尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞46例报告

近年来 ,我院采用尿激酶治疗急性脑梗塞 46例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料 :本组 46例 ,男 33例 ,女 13例 ,年龄 5 0～ 73岁。患者发病均 6小时以内 ,无严重意识障碍。 46例患者瘫痪肢体肌力 0～ 级者 16例 , ～ 级者 30例。同时合并面瘫者 2 6例。 CT示颈内动脉供应区梗塞 ,但无颅内出血。方法 :采用广东天普集团生产的尿激酶 12 0万 U ,其中80万 U溶于 6 0 ml生理盐水 2 0分钟静脉推入 ,40万 U溶于10 0 ml生理盐水 30分钟静脉滴入。溶栓同时给以雷尼替丁抑制胃酸治疗 3天 ,防止胃出血。溶栓治疗结束后静脉滴注 70 6代血浆 5 0 0 …     

中西药联用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎70例

1996年 8月～ 1998年 10月 ,我们采用锡类散联合其他药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎 70例 ,疗效满意。报告如下。临床资料 :溃疡性结肠炎 10 6例 ,男 60例 ,女 4 6例 ;年龄 2 0～ 68例 ;病程 15天～ 15年。病变位于直肠、乙状结肠 77例 ,左半结肠 2 3例 ,全结肠 6例。随机分为治疗组 ( 70例 )与对照组 ( 36例 )。两组在治疗前均行血、粪常规及肝肾功能检查。治疗组用保留灌肠法 ,灌肠液组成 :锡类散 0 .9g,庆大霉素 16万 U,地塞米松 5mg,加生理盐水 10 0 ml。患者排空大便后用肛管插入肛门内 15～ 2 0 cm,将药液灌注肠腔半小时后转动体位 ,…     

重度有机磷农药中毒32例心肌损害

我院从 1998年 1月至 2 0 0 2年 4月 ,共收治重度有机磷农药中毒 32例 ,现将其导致心肌损害的观察结果报告如下 :一、临床资料 :本组病人 32例 ,男 8例 ,女 2 4例。年龄15岁 1例 ,18岁～ 4 5岁 2 8例 ,4 6岁以上者 3例。全部患者均为口服农药中毒 ,其中 80 %DDV 5 0ml～ 80ml者 7例 ;80ml～ 10 0ml者 4例 ;15 0ml者 1例 ,口服 5 0 %对硫磷 5 0ml～ 10 0ml者 4例 ,10 0ml～ 15 0ml者 4例 ;6 0 %内吸磷 5 0ml～ 10 0ml者 3例 ,30 %氧化乐果 12 0ml者 1例。中毒分级按中华人民共和国卫生部有机磷农药中毒诊断标准 ,这些病人全血胆碱酯酶活力…     

小剂量尿激酶、肝素、阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛临床观察

1999年以来 ,我们应用小剂量尿激酶 (U K)、肝素、肠溶阿司匹林 (ASP)治疗不稳定型心绞痛 (UAP) 12 6例 ,取得显著疗效。现报告如下。临床资料 :本组男 75例 ,女 5 1例 ;年龄 4 2～ 80岁 ,平均5 8.3岁。均符合《心脏病学》中的 UAP诊断标准。入院后 ,在常规治疗基础上 ,先加用 UK10万～ 30万 U / d于生理盐水10 0 m l中 ,持续静滴 ;约 6 0分钟滴完后 ,再将肝素 5 0～10 0 m g/ d加入极化液 5 0 0 ml中静滴 ,持续约 5小时滴完 ;然后于晚 6～ 8时口服肠溶 ASP10 0～ 15 0 m g。三药先后联用 ,每天1次 ,7～ 12天为一疗程。结果 :本组显…     

慢性溃疡性结肠炎56例治疗体会

1992～ 1999年 ,我院共收治 5 6例慢性溃疡性结肠炎 ,其中行药物灌肠治疗 5 0例 ,手术治疗 6例 ,均取得良好效果。报告如下。一般资料 :本组男 10例 ,女 46例 ;发病年龄 13～ 5 7岁 ,平均 39.6岁。所有患者均于急性发作期而首次就诊住院 ,主要症状为脓血便 5 6例 ,伴腹痛 44例。排便次数 3～ 5次 /d者34例 ,5～ 10次 /d19例 ,>10次 /d3例。治疗方法 :全部患者入院后均行非手术治疗 ,急性期采用药物灌肠。药物组成 :0 .2 %灭滴灵 10 0 ml,庆大霉素 16万 U,2 %普鲁卡因 10 m l,氟美松 5～ 10 mg,锡类散 1.0 g,云南白药1.0 g,维生素 B1 10 0 m…     

