腰围身高比在慢性病风险预测中的应用评估

目的探讨腰围身高比在慢性病风险预测中的应用。方法利用在思明区开元街道开展的中央补助地方慢病综合防治项目暨卫生部"维持健康体重和血压管理关键技术"应用项目腰围与身高的体检结果与血压、血糖、血脂的相关性分析,探讨腰围身高比在高血压、高空腹血糖、高血脂风险预测中的意义。结果以腰围身高比0.5为切点,中心肥胖组与非中心肥胖组在血压、血糖、血总胆固醇的平均水平差异有统计学意义(P<0.05);中心肥胖组中收缩压、舒张压、血总胆固醇、甘油三酯异常率分别比非中心肥胖组高出16.31%、10.22%、9.22%、12.68%、6.29%,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰围身高比是预测高血压、高总胆固醇、高甘油三酯的有效指标。     

腰围与腰围身高比预测儿童青少年血压偏高效果比较

探讨腰围(WC)与腰围身高比(WHtR)预测儿童青少年血压偏高的效果,为选择儿童青少年血压偏高的早期预警指标提供科学依据.方法 纳入1993-2011年中国健康和营养调查(GHNS)数据库中10 163名年龄在7~17岁儿童青少年为研究对象,利用受试者工作特征曲线(ROC)比较腰围与腰围身高比预测血压偏高的曲线下面积(AUC),采用Logistic回归模型分析腰围与腰围身高比诊断腹型肥胖预测血压偏高的风险.结果 腰围预测7~11岁男生、12~ 17岁男生、7~11岁女生和12~17岁女生血压偏高的ROC曲线下面积分别为0.64(95%CI=0.62~0.66),0.63 (95%CI=0.61 ~0.65),0.57(95%CI=0.55~0.59)和0.58 (95% CI=0.56~0.60),腰围身高比对应值分别为0.60(95% CI=0.58~ 0.62),0.59(95%CI=0.57~ 0.61),0.51(95%CI=0.49~0.53)和0.56(95%CI=0.54~0.58).两指标的ROC曲线下面积差异均有统计学意义(P值均<0.05).腰围与腰围身高比诊断的腹型肥胖均是儿童青少年血压偏高的危险因素,腰围诊断的腹型肥胖预测7~11岁男生、12~17岁男生、7~11岁女生和12~17岁女生血压偏高的OR(95%CI)值分别为4.12(2.76~6.16),2.65(2.01~3.50),2.21(1.40~3.49)和2.50(1.88~3.31),腰围身高比对应的OR(95% CI)值分别为2.74(1.98~3.80),2.27(1.75~2.94),1.63 (1.14~2.32)和1.75(1.37~2.24),腰围略优于腰围身高比.结论 腰围与腰围身高比均可作为儿童青少年血压偏高的重要预测因子,腰围的预测效果略优于腰围身高比.但考虑到腰围身高比界值的简单易记性,仍可推荐为儿童血压偏高的早期筛查指标.     

不同指标评价儿童青少年肥胖及其对代谢综合征的诊断价值

目的 使用不同指标评价儿童青少年肥胖,探讨各项指标对儿童青少年代谢综合征的诊断价值。 方法 选取辽宁省辽阳市917名11~16周岁的初高中学生为研究对象,测量身高、体重、腰围和血压,测定空腹血糖、空腹胰岛素和血脂系列。 结果 (1) 男生的腰围、体质指数(BMI)、腰臀比、腰围身高比、血压和血糖均显著高于女生。(2) 体质指数与腰围筛查肥胖结果有关联,但关系不大密切,二者的一致性较差。(3) 腰围、体质指数、腰臀比和腰围身高比均适用于代谢综合征的评估,腰围对评估代谢综合征的诊断价值最高,其次为腰围身高比;腰围身高比的敏感性最高。 结论 腰围对儿童青少年肥胖的筛查优于体质指数,对评估代谢综合征等心血管疾病危险因素的风险更有价值。     

