阿尔茨海默病与糖原合酶激酶3

目的：阿尔茨海默病具有神经原纤维缠结和tau蛋白的异常过度磷酸化两大病理特征，可导致神经细胞骨架异常并与神经元死亡有关。近来的一些理论提出了糖原合酶激酶3参与上述两大病理特征的形成，从而在阿尔茨海默病发病中具有重要作用的相关假设：资料来源：应用网络Medline检索1986／2002关于阿尔茨海默病的相关献，检索词：阿尔茨海默病(Alzheimer disease)，糖原合酶激酶3(glycogen synthase kinase-3)，tau蛋白。资料选择：选择关于糖原合酶激酶3与阿尔茨海默病发病关系的相关献，以非随机研究原和没有对照组的研究为纳入标准，未排除非盲法研究，排除重复性献和综述性献。资料提炼：在66篇献中，内容呈不同程度重复的有13篇，给予删除；对53篇献进行分类整理分析，其中33篇选用为参考献。资料综合：糖原合酶激酶3B能在大多数阿尔茨海默病相关位点磷酸化tau蛋白，本身的活性又同时受到蛋白激酶与蛋白磷酸酯酶的双重调节；糖原合酶激酶3β在引起tau蛋白异常过度磷酸化的同时，在细胞水平还引起神经元的调亡；整体实验也显示糖原合酶激酶3β可能导致轴突转运障碍。结论：糖原合酶激酶3β不但直接导致tau蛋白的异常过度磷酸化，使组织内出现类似于阿尔茨海默病患脑内神经原纤维缠结样细胞，同时又在细胞凋亡中发挥重要作用；加之其作用底物众多，调节途径复杂，不但是阿尔茨海默病发病的关键分子，而且尚可能是各种因素导致神经元损伤的交汇点。     

阿尔茨海默病与糖原合酶激酶3

目的:阿尔茨海默病具有神经原纤维缠结和tau蛋白的异常过度磷酸化两大病理特征,可导致神经细胞骨架异常并与神经元死亡有关。近来的一些理论提出了糖原合酶激酶3参与上述两大病理特征的形成,从而在阿尔茨海默病发病中具有重要作用的相关假设。资料来源:应用网络Medline检索1986/2002关于阿尔茨海默病的相关文献,检索词:阿尔茨海默病(Alzheimerdisease),糖原合酶激酶3(glycogensynthasekinase-3),tau蛋白。资料选择:选择关于糖原合酶激酶3与阿尔茨海默病发病关系的相关文献,以非随机研究原著和没有对照组的研究为纳入标准,未排除非盲法研究,排除重复性文献和综述性文献。资料提炼:在66篇文献中,内容呈不同程度重复的有13篇,给予删除;对53篇文献进行分类整理分析,其中33篇选用为参考文献。资料综合:糖原合酶激酶3β能在大多数阿尔茨海默病相关位点磷酸化tau蛋白,本身的活性又同时受到蛋白激酶与蛋白磷酸酯酶的双重调节;糖原合酶激酶3β在引起tau蛋白异常过度磷酸化的同时,在细胞水平还引起神经元的凋亡;整体实验也显示糖原合酶激酶3β可能导致轴突转运障碍。结论:糖原合酶激酶3β不但直接导致tau蛋白的异常过度磷酸化,使组织内出现类似于阿尔茨海默病患者脑内神经原纤维缠结样细胞,同时又在细胞凋亡中发挥     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效

选取136例阿尔茨海默病患者,分为观察组及对照组各68例,对照组给予单服多奈哌齐,观察组给予尼莫地平联合多奈哌齐。对两组患者疗效及不良反应发生情况进行比较分析。结果治疗后观察组ADAS-Cog和MMSE评分情况均明显优于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。尼莫地平联合多奈哌齐治疗AD的临床疗效优于单用多奈哌齐,且不良反应发生率低,值得推广。     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效分析

