慢性化脓性中耳炎的治疗体会

目的探讨慢性化脓性中耳炎的门诊治疗方法。方法对76例共83耳慢性化脓性中耳炎患者采取抽吸洗耳、加压滴药、口服抗生素等治疗方法 ,观察其治疗效果。结果干耳数80耳,干耳率96%,好转2耳,无效1耳。结论抽吸洗耳、加压滴药、口服抗生素及时治疗单纯性化脓性中耳炎且咽鼓管通畅者效果好,干耳率高。     

欧压法治疗慢性化脓性中耳炎

目的:观察欧压法治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效.方法:本组病例均用欧压法治疗.结果:869耳慢性化脓性中耳炎经1～6次欧压法治疗后全部干耳.结论:欧压法是治疗慢性化脓性中耳炎有效的方法之一.     

诺氟沙星滴眼液加强的松龙注射液对化脓性中耳炎的疗效观察

我院近几年使用诺氟沙星(氟哌酸)滴眼液加强的松龙注射液治疗急慢性化脓中耳炎共计123耳,总干耳率为85.5 %,细菌清除率为92.5%,并对患耳细菌培养及诺氟沙星的药敏情况进行了初步观察,认为诺氟沙星滴眼液加强的松龙注射液对化脓性中耳炎疗效显著.     

缩短开放式乳突根治术后干耳时间的探讨

目的探讨缩短慢性化脓性中耳炎改良乳突根治术后干耳时间。方法我科于2006年7月-2008年6月对52例（耳）慢性化脓性中耳炎行改良乳突根治术,其中A组常规方法治疗慢性化脓性中耳炎20例,B组改进方法后治疗慢性化脓性中耳炎32例（均作耳甲腔成型及乳突腔回填）,比较两组干耳时间。结果A组20例患者干耳时间96.25±39.33d,B组32例患者干耳时间明显缩短为59.28±14.77d,两组相比有统计学差异（P〈0.01）。结论术中耳甲腔成型、乳突术腔充填、病变彻底清除是缩短乳突手术后干耳时间的关键。     

65例慢性化脓性中耳炎伴真菌感染诊治分析

目的 探讨慢性化脓性中耳炎合并真菌感染的发病原因、诊断方法及不同治疗方案的疗效.方法 回顾性分析65例慢性化脓性中耳炎伴真菌感染患者的临床资料,根据患者的症状、耳镜检查及真菌鉴定结果进行诊断,分别采用药物治疗（局部抗真菌药滴耳或涂耳、口服抗真菌药、局部抗真菌药滴耳或涂耳＋口服抗真菌药）和手术治疗,并进行疗效评估.结果 经真菌鉴定后,所有患者均应用抗真菌药物进行诊断性治疗.局部用药中,制霉菌素甘油滴耳、盐酸特比萘芬乳膏涂耳、复方康纳乐霜或曲安萘德乳膏涂耳后的干耳率分别为66.67%、81.82%和90.00%,口服盐酸特比萘芬片和斯皮仁诺片的干耳率为77.78%和76.92%,联合用药的干耳率为90.91%;9例手术治疗患者均获治愈.65例患者的总治愈率为13.85%,干耳率为81.54%,无效率为4.61%.结论 中耳真菌感染与机体免疫力低下或长期应用抗生素并无明显关联,局部因素可能起主要作用;外耳道及乳突腔内环境潮湿在真菌感染中起重要作用;脓液培养或脓液涂片检查在真菌感染诊断中具有决定性作用.慢性化脓性中耳炎伴真菌感染患者应在控制真菌感染后及时进行鼓室成形术等手术治疗.     

自配抗生素制剂治疗化脓性中耳炎98例

化脓性中耳炎的治疗方法尚无理想的效果，目前运用抗生素种类亦较广泛。笔者于1988年7月至1994年10月用自配抗生素制剂治疗化脓性中耳炎98例（102耳），效果满意，现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料：98例共102耳，男61例（双耳4例），女37例，年龄4个月至72岁。病程最短6d，最长为16年。慢性单纯型化脓性中耳炎引耳，慢性单纯型化脓性中耳炎急性发作27耳，慢性化脓性中耳炎骨疡型9耳，化脓性中耳炎胆脂瘤型3耳，急性化脓性中耳炎19耳。乳突手术后不干耳7耳，乳突手术后不千耳、慢性单纯型化脓性中耳炎合并真菌感染6耳。80例（耳）治…     

耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的体会

目的探讨耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的方法及临床效果.方法回顾性分析2007年1月~2009年2月耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者36例的临床资料.其中21耳行开放式乳突根治术,8耳行保留骨桥乳突根治术,7耳行鼓室成形术.结果所有患耳手术半年后均干耳,随访期间患耳均无胆脂瘤复发.结论耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎操作时具有视野大、角度多、图象清晰的优势,对彻底清除病灶有利,可以防止不必要的损伤,减小术后复发.     

