有效落实卫生补偿政策对规范卫生服务行为的效果和作用

我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,党和政府及相关部门先后制定出台了一系列卫生经济政策,要求各级政府切实增加对卫生的投入,逐步规范财政补助方式,逐步调整医疗服务价格,降低药品收益的补偿作用,逐步优化卫生机构的补偿机制,从而使广大人民群众获得优质、经济的医疗卫生服务,满足人民群众的基本卫生服务需求.     

建立合理的医院补偿机制研究

长期以来 ,我国医疗服务价格一直低于成本收费 ,从而出现了医疗服务亏损状态。目前政府举办的非营利性医院 ,医疗成本主要靠政府财政补助、城乡居民看病时交纳的医药费、药品收支结余等三个渠道进行补偿。受政府财力的限制 ,财政资金补偿在现有基础上不会有大的增加 ,尽管国家卫生政策规定政府对卫生事业的投入增加幅度不低于财政支出的增长幅度 ,但是根据当前和今后一段时间财政状况 ,这一政策很难落实 ;用药品收支结余来弥补医疗亏损 ,并非长久之计 ,容易造成药品费用的过快增长。所以建立合理的医疗服务成本补偿机制的出发点和归宿点是提…     

扣除财政拨款后成本与收费标准比较研究

我国的医疗机构补偿渠道主要有两个，一个是国家的差额拨款，又称为财政经常性补助，另一个是政府规定的医疗收费。过去由于政府过度强调卫生事业的福利性，医疗收费被降至很低水平。另外，国家对卫生事业的投入有限，医疗机构的消耗得不到补偿。医院为了生存和发展，靠药品提成和增加检查来提高收入，医院经营进入一种恶性循环。虽然90年代以来，医疗收费略有提高，但仍没有解田医院面临的问题。《中共中央关于卫生改革的决定》明确指出，“各级政府要把卫生服务价格改革纳入计划，分步实施，争取在2一3年内解决当前存在的卫生服务价格不合…     

完善医疗补偿机制的设想

计划经济体制下形成的医疗补偿机制和市场经济的要求明显背离，严重影响了卫生事业的发展。医院作为相对独立的经济实体，要生存、要发展，就必须对其消耗取得足额的补偿，真正促使医院成为自主经营、自我完善、自我发展的法人主体。因此改革完善现有的医疗补偿机制具有重要的现实意义，１．健全卫生投入机制，加大政府对卫生事业的投入。改革开放以来，医疗卫生事业的业务收入比重不断扩大，这说明医疗服务已在相当程度上走向市场，但根据当前医疗服务市场现状和群众承受能力．国家财政作为卫生筹资的主渠道，财政拔款要重点用于预防和保健…     

论当前卫生经济政策下的卫生防疫改革的战略问题

在建立社会主义市场经济体制的过程中 ,卫生经济政策的制定和完善 ,对卫生事业持续、协调、健康发展至关重要。卫生改革 2 0年 ,我国卫生事业在经济体制和医学模式转变过程中 ,获得了巨大的发展【1】,而我国的卫生经济政策基本没有变化。我国卫生经济政策总的要求是 :中央和地方政府对卫生事业的投入 ,要随着经济的发展逐年增加 ,增加幅度不低于财政支出的增长幅度。积极拓宽卫生筹资渠道 ,广泛动员和筹集社会各方面的资金 ,发展卫生事业。并规定 ,公立卫生机构是非盈利性公益事业单位 ,继续享受税、费优惠政策 ,地方政府要切实解决其社会负…     

改革医疗卫生机构补偿机制刍议

近年来,随着医用商品价格的不断上涨,医疗成本逐渐加大;而财政并没有给予足额补助,因此医疗卫生机构普遍存在着补偿不足的问题,这种状况也影响安徽省卫生事业的发展。 一、医疗补偿现状及存在的问题 就我省而言,目前医疗卫生服务补偿机制尚不健全,主要表现为:一是政府财政补偿不足;二是医疗卫生服务收费标准低,致使医疗卫生服务单位政策性亏损严重;三是农村卫生服务筹资渠道不畅。而另一方面,随着市场经济的建立,医疗卫生单位人员工资大幅度增加,医疗服务条件要不断更新,各项卫生达标的任务越来越重等诸多因素,给医疗卫生     

