急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征临床分析

目的 探讨急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征(MOF)的发病因素、临床特点及治疗转归.方法 回顾分析32例急性脑血管病合并MOF患者的临床资料.结果 脑干、下丘脑功能损害、脑缺血再灌注损伤与微循环障碍最终导致MOF.治疗除常规治疗脑血管病外应积极有效地控制呼吸、循环、肾脏功能表竭.结论 MOF预后极差,预防其发生至关重要,积极有效的综合治疗是减少MOF死亡的重要环节.     

急性化学物中毒致多器官功能障碍综合征1例报告

报道一名操作工因吸入高浓度化学气体致多器官功能障碍综合征的临床表现,并探讨了事故原因,以总结教训。 更多还原     

重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的临床讨论

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）并发多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率以及相关因素，在治疗重症急性胰腺炎时重点要加强的治疗措施。方法：44例SAP患者入科后即给予相关监测（ECG，R，SaO2，NIBP，血气，电解质，肾功能及血糖）。按其MODS标准诊断程序，结合其入科后不同的时间段（24、48和72h）里发生器官功能障碍的发生率处以统计学处理。结果：不同的器官功能障碍大多在发病初期与入科后72h，其发生率在统计学上差异无统计学意义。结论：SAP叟生MOOS的相关因素一旦对患者产生危害，其导致发生MODS的发生率极高。对SAP病人在治疗中应该高度警惕其MODS的发生，并给予积极的早期治疗。     

CO中毒合并多器官功能障碍综合征一例报告

该文介绍了一例急性重度一氧化碳中毒合并脑水肿、中毒性心肌损害、应激性溃疡并上消化道出血——多器官功能障碍综合征之病情演变过程及治疗经验，提出应激性溃疡并上消化道出血不适宜高压氧治疗时，可采用静脉输加氧红细胞纠正缺氧，治疗中应抓主要矛盾，做好综合治疗。     

急性重度一氧化碳中毒合并多脏器功能衰竭1例报告

1　病例摘要患者谭×× ,男 ,63岁。于 1998年 8月 2 4日晚约 10时入睡 ,因家中煤气管道泄漏 ,大量煤气外溢 ,次日晚 5时许被家人发现昏迷在床上 ,伴抽搐及二便失禁 ,身旁有呕吐物。同室内另一人亦发病 ,症状相同 ,既往身体健康。入院查体　Ｔ 3 7.5℃ ,Ｐ 90次 /分 ,Ｒ 18次 /分 ,ＢＰ 15 0 /10 0ｍｍＨｇ。深昏迷 ,压眶无反应 ,球结膜充血、水肿 ,双瞳孔等大、等圆 ,直径 2毫米。对光反射消失。口唇紫绀 ,左下肺少许干鸣音 ,未闻及湿罗音 ,心率 90次 /分 ,律齐。肝、脾肋下未触及。双下肢无浮肿。双膝反射迟钝 ,双侧巴彬氏征阳性。辅助检…     

多器官功能障碍综合征203例临床分析

多器官功能障碍综合征（MODS）是指患者遭受严重创伤、休克、感染、外科大手术及重症胰腺炎等急性损害24h后,机体同时或序贯出现2个或2个以上系统或器官功能障碍或衰竭,即急性损伤患者多个器官功能改变不能维持内环境稳定的临床综合征。探讨MODS病死的危险因素,对深化MODS转归的认识和改善临床治疗是非常必要的。     

急性脑血管病并发多器官功能障碍的防治

多器官功能障碍综合征（MODS）通常是指2个或2个以上器官同时或相继发生功能障碍。急性脑血管病并发MODS时，病死率明显增高，我科近2年共收治急性脑血管病合并MODS患者46例，防治体会如下：     