鼻咽癌放疗后中耳感染的防治

目的探讨鼻咽癌放疗后化脓性中耳炎的发病诱因及防治措施。方法对48例82耳鼻咽癌放疗后化脓性中耳炎的临床资料进行回顾性分析。结果发病前曾施行鼓室穿刺67耳(81.71%)。治疗后44例76耳获得干耳(92.68%),好转4例中鼻咽癌复发3例,另1例并发左颞叶脓肿、硬膜下积液。结论鼻咽癌放疗后发生化脓性中耳炎与鼓室穿刺、置管及不当擤鼻带入细菌有关。采用高负压吸引清除耳内分泌物和抗生素治疗有效。     

地塞米松在治疗慢性化脓性中耳炎中的应用

目的:探讨地塞米松在治疗慢性化脓性中耳炎的应用。方法:使用0.3%氧氟沙星混合滴耳液(0.3%氧氟沙星滴耳液5ml加入地塞米松5mg)治疗慢性化脓性中耳炎,与单用0.3%氧氟沙星滴耳液进行对比研究。结果:治疗组临床有效为率91.1%,治愈率76.6%,其中治疗1周即干耳者占72.4%。对照组有效率74.2%,治愈率45.7%。结论:地塞米松能明显提高慢性化脓性中耳炎的疗效,并缩短病程。     

慢性化脓性中耳炎治疗体会

目的比较氧氟沙星滴耳剂和新霉素滴耳剂治疗慢性单纯型化脓性中耳炎的疗效。方法将79例患者共91耳分为病例组，将74例患者共83耳分为对照组，2组全身治疗一致，均采用环丙沙星0,2g静脉滴注，每日2次，7d为1疗程。局部治疗病例组采用03％氧氟沙星滴耳液滴耳治疗，每日3次，7d为1疗程；对照组采用0.5％新霉素滴耳液滴耳治疗，每日3次，7d为1疗程。2组均于第10天观察疗效，用干耳率作为评定疗效的指标。结果采用氧氟沙星滴耳剂治疗慢性单纯型化脓性中耳炎的干耳率高于采用新霉素滴耳剂治疗的干耳率。结论氧氟沙星滴耳剂治疗慢性单纯型化脓性中耳炎疗效好．值得在临床推广使用。     

慢性化脓性中耳炎81例手术效果分析

目的探讨手术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。方法 81例（82耳）慢性中耳炎患者均行鼓室成形术治疗。结果 81例（82耳）术后鼓膜移植物都成活并上皮化;听力提高（≥10 dBHL）66耳（80.5%）,听力无改善（〈10 dBHL）16耳（19.5%）。结论慢性化脓性中耳炎行鼓室成形术在彻底清除病灶的基础上,重建听骨链,修补鼓膜,保留中耳功能,获得干耳,恢复实用听力。     

慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的时机选择

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的时机选择,为临床治疗提供依据。方法选择2009年6月至2011年6月我院收治的慢性化脓性中耳炎患者50例(56耳),根据干耳时间,选择7个组段干耳时间,每组干耳时间选择8耳行鼓膜成形术,记录每例患者的听力水平,并随访观察3个月,分析治疗后听力水平与干耳时间的关系。结果通过拟合最佳方程Y^=12.5567+0.19671x-0.03221x2,发现鼓膜成形术选择在干耳时间2～4个月,听力水平提高最高。结论慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的最佳时机选择在干耳时间2～4个月能够提高手术成功率,使听力阈值最大,患者生活质量得到改善。     

泰利比妥溶液治疗化脓性中耳炎疗效观察

1992年9月至1994年8月,我们用日本第一制药株式会社生产的0.3%泰利比妥水溶液滴耳,加服中草药,治疗急、慢性化脓性中耳炎及乳突手术后不干耳共计220耳,获得了满意疗效,报告如下.     