目的:分析尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法:选择我院2013年9月~2017年3月收治的120例阿尔茨海默病患者为研究对象,按就诊时间的先后分为三组。尼莫地平组仅给予尼莫地平口服,40 mg/次,3次/d;多奈哌齐组仅给予多奈哌齐治疗,首次用药5 mg/d,睡前服用,若无严重不良反应,1个月后剂量增加至10 mg/d,否则恢复至5 mg/d;联合用药组以尼莫地平联合多奈哌齐治疗,两种药物剂量和用法同前两组。三组患者均治疗3个月,随访6个月。观察各组患者治疗前后智能状态(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、AD评估量表认知分量表(ADAS-Cog)评分,同时观察患者不良反应发生情况。结果:治疗前三组患者MMSE、ADAS-cog、ADL评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗6个月时三组患者MMSE、ADAS-cog、ADL评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但联合组各项数据改善均明显优于其他组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:多奈哌齐联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病在一定程度上会产生协同作用,且不良反应未见增加。两种药物联用治疗阿尔茨海默病对患者认知、智力及日常生活能力改善作用明显,且疗效明显优于单一用药,安全有效,值得推广。     

参芪醒脑颗粒治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:观察参芪醒脑颗粒治疗阿尔茨海默病患者的临床疗效。方法:将符合标准的60名阿尔茨海默病患者随机分为参芪醒脑颗粒组31例和多奈哌齐组29例,分别于治疗前、治疗12周及治疗24周采用简易智能检测量表(MMSE)、阿尔茨海默病评估量表认知部分量表(ADAS-Cog)、日常生活能力量表(ADL)、中医证候量表评估疗效。结果:治疗12周、24周后参芪醒脑颗粒组在MMSE、ADAS-Cog、ADL均有显著差异(P0.05);治疗24周后参芪醒脑颗粒组对中医证候评定分数有改善作用,而且参芪醒脑颗粒组在MMSE得分、ADAS-Cog评分上与多奈哌齐组有统计学差异(P0.05)。结论:参芪醒脑颗粒在改善阿尔茨海默病患者认知功能上及日常生活能力上有显著疗效。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床观察

近年来许多研究表明阿尔茨海默病 (ＡＤ)脑中乙酰胆碱浓度降低会导致认知功能障碍 ,盐酸多奈哌齐 (Ｄｏｎｅｐｅｚｉｌｈｙ ｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ)是一种具有高度选择性、长效的、可逆性的乙酰胆碱酯酶抑制剂 ,胆碱酯酶的基本作用是降解脑中乙酰胆碱。我们应用盐酸多奈哌齐治疗ＡＤ 2 4例收到较满意的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　根据美国ＮＩＮＣＤＳ ＡＤＲＤＡ可能的ＡＤ诊断标准和ＤＳＭ ＩＶ (1994)ＡＤ诊断标准 ,简易智能状态检查(ＭＭＳＥ)总分为 12～ 2 4的轻至中度痴呆病人 ,年龄≥ 5 5岁 ,全部患者皆经脑ＣＴ…     

高压氧联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效及对血清内皮素-1的影响

目的:高压氧联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效及对血清内皮素(ET-1)的影响。方法:根据简易精神状态量表(MMSE)评分选择轻中度AD患者60例,分成研究组和对照组各30例。2组均给予口服盐酸多奈哌齐,研究组在对照组治疗基础上加高压氧治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前及治疗第4、8周阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-cog)评分、日常生活活动量表(ADL)评分、精神行为评价量表(NPI)评分,并测定比较2组患者治疗前后血清ET-1水平,观察2组不良反应。结果:2组治疗第4周与治疗前ADAS-cog、ADL、NPI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗第8周各项评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第8周2组治疗前后各评分差值均值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第8周2组血清ET-1水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论:高压氧联合多奈哌齐治疗AD可改善患者认知障碍、改善精神症状和生活能力,降低血清ET-1水平,优于单用多奈哌齐治疗     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果

