关于社区卫生服务的若干问题

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出了改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务的任务, 这对于我国卫生事业,特别是城市卫生事业的未来走向极为重要。为了加强对这一问题的理解和贯彻执行,有必要在以下若干问题上展开研讨,取得共识。1 改革城市卫生服务体系,发展社区卫生服务的现实针对性与目标 城市现有的卫生服务体系存在严重缺陷,必须改革。最突出的方面是:(1)与市场经济体制不适应。人们对卫生服务的需要与需求80％是在社区,20％是在社区以上。而卫生服务供给在社区很少,绝大部分集中在社区以上,形象的说法是需要与需求的正三角与供给的倒三角。(2)与医学模     

我国社区卫生服务政策分析

通过对1997年以来我国出台的社区卫生服务有关政策进行回顾性研究，以深圳市宝安区的基层社区卫生服务为例，从宏观角度出发，分析各个时期不同政策对我国基层社区卫生服务的管理模式、筹资方式、人力资源及服务效果的促进作用。     

发展社区卫生服务的探索与思考

发展社区卫生服务是深化城市卫生服务体系改革的重要内容之一，也是密切党群、干群关系的“德政工程”和“民心工程”。近年来，润州区根据《中共中央国务院关于卫生改革和发展的决定》、卫生部等八部委《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》等文件精神，以满足社区居民需求为导向，因地制宜，积极发展城市社区卫生服务。目前，以社区卫生服务中心为主体、社区卫生服务站为补充的两级社区卫生服务体系已在我区初步形成。     

促使社区卫生服务可持续发展的政策研究概述

“促使社区卫生服务可持续发展政策研究”项目的研究结果包括目前社区卫生服务功能被重视和提供的程度,社区卫生服务功能落实存在的关键问题,问题的根源和作用机制,促使社区卫生服务可持续发展的政策思路,社区卫生服务可持续发展的宏观、中观和微观的政策配套内容。     

论发展社区卫生服务的经济政策

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出:“积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。这对我国开展社区卫生服务起到了积极的推动作用,尤其是我国城市开展社区卫生服务已成燎原之势。但是,如何有效地开展社区卫生服务,并使其得到健康发展,是各地卫生主管部门十分关注的问题。天津市是我国开展社区卫生服务较早的地区之     

发展社区卫生服务 推进城市卫生服务体系改革：济南市开展社区卫生服务情况

1993年济南市曾在全市范围内开展了社区服务工作。经过几年的实践,我们感到开展社区服务,卫生服务应是其中不可缺少的重要内容。特别是全国卫生工作会议之后,《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确提出“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务”我们把开展社区卫生服务作为城市卫生服体系改革的切入点和突破口。在市委、市政府的领导下,从1996年起,在试点的基础上,积极开展了社区卫生服务工作,这种服务是面向社区家庭,集临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体,政府领导,卫生行政部门管理,有关部门支持,     

专题笔谈：苏州市社区卫生服务可持续发展政策构思和实践

社区卫生服务的举办和开展,实质上是对城乡现有卫生服务体系的一次重大调整,涉及整个卫生资源设置层次、结构功能、行政隶属、管理方式、补偿途径、队伍组建等多个方面,如何建立既适应社会主义市场经济又符合社区卫生服务组织自身生存发展规律的新型城乡卫生服务体系,必须加强对城乡社区卫生服务可持续发展政策的研究和实施。我们的主要做法是：     

大力发展社区卫生服务构建城市卫生服务新体系

当前,社区卫生服务方兴未艾,步入了10年发展的关键时期。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》（以下简称10部委《意见》）、《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》（以下简称《指导意见》）及其配套文件的发布,标志着国家关于社区卫生服务的宏观政策已经明确。发展社区卫生服务是卫生改革的战略性举措,是卫生服务模式的重大转变。我们要贯彻好、落实好中央有关文件精神,切实抓紧抓好社区卫生服务工作。     

试论我国城市社区卫生服务的发展

1社区卫生服务的由来 社区卫生服务的开展在国外由来已久，已经有半个世纪的历史。且发展越来越快。追溯我国社区卫生服务的发展历史要从二十世纪五十年代中期说起。那时全国主要城市的街道居委会基本设立了红十字卫生站。它在解决社区居民的一些医疗需求，配合地方行政部门宣传与组织环境卫生工作、发动群众性灭“四害”运动，为社区卫生工作的开展起到了积极的作用，也是社区卫生服务发展的雏形阶段。九十年代中期，     

探讨社区卫生服务新模式

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出了“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务”,随后,我国的社区卫生服务机构发展迅速.据不完全统计,到2001年底社区卫生服务已经覆盖了全国31个省、自治区、直辖市的108个城市,建立了11700多个卫生服务中心（站）.然而,经历了近10年的发展,社区卫生服务总体情况并不乐观,很多职能未能落到实处,并没有实现开展社区卫生服务的初衷,甚至有些社区卫生服务机构的经营和发展陷入了困境,长期依赖财政补给.     

社区卫生服务可持续发展政策研究

社区卫生服务的举办和开展,实质上是对城乡现有卫生服务体系的一次重大调整,涉及整个卫生资源设置层次、结构功能、行政隶属、管理方式、补偿途径、队伍组建等多个方面,如何建立既适应社会主义市场经济体制又符合社区卫生服务组织自身生存发展和规律的新型城乡卫生服务体系,必须加强对城乡社区卫生服务可持续发展政策的研究和实施。1　制定设置规划,强化体系预构社区卫生服务机构不等于社区里的医疗机构,作为承担公共卫生服务产品提供者,政府必须强化规划设置,严格审批,防止借开展社区卫生服务之名行无证行医和无序竞争之实。市、县(市)必须…     

山东省社区卫生服务机构卫生政策执行状况的研究

目的了解山东省社区卫生服务机构执行国家有关卫生政策的现状。方法采用分层随机抽样的方法,在调查中抽取济南、潍坊、聊城三个城市的社区卫生服务中心(站)。结果社区卫生服务机构的举办主体呈现多样化局面;医疗保险需在社区卫生服务中加强实施的力度;进一步推进收支两条线管理的覆盖面;国家基本药品政策能够比较积极执行,以药养医的现象相对缓解。结论政府应对社区卫生服务机构执行国家相关卫生政策的状况进行评估;积极鼓励和引导社会资本举办社区卫生服务机构;推动基本药物制度等政策在社区卫生服务机构落实,全面推广收支两条线,将符合条件的社区卫生服务机构全部纳入医保定点医疗单位。