儿童慢性化脓性中耳炎126耳分析

目的 :探讨儿童慢性化脓性中耳炎的临床特点及易发生的并发症 ,以提高诊断和治疗儿童慢性化脓性中耳炎的水平。方法 :回顾分析慢性化脓性中耳炎 12 6耳的临床资料。结果 :儿童慢性化脓性中耳炎并发症高于成人 ,松弛部穿孔胆脂瘤发生率为 6 8.9%,术前影像学检查胆脂瘤误诊率为 15 .6 %。结论 :治疗儿童慢性化脓性中耳炎手术方式应根据具体情确定。     

65例慢性化脓性中耳炎伴真菌感染诊治分析

目的 探讨慢性化脓性中耳炎合并真菌感染的发病原因、诊断方法及不同治疗方案的疗效。方法 回顾性分析65例慢性化脓性中耳炎伴真菌感染患者的临床资料,根据患者的症状、耳镜检查及真菌鉴定结果进行诊断,分别采用药物治疗（局部抗真菌药滴耳或涂耳、口服抗真菌药、局部抗真菌药滴耳或涂耳+口服抗真菌药）和手术治疗,并进行疗效评估。结果 经真菌鉴定后,所有患者均应用抗真菌药物进行诊断性治疗。局部用药中,制霉菌素甘油滴耳、盐酸特比萘芬乳膏涂耳、复方康纳乐霜或曲安萘德乳膏涂耳后的干耳率分别为66.67%、81.82%和90.00%,口服盐酸特比萘芬片和斯皮仁诺片的干耳率为77.78%和76.92％,联合用药的干耳率为90.91%;9例手术治疗患者均获治愈。65例患者的总治愈率为13.85%,干耳率为81.54％,无效率为4.61％。结论 中耳真菌感染与机体免疫力低下或长期应用抗生素并无明显关联,局部因素可能起主要作用;外耳道及乳突腔内环境潮湿在真菌感染中起重要作用;脓液培养或脓液涂片检查在真菌感染诊断中具有决定性作用。慢性化脓性中耳炎伴真菌感染患者应在控制真菌感染后及时进行鼓室成形术等手术治疗。     

鼻内镜下经咽鼓管冲洗治疗慢性化脓性中耳炎

目的:探讨鼻内窥镜下经咽鼓管冲洗注药治疗单纯型慢性化脓性中耳炎的临床效果。方法:将51例单纯型化脓性中耳炎患者随机分为治疗组28例和对照组23例,治疗组在鼻内镜直视下,经咽鼓管冲洗、注药,外耳道引流、吸引治疗;对照组常规应用抗生素溶液滴耳。随访3个月,观察两组疗效。结果:治疗组干耳率、细菌清除率高于对照组,复发率低于对照组(P均<0.05)。结论:鼻内窥镜下经咽鼓管冲洗治疗慢性单纯型化脓性中耳炎干耳率高,疗效确切。     

耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床观察

目的 探讨耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效.方法 对2006年3月～2010年1月笔者所在科室耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的70例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其疗效.结果 70例慢性化脓性中耳炎患者手术后,除2例出现穿孔经保守治疗治愈及1例经抗感染、对症处理后症状缓解外,其余患者均治愈.结论 耳内镜具有视野大、角度多和图象清晰等特点,是耳科治疗慢性化脓性中耳炎的一种有效方法.     

108例慢性重症化脓性中耳炎的临床治疗体会

目的 探讨经正规保守治疗4～6个月仍反复流脓的慢性重症化脓性中耳炎的原因及临床治疗体会.方法 回顾性分析108例经正规保守治疗后仍反复流脓的慢性重症化脓性中耳炎患者临床病例资料和随访结果.结果 行单纯性鼓室成形术32例,开放式鼓室成形术 62例,闭合式鼓室成形术14例;术后随访4月～2年,干耳101例(93.52%),89例(82.41%)听力提高.结论 慢性化脓性中耳炎经正规保守治疗4～6个月仍反复流脓者,根据病因选择合适的手术方式,可提高疗效,减少复发和并发症的发生.     

自制黄连滴耳液的临床疗效观察

目的　探讨自制黄连滴耳液治疗中耳炎的疗效。方法　应用自行研制的黄连滴耳液滴耳 ,早中晚各一次 ,每次 3～ 5滴 ,治疗急、慢性化脓性中耳炎 4 5例 ,并与常规治疗组用 3%氧氟沙星滴耳液滴耳 4 5例作对照。结果　治疗组总有效率为 93.3% ,对照组总有效率为 82 .2 2 % ,用 χ2 检验 ,两者有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　复方黄连滴耳液对急慢性化脓性中耳炎具有较好的有效性、安全性、实用性。 3%氧氟沙星滴耳液只有抗菌作用 ,而无黄连滴耳液直接促进中耳粘膜干燥、消肿止痛和收敛渗湿之功效。     

脓耳散治疗慢性化脓性中耳炎67阴

慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳科疾病,临床以鼓膜穿孔、耳内流脓、反复发作为主要特征,长期可引起听力减退.所以早治,特别是能在短时间内达到干耳的目的,可防止因中耳炎使听力进一步下降,为早日听力重建创造有利条件.