甲胎蛋白异质体浓度检测鉴别良恶性肝病的研究

 目的　探讨血清甲胎蛋白（AFP）异质体AFP-L3浓度检测在鉴别原发性肝癌与良性肝病中的临床价值。方法　选择180例AFP含量在400 ng／ml以下的肝病患者血清标本,应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测AFP-L3浓度,分析原发性肝癌组与良性肝病组AFP-L3的浓度差异。结果　原发性肝癌组（102例）的AFP-L3浓度明显高于良性肝病组（78例）[（109.04±62.51）ng／ml比（25.96±49.43）ng／ml,t＝8.28,P＜0.001],以AFP-L3浓度38.0 ng／ml为临界值,原发性肝癌与良性肝病AFP-L3浓度异常的灵敏度为 82.35 %（84／102）,特异度为89.74 %（70／78）,诊断准确度为85.56 %（154／180）。结论　应用ELISA法检测AFP-L3在原发性肝癌与良性肝病的鉴别诊断中具有重要的临床应用价值。     

CT扫描联合肿瘤标志物AFP-L3、GP73诊断原发性肝癌的价值探讨

目的:探讨联合运用CT增强扫描与ELISA法检测血清肿瘤标志物甲胎蛋白异质体（alpha-fetoprotein isoforms,AFP-L3）、高尔基体蛋白73（golgiprotein 73,GP73）浓度诊断原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)的临床价值。方法:选取214例原发性肝细胞癌患者（PHC组）和242例良性肝病患者（良性肝病组）纳入本研究,分析所有病例的CT增强扫描结果以诊断PHC,并采用ELISA法检测患者血清AFP-L3、GP73浓度。分别探讨单独运用CT扫描、肿瘤标志物浓度检测及联合运用两种技术诊断PHC的价值。结果:良性肝病组肝硬化和脂肪肝患者的AFP-L3、GP73浓度分别为（25.97±14.55） ng/ml和（23.78±12.61） ng/ml、（57.83±28.56） ng/ml和（64.43±26.35） ng/ml,差异无统计学意义（P>0.05）;PHC组病灶直径≤3 cm和＞3 cm患者的AFP-L3、GP73浓度分别为（84.20±76.54） ng/ml和（158.67±150.56） ng/ml、（113.34±90.46） ng/ml和（210.26±180.61） ng/ml,差异有统计学意义（P<0.05）。CT、AFP-L3、GP73对良性肝病组肝硬化、脂肪肝患者诊断的特异性和PHC组病灶直径≤3 cm、＞3 cm诊断的灵敏度分别为78.50%、85.93%、67.42%、88.00%;84.11%、87.41%、80.90%、84.80%;80.37%、80.74%、78.65%、80.80%;三者联合诊断的特异性和灵敏度为76.63%、79.26%和88.76%、91.20%。结论:联合运用CT扫描及肿瘤标志物检测两种技术明显提高了PHC的诊断准确率。     

甲胎蛋白异质体在肝癌早期诊断和预警作用研究

目的:探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝癌的早期诊断价值和对高危人群的预警作用。方法:分别用微量离心柱法和电化学发光法检测176例治疗前原发性肝癌患者和251例慢性肝病患者血清中的AFP-L3和AFP。并对其中的62例慢性肝病患者跟踪随访两年,动态监测AFP-L3。结果:肝癌组的AFP-L3敏感性和中位水平分别为84.09%和16.85,高于良性肝病组(P<0.05)。20相似文献   