综合疗法加食醋保留灌肠治疗肝性脑病40例报告

1996～ 2 0 0 1年 ,我们采用食醋保留灌肠治疗肝性脑病 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本文 80例肝性脑病患者 ,男 5 6例 ,女 2 4例 ;年龄在 30～ 6 0岁。诱因为大出血 4 0例 ,蛋白质饮食 2 0例 ,利尿 4例 ,放腹水 6例 ,感染 10例。随机将患者分成治疗组与对照组各 4 0例 ,两组在年龄、病因、肝性脑病分级上均无统计学差异 (P>0 .0 5 )。治疗方法 :在综合治疗诱因的基础上 ,治疗组采用白醋(总酸度≥ 5 g/ 10 0 ml) 6 0 ml+生理盐水 14 0 ml,加温至 37℃(p H值为 5 )后装入密闭的输液袋中行保留灌肠 ,臀部抬高10 cm,插入 16号无菌导…     

开塞露肛注治疗体外循环术后尿潴留

20 0 0年 7月至 2 0 0 2年 5月 ,我院施行体外循环手术10 2 7例 ,术后都给予 5小时至数日 (多为 15～ 36小时 )导尿。对于拔除尿管后 6～ 8小时有尿意而不能自行排出者 ,我们给予诱导 (听流水声、腹部热敷、按摩、协助站立及蹲位等 )方法协助排尿 ,但仍有 115例 (男 88例 ,女 2 7例 )经以上处理无效而发生尿潴留 ,发生率为 11.2 %。方法与结果 :给予开塞露 2 0～ 30 ml肛注。患者取侧卧位 ,剪开开塞露封口 ,挤出一滴润滑尖端及肛周 ,轻轻插入 ,将全部挤入肛管 ,忍耐 5分钟。在便意急迫时 ,取便于用力的排便姿势 ,同时嘱患者做排便动作。本组…     

慢性阿米巴痢疾1例

患者 ,女 ,38岁 ,邹城峄山镇人 ,机关干部。于 1997年 9月因出现果酱样大便 ,每日 7～ 8次 ,来我所就诊。大便常规检查提示 :溶组织阿米巴包囊 ( )、红细胞 ( )、白细胞 ( ) ,确诊为阿米巴痢疾。入院后即给予甲硝唑口服 ,同时用 0 .9% NS、0 .5 %甲硝唑、6 5 4- 2、病毒唑、复方甲硝唑等保留灌肠 ,每日 1次 ,治疗 15 d后 ,粪检正常出院。 4个月后患者再次出现果酱样大便 ,每日 6～ 7次 ,在当地医院治疗无效后转来本所。给予口服磷酸氯喹 ,静滴替硝唑 ,同法保留灌肠治疗。并给予中药 :葛根 12 g、木香 9g、黄芩 9g、苦参 9g、白头翁 15 g、…     

蒲败灌肠液加思密达粉保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效观察

1996年1月～1997年6月，笔者用蒲败灌肠液加思密达粉保留灌肠治疗慢性结肠炎30例，疗效满意。现将结果报告如下。l资料与方法1．1一般资料：所有病例为本院住院患者，均符合文献［1，2」诊断标准。治疗组30例，男20例，女10例；年龄20～50岁，平均35．5岁；病程6个月～10年。对照组26例，男18例，女8例；年龄22～55岁，平均36．卫岁；病程6个月～8年。1．2治疗方法：蒲败灌肠液为我院生产，主要成份为蒲公英、败酱草，每100ml蒲败灌肠液分别合生药50g；思密达粉由法国益普生制药公司生产。每晚8时用蒲败灌肠液200ml加思密达粉3．0X3包保留…     

开塞露灌肠对良性前列腺增生尿潴留患者的效果及护理探讨

目的观察应用开塞露保留灌肠治疗良性前列腺增生尿潴留的效果。方法对72例良性前列腺增生症尿潴留患者在使用传统诱导排尿无效后,利用不同剂量（40ml、60ml、80m1）开塞露保留灌肠治疗,并观察排便、排尿时间。结果72例尿潴留患者中36例排便、排尿,总有效率为89．8％。40ml组与60ml组、80ml组比较排尿时间间差异有统计学意义（P〈0．01）;60ml组与80ml组比较排尿时间间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论开塞露保留灌肠可促进排尿,开塞露用量在60～80ml为宜。     