目的探讨盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床效果。方法选取2016年2月至2018年12月在徐州市第一人民医院治疗的62例老年痴呆患者为研究对象,分为对照组与观察组,每组31例。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗基础上给予盐酸多奈哌齐治疗。比较两组患者的临床疗效、日常生活活动评估量表(ADL)及简易智力状态检查量表(MMSE)评分、不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率(96.77%,30/31)明显高于对照组(77.42%,24/31),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(6.45%,2/31)低于对照组(25.81%,8/31),差异有统计学意义(P0.05);观察组ADL评分、MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年痴呆患者采取盐酸多奈哌齐治疗可改善患者精神状态,提高其日常生活能力,且安全性高,具有推广价值。     

多奈哌齐联合尼膜同治疗阿尔茨海默病临床研究

选择62例阿尔茨海默病(AD)患者给予盐酸多奈哌齐+尼膜同治疗24周,治疗前后采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)进行疗效评定。结果治疗组治疗后16、24周MMSE评分分别为23.16±2.52和27.32±2.94,与治疗前(19.74±3.45)比较差异显著(P<0.01);ADL评分分别为25.2±7.5和23.4±8.1,与治疗前(31.3±8.2)比较差异显著(P<0.01)。盐酸多奈哌齐联用尼膜同可安全地用于AD的治疗。     

加兰他敏与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病型痴呆对照研究

目的比较加兰他敏与多奈哌齐对轻、中度阿尔茨海默病型痴呆的疗效。方法选取50例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)阿尔茨海默病诊断标准的患者,随机分为加兰他敏组和多奈哌齐组,分别对两组进行12周治疗,在12周末分别对两组进行疗效评估。结果两组患者认知功能障碍有效率分别为60%和64%,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应分别为28%和20%,两组比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论上述两种药物对轻、中度阿尔茨海默病型痴呆认知功能障碍均有较好的疗效,不良反应相似。     

补肾方改善阿尔茨海默病患者生活能力的研究

目的观察中药补肾方改善阿尔茨海默病患者(AD)日常生活能力的临床疗效。方法以美国DSM-IV为诊断标准,ADL量表为评价工具,并与多奈哌齐配对对照。结果补肾方和多奈哌齐均能显著改善患者日常生活能力(P＜0.01),总有效率分别为41.18％和35.29％。结论补肾方改善ADL的疗效与多奈哌齐无明显差异,补肾方主要作用点在改善躯体自理和工具性ADL。     

中药调心方、补肾方改善阿尔茨海默病认知功能的临床研究

目的：比较调心方,补肾方和多奈哌齐改善阿尔茨海默病（AD）认知功能的临床疗效。方法：以美国DSM－IV为诊断标准,简易智能状态量表（MMSE）,Fuld物体记忆测验（FOM）,快速词汇测验（RVR（,WAIS数字广度测验（DS）,WISC积木测验（BD）测试为评价工具,观察治疗前后分值变化。结果：3组均能明显提高患的MMSE分值,调心方和多奈哌齐能同时改善FOM和DS,;补肾方能改善RVR,结论：调心方,补肾方与多奈哌齐都能改善AD患的认知功能,作用相似面又有区别。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效和安全性观察

目的探讨盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)治疗的有效性及安全性。方法32例AD患者随机分为对照组、治疗组,治疗组给予盐酸多奈哌齐治疗24周,对照组只给予维生素E治疗24周。治疗前后采用阿尔茨海默病评定量表的认知次级量表(ADAS-cog)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)进行疗效评定。结果治疗组治疗16周后较治疗前ADAS-cog、MMSE及ADL评分有明显改善,治疗组治疗后16周末和治疗后24周末,ADAS-cog评分分别为20.6±6.5(P<0.05)和19.7±6.9(P<0.05),MMSE评分分别为23.0±2.6和27.1±2.9(P<0.01)及ADL评分分别为25±7和23±8(P<0.01),而对照组患者评分无明显改变,治疗患者无明显药物不良反应。结论盐酸多奈哌齐可以安全地用于治疗阿尔茨海默病。     