血清AFP-L3、GP73检测联合CT扫描在肝细胞癌诊断中的价值

目的:检测肝病患者血清中甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和高尔基体蛋白73(GP73)浓度,分析肝病患者病灶CT平扫加增强扫描后经处理技术得到二维及三维重建图像,探讨联合运用AFP-L3、GP73浓度检测与CT扫描两种技术在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附法检测肝病患者血清AFP-L3、GP73浓度,运用受试者工作特征曲线(recover operation characteristic,ROC)确定AFP-L3、GP73浓度诊断HCC的cut-off值。分析141例肝病患者总共164个病灶的CT扫描后经处理技术得到二维及三维重建图像而诊断HCC,探讨采用AFP-L3、GP73浓度测定与CT增强扫描及这两种方法联合应用在HCC的检出与定性诊断方面的价值。结果:HCC组AFP-L3浓度(113.58±63.62)ng/ml明显高于良性肝病组[(23.19±34.54)ng/ml,P<0.001],绘制AFP-L3浓度诊断HCC的ROC曲线,AFP-L3浓度38.47ng/ml为诊断HCC的cut-off值,诊断敏感性为81.08%,特异性为88.06%,诊断正确率为87.23%;HCC组GP73浓度(126.55±49.56)ng/ml明显高于良性肝病组[(56.97±26.48)ng/ml,P<0.001],绘制GP73浓度诊断HCC的ROC曲线,GP73浓度69.44ng/ml为诊断HCC的cut-off值,诊断敏感性为75.68%,特异性为91.04%,诊断正确率为88.65%。CT扫描诊断HCC的灵敏度为82.43%,特异度为91.04%,诊断正确率为90.07%。联合AFP-L3、GP73浓度检测与CT扫描诊断HCC的灵敏度为85.14%,特异度为92.53%,诊断正确率为92.19%。结论:联合运用血清AFP-L3、GP73浓度检测及CT扫描两种技术对HCC诊断灵敏度、特异度、诊断正确率较运用单一技术均有所提高,联合运用两种技术对HCC的准确早期诊断具有积极的意义。     

甲胎蛋白异质体检测在肝癌诊断中的意义

[目的]探讨联合检测血清甲胎蛋白(AFP)及甲胎蛋白异质体(AFP-L3)含量在肝癌诊断中的意义.[方法]采用全自动化学发光分析技术检测185例肝癌患者、225例肝良性病变患者以及 200名健康对照中血清AFP和AFP-L3的含量。[结果]肝癌组、肝脏良性病变组AFP、AFP-L3值均高于正常对照组(P＜0.05),肝癌组AFP和AFP-L3水平均高于肝脏良性病变组(P＜0.05).AFP诊断肝癌的灵敏度为68.11％,特异性为80.94％;而AFP-L3灵敏度为83.78%,特异性为96.00％;AFP及AFP-L3联合检测的灵敏度为93.51%,特异性为78.35%。[结论]AFP、AFP-L3联合检测对肝癌早期诊断及鉴别诊断具有一定意义.     

甲胎蛋白异质体对肝癌诊断的临床意义

[目的]分析甲胎蛋白异质体（AFP-L3）在诊断肝癌上的临床应用价值。[方法]采用亲和离心管方法检测160例甲胎蛋白（AFP）阳性（≥20μg/L）患者血清中AFP-L3含量,计算其比率AFP-L3（%）,即AFP-L3/AFP。[结果]以AFP-L3（%）≥10%作为阳性标准,肝癌患者血清中AFP-L3（%）异常升高者比例明显高于其他肝病患者（75.00%vs.8.33%,χ2=71.11,P〈0.01）。AFP-L3的诊断灵敏度是75.00%（66/88）,特异度达到91.67%（66/72）,诊断符合率82.50%[（66＋66）/160]。[结论]应用亲和离心管法检测AFP-L3在肝癌与良性肝脏病变鉴别诊断中具有重要临床价值。     

联合检测三项指标在原发性肝癌诊断中的价值

目的:探讨联合检测α-1,6岩藻糖基转移酶(FUT8)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在原发性肝癌(PLC)诊断中应用价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测92例PLC患者和42例非原发肝癌(NPLC)患者血清中FUT8和AFP-L3,电化学发光法检测上述病例血清中AFU。结果:经统计学分析,PLC组与NPLC组血清FUT8、AFP-L3和AFU比较差异有统计学意义(P<0.05),且联合三项检测优于任何一单项检测。结论:α-1,6岩藻糖基转移酶、甲胎蛋白异质体和α-L-岩藻糖苷酶在原发性肝癌诊断中有一定的应用价值,联合检测优于单项检测。     