蛛网膜下腔阻滞麻醉手术后患者尿潴留处理方法及体会

尿潴留是蛛网膜下腔阻滞麻醉术后的常见并发症 ,尿潴留处置不当或处理不及时常继发尿路感染 ,给病人造成很大痛苦。在临床实践中 ,早期发现及时处置尿潴留 ,尽量避免导尿操作 ,可减少尿路感染机会。我们采用不同方法处置各种术后尿潴留病人若干例 ,效果甚佳。现介绍如下。临床资料 :本组病例 36例 ,其中男 15例 ,女 2 1例 ,年龄为 18～ 6 8岁。阑尾炎、腹股沟斜疝、妇科下腹部手术后轻度尿潴留 2 9例。肛门、会阴等手术后 6例、腰椎间盘手术后2例。其中由于麻醉因素引起者 16例 ,由于改变排尿模式不习惯及惧怕伤口疼痛不敢排尿者 2 0例。处…     

新生儿结肠穿孔16例治疗体会

近 10年来 ,我院共收治结肠穿孔新生儿 16例 ,治疗效果满意。现将治疗体会介绍如下。临床资料 :本组男 12例 ,女 4例 ;日龄 <7天 11例 ,>2天 8例。出生体重 <2 5 0 0 g4例 ,2 5 0 0～ 30 0 0 g10例 ,>30 0 0 g2例 ;早产儿 4例。所有患儿均有呕吐、拒乳及腹胀、肠鸣音减弱或消失。 X线检查可见膈下游离气体。合并肺炎 10例。治疗方法 :16例均行手术治疗 ,手术方法为结肠双腔造瘘 ,10例采用肠袢式 ,6例采用分离式。结果 :治愈 11例 ,死亡 5例。 15例明确病因 ,其中先天性巨结肠 6例 (均存活 ) ,医源性插管灌肠导致穿孔 2例 ,新生儿出血坏死性…     

康复新液联合蒙脱石散灌肠治疗溃疡性结肠炎33例

[目的]观察康复新液联合蒙脱石散治疗溃疡性结肠炎（UC）临床疗效。[方法]63例UC患者随机分为2组：治疗组33例,予0．9％氯化钠20或50ml加蒙脱石散3g加康复新液20ml保留灌肠;对照组予0．9％氯化钠20或50ml加蒙脱石散3g保留灌肠,均2次／d,2周为1个疗程。病变单侵犯直肠者,采取胸脐位,用50ml注射器直接加压灌肠;病变侵犯乙状结肠以上者,先左侧卧位,灌肠5～10min转右侧卧位。[结果]治疗组总有效率97．0％,复发0例;对照组总有效率80．0％,复发1例。[结论]康复新液联合蒙脱石散灌肠治疗UC效果较好。     

自拟液化汤治疗精液不液化症68例

1995年8月至2002年10月,我们采用中药治疗精液不液化症68例,疗效显著,总结如下。 临床资料:本组68例均系婚后2年以上不育者,年龄24～43岁,其中24～35岁60例,36～43岁者8例;病程2～10年。女方经妇科检查正常,男方经检查外生殖器无异常,性生活正常,精液常规化验3次以上,30分钟后均为灰白粘稠不液化者。 治疗方案:自拟中药液化汤基础方:生地12g、熟地12g、云苓12g、丹皮9g、车前子15g、山萸肉15g、何首乌15g、仙灵脾15g、丹参30g、黄芪15g、枸杞15g、巴戟天15g。有前列腺炎者加当归12g、川断30g;遗精者加金樱子15g、锁阳15g;精液     

胺碘酮治疗急性心肌梗死后恶性室性心律失常26例分析

急性心肌梗死 (AMI)后 ,心肌细胞的不稳定性导致严重的室性心律失常。因此 ,纠正心律失常可以降低 AMI猝死的发生率。 1998～ 2 0 0 0年 ,我们对 2 6例 AMI并发恶性室性心律失常患者 ,经利多卡因等治疗无效后改用胺碘酮治疗 ,疗效较好。现报告如下。资料与方法 :本组 2 6例中 ,男 18例 ,女 8例 ;年龄 5 6～ 78岁 ,平均为 6 8± 7岁。均因 AMI入院 ,出现恶性室性心律失常而静脉注射利多卡因无效。其中持续性室速 12例 ,非持续性室速 9例 ,室颤 5例。改用胺碘酮 75～ 15 0 mg(3～ 5 m g/ kg)加入 2 0 ml生理盐水中 ,在 5～ 10分钟静注完…     