延边地区不同指标肥胖高中生高血压分布特点

目的分析吉林省延边地区不同指标肥胖汉族青少年高血压患病特点。方法于2008-2009年在延边地区安图县采用整群抽样方法抽取4所学校高三汉族学生1 785人,于清晨空腹安静状态下测量全部学生身高、体重、腰围(WC)及血压,分别以体质指数(BMI)和腰围作为评价肥胖的指标。结果在BMI正常、超重和肥胖男生高血压患病率分别为18.5%、39.1%和56.0%,女生分别为6.7%、14.3%和33.3%,不同体重男女生患病率差异有统计学意义(χ男2=37.8,χ女2=17.9,均P<0.00);在腰围正常和异常男生中高血压患病率分别为20.8%和32.2%,差异有统计学意义(χ2=5.9,P<0.01);多因素分析结果表明,超重和肥胖学生高血压患病危险性明显升高,其OR值分别为6.008和2.668;BMI和WC均异常组、单纯BMI异常组及单纯WC异常组的高血压患病危险性(OR值)依次为3.586、2.777和0.500。结论青少年BMI对血压升高的影响可能大于WC,且具有计量反应关系;BMI合并WC明显升高高血压患病危险性。     

广州市某区45岁以上中老年人肥胖相关指标与血压关系的研究

目的为了解中老年人肥胖相关指标与血压之间的关系,尽早发现肥胖,从而预防高血压。方法采用两阶段整群随机抽样方法,抽取1 667名中老年人;采用体格测量的方法,测量调查对象的身高、体重、腰围、臀围和血压。分析不同肥胖指标与高血压流行情况的关系。结果调查显示,对于45岁～组的中年人而言,高血压患者腰臀比异常、腰围身高比异常和超重的比例均远高于正常人群;对60岁以上的老年人而言,腰围和肥胖的情况与是否患高血压有密切关系,高血压患者的腰围异常和肥胖的比例明显高于正常人群。结论通过简单易测的肥胖指标BMI、腰围和腰围身高比等,积极控制肥胖,是预防高血压的关键。     

宁波市中小学生人体测量学指标与血压相关性分析

目的 了解宁波市6～18岁中小学生高血压的流行现状及人体测量学指标对血压的影响,为中小学生高血压的评估或预测提供依据.方法 随机整群抽取宁波市2个区县7所中小学本市户籍6 ～ 18岁汉族学生共3087名,测量血压、身高、体重等指标.结果 宁波市6～18岁儿童青少年高血压患病率为2.49％,其中男生为3.01％,女生为1.99％;城市学生为2.45％,农村学生为2.54％,差异无统计学意义(P值均＞0.05).体质量指数、腰围、臀围、腰围身高比与男、女生的收缩压和舒张压之间均呈正相关(P值均＜0.01).男生臀围、体质量指数、年龄、腰围身高比指标对血压影响较大,而女生年龄、腰围指标对血压影响较大(P值均＜0.01).结论 人体测量学指标与血压密切相关,可以用来预测或监测中小学生高血压.     

儿童青少年血压升高影响因素分析

目的探讨儿童青少年血压升高的影响因素,为制定儿童青少年高血压预防控制措施提供参考依据。方法以江苏省宿迁地区2~15岁年龄组儿童青少年为研究对象,根据收缩压和舒张压分布按年龄组分别定义血压升高组和血压正常对照组进行分析。以问卷结合体格检查的形式,询问调查对象家长获得高血压家族史、饮食习惯、行为方式等相关因素并测定身高、体重、血糖(Glu)和甘油三酯(TG)等指标。结果单因素分析结果显示,性别、居住地、超重、高出生体重、高血压家族史、血糖异常与儿童青少年血压升高存在明显关联(P0.05);而TG异常、母亲怀孕时患妊高症、低出生体重和交通方式与血压升高差异无统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析表明,高血压家族史、超重和生活在城市与儿童青少年血压升高密切相关。结论超重、高血压家族史、血糖异常是儿童青少年血压升高的重要危险因素。     