糖原合酶激酶-3β在阿尔茨海默病发病机制及治疗中作用的研究概况

阿尔茨海默病(AD)是最常见的,与年龄相关的老年性痴呆症,其主要病理组织学标志是老年斑和神经元纤维缠结。糖原合成激酶-3β(GSK-3β)是糖原合成的限速酶,其功能失调会影响神经元的多种生理活动,尤其与老年斑和神经元纤维缠结形成密切相关。笔者总结了GSK-3β在AD发生和发展过程中所发挥的作用及GSK-3β抑制剂治疗AD的研究现状。     

美金刚与多奈哌齐对阿尔茨海默病患者精神行为的影响

目的:研究美金刚联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者精神行为的影响。方法:将2015年9月~2017年6月收治的阿尔茨海默病患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予美金刚治疗,观察组给予美金刚和多奈哌齐联合治疗。比较两组患者精神状态、认知行为改善情况及不良反应。结果:两组患者治疗前智力状态评分及认知评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月、6个月、1年两组精神状态评分较治疗前均有提高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月、6个月、1年两组认知行为评分较治疗前均有降低,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(13.33%)与对照组(6.67%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美金刚联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病效果确切,可显著改善患者精神状态及认知行为能力,且未增加不良反应。     

多奈哌齐治疗阿尔茨海默病患者认知功能的自然观察研究

目的 考察记忆门诊自然观察过程中多奈哌齐对阿尔茨海默痛(AD)患者认知功能的改善作用.方法 13例在记忆门诊就诊的符合NINCDS-ADRDA很可能AD诊断标准的接受多奈哌齐(5 mg/d)治疗的轻中度AD患者纳入自然观察研究,采用认知功能筛查测验(CASI)评估患者认知功能,分别在治疗前、治疗3个月和6个月进行.结果 与基线相比,治疗6个月时思维流畅性有显著改善(4.3±3.1与6.2±2.7,P＜0.05);构图能力呈改善趋势,但差异无统计学意义(P=0.06),其余认知功能治疗前后比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 记忆门诊自然观察条件下,多奈哌齐能改善AD患者言语流畅性,并能使患者其他认知领域功能保持基本稳定.     

补肾方改善阿尔茨海默病患者生活能力的研究

目的：观察中药补肾方改善阿尔茨海默病患者（AD）日常生活能力的临床疗效。方法：以美国DSM-IV为诊断标准,ADL量表为评价工具,并与多奈哌齐配对对照。结果：补肾方和多奈哌齐均能显著改善患者日常生活能力（P＜0.01),总有效率分别为41.18%和35.29%。结论：补肾方改善ADL的疗效与多奈哌齐无明显差异,补肾方主要作用点在改善躯体自理和工具性ADL。     

多奈哌齐联合阿托伐他汀治疗中重度阿尔茨海默病的疗效和安全性

目的探讨多奈哌齐联合阿托伐他汀治疗中、重度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者的疗效及安全性。方法 44例中、重度AD患者采用随机数字表法分为联合用药组和多奈哌齐组。治疗前和治疗24周后分别进行血脂水平、简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)及全面衰退量表(global deterioration scale,GDS)的检测和评分,并进行比较。结果联合用药组治疗前后的血脂水平差异有统计学意义(P<0.05),而多奈哌齐组则无统计学意义(P>0.05);每组治疗前后的MMSE、ADL及GDS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的各项评分比较,差异同样有统计学意义(P<0.05)。结论多奈哌齐联合阿托伐他汀能有效改善中、重度AD患者的认知功能和日常生活能力,效果优于单独使用多奈哌齐,且安全性高。