3．47％）,饮片处方不合理用药99例（2．91％）,两者在不合理用药所占比率上的比较差异无显著性（P〉0．05）;不合理用药种类的统计结果显示,用药重复共84例（2．47％）,与其他不合理用药种类相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）,不合理用药发生频率较高的是用药重复、用法过于简单等。结论：我院存在一定程度的不合理用药现象,主要是由医师的个人习惯、工作态度所致;医师专业知识欠缺,对相关中药知识的学习不够扎实,对中药的性状、用法不熟悉;医院对处方书写不够重视,考核力度不够,没有真正落到处方规范化书写管理所引起。     

武汉市2012年药品不良反应报告分析

目的：分析武汉市2012年药品不良反应（ADR）的特点及规律,加强药品不良反应分析评价工作,促进临床安全合理用药.方法：对武汉市2012年16个区自愿上报的8 650例ADR报告进行分类统计和分析.结果：8 650例报告中,41～60岁年龄段构成比最大,占31.82％;引起ADR的途径主要为静脉滴注给药,占73.61％;引起ADR的药物以抗感染药为主,占53.77％,其次是中成药,占9.85％;ADR表现以皮肤及其附件损害最为常见,占25.73％.新的、严重的ADR报告887例,占10.25％.结论：应加强对生产和经营企业的ADR上报和监测工作;重视抗感染药引起的过敏性休克等严重ADR;加强对头孢菌素类和中药注射剂的安全性研究和ADR的跟踪监测工作.     

活血化瘀法对结核性胸膜炎患者中医证候疗效及肺功能的影响

目的 观察活血化瘀法治疗对结核性胸膜炎患者的中医证候疗效,以及对后期肺功能的影响.方法 将患者简单随机分为两组,均给予常规治疗（抗结核药物＋胸腔穿刺抽液术）,治疗组加用活血化瘀的中药,酌情治疗1～3周.之后治疗组继续口服抗结核药物＋活血化瘀中成药,对照组只给予口服抗结核药物,酌情治疗7～9周.观察两组治疗前后中医证候以及肺功能相关指标的变化情况.结果 在中医证候方面,治疗组治疗前后症状比较差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组仅在发热,咳嗽方面有明显改善（P＜0.05）,组间比较治疗组胸胁痛、气促较对照组明显改善（P＜0.05）;治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）.两组治疗后FVC、VC均显著提高（P＜ 0.05）,FEV1/FVC％下降（P＜0.05）;治疗组VC、FEV1/FVC％改善优于对照组（P＜0.05）.结论 活血化瘀的中药能显著改善结核性胸膜炎患者中医证候,同时能够改善患者肺功能,进而改善疾病的预后.     

医学生对中成药种类熟悉情况调查分析

目的：全面了解我校医学生对中成药种类的熟悉情况,为中成药知识宣传与教育提供理论依据。方法：以国家基本药物目录（中成药）为标准,对我校临床专业1000名学生进行中成药种类熟悉情况调查。结果：回收合格问卷980份,60％一70％以上的医学生中成药知识缺乏。同时,熟悉频率最高的前10种中成药为感冒类、止咳类中成药制剂,以及药名易记的中成药制剂等。结论：我校医学生中成药知识缺乏,需加强中成药知识的宣传与教育。     

宣肺平喘方治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和对FeNO影响临床研究

目的:评价宣肺平喘方治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和对FeNO影响。方法采用开放的、前瞻性临床研究。病例选自2011年09月—2012年10月在我院呼吸科就诊,并被诊断为咳嗽变异性哮喘的患者,入选时咳嗽症状积分至少≥2分。治疗用药为宣肺平喘方饭后口服,总疗程4周。主要疗效评价指标:咳嗽严重程度评价和FeNO的变化。结果:共入组82例,其中男性32例女性50例。年龄18⁷0岁平均年龄52.6岁。入选患者咳嗽时间2月70岁平均年龄52.6岁。入选患者咳嗽时间2月¹0年。纳入疗效分析的共82例,治疗后痊愈48例,占58.54%,显效29例,占35.36%,进步4例,占4.88%,无效1例,占1.22%,总有效率占93.90%。治疗后日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分以、咳嗽总评分值及FeNO与治疗前相比差异均有统计学意义P<0.001。纳入安全性分析共82例2例发生不良事件,发生率为2.44%,不良反应均为轻度反应,本研究中无严重不良事件发生。结论宣肺平喘方咳嗽变异型哮喘的临床疗效显著,不良反应轻,该药可以在临床上推广应用。     

中成药处方点评对中成药临床合理使用的影响分析

目的探讨中成药处方点评对中成药临床合理使用的影响。方法选取2016年2月—2018年3月确山县人民医院药房中成药处方1000例,按时间顺序分为观察组和对照组。对照组选取2016年2月—2017年2月未接受中成药处方点评的中成药处方500例,观察组选取2017年3月—2018年3月医院接受中成药处方点评的中成药处方500例。观测两组中成药临床不合理用药情况、医疗纠纷。结果观察组用药异常0例,配伍禁忌0例,重复用药1例,超剂量用药1例,超疗程用药1例,处方书写不规范1例,合计4例(0.8%),对照组用药异常5例,配伍禁忌7例,重复用药7例,超剂量用药9例,超疗程用药11例,处方书写不规范2例,合计41例(8.2%);观察组优于对照组(P<0.05)。医疗纠纷观察组1例(0.20%),对照组11例(2.20%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中成药处方点评可有效提高中成药临床合理使用情况,减少医疗纠纷发生。     

宣肺止咳汤加味治疗小儿久咳60例疗效观察

目的：观察宣肺止咳汤加味治疗咳嗽的临床疗效。方法：选择符合小儿久咳中西医诊断标准的患儿120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组予宣肺止咳汤加减治疗,对照组用临床常用方剂治疗,1周为1个疗程,治疗4周后统计疗效。结果：总有效率治疗组为80.0%,对照组为50.00%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宣肺止咳汤加味治疗小儿久咳疗效较好,值得临床推广。