地尔硫Zhuo治疗高血压伴无ST段抬高的急性冠脉综合征疗效观察

20 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们采用艾司洛尔治疗室上性心动过速患者 4 0例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本文 4 0例室上性心动过速患者 ,男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均 (39.5 +11.2 )岁。其中房颤 2 2例 ,房扑12例 ,阵发性室上速 6例 ;均为心室率≥ 12 0次 / min且持续时间超过 10分钟者。治疗方法与结果 :艾司洛尔 0 .5 m g/ kg快速静注 ,10分钟后如心率仍 >12 0次 / m in,则再以 0 .1mg/ (kg.min)维持量静脉泵入。用药过程中 ,应用床旁监护仪监测患者连续心电图、脉搏及血压变化。本组用药后 15分钟 ,显效 (异位心律转变为…     

癫痫持续状态抢救体会

198 1年 1月～ 1999年 12月 ,我们收治癫痫持续状态患者 42例。现报告如下。一般资料 :本组男 2 0例 ,女 2 2例 ;年龄 6个月～ 12岁 38例 ,12岁以上 4例。入院前癫痫持续时间为 0 .5～ 12小时 ,平均 3.5小时。治疗方法 :立即给予氧气吸入。有明确病因的 ,积极给予病因治疗。及时应用止惊药物 :1安定 10～ 2 0 m g〔小儿 0 .1～0 .5 m g/ (kg·次 ) ,不超过 10 mg/次〕缓慢静注 (≥ 30 s)。如控制不满意 ,可隔半小时至 1小时重复注射 1次。2苯巴比妥钠0 .1～ 0 .2 g〔小儿 5～ 8mg/ (kg·次 )〕肌注 ,2 0～ 30分钟后可重复 1次。 3异戊巴此妥…     

杀霉止痒洗方治疗足癣73例

笔者 2年来 ,用自拟杀霉止痒洗方治疗足癣 73例 ,收效较好 ,现报道如下。1　临床资料本组 73例中 ,男 33例 ,女 40例 ;年龄 15岁～ 10岁 18例 ,2 1岁～ 30岁 2 4例 ,31岁～ 48岁 31例 ;病程最长者 15个月 ,最短者 2 0日 ;水疱型 39例 ,浸渍型 2 6例 ,鳞屑型 8例。2　治疗方法处方 :苦参 5 0 g,土槿皮 5 0 g,白矾 5 0 g,黄柏 30 g,百部30 g,白藓皮 30 g,白芷 30 g,鹤虱子 30 g,地肤子 30 g,薏苡仁30 g,土茯苓 30 g。用法 :上药醋水各半煎至约 15 0 0 ml,倾入盆中 ,待温度适宜时入盆中浸泡 30 m in,每日 2次 ,每剂药用 2 d。鳞屑型浸泡后涂 15…     

全肠外营养在新生儿肠穿孔治疗中的应用

1999年 6月至 2 0 0 3年 1月 ,我们对 16例肠穿孔患儿在综合治疗的基础上 ,给予全肠外营养 (TPN) ,疗效满意。一般资料 :本组男 9例 ,女 7例 ;生后 2～ 30天 ;早产儿和低体重儿 4例 ;体重 1.4～ 3.4 kg,平均 2 .7kg。穿孔部位于小肠 13例 ,结肠 3例。TPN治疗 8～ 18天 ,平均 13.5天。治疗中体重增加 8～ 2 6 g/d,平均 17g/d。淋巴细胞计数亦明显增高。本组 16例中 ,肠切除、肠吻合 11例 ,单纯肠修补术 3例 ,结肠造瘘术 2例。TPN配置 :110 %葡萄糖液 5 0 ml/(kg· d)、5 0 %葡萄糖液 12 ml/(kg· d)、0 .9%氯化钠 2 .2 5 ml/(kg· d)、10…     

双花液含漱治疗口腔粘膜病变疗效观察

自1996年以来,我们采用双花煎取液含漱治疗口腔粘膜疾病,疗效显著,现报告如下。一般资料:本组将10 4例口腔粘膜病变患者随机分为治疗组和对照组。治疗组5 8例(其中男2 3例,女35例;年龄15～6 2岁,平均4 3岁) ,诊断为复发性口腔溃疡2 2例、牙龈炎2 6例、舌炎10例;对照组4 6例(其中男19例,女2 7例;年龄16～6 2岁,平均4 3岁) ,诊断为复发性口腔溃疡18例、牙龈炎2 0例、舌炎8例。两组患者的性别、年龄、发病程度等无显著性差异,具有可比性。方法:治疗组用中药双花30～5 0 g,先用开水适量浸泡冷却后再水煎,煮沸5分钟,取汁凉后含漱3～5分钟后吐掉,…