苏州市儿童青少年体质指数、腰围、腰高比与血压水平关系的研究

目的了解苏州市儿童青少年体质指数、腰围和腰高比与血压水平的关系。方法 2019年9—10月采用分层整群抽样方法,对苏州市3 150名7～17岁儿童青少年进行问卷调查,测量身高、体质量、腰围和血压等指标,计算体质指数(BMI)和腰高比并分析血压Z评分与各项肥胖指标的关系。结果男女组中均呈现,与正常BMI和腰围或腰高比组相比,超重肥胖+中心性肥胖组收缩压和舒张压Z评分较高(均P0.01),如男性中,超重肥胖+中心性肥胖组(腰围)收缩压和舒张压Z评分分别为0.68±1.10和0.07±0.76,正常体重组收缩压和舒张压Z评分分别为-0.10±0.93和-0.25±0.63。BMI、腰围和腰高比Z评分指标均与收缩压、舒张压Z评分呈正相关(均P0.01)。多元线性回归分析结果显示,BMI、腰围和腰高比Z评分均是收缩压、舒张压Z评分升高的危险因素(均P0.01)。BMI Z评分拟合度最高,标准化回归方程分别为:收缩压Z评分=0.336×BMI Z评分+0.016×年龄-0.301×性别+0.263,舒张压Z评分=0.129×BMI Z评分-0.098。结论苏州市儿童青少年BMI、腰围和腰高比均与血压水平呈正相关,BMI比腰围和腰高比有更强的相关性。     

不同性别高校新生超重肥胖及高血压与血清丙氨酸氨基转移酶异常的相关性分析

目的探讨不同性别大学新生超重肥胖及高血压与血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的相关性。方法对4 236名入学新生测量身高、体重及血压并检测ALT水平,观察ALT异常状况,分析不同性别大学新生超重肥胖及高血压对ALT异常的影响。结果大学新生ALT异常率为7.41%,男生ALT异常率(12.62%)明显高于女生(2.84%)(P0.001)。随着体重指数(BMI)和血压水平的增高,男女新生ALT异常发生率均呈上升趋势。校正混杂因素后,男生超重、肥胖者ALT异常患病风险是体重正常者的2.798倍(95%CI:2.086~4.156)和7.345倍(95%CI:4.965~11.422),女生超重肥胖者ALT异常患病风险分别是体重正常者的3.712倍(95%CI:2.023~7.145)和13.876倍(95%CI:6.992~28.567),低体重则是ALT异常发生的保护因子。男女生高血压组ALT异常患病率分别是血压正常组的4.765倍和4.023倍。结论大学新生超重肥胖及高血压与血清ALT异常升高呈明显正相关,女生超重肥胖者发生ALT异常的风险较男生高,对BMI及血压的监测有助于ALT异常疾病的防控。     

中国12～17岁儿童青少年体格测量指标与血压偏高的关联分析

目的 分析12~17岁我国青少年收缩压、舒张压和血压偏高的流行情况,探讨体格测量指标(BMI、腰围、腰臀比、腰围身高比)与血压偏高之间的关联关系,为相关部门制定儿童青少年的高血压防控策略提供参考依据。方法 选取1991-2015年“中国健康与营养调查”数据,研究对象为资料完整的5 554名12~17岁儿童青少年。血压偏高的定义采用2018年国家卫生和健康委员会发布的“7~18岁儿童青少年血压偏高筛查界值”行业标准。采用多因素Logistic回归分析血压偏高与4个体格测量指标的关联关系。结果 1991-2015年我国12~17岁儿童青少年血压偏高、单纯收缩压偏高及单纯舒张压偏高的检出率分别为9.67%、1.57%和6.41%。瘦和正常组、超重组、肥胖组三个亚组的血压偏高检出率分别为8.79%、17.88%和27.45%,单纯收缩压偏高检出率分别为1.39%、3.03%和5.88%,单纯舒张压偏高检出率分别为5.99%、10.91%和12.75%。多因素Logistic回归分析显示,血压偏高、单纯收缩压偏高及单纯舒张压偏高的风险随BMI增大呈上升趋势(P<0.05)。结论 中国12~17岁儿童青少年超重和肥胖人群中血压偏高检出率较高。预防和控制超重和肥胖是有效应对儿童青少年血压偏高的重要手段。     

