桥本甲状腺炎合并白癜风、硬化萎缩性苔藓一例

患者女,22岁。1年前于右侧额部头皮及右侧面颊部出现片状白斑,同时伴有右侧额部白发。就诊前4个月出现右面部、颈部、躯干、上肢、下肢萎缩性斑片,伴有色素脱失和色素沉着,不伴疼痛和瘙痒,皮疹逐步扩大,局部变硬。近来左腹部及左膝上方出现类似硬化萎缩性皮损。家族中无类似病史。体检：神清,营养中等,双侧甲状腺I度肿大,质韧,无明显压痛,左侧甲状腺可触及结节。其他各系统检查无异常。皮肤科情况：右侧额部头皮及右侧面颊部片状白斑,右侧额部白斑局部毛发呈白色。右侧面颈部、右侧躯干、右侧上肢及下肢、左腹部、左膝上方大腿部沿皮纹走向可见多个大小不一的萎缩性斑片,表面微皱,羊皮纸样萎缩,触之质硬（图1）……     

人工脂膜炎二例

例1 女,58岁,因大腿散在红斑结节伴疼痛2月余于2015年7月8日至江苏省人民医院皮肤科就诊。患者2个月前右大腿出现一蚕豆大小红斑结节,伴轻微疼痛,后皮损逐渐增大、增多,双侧大腿均出现类似皮疹,局部红肿,压痛明显,部分结节上有破溃。患者有2型糖尿病病史5年余,注射胰岛素治疗1年,且皮损部位均为胰岛素注射部位……     

无痛性多发性皮肤毛发平滑肌瘤一例

患者男,41岁。因背部丘疹8年余,左面部丘疹4年余 ,于2014年5月16日就诊。患者8年前无明显诱因于背部出现绿豆大肤色或淡红色丘疹,皮损渐增多,于外院行组织病理检查诊断为平滑肌瘤,未进一步治疗。4年前无明显诱因左下睑出现2个粟粒大丘疹,后皮疹逐渐扩展至左侧面部及颈部。患者无自觉症状,皮疹受寒冷刺激后未出现疼痛感。现患者左侧面部明显大于右侧来我院就诊。患者既往体健,家族中无类似疾病史……     

成人特发性真皮弹性纤维溶解一例

患者男,20岁,躯干部出现软丘疹、结节1年余,于2016年7月13日就诊。患者1年前无明显诱因腹部出现粟粒至芝麻大小肤色丘疹及皮下结节,略凸出皮面,无自觉不适,未予处理。近半年来皮损逐渐增多,腰背部亦相继出现相同皮疹,无消退倾向,因有碍美观就诊。患者既往体健,无特殊嗜好,否认药物过敏史,无发病前服药及焦油、砷剂等工业化学品接触史。无痤疮及皮肤炎症性疾病史,家族中无类似患者……     

额面部原发性皮肤黏液癌1例

正1 临床资料患者男,70岁,右额部眉弓内侧包块2年余。2年余前患者无明显诱因右额部眉弓内侧出现皮疹,为针帽大小皮色丘疹,性质不详,不伴痒痛,未予特殊处理,皮疹逐渐增大至淡红色花生大小结节,结节顶端破溃,见针帽大小浅溃疡,未见渗出,无明显自觉症状,就诊本院皮肤科。患者既往有"糖尿病"病史13年,自诉血糖控制尚可,血脂略高于正常,余无特殊;否认慢性病、传染病及药物食物过敏史和输血史,个人史、家族史无特殊。体检:系统检查未见异常。     

头皮糜烂性脓疱性皮病一例

患者男,89岁。因头皮反复出现脓疱、糜烂、结痂、瘢痕4年余,于2014年3月来我科就诊。患者4年余前无明显诱因右侧头顶部头皮出现数个脓疱、结痂,伴轻微痒、痛、灼热感,就诊于外院,疑诊“带状疱疹”,予抗病毒药物治疗未见明显缓解,皮疹逐渐蔓延至双侧头皮,脓疱渐破溃、干燥结痂,痂脱落后遗留萎缩性瘢痕,无头发生长。此后头皮常有瘙痒及灼热感,晒太阳后加重,皮疹亦间断出现,曾外用莫匹罗星软膏无效,外用神农百草膏（成分不详）后,上述症状和皮疹可缓解,但停药后又复发。1个月前皮疹再次出现,为进一步诊治来我科就诊。患者既往有糖尿病史10余年,平素口服阿卡波糖、格列美脲控制血糖,血糖控制尚可……     

腰背部结节型合并多发性浅表型基底细胞癌一例

患者女,56岁。因腰背部散在数个红斑及1褐色结节10余年,结节破溃4个月来我科就诊。10余年前无意中发现背部出现数个黄豆至钱币大红斑,右腰部1黄豆大结节,2年前摩擦后红斑有灼痛感,4个月前结节破溃后自愈,随后结节逐渐增大至甲大,均无自觉症状。2个月前为明确诊断,于我科就诊。患者从事文员工作,既往寻常性银屑病病史40余年,子宫肌瘤切除术10余年。无砷接触史,家族中无类似疾病患者……     

具有多种皮疹表现的蕈样肉芽肿一例

患者女,25岁。因全身皮疹伴瘙痒5年,加重2个月就诊。患者5年前无明显诱因躯干出现数个钱币大小皮疹伴瘙痒,部分可扩大呈环形,自行予多种偏方及中药治疗,皮疹无明显好转。1年前就诊于外院,诊断为离心性环状红斑,予复方甘草酸苷、左西替利嗪等药物治疗,效果欠佳。7个月前于当地医院就诊,疑诊为蕈样肉芽肿、红斑狼疮,血清免疫学检查未见异常;皮损组织病理活检：轻度角化过度,表皮增生,细胞水肿,基底层液化变性,真皮乳头层轻度水肿,浅层血管周围中等量淋巴细胞为主炎细胞浸润。自用多种偏方治疗,皮疹无好转……     

Civatte皮肤异色病

患者女,37 岁,戏剧演员. 主诉:面颈部褐色色素沉着斑21年,加重2年. 现病史:患者自16 岁化彩妆后双颊部开始出现淡褐色斑,无自觉症状.近2 年皮损逐渐蔓延至颧部、额部及颈部,并融合呈网状,颜色渐深.同时下腹部、腹股沟也有类似皮损,但未呈网状,于2009年11 月来我科就诊.     

伴平滑肌纤维增生的Becker痣一例

患者女,42岁。因右肩部褐色斑片20年,面积增大1年来诊。患者20年前右肩部出现核桃大褐色斑片,未治疗。就诊前1年内皮疹面积逐渐增大、颜色加深,无明显自觉症状。体检：一般情况好,各系统检查无异常。实验室检查：血、尿常规及生化未见异常。皮肤科情况：右肩部见多个米粒大小褐色毛囊性丘疹,互相融合成片,面积18 cm × 15cm,境界清楚,上无毛发（图1）……