发展城乡基层卫生事业是实施基本卫生保健制度的基础

当前城乡基层卫生事业存在卫生资源不足且城乡差距明显、基本医疗得不到保障舍近求远使看病难导致看病贵、公共卫生服务缺失使危害居民健康因素的隐患增大等主要问题，提出发展城乡基层卫生事业是实施基本卫生保健制度基础的观点，提出把巩固完善城乡基层卫生体系和提高卫生服务能力作为基础工程、把增加卫生投入和实行公共卫生服务政府埋单作为保障工程、把改造不良生活卫生环境和倡导健康生活方式作为配套工程等三个发展城乡基层卫生事业和实施国家基本卫生保健制度的政策建议。     

改革卫生补偿机制 促进卫生事业健康发展

全国卫生工作会议规定了若干卫生经济政策,为卫生事业发展创造了一个宽松的外部环境。如何抓住这一机遇,认真落实这一系列卫生经济政策,是当前卫生工作面临的重要问题。现对湘西土家族自治州卫生补偿机制的现状进行分析,探讨贫困地区卫生事业发展的根本出路。 一、现行的卫生补偿机制存在的主要问题 我州现行的卫生补偿机制尚不健全,存在的问题很多,主要表现在财政投入严重不足和医疗收费价格不够合理,各种卫生优惠政策很难落到实处,在一定程度上制约着卫生事业的发展,也是我州卫生事业落后的重要因素。     

应树立正确的卫生发展观

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(以下简称《决定》)是指导卫生改革与发展的纲领性文件。我们应该认真学习和领会《决定》精神,树立正确的卫生发展观,以指导卫生改革实践,促进卫生事业发展。1 树立党和政府管卫生的卫生发展观 我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。发展卫生事业是党和政府义不容辞的责任。追求健康和享有医疗预防保健服务是一项基本人权,如果一个国家、一个地区不通过政府行为来组织、管理、协调和支持卫生事业,就不能使卫生事业与经济社会协调发展,公民享有医疗预防保健和健康的权利就得不到保证。     

完善医疗机构补偿机制 促进医疗事业良性发展

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出:“我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业”。这使我们进一步明确了社会主义市场经济体制条件下我国卫生事业的性质。卫生事业做为使全社会成员共同受益的事业,在政府对其实行一定福利政策的同时,还必须完善医疗机构补偿机制,保证其微观运行富有生机,促进医疗事业良性发展,充分满足人民群众日益增长的医疗保健需求。本文拟就医疗机构补偿机制的完善问题加以讨论。     

浅析有偿服务在卫生防疫站经济运行中的作用

卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,卫生投入是卫生事业发的前提。卫生防疫站是国家公益性质的福利事业单位,政府投入是卫生防疫事业发展资金来源的主渠道。虽然随着国家经济的发展,社会对卫生防疫服务的需求逐年增加,大量的卫生防病,监督执法任务落在卫...     

山东省1996～2001年卫生事业费调查分析

政府对卫生事业的补助一直是各级政府及各卫生机构关心的问题 ,为了明确政府对卫生事业发展提供资金补助的范围及内容 ,规范补助方式 ,《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》及《关于卫生事业补助政策的意见》都明确指出 :“中央和地方政府对卫生事业的投入 ,要随着经济的发展逐年增加 ,增加幅度不低于财政支出的增长幅度”。为进一步明确国家和我省卫生政策在全省的落实情况 ,笔者对山东省1996～2001年卫生事业费等资料进行了深入分析。一、山东省1996～2001年经济发展与卫生投入情况分析山东省是一个经济大省 ,近几年国民经济快速…     

关于完善和落实卫生补偿政策的思考

科学可行的卫生补偿政策是卫生事业健康发展和卫生改革顺利推进的重要保证。本文结合卫生补偿政策分析和实施效果评价 ,对进一步完善和落实卫生补偿政策问题提出建议。1　卫生补偿政策分析卫生补偿政策的制定与调整受社会经济环境变化的影响。随着我国由计划经济体制向社会主义市场经济体制的转变 ,卫生补偿政策也在不断变化 ,突出表现在由政府补偿为主 ,转为政府补偿与业务收入等其它补偿相结合。 1996年全国卫生大会之后 ,国家加大了卫生补偿政策调整与完善的力度 ,制定了一系列卫生补偿政策。这些卫生补偿政策主要具备以下几个特点 :1 1…     

控制医疗费用增长的对策

当今 ,医疗费用的持续上涨已是一个全球性的问题 ,早已引起各国政府的关注。保持医疗费用合理增长 ,使卫生事业与社会经济协调发展 ,已成为世界上发达国家与发展中国家的共同目标。由于我国目前医疗保障水平较低 ,尚未建立起覆盖全体公民的健康保障制度 ,合理控制医疗费用已成医疗保险制度改革的一个重点和难点。本文根据我国国情 ,就医疗费用增长提出相应的对策建议。一、完善医疗服务补偿机制 ,增加卫生投入医疗服务的经济补偿主要包括政府补助和业务收入两大部分 ,并以业务收入为主体。根据分析 ,要解决“以药养医”问题 ,首先是政府应增…     