城区学龄前儿童肥胖与血压的关系

  目的  调查青岛市城区学龄前儿童血压现状，明确学龄前儿童肥胖与血压的关系。  方法  采用整群方便抽样，抽取青岛市城区13家中等规模幼儿园，测量大、中、小班儿童身高、体重、腰围、臀围和血压，评价体质指数（body mass index，BMI）、腰臀比、腰围身高比，分析儿童肥胖与血压间的关系。  结果  青岛市城区学龄前儿童收缩压（systoblic blood pressure，SBP）和舒张压（diastolic blood pressure，DBP）均值分别为（95.52±7.66）mmHg和（62.78±6.52）mmHg；调查儿童中高血压检出率为13.50%；儿童SBP和DBP与BMI、腰围、臀围和腰围身高比均呈正相关；BMI和年龄与血压存在线性回归关系；超重组和肥胖组儿童高血压患病风险分别为正常体重组的5.191和2.824倍。  结论  青岛市城区学龄前儿童高血压发病率较高，超重和肥胖是其血压升高的危险因素，因此在防控学龄前儿童肥胖的同时，学龄前儿童血压监测与高血压早期干预应尽快提上工作日程。     

阿尔及利亚超重、肥胖青少年高血压患病情况分析

2003年WHO报告,全世界1/4的成年人患有高血压,儿童青少年高血压患病率虽只有1％ ～5％,但高血压相关并发症与成年人一样重要.肥胖是目前最严重的全球性卫生问题之一,最近研究显示,欧洲5 ～18岁肥胖儿童青少年中有111万(占21.8％)患有高血压.本研究为横断面调查,研究对象为305名阿尔及利亚12～ 19岁超重或肥胖青少年,其中男生133名,女生172名.测量了身高、体重、腰围和血压等指标,并计算了BMI、腰围身高比等指标.     

高血压儿童青少年肥胖与颈动脉内中膜厚度的关系

探讨儿童青少年肥胖与颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,cIMT)的关系,为儿童青少年心血管疾病预防提供依据.方法 采用方便整群抽样方法选取济南市城区289名6~17岁中小学生,测量身高、体重、血压和cIMT,并采用Logistic回归模型分析肥胖和cIMT的关系.结果 男生肥胖组cIMT水平和增厚检出率均高于非肥胖组(P值均<0.05);女生肥胖组与非肥胖组cIMT水平和增厚检出率差异无统计学意义(P值均>0.05);调整性别、年龄和血压后,多因素Logistic回归分析表明,总人群肥胖组cIMT增厚风险OR值及95%CI为3.03(95%CI=1.11~8.28);男女生肥胖组OR值及95%CI为4.32(95%CI=1.23~15.21),1.45(95% CI=0.23~9.37).结论 肥胖可能增加儿童青少年的cI-MT水平和cIMT增厚检出率.应采取有效措施预防和控制儿童青少年肥胖,降低儿童青少年血管结构异常风险.     

