CT引导下经皮肺穿刺活检22例观察

目的探讨CT定位下经皮肺穿刺活检的临床应用。方法选取CT提示肺部占位性病变病例22例。以CT扫描结合体表栅栏的方法确定体表穿刺点。利用弹簧切割针行经皮肺穿刺活检。结果诊断为恶性肿瘤17例,其中6例与外院手术后病理结果符合,良性病变5例;不良反应主要为气胸。结论经皮肺穿刺活检术是一种针对肺外周占位性病变的方便有效微创的诊断方法。     

超声引导下经皮肺活检诊断肺周围型肿块96例分析

笔者对96例肺周围型肿块经肺CT、纤支镜等检查不能明确诊断的,经B超检查认为可以行超声引导下经皮肺活检指征,予行超声引导下经皮肺穿刺自动活检切割术取材,现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料收集湖州市第一人民医院2007年6月至2009年5月行B超引导下外周肺占位性病变经皮肺穿刺活检的患者96例,其中男性67例,女性29例,     

经皮穿刺肺活检术后并发气胸的诊断与治疗（附64例报告）

我院2000年1月～2006年12月经胸部X片和胸部CT扫描发现肺部占位性病变行经皮穿刺肺活检术1231例,发生气胸64例,现报告如下。     

125例颈部淋巴结转移性恶性肿瘤的分析

本文通过对经细针穿刺吸取活检（FNAC）,细胞学确诊为颈部淋巴结转移性恶性肿瘤患者的追踪,以探讨其转移灶与原发灶分布部位及病理类型的关系,进一步提高临床的认识,现将结果报告如下。1材料及方法1．1材料收集1997年1月-10月期间,以颈部肿块到我院就诊,经FNAC细胞学诊断为淋巴结转移性恶性肿瘤的病例,并经详细询问病史、体检、摄X片,做CT、B超等影像学检查,部份病例还先后做了支气管、鼻咽部纤维镜检查,同时取活俭,或手术活检获得组织学诊断,最终找到原发灶,而临床上明确诊断者。其中男性88例,女性万例,共计125例,男…     

胃镜单点与多点活检作快速尿素酶试验诊断Hp感染的比较

目前临床诊断幽门螺杆菌（HP）最为普及的方法主要有胃镇活俭快速尿素酶试验（RUT）、血清学Hg抗体检测（血清Hn－IgG）和粘膜涂片染色。本文报道就RUT进行单点与多点活检阳性率的比较。材料与方法一、病例选择病例来源为本院1997年12月1日至1998年3月底的门诊病人。男29例，女对倒，年龄26～67岁，平均36岁。慢性胃炎43例．消化性溃疡17例。全部病例均同时进行RUT、血清HP－IgG和Gram染色。二、方法按就诊先后编序号，单号为A组，双号为B组。A组单点活俭RUT十血清HP－IgG（Eisa法）＋Gram染色；B组多点活俭RUT十血清Hp－Ig…     

高原环境下颈椎前路手术的初步报告

目的：探讨在高原环境下开展颈椎前路手术的条件;讨论重度颈椎结核的最佳手术方案,以及围手术期治疗的必要性。方法：分析1998年开展5例颈椎手术临床资料,总结经验教训。5例中3例经颈椎前路手术,男2例（分别为C4－5、CS椎体爆裂性骨折合并完全性截瘫）,女1例（CS－6椎体结核合并不完全性截瘫）,年龄23－26岁。爆裂性骨折均行爆裂椎体切除、复位、脊髓减压＋自体髂骨植骨内固定术;C5－6椎体结核行病灶清除＋自体髂骨植骨内固定术。选用国产颈椎"工"型钢板或1／3园钢板内固定。术前进行气管推移和肺功能训练5－7天,术后均维持石膏或颌枕皮牵引4周。结果：1、1例（C4－5爆裂性骨折合并完全性截瘫）术后7天死于肺部感染,余2例随访12个月,C5－6结核患者骨愈合良好、截瘫完全恢复、生活自理,C5椎体爆裂性骨折患者愈合良好、截瘫无恢复;2、随访2例中均无并发症发生。结论;1、高原环境下具备开展颈椎前路手术的基本条件;2、前路治疗颈椎重度结核效果肯定;3、肺部感染是术后死亡的主要原因之一,尤其针对高位截瘫患者,加强围手术期治疗是降低死亡率的主要措施。     

CT导向经皮肺活检196例临床分析

目的探讨CT导向经皮肺活检的技术方法、安全性及对肺部疾病的诊断价值。方法回顾性分析了196例CT导向经皮肺活检的病例,探讨CT导向经皮肺活检的技术方法及对肺部病变的诊断价值,分析穿刺准确性和穿刺后并发症的影响因素。结果本组CT导向经皮肺活检均能准确刺入病灶内,病灶刺中率100%。病理诊断为恶性肿瘤103例(103/196,52.5%);11例病理未见恶性肿瘤细胞,后经临床其他方法证实为恶性肿瘤(11/196,5.6%);良性病变73例(73/196,37.2%);9例穿刺病理见异形细胞,经临床随访排除肺内恶性病变(9/196,4.5%)。穿刺后气胸发生率为18.87%(37/196),肺内出血3.6%(7/196),其中2例穿刺后出现咯血1%(2/196)。结论 CT导向经皮肺活检术对肺周围型病灶具有较高的诊断价值,其准确性与病灶大小有关。病灶大小、深度均影响气胸和出血的发生。CT导向经皮肺活检对肺周围型病灶是一种是一种安全有效的定性诊断方法。     

CT导向经皮肾穿刺的临床应用

自1976年Haaga等首次报告CT导向腹部肿块经皮穿刺活检以来，该技术被逐渐推广应用。现就我们开展该技术做肾穿刺小结如下。资料与方法本组17例病人，男9例，女8例，年龄29～65（平均45）岁。其中肾实质性病灶活俭5例，经皮肾盂穿刺造影2例，肾囊肿穿刺抽液并注射硬化剂治疗IO例     

超声、CT引导连续可调式自动肝活检技术临床应用

超声引导活检技术始于80年代中期[1.2],CT引导活检技术在普通放射线引导活检技术基础上发展至80年代未开始盛行[3.4]。影像学引导肝活检技术革新了传统手动经皮肝活检技术。1991年北京张武等引进自动活检技术于国内使影像引导活检技术进一步创新。自1993-12,我们开展了“超声、CT引导连续可调式自动肝活检技术”,临床应用情况报道如下。 1 病例选择 46例经临床体检、超声、CT、化验等初步诊断为肝占位性或弥漫性病变病人。男29例、女17例,最小年龄19岁、最大82岁,平均48岁。活检前临床初步诊断或高度怀疑恶性病变者26例,初诊或高…     

反取皮治疗大面积皮肤潜行剥离伤

目的探讨治疗大面积皮肤潜行剥离伤的有效治疗方法。方法 1995年8月至2002年5月对25例大面积皮肤潜行剥离伤患者进行反取皮治疗,观察治疗效果。结果25例中23例反取皮植皮成活率95％以上,随访发现或活皮肤略呈苍白或颜色较深,皮下菲薄(3月至半年),术后10-12月皮片感觉基本恢复,1年左右皮肤变为有弹性,疗效满意。结论反取皮治疗大面积皮肤潜行剥离伤,方法简单,不需特殊设备,效果可靠,风险少,可在临床应用。