公立医院的政治经济基础和补偿对策

全国卫生工作会议明确指出 ,卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。作为公立非营利医院 ,是政府福利政策的承担者。但是 ,政府在努力确保广大人民群众享受基本医疗的同时 ,却没有考虑医院的可持续发展能力 ,预算拨款呈现递减趋势。医院是一个经济实体 ,它的维持和发展都需要足够的资金。在医疗市场竞争日趋激烈的情况下 ,医院要生存就必然采取负债经营的策略 ,向银行举债几乎不可避免。有不少医院资产负债率超过5 0 % ,有的甚至资不抵债 ,在破产边缘徘徊 ,已经成为制约我国卫生事业发展的重要问题。1　现行补偿机制的弊端公立医院…     

认真贯彻《决定》精神 争创卫生发展新局面——在中南卫生经济协作会第十二次学术会上的讲话

在这金秋收获的季节,中南六省(区)卫生经济协作组第十二次学术研讨会在我省珠海经济特区召开了。代表们共济一堂,探讨深化卫生改革的大计,很有必要。现就如何争创广东卫生发展新局面,提高我省卫生事业整体水平,谈点思路。一、提高认识。增加投入,拓宽卫生补偿新渠道《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(以下称《决定》)明确指出:“我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业”,“政府对发展卫生事业负有重要责     

浅议卫生改革中几个基本理论问题

针对医改失败原因归咎于医疗服务的商品化和市场化的结论,对医疗服务是不是商品、是否存在医疗服务市场和卫生事业性质等医改中几个基本理论问题,进行了分析和讨论。认为:其一,医疗服务具有商品的本质属性。其二,医疗服务市场的存在是客观的。医疗服务市场具有不成熟性、不完整性、不平衡性和特殊性等特点。医疗市场的作用发挥的程度受政府福利政策所左右。其三,卫生事业属于第三产业,是社会公益事业,政府对卫生事业实行一定的福利政策。实际工作中对“卫生事业是社会公益事业”的内涵理解上还存在偏差,落实“政府对卫生事业实行一定的福利政策”还不到位,以致公众对医疗服务的不满和抱怨较多。     

卫生事业性质与卫生改革有关问题探讨

医疗卫生服务是构成卫生事业的基本要素,具有商品性的自然属性和公益性的社会属性。卫生事业是医疗卫生服务社会,属性与政府功能不断扩大和发展相结合的产物,本质上是一项政府职能,具有福利性和公益性的基本特征。卫生事业和医疗卫生服务是两个不同的概念,具有不同的属性和特点。卫生体制改革应当遵循卫生事业和医疗卫生服务的自身发展规律,在明确卫生事业发展中的政府责任,通过不断增加政府投入、完善医疗保险制度、加强监督管理职能和卫生立法等手段,保证卫生事业福利性和公益性实现的前提下,要充分利用市场机制作用,促进医疗卫生服务公平与效率的和谐统一。     

解决农村地区预防卫生事业投入不足问题的政策思路研究

将卫生事业经费中医疗经费转移到防治防疫经费是解决政府对预防卫生事业投入不足的政策思路之一.该文以国家卫生服务总调查资料为基础,就农村地区情况对这一政策思路进行了定量模拟论证.研究认为:(1)医疗经费向预防卫生事业转移可以满足预防卫生事业所需政府投入;(2)该政策对医院的震荡在我国一、二、三类农村地区可通过调整劳务收费、压低药品业务收入来消除,因而在技术上是可行的.     

拓宽投资渠道 发展卫生事业

发展卫生事业,必须解决投入问题,这是各级卫生机构反映最强烈,而又最难解决的问题。近年来,我区在探索拓宽卫生投入渠道,发展卫生事业方面做了一些工作,也取得了一些成绩,但是困难和问题还很多。 一、坚持各级政府为卫生投入的主渠道 政府投入是卫生投入的主渠道,保证卫生事业公有制的主体地位,这是不能动摇的。多年来,我区各级卫生防疫站、妇幼保健站、药检所等机构坚持了全额预算;各级医疗单位和乡镇卫生院实行了差额补助和按床位定额补助;基本建设以政府投入为主,购置大型医疗器械和仪器,政府给予专项补助。但是政府投入井不能将卫生事业包下来,还需要通过收费和社会各方面筹集资金来补偿,这正是我们要研究探索发展