巨大儿与13～18岁青少年肥胖的关系

目的探讨出生体重4000g以上与青少年体质量指数（BMI）及腰围的关系,为探讨出生体重与青少年BMI及腰围的相关性提供参考。方法共抽取出生体重在2500g以上的13～18岁青少年3458人,测量身高、体重、腰围。根据出生体重分为巨大儿组（n=514）和正常出生体重组（n=2944）。结果巨大儿组身高、体重、BMI及腰围均明显高于正常出生体重组（P值均〈0.01）。巨大儿组超重、肥胖检出率分别为15.2%和10.5%,正常出生体重组分别为11.4%和6.5%。校正年龄和性别后,非条件Logistic回归显示,巨大儿组超重和肥胖的危险性分别是正常出生体重组的1.404和1.552倍。以腰围为应变量进行多元线性回归分析显示,性别、年龄、出生体重为腰围的独立危险因素。结论巨大儿组青少年BMI和腰围均存在异常。肥胖的预防应该从胎儿期抓起。     

新疆伊犁地区哈萨克族7~14岁儿童肥胖指标与血压相关性分析

目的 调查新疆伊犁地区哈萨克族学龄儿童肥胖指标与血压的相关性。方法 2009年5-6月以伊犁地区所有小学哈萨克族7~14岁儿童为调查对象,共调查2438名,测量腰围、臀围、皮脂厚度、收缩压和舒张压,计算体重指数、腰臀比、腰围身高比。以年龄、性别分组,血压按中国儿童血压标准分为高血压组和正常组。采用SPSS 17.0软件进行相关性统计分析。结果 伊犁地区哈萨克族学龄儿童高血压总患病率为5.7%,其中男童为4.4%,女童为7。0%。腰围、臀围、腰身比、腰臀比、收缩压和舒张压均存在性别、年龄别差异（P=0.000）。平均收缩压与腰围、臀围、皮脂厚度、体重指数、腰臀比均有相关性（P=0.000）,其中臀围相关强度最强（男r=0.618,女r=0.655）。平均舒张压与腰围、臀围、皮脂厚度、体重指数、腰臀比均存在相关性（P=0.000）,其中臀围相关强度最强（男r=0.489,女r=0.548）。高血压组腰围、臀围、皮脂厚度、体重指数及腰臀比与血压正常组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 新疆伊犁地区哈萨克族学龄儿童高血压患病率处于国内外同年龄段儿童的中低等水平。肥胖指标中腰围、臀围、体重指数和腰臀比均与血压存在不同程度相关性,其中以臀围呈正相关尤为显著。     

广州市中小学生2014年肥胖类型与血压水平的关系

分析2014年广州市中小学生超重肥胖、单纯腹型肥胖、复合型肥胖与血压之间的关联性,旨在为高血压的预防和干预提供依据.方法 选择广州市11个区的15所小学和15所中学的13 004名7~18岁在校学生为研究对象,采用协方差分析以及多因素Logistic回归模型,分析儿童青少年肥胖类型与血压水平[收缩压(systolic blood pressure, SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)]及血压偏高率之间的关系.结果 协方差分析显示,男生和女生中不同肥胖类型学生间SBP和DBP平均水平差异均有统计学意义(P值均<0.01).在男生中,超重肥胖、复合型肥胖的SBP、DBP水平均高于正常体重学生(P值均<0.01);女生中,血压水平在不同类型肥胖的变化趋势大体为复合型肥胖>腹型肥胖>超重肥胖>正常体重.Logistic回归分析显示,男生和女生的复合型肥胖与血压偏高风险的关联性最强(男生:OR=4.40,95%CI=3.61~5.36;女生:OR=5.25,95%CI=4.16 ~ 6.64).在男生中,超重肥胖者的血压偏高风险亦高于正常体重者(OR=2.68,95%CI=1.31 ~5.49),但腹型肥胖者与血压偏高之间未见统计学关联.女生中,腹型肥胖和超重肥胖与血压偏高的关联均无统计学意义.结论 肥胖是引起儿童青少年血压升高的重要危险因素.其中复合型肥胖学生中引起血压升高的风险最高,其次是超重肥胖或腹型肥胖.     