血清4项肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)及甲胎蛋白(AFP)联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法采用酶联免疫吸附试验(EL1SA)检测100例原发性肝癌(HCC)、100例肝炎肝硬化患者血清AFP-L3、GP73、GPC-3,同时用电化学发光法检测血清甲胎蛋白(AFP),同期选择100例门诊正常体检者作为对照组。对各指标表达情况进行比较和分析。结果原发性肝癌血清AFP、AFP-L3、GP73、GPC-3含量均显著高于肝炎肝硬化组及健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AFP、AFP-L3、GP73、GPC-3联合检测的阳性率达86.0%,明显高于单项检测AFP(54.0%)、AFP-L3(55.0%)、GP73(48.0%)和GPC-3(43.0%)(P<0.05);且AFP、AFP-L3、GP73、GPC-3联合检测的敏感性均高于单一检测指标,差异有统计学意义(P<0.05),但其特异性显著低于AFP-L3、GP73单项检测(P<0.05)。结论联合检测血清AFP、AFP-L3、GP73、GPC-3含量可以提高对原发性肝癌的阳性诊断率,对早期诊断具有重要的临床意义。     

血清铁蛋白、甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体联合检测对原发性肝癌诊断的临床意义

目的 探讨血清铁蛋白（Fer）、甲胎蛋白（AFP）、甲胎蛋白异质体（AFP-L3）联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法 健康对照组84名、原发性肝癌组92例、良性肝病组45例均同时检测血清Fer、AFP、AFP-L3.结果 原发性肝癌组血清Fer检测结果为（819.4±616.8）μg/L,AFP为（556.9±451.5）μg/L,AFP-L3为（109.0±62.5） μg/L,良性肝病组Fer检测结果为（229.3±155.5） μg/L,AFP为（6.0±4.2） μg/L,AFP-L3为（26.0±49.4） μg/L,健康对照组Fer检测结果为（125.6±110.5）μg/L,AFP为（2.8±0.8） μg/L,AFP-L3为（7.0± 1.8）μg/L,三者差异有统计学意义（均P＜0.01）.原发性肝癌组单独检测血清Fer的敏感度为85.9％,AFP的敏感度为71.0％,AFP-L3的敏感度为83.7％,联合检测Fer和AFP或AFP-L3可使检测敏感度提高到90.2％和95.7％,三者联合检测敏感度为98.9％.结论 联合检测血清Fer、AFP、AFP-L3三项指标可以提高原发性肝癌的诊断准确率.     

MRI、CT联合ELISA法检测血清AFP-L3含量在原发性肝癌诊断中的价值

目的:评价MRI、CT扫描联合酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)含量在原发性肝癌(PHC)诊断中的价值。方法:137例血清标本来自唐山市人民医院2011年3月至11月间的住院患者,运用ELISA法检测血清中AFP-L3的含量,以AFP-L3>37.89ng/ml为临界值。137例病例均具有CT、MRI资料,回顾分析探讨采用血清AFP-L3含量与CT、MRI及这三种方法联合应用在PHC诊断方面的价值。结果:以AFP-L3>37.89ng/ml为临界值诊断PHC的灵敏度为71.73%、特异度为88.88%。联合运用血清AFP-L3含量以及CT扫描两种技术诊断PHC的灵敏度为85.87%、特异度为93.33%。三种方法联合应用诊断PHC的灵敏度为89.13%、特异度为93.67%。结论:联合运用ELISA法检测AFP-L3含量及CT、MRI三种技术对PHC诊断具有重要的价值,在对血清AFP-L3含量低的PHC患者诊断中行CT、MRI扫描具有非常重要的意义。