多器官功能障碍综合症40例临床分析

多器官功能障碍综合症 (ＭＯＤＳ) ,是创伤感染后最严重的后果 ,死亡率高达 50 %～ 90 % ,已成为ＩＣＵ中危重病主要死亡原因之一。我院外科 (ＩＣＵ)自 1996年 11月至 1997年 11月以来 ,共收治 2 52例创伤危重病例 ,其中ＭＯＤＳ4 0例 ,死亡 10例 ,现报道如下。1　资料与方法1· 1　病例选择　 2 52例创伤感染病例中 (ＩＣＵ )ＭＯＤＳ4 0例 ;其中男性 2 8例 ,女性 12例 ,年龄 36～ 85岁。1·2　诊断标准　目前仍采用ＭＯＤＳ终末阶段 (即ＭＯＦ)的标准 :⑴呼吸系统 :急性起病 ,动脉血氧分压 /吸入氧浓度≤ 2 6 7ｋＰａ ,胸片示双肺有浸润…     

早发型重度子痫前期合并多器官功能障碍综合征临床分析

目的了解早发型重度子痫前期合并多器官功能障碍综合征（MODS）发病的特点与防治。方法2000年1月～2009年1月收治的20例早发型重度子痫前期合并MODS的病例进行回顾分析。结果20例均存在2个或2个以上器官发生功能障碍,孕产妇抢救成功19例,1例死亡,病死率5％,围生儿22例,死亡10例,死亡率45％。结论早发型重度子痫前期合并MODS处理关键是积极预防与治疗早发型重度子痫前期,适时终止妊娠,保护相关脏器功能和全身支持疗法。     

急性硫化氢中毒致多器官损害临床分析

对某炼油厂污水处理系统故障发生泄露,导致9名工人出现不同程度的急性硫化氢中毒临床表现进行报道分析,提示急性硫化氢中毒可导致多器官损害,及时给予合理的抢救治疗预后良好。     

一起急性一氧化碳中毒事件的调查

[目的]分析长安区一家六口自驾游突发一氧化碳（CO）中毒的原因,以减少类似事件的发生。[方法]流行病学调查分析、卫生学调查及现场检测。[结果]共有6名中毒患者,临床症状基本符合CO中毒表现,住院治疗1～2d后均痊愈出院。现场查看,发现患者驾驶的是经改装的汽车,尾气管未伸出车身外,又略高于车壳下缘。经检测,患者驾驶的汽车发动后10min,车内CO浓度达132.5mg/m^3。[结论]该事件为一起汽车改装不当引起的急性CO中毒,建议公众选择正规有资质的改装厂改装汽车。     

一起急性一氧化碳中毒事件报告

2006年1月27日,呼和浩特市某火锅店发生一起急性一氧化碳中毒事件,造成56人中毒,现报告如下。     

急性一氧化碳重度中毒并发中枢性高热1例报告

中枢性高热是急性颅脑损伤的常见并发症,是由于下丘脑的体温调节中枢受到损伤后,体温调节功能出现紊乱,散热过程障碍而引起的体温明显升高所致.在急性一氧化碳中毒中并发较为少见.本文报告1例急性一氧化碳重度中毒并发中枢性高热的病例,以提高对急性一氧化碳中毒的认识.     

一起急性一氧化碳中毒事故的反思

目的通过对某企业发生急性一氧化碳中毒事故的调查,寻找事故的原因,总结教训,防止类似事故的发生。方法采用现场职业卫生学调查的方法。结果作业工人无安全意识,导致死亡。结论预防急性一氧化碳中毒,需从加强安全教育培训,对职工进行防范中毒窒息事故的教育,提高职工安全意识和自我保护能力;制定应急救援预案,配备应急救援设施,加强应急救援知识培训、演练;进一步提高对安全生产工作的认识,强化安全生产领导责任的落实,明确职责并落实到位;强化安全现场监管。企业安全管理人员应对作业现场进行经常性的安全检查,及时排查整改安全隐患;在房内生木炭取暖时应有效通风等方面开展工作。     