宛城区青少年血压水平与生长发育指标的相关分析

目的 分析青少年血压水平，了解血压与生长发育指标的关系。方法 采用分层整群抽样法，对2847名在校的7－15岁中小学生进行调查。结果 血压平均值随年龄，体重，身高的增加而增长，收缩压平均每岁增加0.29kPa，舒张压增加0.23kPa,BMI≥24组血压均值高于BMI＜24组。多元逐步回归分析显示舒张压与年龄，身高，体重，腰围呈正相关，与臀围呈负相关；收缩与年龄，身高，体重呈正相关，与臀围呈负相关。结论 预防高血压应从儿童期开始，控制超重和肥胖是预防高血压的重要因素。     

上海普陀区青少年超重、肥胖流行现状与高血压关系

目的 了解上海市普陀区青少年超重、肥胖和高血压的流行病学资料,探讨青少年超重、肥胖与高血压的关系。方法 以普陀区3 662名初中学生为研究对象,测量身高、体重、腰围、血压。依据我国青少年性别、年龄百分位标准判断超重、肥胖,高血压前期和高血压。比较不同性别青少年超重、肥胖率以及正常体重、超重、肥胖组的高血压前期、高血压检出率。结果 超重、肥胖检出率分别为19.88%、13.49%,男生超重22.56%、肥胖18.29%检出率明显高于女生17.07%,8.45%(P<0.01)。收缩压、舒张压比较肥胖组高于超重组和正常体重组,超重组高于正常体重组(P<0.01)。高血压和高血压前期的检出率比较肥胖组高于超重组和正常体重组,超重组高于正常体重组(P<0.01)。结论 普陀区青少年超重及肥胖发生率高于全国平均水平,高血压的发生与超重、肥胖相关。青少年肥胖的防治工作应引起重视。     

北市东城区14～16岁学生代谢综合征相关症状分析

目的 分析北京市14～16岁学生代谢综合征(MS)及流行情况,为成年期疾病的早期预防提供依据.方法 选择北京市2042名14～16岁学生,测量身高、体重、腰围和血压并检测血脂和血糖.按照NCHS超重、肥胖BMl分类标准和美国国家胆固醇教育计划成人MS判定标准,观察不同体重组代谢综合征及相关症状流行情况.结果 男、女生MS流行率肥胖组(男为12.3%,女为12.0%)显著高于超重组(男为0.6%,女为3.1%),正常体重组无MS发生.男生以中心性肥胖和高血压、女生以中心性肥胖和高密度脂蛋白降低最常见.结论 伴随体重增加,MS及各成份异常显著增加.加强对超重肥胖青少年MS指标监测已成为预防心血管疾病的必要措施.     

体质指数、腰围、腰臀比、腰围身高比与城乡居民血压关系的研究

目的探讨反映肥胖的体格测量指标与血压的关系,并通过肥胖指标预测血压值。方法利用2006年"中国居民健康与营养调查"的数据,对我国九省城乡18～60岁的成年居民6 433人的体质指数(BMI)、腰围、腰臀比、腰围身高比,以及超重率、肥胖率、中心肥胖率、高血压患病率进行横断面分析,同时分析体质指数、腰围、腰臀比、腰围身高比与血压的关系,并通过多元回归方程以肥胖指标预测血压值。结果城市男性居民的平均BMI值、腰围、腰臀比、腰围身高比、收缩压、舒张压均显著高于农村居民(P<0.05)。城市女性居民的平均BMI值、腰围、超重率、肥胖率、中心肥胖率和高血压患病率均低于农村居民,但两者比较差异无显著性(P>0.05)。无论是收缩压还是舒张压,均随着BMI值、腰围、腰臀比和腰围身高比的增加而升高。多元线性回归的结果显示,女性的年龄回归系数要高于男性。男性BMI值每增加0.77、腰围每增加2.43cm、腰臀比每增加2.66%和腰围身高比每增加1.54%,其收缩压升高1mmHg;而女性,相应的值分别为0.75、2.12cm、2.54%和1.53%时,其收缩压升高1mmHg。多元逐步回归方程中,腰围身高比仅和女性舒张压有相关关系。结论肥胖指标与血压之间具有稳定的正向线性关系。腰围身高比对收缩压和舒张压的预测作用并不好于其他反映肥胖的指标。