中-重度急性一氧化碳中毒患者急诊预后评估的研究

目的 寻找急诊科短期内评估中重度急性一氧化碳中毒发生死亡和迟发性脑病不良预后的危险因素.方法 回顾某院2000年1月～2009年12月间收治的91例中重度急性一氧化碳中毒并接受高压氧治疗患者的急诊接诊评估参数,并随访其预后恢复情况.按病程是否进展为死亡或并发迟发性脑病分为预后良好组(A组)和预后不良组(B组),分析影响预后的危险因子.结果 与预后不良高度相关的急诊评估参数中“中毒时间、昏迷时间、GCS≤5、典型脑CT改变、代谢性酸中毒、BUN、心肌酶学、cTnⅠ、缺血性心电图改变、心肌损伤、开始HBO时间以及是否使用过机械通气”等指标均对中重度急性CO中毒患者预后有一定影响.多因素分析发现,心肌损伤和昏迷时间两项指标是短期内预测中重度急性CO中毒患者预后的危险因子,其中心肌损伤危险系数更高(OR=20.670,CI 3.198～133.618,P=0.001).结论 是否存在心肌损伤和具有较长的昏迷时间是急诊接诊时评估中重度急性一氧化碳中毒患者可能发生不良预后的客观预测指标.     

一起急性家庭一氧化碳中毒事件

目的查明中毒事件发生经过及发生原因，提出针对性防范对策。方法应用统一的中毒病例个案调查表进行病例调查，收集患者吐泻物、共同食物进行检验；实地考察中毒现场环境，并在现场进行模拟中毒试验，使用直读式气体分析仪测定有毒气体浓度。结果住户安装和使用燃气热水器不规范，事故现场通风严重不足；现场模拟试验中，中毒现场环境空气中测出的一氧化碳浓度达到我国车间空气中一氧化碳短时间接触容许浓度的7倍以上；患者吐泻物、共同食物中未检出食物中毒致病源。结论确认该事件是1起因住户缺乏安全使用燃气热水器的常识，在相对密闭居室内安装并长时间使用燃气热水器，导致大量一氧化碳污染室内空气引发的急性家庭聚集性一氧化碳中毒事件。     

一起职业性急性一氧化碳中毒事故的调查

2009—03—17T22：20,肇庆市某食品加工厂有21名工人出现不同程度的头晕、头痛、胸闷、四肢乏力等症状,经调查后证实为1起急性一氧化碳中毒事故。为了防止事故的扩大和类似事故的发生,对事故现场和原因进行了调查,现将调查情况报告如下。     

依达拉奉联用醒脑静治疗急性一氧化碳中毒疗效分析

目的探讨在常规治疗基础上加用依达拉奉联合醒脑静治疗急性一氧化碳中毒的临床疗效。方法将150例急性一氧化碳中毒患者随机分为2组,对照组予常规治疗(氧疗+一般治疗),实验组在常规治疗基础上加用依达拉奉联合醒脑静治疗,对比两组间临床治疗效果。结果实验组病情好转时间短于对照组,差异有统计学意义(t=26.5,P=0.0059);实验组有效率(96.0%)高于对照组(77.3%),差异有统计学意义(2=11.31,P=0.001);实验组发生迟发性脑病6例(8.0%)低于对照组16例(21.3%),差异有统计学意义(2=5.33,P=0.02)。结论在常规治疗基础上,依达拉奉联合醒脑静可提高急性一氧化碳中毒患者治疗效果同时改善患者预后的生存质量,值得推广。     

急性一氧化碳中毒与高压氧治疗

急性一氧化碳(CO)中毒的发病率和死亡率在我国急性职业危害性疾病中一直居于首位[1,2],且易引起迟发性脑病,严重危害健康并直接威胁生命。美国每年至少有600人死于急性一氧化碳中毒,居中毒性死因之首[3]。因此,急性一氧化碳中毒一直是全球性问题。国内外学者已就急性CO中毒的发病机制及临床治疗进行了大量深入研究,并取得一些进展。高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)即是成果之一,目前已成为治疗急性CO中毒最常用的方法。但近年,不少研究对其治疗基础和临床疗效提出了质疑,值得注意。现就此作一简要综述,为今后工作提供参考。1急性CO中毒…